1. Tromboembolismo
pulmonar
Gallo, Agustina
Julio 2012
HIGA EVA PERON

2. • Oclusión canal arterial pulmonar
95%
• Trombo proviene de los MMII
(TVP)

3. Hallazgos inespecíficos en la Rx de
TX
• Derrame pleural
• Atelectasias
• Elevación del hemidiafragma
• Infiltrados Pulmonares

4. Hallazgos Específicos
• Joroba de Hampton
• Signo de Westermark
• Signo de Palla

8. Centellograma V/Q
• Sensible pero poco especifico
• Solo 1/3 de pactes con defectos de la
perfusión tienen TEP
• Utiliza radio fármacos Tc99

9. MIS MATCHED!
+ TEP: VENTILACION ES NORMAL
PERFUSION ES PATOLOGICA
1 MIS MATCHED: prevalencia TEP mayor
al 80%

10. ANGIO RM
• Requiere de tiempo de examen mas
largos
• No es pacte ideal para RM
• No evalúa alteración en el parénquima
pulmonar

11. ANGIOGRAFIA
• Fue el Gold Standard
• Hoy esa fx la cumple la AngioTC x TCMS
• Solo de reserva en pactes en los cuales
los métodos no invasivos no llegan al Dx.

12. TCMD
• 1er modalidad Dx
• Evalúa: estructura vascular, parénquima
pulmonar, dx de patologías no TEP
(disección Aortica, Neumonìas..)

24. CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Hallazgos vasculares: visualizar el
embolo( defecto de relleno, oclusión
completa, ligero aumento del diámetro)
Hallazgos parenquimatosos: Infarto
Pulmonar( J de Hampton 10%)
hemorragia pulmonar (rodea al infarto, y
desaparece rápidamente)