Dokumen tersebut membahas tentang deteksi dini komplikasi masa nifas dan penanganannya. Komplikasi masa nifas yang dijelaskan antara lain perdarahan pervaginam, infeksi masa nifas, sakit kepala dan nyeri epigastrik, pembengkakan di wajah dan ekstremitas, infeksi saluran kemih, mastitis, kehilangan nafsu makan, trombosis vena, dan depresi pasca persalinan beserta gejala dan penanganannya.
Jenis dan penyebab penyakit pada alat reproduksi pada wanita
Komplikasi masa nifas
1. Deteksi Dini Komplikasi
Masa Nifas
dan Penanganannya
Kelompok 11
Ernah Amrang
Essy Sipujiladewi
Evi Trisnawati
Kasmiwati
Sahriani
2. Definisi Masa
Nifas
• Masa nifas merupakan masa selama persalinan
dan segera setelah kelahiran yang meliputi
minggu-minggu berikutnya pada waktu saluran
reproduksi kembali keadaan tidak hamil yang
normal.
• Masa nifas adalah masa setelah seorang ibu
melahirkan bayi yang dipergunakan untuk
memulihkan kesehatannya kembali yang
umumnya memerlukan waktu 6- 12 minggu.
3. Tujuan Asuhan Masa Nifas
•Menjaga kesehatan ibu dan bayinya, baik fisik
maupun psikologis.
•Melaksanakan skrinning secara komprehensif,
deteksi dini, mengobati atau merujuk bila terjadi
komplikasi pada ibu maupun bayi.
•Memberikan pendidikan kesehatan tentang
perawatan kesehatan diri, nutrisi, KB, cara dan
manfaat menyusui, pemberian imunisasi serta
perawatan
bayi
sehari-hari.
Memberikan
pelayanan
keluarga
berencana.Mendapatkan
kesehatan emosi.
4. 9 Deteksi Dini Komplikasi pada Masa Nifas
A.Perdarahan Pervaginam
Perdarahan
pervaginam yang
melebihi 500 ml
setelah bersalin
didefenisikan
sebagai
perdarahan
pasca
persalinan.
Beberapa
masalah
Penyebab:
Perkiraan kehilangan
darah biasanya tidak
sebanyak yang sebenarnya
Volume darah yang hilang
juga bervariasi
Perdarahan dapat terjadi
dengan lambat untuk
jangka waktu beberapa
jam
•Uterus atonik
•Trauma genetalia
•Koagulasi intravascular disetaminata.
•Inversi uterus.
6. Lanjutan ...
Infeksi Alat Genital
Ibu beresiko terjadi infeksi
post partum karena adanya
luka pada bekas pelepasan
plasenta, laserasi pada
saluran genital termasuk
episiotomi pada perineum,
dinding vagina dan serviks,
infeksi post SC yang
mungkin terjadi.
Faktor predisposisi :
nutrisi yang buruk, defisiensi zat
besi, persalinan lama, ruptur
membran, episiotomi, SC
Gejala klinis :
endometritis tampak pada hari ke 3
post partum disertai dengan suhu
yang mencapai 39 derajat celcius
dan takikardi, sakit kepala,
kadang juga terdapat uterus yang
lembek.
Manajemen :
ibu harus diisolasi
7. C. Sakit Kepala, Nyeri Epigastrik, Penglihatan Kabur
Gejala-gejala ini
merupakan tandatanda terjadinya
Eklampsia post
partum, bila
disertai dengan
tekanan darah yang
tinggi.
Penanganan
Jika ibu sadar periksa nadi,
tekanan darah, pernafasan
Jika ibu tidak bernafas
periksa lakukan ventilasi dengan
masker dan balon.
Jika pasien tidak sadar/
koma bebaskan jalan nafas,
baringkan pada sisi kiri, ukur
suhu, periksa apakah ada kaku
tengkuk.
8. D. Pembengkakan di Wajah atau Ekstrenitas.
Periksa adanya varises
Periksa kemerahan pada betis
Periksa apakah tulang kering,pergelangan
kaki, kaki oedema (perhatikan adanya
oedema pitting).
E. Demam, Muntah, Rasa Sakit Waktu Berkemih
Organisme yang
menyebabkan infeksi
saluran kemih berasal dari
flora normal perineum.
Sensitivitas kandung kemih
terhadap tegangan air
kemih di dalam vesika
sering menurun.
Setelah melahirkan terutama
saat infuse oksitosin dihentikan
terjadi diuresis
Overdistensi yang disertai
kateterisasi sering
menyebabkan infeksi saluran
kemih.
9. F. Payudara yang Berubah Menjadi Merah,
Panas, dan Terasa Sakit.
o Payudara bengkak yang tidak disusu secara
o Payudara bengkak yang tidak disusu secara
adekuat dapat menyebabkan payudara
adekuat dapat menyebabkan payudara
menjadi merah, panas, terasa sakit, akhirnya
menjadi merah, panas, terasa sakit, akhirnya
terjadi mastitis.
terjadi mastitis.
o Puting lecet akan memudahkan masuknya
o Puting lecet akan memudahkan masuknya
kuman dan terjadinya payudara bengkak.
kuman dan terjadinya payudara bengkak.
o B.H yang terlalu ketat, mengakibatkan
o B.H yang terlalu ketat, mengakibatkan
segmental engorgement.
segmental engorgement.
10. Lanjutan .....
Gejala
Bengkak, nyeri seluruh
payudara/ nyeri lokal.
Kemerahan pada
seluruh payudara atau
hanya lokal
Payudara keras dan
berbenjol-benjol
(merongkol)
Panas badan dan rasa
sakit umum.
Penatalaksanaan
Menyusui diteruskan
Menyusui diteruskan
Berilah kompres panas
Berilah kompres panas
Ubahlah posisi menyusui dari
Ubahlah posisi menyusui dari
waktu ke waktu
waktu ke waktu
Pakailah baju B. H yang longgar
Pakailah baju B. H yang longgar
Makanan yang bergizi
Makanan yang bergizi
Banyak minum sekitar 22liter per
Banyak minum sekitar liter per
hari
hari
11. G. Kehilangan Nafsu Makan Dalam Waktu Yang
Lama
Kelelahan yang amat berat
setelah persalinan dapat
mengganggu nafsu makan.
Hendaknya setelah bersalin
berikan ibu minuman
hangat,susu,kopi atau teh
yang bergula
Berikanlah makanan yang
sifatnya ringan
12. H. Rasa sakit,merah,lunak dan
pembengkakan di kaki
Selama masa nifas
dapat terbentuk
thrombus sementara
pada vena-vena
manapun di pelvis
yang mengalami
dilatasi dan mungkin
lebih sering
mengalaminya.
Faktor predisposisi :
• Obesitas
• Peningkatan umur meternal dan
tingginya paritas
• Riwayat sebelumnya mendukung
• Anestesi dan pembedahan dengan
kemungkinan trauma yang lama pada keadaan
pembuluh vena.
• Anemia maternal
• Hypotermi dan penyakit jantung
• Endometritis
• Varicostitis
13. I. Merasa sedih atau tidak mampu mengasuh
sendiri
bayinya dan dirinya sendiri
Pada minggu-minggu awal
Pada minggu-minggu awal
setelah persalinan kurang lebih 1
setelah persalinan kurang lebih 1
tahun ibu post partum cenderung
tahun ibu post partum cenderung
akan mengalami perasaanakan mengalami perasaanperasaan yang tidak pada
perasaan yang tidak pada
umumnya seperti merasa sedih,
umumnya seperti merasa sedih,
tidak mampu mengasuh dirinya
tidak mampu mengasuh dirinya
sendiri dan bayinya.
sendiri dan bayinya.
Faktor Penyebab
Dialami kebanyakan wanita hamil
dan melahirkan
Rasa nyeri pada awal masa nifas
Kelelahan akibat kurang tidur
selama persalinan dan setelah
melahirkan
Kecemasan akan kemampuannya
untuk merawat bayinya setelah
meninggalkan rumah sakit
Ketakutan akan menjadi tidak
menarik lagi
15. Tanda Bahaya Masa Nifas
Tanda Bahaya Masa Nifas
Infeksi Nifas
Kuman-kuman
Kuman-kuman
yang sering
yang sering
menyebabkan
menyebabkan
infeksi antara lain
infeksi antara lain
adalah:
adalah:
•Streptococcus
•Streptococcus
haemoliticus aerobic
haemoliticus aerobic
•Staphylococcus
•Staphylococcus
aureus
aureus
•Escherichia coli
•Escherichia coli
•Clostridium welchii
•Clostridium welchii
Cara Terjadinya Infeksi
•Manipulasi penolong yang tidak
•Manipulasi penolong yang tidak
suci hama, atau pemeriksaan dalam
suci hama, atau pemeriksaan dalam
yang berulang-ulang dapat
yang berulang-ulang dapat
membawa bakteri yang sudah ada
membawa bakteri yang sudah ada
ke dalam rongga rahim.
ke dalam rongga rahim.
•Alat-alat yang tidak suci hama.
•Alat-alat yang tidak suci hama.
•Infeksi droplet, sarung tangan dan
•Infeksi droplet, sarung tangan dan
alat-alat terkena infeksi kontaminasi
alat-alat terkena infeksi kontaminasi
yang berasal dari hidung,
yang berasal dari hidung,
tenggorokan dari penolong dan
tenggorokan dari penolong dan
pembantunya atau orang lain
pembantunya atau orang lain
17. Pencegahan Infeksi Nifas
Pencegahan Infeksi Nifas
Masa kehamilan
Mengurangi atau mencegah
faktor-faktor predisposisi
seperti anemia, malnutrisi dan
kelemahan, serta mengobati
penyakit-penyakit yang diderita
oleh ibu. Pemeriksaan dalam
jangan dilakukan kalau tidak
ada indikasiyang perlu.
Masa persalinan
•Hindari
pemeriksaan
dalam
berulang-ulang, lakukan bila ada
indikasi dengan sterilitas yang baik,
apalagi bila ketuban telah pecah.
• Hindari partus terlalu lama dan
ketuban pecah lama.
• Jagalah sterilitas kamar bersalin dan
pakailah masker, alat-alat harus suci
hama.