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Jornadas: “Diferentes Formas de Gestionar la Sanidad”
Alberto de Rosa
Consejero Delegado
Madrid, 25 de marzo de 2014
Mesa Redonda:
¿Qué modelo es más eficiente y por qué?
Evaluación
de Resultados de
los Hospitales en
España según su
Modelo de Gestión
FUENTE: IASIST.
Posición ,,, 8,00 4 5 10 6
Valor … 81,16 84,22 82,91 80,10 82,86
RIBERA TORREVIEJA DENIA MANISES VINALOPÓ
Valor Valor Valor Valor Valor
1. Índice sintético de satisfacción. Calidad 97,58% 98,45% 98,85% 94,49% 92,67%
2. Índice de calidad de la información. Calidad 97,05% 95,10% 95,75% 95,23% 89,57%
3. Índice de percepción de mejora. Calidad 86,97% 93,09% 100,00% 89,00% 96,11%
Penalización OE.3- Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema Penalizaciones
4. Indicador de Cobertura vacunal de polio a los 6meses. Salud Pública 100,00% 94,48% 100,00% 99,06% 97,23%
5. Indicador de Cobertura vacunal de Triple Vírica a los 15meses. Salud Pública 100,00% 93,49% 100,00% 100,00% 100,00%
6. Indicador de Cobertura vacunal DTP a los 18meses. Salud Pública 92,59% 80,09% 92,13% 92,28% 91,82%
7. Cribado de HTA de riesgo elevado Salud Pública 30,67% 39,81% 30,46% 33,04% 34,41%
8. Control de hipertensión Salud Pública 25,44% 39,84% 25,17% 27,84% 33,23%
9. Indicador de Cribado de diabetes. Salud Pública 65,60% 62,94% 45,15% 70,47% 55,82%
10. Control de diabetes Salud Pública 34,91% 48,62% 30,91% 35,75% 33,03%
11. Calidad en el Seguimiento del Embarazo en Atención Primaria. Salud Pública 97,17% 93,52% 95,19% 96,47% 95,81%
12. Niños con examen de salud completo en SIA por Atención Primaria. Salud Pública 81,59% 77,28% 71,01% 80,02% 86,19%
13. Valoración del riesgo vascular Seguridad 1,17% 4,84% 0,07% 1,86% 4,11%
14. Indicador de abandono tabáquico en pacientes de alto riesgo Salud Pública 3,31% 4,09% 1,56% 3,01% 4,00%
15. Indicador de registro del Índice de Masa Corporal Salud Pública 38,24% 44,23% 33,86% 38,95% 44,75%
16. Pacientes con diagnóstico correcto de EPOC Seguridad
17. Seguimiento del puerperio Registro AP
18. Indicador de cobertura vacunal del VPH Salud Pública 72,12% 43,23% 44,49% 69,35% 71,17%
19. Indicador de cobertura vacunal del virus de la gripe Salud Pública 65,73% 38,75% 47,18% 49,66% 59,95%
20. Cribado de tabaquismo Salud Pública 2,11% 5,09% 0,84% 2,28% 6,81%
Penalización OE.3- Promover la salud - Vacunaciones Penalizaciones
Penalización OE.3- Promover la salud - Niño y embarazo Penalizaciones
Satisfacción: Prestar atención sanitaria que responda a las expectativas de la población.
Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema.
Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema.
Promover la salud
COMPARATIVA CONCESIONES 2011
INDICADOR Tema
Prestar atención sanitaria que responda a las expectativas de la población.
Posición ,,, 8,00 4 5 10 6
Valor … 81,16 84,22 82,91 80,10 82,86
RIBERA TORREVIEJA DENIA MANISES VINALOPÓ
Valor Valor Valor Valor Valor
1. Índice sintético de satisfacción. Calidad 97,58% 98,45% 98,85% 94,49% 92,67%
2. Índice de calidad de la información. Calidad 97,05% 95,10% 95,75% 95,23% 89,57%
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4. Indicador de Cobertura vacunal de polio a los 6meses. Salud Pública 100,00% 94,48% 100,00% 99,06% 97,23%
5. Indicador de Cobertura vacunal de Triple Vírica a los 15meses. Salud Pública 100,00% 93,49% 100,00% 100,00% 100,00%
6. Indicador de Cobertura vacunal DTP a los 18meses. Salud Pública 92,59% 80,09% 92,13% 92,28% 91,82%
7. Cribado de HTA de riesgo elevado Salud Pública 30,67% 39,81% 30,46% 33,04% 34,41%
8. Control de hipertensión Salud Pública 25,44% 39,84% 25,17% 27,84% 33,23%
9. Indicador de Cribado de diabetes. Salud Pública 65,60% 62,94% 45,15% 70,47% 55,82%
10. Control de diabetes Salud Pública 34,91% 48,62% 30,91% 35,75% 33,03%
11. Calidad en el Seguimiento del Embarazo en Atención Primaria. Salud Pública 97,17% 93,52% 95,19% 96,47% 95,81%
12. Niños con examen de salud completo en SIA por Atención Primaria. Salud Pública 81,59% 77,28% 71,01% 80,02% 86,19%
13. Valoración del riesgo vascular Seguridad 1,17% 4,84% 0,07% 1,86% 4,11%
14. Indicador de abandono tabáquico en pacientes de alto riesgo Salud Pública 3,31% 4,09% 1,56% 3,01% 4,00%
15. Indicador de registro del Índice de Masa Corporal Salud Pública 38,24% 44,23% 33,86% 38,95% 44,75%
16. Pacientes con diagnóstico correcto de EPOC Seguridad
17. Seguimiento del puerperio Registro AP
18. Indicador de cobertura vacunal del VPH Salud Pública 72,12% 43,23% 44,49% 69,35% 71,17%
19. Indicador de cobertura vacunal del virus de la gripe Salud Pública 65,73% 38,75% 47,18% 49,66% 59,95%
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COMPARATIVA CONCESIONES 2011
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Acuerdos de Gestión
2012
Ideas Clave
Modelo PPP
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C I U D A D A N O - P A C I E N T E
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PRIMARIA <C I U D A D A N O - P A C I E N T E
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PRIMARIA <C I U D A D A N O - P A C I E N T EATENCIÓN
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Reformas del Sistema Sanitario
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Unidad Responsable de la Estadística de Gasto Sanitario Publico
Ministerio de Sanidad , Servicios Sociales e Igualdad
Noviembre 2013
Ara 21/3/14
CONCLUSIÓN
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La PRESIÓN sobre los
COSTES se va a
AGUDIZAR más
CONCLUSIÓN
Proactividad
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Cambio en la cultura corporativa
Cambio en la estructura organizativa
www.riberasalud.com
www.modeloalzira.com
@modeloalzira
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  • 2.
  • 3. Evaluación de Resultados de los Hospitales en España según su Modelo de Gestión FUENTE: IASIST.
  • 4. Posición ,,, 8,00 4 5 10 6 Valor … 81,16 84,22 82,91 80,10 82,86 RIBERA TORREVIEJA DENIA MANISES VINALOPÓ Valor Valor Valor Valor Valor 1. Índice sintético de satisfacción. Calidad 97,58% 98,45% 98,85% 94,49% 92,67% 2. Índice de calidad de la información. Calidad 97,05% 95,10% 95,75% 95,23% 89,57% 3. Índice de percepción de mejora. Calidad 86,97% 93,09% 100,00% 89,00% 96,11% Penalización OE.3- Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema Penalizaciones 4. Indicador de Cobertura vacunal de polio a los 6meses. Salud Pública 100,00% 94,48% 100,00% 99,06% 97,23% 5. Indicador de Cobertura vacunal de Triple Vírica a los 15meses. Salud Pública 100,00% 93,49% 100,00% 100,00% 100,00% 6. Indicador de Cobertura vacunal DTP a los 18meses. Salud Pública 92,59% 80,09% 92,13% 92,28% 91,82% 7. Cribado de HTA de riesgo elevado Salud Pública 30,67% 39,81% 30,46% 33,04% 34,41% 8. Control de hipertensión Salud Pública 25,44% 39,84% 25,17% 27,84% 33,23% 9. Indicador de Cribado de diabetes. Salud Pública 65,60% 62,94% 45,15% 70,47% 55,82% 10. Control de diabetes Salud Pública 34,91% 48,62% 30,91% 35,75% 33,03% 11. Calidad en el Seguimiento del Embarazo en Atención Primaria. Salud Pública 97,17% 93,52% 95,19% 96,47% 95,81% 12. Niños con examen de salud completo en SIA por Atención Primaria. Salud Pública 81,59% 77,28% 71,01% 80,02% 86,19% 13. Valoración del riesgo vascular Seguridad 1,17% 4,84% 0,07% 1,86% 4,11% 14. Indicador de abandono tabáquico en pacientes de alto riesgo Salud Pública 3,31% 4,09% 1,56% 3,01% 4,00% 15. Indicador de registro del Índice de Masa Corporal Salud Pública 38,24% 44,23% 33,86% 38,95% 44,75% 16. Pacientes con diagnóstico correcto de EPOC Seguridad 17. Seguimiento del puerperio Registro AP 18. Indicador de cobertura vacunal del VPH Salud Pública 72,12% 43,23% 44,49% 69,35% 71,17% 19. Indicador de cobertura vacunal del virus de la gripe Salud Pública 65,73% 38,75% 47,18% 49,66% 59,95% 20. Cribado de tabaquismo Salud Pública 2,11% 5,09% 0,84% 2,28% 6,81% Penalización OE.3- Promover la salud - Vacunaciones Penalizaciones Penalización OE.3- Promover la salud - Niño y embarazo Penalizaciones Satisfacción: Prestar atención sanitaria que responda a las expectativas de la población. Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema. Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema. Promover la salud COMPARATIVA CONCESIONES 2011 INDICADOR Tema Prestar atención sanitaria que responda a las expectativas de la población. Posición ,,, 8,00 4 5 10 6 Valor … 81,16 84,22 82,91 80,10 82,86 RIBERA TORREVIEJA DENIA MANISES VINALOPÓ Valor Valor Valor Valor Valor 1. Índice sintético de satisfacción. Calidad 97,58% 98,45% 98,85% 94,49% 92,67% 2. Índice de calidad de la información. Calidad 97,05% 95,10% 95,75% 95,23% 89,57% 3. Índice de percepción de mejora. Calidad 86,97% 93,09% 100,00% 89,00% 96,11% Penalización OE.3- Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema Penalizaciones 4. Indicador de Cobertura vacunal de polio a los 6meses. Salud Pública 100,00% 94,48% 100,00% 99,06% 97,23% 5. Indicador de Cobertura vacunal de Triple Vírica a los 15meses. Salud Pública 100,00% 93,49% 100,00% 100,00% 100,00% 6. Indicador de Cobertura vacunal DTP a los 18meses. Salud Pública 92,59% 80,09% 92,13% 92,28% 91,82% 7. Cribado de HTA de riesgo elevado Salud Pública 30,67% 39,81% 30,46% 33,04% 34,41% 8. Control de hipertensión Salud Pública 25,44% 39,84% 25,17% 27,84% 33,23% 9. Indicador de Cribado de diabetes. Salud Pública 65,60% 62,94% 45,15% 70,47% 55,82% 10. Control de diabetes Salud Pública 34,91% 48,62% 30,91% 35,75% 33,03% 11. Calidad en el Seguimiento del Embarazo en Atención Primaria. Salud Pública 97,17% 93,52% 95,19% 96,47% 95,81% 12. Niños con examen de salud completo en SIA por Atención Primaria. Salud Pública 81,59% 77,28% 71,01% 80,02% 86,19% 13. Valoración del riesgo vascular Seguridad 1,17% 4,84% 0,07% 1,86% 4,11% 14. Indicador de abandono tabáquico en pacientes de alto riesgo Salud Pública 3,31% 4,09% 1,56% 3,01% 4,00% 15. Indicador de registro del Índice de Masa Corporal Salud Pública 38,24% 44,23% 33,86% 38,95% 44,75% 16. Pacientes con diagnóstico correcto de EPOC Seguridad 17. Seguimiento del puerperio Registro AP 18. Indicador de cobertura vacunal del VPH Salud Pública 72,12% 43,23% 44,49% 69,35% 71,17% 19. Indicador de cobertura vacunal del virus de la gripe Salud Pública 65,73% 38,75% 47,18% 49,66% 59,95% 20. Cribado de tabaquismo Salud Pública 2,11% 5,09% 0,84% 2,28% 6,81% Penalización OE.3- Promover la salud - Vacunaciones Penalizaciones Penalización OE.3- Promover la salud - Niño y embarazo Penalizaciones Satisfacción: Prestar atención sanitaria que responda a las expectativas de la población. Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema. Ciudadanos: Generar confianza y seguridad en el sistema. Promover la salud COMPARATIVA CONCESIONES 2011 INDICADOR Tema Prestar atención sanitaria que responda a las expectativas de la población. Posición: 5º 1º 6º 2º Acuerdos de Gestión 2012
  • 5. Ideas Clave Modelo PPP Modelo de Integración Modelo de Pago Capitativo
  • 6. El Modelo de Colaboración Público-Privada
  • 7. Planificación de la actividad Gestión de costes Control de calidad Vías clínicas Mayor eficiencia Sostenib.del equilibrio económico . Retención del talento Evaluación de la actividad. Salario Desarrollo profesional Competencias profesionales como centro de la política de RRHH. Áreas de integración clínicas y no clínicas Información precisa para la toma de decisiones Optimización del uso de los recursos El Triángulo del Éxito
  • 8. El Modelo de Integración
  • 10. C I U D A D A N O - P A C I E N T E ATENCIÓN PRIMARIA <C I U D A D A N O - P A C I E N T E ATENCIÓN PRIMARIA <C I U D A D A N O - P A C I E N T EATENCIÓN PRIMARIA
  • 11. El Modelo de Pago Capitativo
  • 12. Pago Capitativo La empresa concesionaria responde ante sus Accionistas La Administración cumple sus objetivos Promocionando la salud Mejorando la calidad asistencial Mejorando la accesibilidad Mejorando la eficiencia Conseguir el mejor estado de salud de la población “El dinero sigue al paciente”: calidad y fidelización dos conceptos
  • 13. Reformas del Sistema Sanitario 1.Búsqueda de la flexibilidad en los modelos organizativos: Modelos de financiación alternativos Generalizar modelos de servicios compartidos 2.Mejora de la eficiencia global del sistema Replantear la política de RRHH del SNS Mejorar la productividad Objetivos (I)
  • 14. Reformas del Sistema Sanitario 3. Responder a los retos sanitarios del siglo XXI con herramientas del siglo XXI Sistemas de información y gestión clínica Benchmarking sectorial y público, como extensión de la innovación 4. Movilizar todos los recursos del sistema: públicos y privados Ley 15/97: colaboración público-privada Recursos socio-sanitarios, mutuas laborales etc… Objetivos (II)
  • 15. Gasto Sanitario Público Clasificación Funcional en MM€ Fuente: “Estadística de Gasto Sanitario Público 2011” Unidad Responsable de la Estadística de Gasto Sanitario Publico Ministerio de Sanidad , Servicios Sociales e Igualdad Noviembre 2013
  • 17. CONCLUSIÓN REFORMAS La PRESIÓN sobre los COSTES se va a AGUDIZAR más
  • 18. CONCLUSIÓN Proactividad Integración asistencial Financiación capitativa Gestión en red Cambio en la cultura corporativa Cambio en la estructura organizativa