2. TIROIDES GLANDULA NORMAL. EVALUAR SU TAMAÑO, FORMA CONTORNO Y ECOGENICIDAD. OBSERVAR LOS ORGANOS VECI- NOS: COMPROMISO – DESPLAZA- MIENTO.
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5. TIROIDES TAMAÑO: GENERALMENTE LOS DIAMETROS AXIALES Y ANTEROPOSTERIOR SON LOS MAS CONSTANTES OSCILANDO ENTRE 10 A 15mm AXIAL Y 15 A 20 Mm A.P. EL DIAMETRO LONGITUDINAL ES MUY VARIABLE 25 A 40 Mm EN FRECUENCIA.
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8. TIROIDES FORMA : DE PIRAMIDE TRIANGULAR O DE “H”. EL CUERPO TIROIDES ES ESCOTADO EN SU PARTE MEDIA Y ENSANCHADO A LOS LADOS. CONVEXO HACIA DELANTE Y CONCAVO HACIA ATRÁS.
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12. TIROIDES ECOGENICIDAD: ES UN TERMINO TECNICO-RADIOLOGICO. DEBE SER HOMOGENEA , EN TODOS LOS CORTES QUE HAGAMOS CON LA SONDA , EXCEPTO EN LOS PEQUEÑOS VASOS QUE PUEDEN ATRAVESAR EL TEJIDO.
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14. TIROIDES ECOGENICIDAD DEL TEJIDO: NORMAL * HOMOGENEA PATOLOGICO * HETEROGENEA * FINAMENTE HETEROGENEA
15. TIROIDES ECOGENICIDAD DE LAS LESIONES: *ANECOICA. LESION LIQUIDA PURA *HIPOECOICA, LESION SÓLIDA O LI- QUIDA CON CONTENIDO DENSO. *HIPERECOICA, LESION SÓLIDA.
17. TIROIDES *DETERMINAR LA LOCALIZACION DE UNA MASA CERVICAL. *CARACTERIZAR EL NODULO LO MAS DETALLADO POSIBLE. *DETERMINAR EXTENSION DE UNA ENFERMEDAD MALIGNA.
18. TIROIDES *CONTROL STATUS POST-TIROIDECTOMIA. *GUIA PARA P.A.A.F DE NODULOS Y/O GANGLIOS CERVICALES. *EVALUACION COMPLEMENTARIA DE OTROS ORGANOS VECINOS.
19. TIROIDES ES DECIR : TRANSMITIR DE MANERA CLARA ,PRECISA Y DETALLADAMENTE LO QUE VEMOS CON EL U.S, PARA QUE EL MEDICO ENDOCRINOLOGO TENGA EL PANORAMA ANATOMICO Y / O PATOLOGICO ,PARA PODER CORRELACIONARLO CON LA CLINICA Y EL LABORATORIO DE SU PACIENTE.
20. TIROIDES *ES DE BUENA PRACTICA OBSERVAR E INFORMAR , SI EXISTIERA PATOLOGIA VISIBLE AL U.S , EN LOS SIGUIENTES ORGANOS DEL CUELLO:
21. TIROIDES ESOFAGO TRAQUEA CAROTIDAS YUGULARES MUSCULOS SUPRA E INFRA HIOIDEOS PARATIROIDES SUBMENTON Y SUPRAESTERNAL CADENAS GANGLIONARES GLANDULAS SUBMAXILARES Y PAROTIDAS. CONFLUENTE YUGULO-SUBCLAVIO HUECOS S / I CLAVICULARES
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25. TIROIDES ENFERMEDADES MAS FRECUENTES DETECTABLES CON ECOGRAFIA: APROXIMADAMENTE ,EL 80%DE LA ENFERMEDAD TIROIDEA NODULAR SE CORRESPONDE A HIPERPLASIA GLANDULAR. LAS CAUSAS PRICIPALES OBEDECERAN A DEFICIT DE YODO, ALTERACIONES DE LA HORMONOGENESIS Y MALA UTILIZACION DEL YODO (secundario a medicación).
26. TIROIDES BOCIO: SE DENOMINA BOCIO AL AUMENTO DEL VOLUMEN DE LA GLANDULA QUE ESTARA EN RELACION A LA INGESTA DE YODO O NO Y VARIARA ACORDE A LA EDAD, PESO Y TALLA DE LA PERSONA.
27. TIROIDES SE PUEDE PRESENTAR DE MANERA DIFUSA : * HOMOGENEA O HETEROGENEA, * NODULAR O QUISTICO. * SIMETRICO O ASIMETRICO.
29. TIROIDES TIPOS DE BOCIO DETECTABLES ECOGRAFICAMENTE: BOCIO NODULAR SÓLIDO. CONSECUENCIA FINAL DE VARIAS ENFERMEDADES CON DIFERENTES MECANISMOS PATOGENICOS.
30. TIROIDES DEFINIMOS NODULO: COMO MASAS LOCALIZADAS DE CONSISTENCIA GENERALMENTE FIRME Y DIFERENCIADAS DENTRO DE LA GLANDULA.
36. TIROIDES HETEROGENEOS: MIXTOS: * A PREDOMINIO SÓLIDO. * A PREDOMINIO LIQUIDO. CON O SIN CALCIFICACIONES: * (macro o micro).
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44. TIROIDES LOS NODULOS AUTOLOGOS, HIPERFUNCIONANTES PRESENTAN VASCULARIZACION CENTRAL Y PERIFERICA. CUANDO SON MIXTOS, EL SEDIMENTO HIPOECOICO O HIPERECOICO TRADUCEN AREAS DE HEMORRAGIA.
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50. TIROIDES NO DEBE FALTAR EN EL DETALLE DE LA DESCRIPCION NODULAR: A- CONSISTENCIA INTERNA. B- ECOGENICIDAD RELATIVA AL PARENQUIMA CIRCUNDANTE. C- MARGENES. D- PATRON DE CALCIFICACIONES. E- HALO PERIFERICO. F- PRESENCIA Y DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO.
51. TIROIDES TUMORES BENIGNOS: ADENOMA FOLICULAR: 5 A10% . 7-1 PREV. EN MUJERES SE INCLUYEN A AQUELLOS TUMORES QUE PRODUCEN CUADROS GLANDULARES O ACINOSOS SIMPLES.
52. TIROIDES *ENCAPSULACION FIBROSA TOTAL. *DIFERENCIACION DE LA ARQUI- TECTURA POR DENTRO Y POR FUE- RA DE LA CAPSULA. *HISTOLOGIA UNIFORME. *COMPRESION DEL TEJIDO ADYA- CENTE.
53. TIROIDES *EN GENERAL SON MASAS SÓLIDAS DE 20 A 40 Mm.. DE DIAMETRO. *A VECES PRESENTAN CALCIFICACIONES CENTRALES . *AL US. SON GENERALMENTE HIPER- ECOICOS, HOMOGENEOS O FINAMENTE HETEROGENEOS . *DISTORCIONAN EL CONTORNO . *COMPRIMEN ORGANOSVECINOS.
62. TIROIDES QUISTES COLOIDES: A- PUROS FORMA: REDONDOS U OVALADOS. PARED: FINA ,MENOR A 1 Mm. CONTENIDO: LIQUIDO , ANECOICO. VASCULARIZACION: SOLO PERIFERI- CA DADO POR FINOS VASOS.
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65. TIROIDES B-MIXTOS: PUEDEN PRESENTAR EN SU INTERIOR CRISTALES DE COLESTEROL Y / O ECOS AMORFOS, VASCULARIZADOS O NO. * UNILOCULADOS O * MULTITABICADOS.
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72. TIROIDES TIROIDITIS: *BAJO EL TERMINO TIROIDITIS SE ENGLOBA A UN GRUPO HETEROGENEO DE PROCESOS INFLAMATORIOS DE LA GLANDULA DE DISTINTAS CAUSAS Y DIFERENTES CLINICAS QUE TIENEN EN COMÚN LA DESTRUCCIÓN DE LA ESTRUCTURA NORMAL DEL FOLICULO.
73. TIROIDES TIPOS DE TIROIDITIS *AGUDA: CAUSA INFECCIOSA BACTERIANA. *SUBAGUDA :CAUSA DESCONOCIDA O VIRAL. *LINFOCITICA CRONICA. AUTOINMUNE. *LINFOCITICA DE RIEDEL.
74. TIROIDES TIROIDITIS SUBAGUDA: * GLANDULA AUMENTADA DE TAMAÑO. * HETEROGENEA. * AREAS HIPOECOICAS DE CONTORNO IRREGULAR. * PREDOMINAN EN LOS VERTICES. * HIPERVASCULARIZACION.
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78. TIROIDES TIROIDITIS DE HASHIMOTO: DEPENDIENDO DEL ESTADIO EVOLUTIVO ,LA GLANDULA PODRA ESTAR AUMENTADA ,DISMINUIDA O DE TAMAÑO CONSERVADO. CONTORNO IRREGULAR.
79. TIROIDES DISMINUCION DIFUSA DE LA ECOGENICIDAD. TRACTOS FIBROSOS LINEALES HIPERECOICOS. PATRON BASAL NODULILLAR.(2 a 4 Mm de diam.) TENDENCIA A LA AGLUTINACION.
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84. TIROIDES DEPENDIENDO DEL ESTADIO EVOLUTIVO HABRA O NO HIPERVASCULARIZACION. SE CREE QUE CON EL COMIENZO DEL HIPOTIROIDISMO COINCIDIRIA EL HIPERFLUJO. ES BASTANTE HABITUAL ENCONTRAR GANGLIOS LINFATICOS VISIBLES EN TERRITORIO PRETRAQUEAL Y POR DEBAJO DE LOS LOBULOS (DD CON PARATIROIDES).
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86. TIROIDES EL ESTADIO FINAL DE LA ENFERMEDAD ES UNA ATROFIA CON UNA GLANDULA PEQUEÑA ,DE MARGENES MAL DEFINIDOS Y TEXTURA HETEROGENA DEBIDO AL INCREMENTO PROGRESIVO DE LA FIBROSIS NO DEMOSTRANDOSE FLUJO SANGUINEO INTERNO.
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91. TIROIDES ENFERMEDAD DE GRAVES : *GLANDULA AUMENTADA DE TAMAÑO *TEXTURA HETEROGENEA. *GENERALMENTE HIPOECOICA. *HIPERVASCULARIZACION. *PICOS SISTOLICOS SUPERIORES A 70cm/s.
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94. TIROIDES LA IMPORTANCIA DE EVALUAR TODO EL CUELLO Y NO LIMITARSE SOLO AL ESTUDIO DE LA GLANDULA.
99. TIROIDES *LOS SIGNOS AL U.S. NO SON PATOGNOMONICOS DE CANCER POR SI MISMOS, PERO LA SUMATORIA DE LOS MISMOS NOS ORIENTAN A REALIZAR EL ESTUDIO CITOLOGICO CORRESPONDIENTE.
100. TIROIDES SIGNOS ECOGRAFICOS: *SÓLIDOS Y EN MENOR MEDIDA MIXTOS. *HIPOECOICOS. *BORDES GRUESOS E IRREGULARES Y/O CON MARGENES DIFUSOS. *MICROCALCIFICACIONES MENORES A 2mm. (25-80%) SUGESTIVOS. *VASCULARIZACION INTERNA
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109. TIROIDES *OBSERVAR EN TUMORES ANAPLASICOS O MEDULAR, POSIBLE INVASION A ORGANOS VECINOS. (estructuras vasculares y músculos). *COMPARAR TAMAÑO DE LA LESION CON ESTUDIOS PREVIOS. (rápido crecimiento).
110. TIROIDES SIEMPRE DEBERIAMOS UTILIZAR TRANSDUTORES DE ALTA FRECUENCIA (7,5 – 12 MHz). DE ESTA MANERA PODREMOS IDENTIFICAR LESIONES SOSPECHOSAS DE MENOR MILIMETRAJE.
111. TIROIDES GANGLIOS: LOS BUSCAMOS A NIVEL DE LAS CADENAS LATERALES CERVICALES SUBMENTON, SUPRAESTERNAL, Y EN LOS HUECOS SUPRA E INFRACLAVICULARES. EJES MAYORES DE HASTA 10-15mm. EJES MENORES DE HASTA 6-8mm-
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115. TIROIDES CARACTERISTICAS DE GANGLIOS SOSPECHOSOS AL U.S. SUELEN SER REDONDOS. NO MUESTRAN HILIOS ECOGENICOS. GENERALM. HIPOECOICOS. MICROCALCIFICACIONES INTERNAS.
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119. TIROIDES P.A.A.F. GUIADA POR ULTRASONIDO LA ECOGRAFIA ORIENTA LA DIRECCION DE LA AGUJA HACIA LA IMAGEN EN ESTUDIO Y AYUDA A ELUDIR LA INTERPOSICION DE ESTRUCTURAS VASCULARES Y DISMINUIR ASI LA POSIBILIDAD DE COMPLICACIONES (HEMATOMAS).
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122. TIROIDES CUELLO OPERADO: EVALUAR CAMBIOS EDEMATOSOS EN LOS TEJIDOS BLANDOS SUPERFICIALES. POSIBLES REMANENTES DE TEJIDO Y / O RECIDIVA. GRANULOMAS. COLECCIONES Y / O QUISTES INTERPLICATURAS APONEUROTICAS. ADENOPATIAS.
