El documento describe los pasos del procedimiento quirúrgico para un reemplazo total de cadera. Inicialmente se realiza la asepsia y antisepsia del área quirúrgica y la colocación del paciente en posición decúbito supino. Luego se realizan incisiones en la piel y músculos para exponer la articulación de la cadera. Se procede a retirar la cabeza femoral dañada y a preparar el fémur y acetábulo para insertar la prótesis. Finalmente, se coloca la prótesis,
3. Reemplazo total de
cadera es una cirugía
para reemplazar total o
parcialmente esta
articulación con una
prótesis con el fin de
recuperar su
movimiento.
http://pilatesfisioespacio.blogspot.com/2010/12/condici
ones-especiales-en-pilates.html
4. Reemplazar las partes de la articulación que han sido
dañadas, por una prótesis y aliviar el dolor, cuando no se
puede controlar con otros tratamientos.
http://www.terapia-fisica.com/reemplazo-total-de-cadera.html
6. TIPOS DE REEMPLAZOS
TOTAL O
ARTROPLASTIAS
RTC CEMENTADA
Y NO
CEMENTADA
CERÁMICA/CER
ÁMICA
HIBRÍDA
HEMIARTROPLASTIAS
BIPOLAR THOMPSON
http://www.doctorantoniorios.com/seccion.php?id=8
7. Copa acetabular
de polietileno
Cabeza femoral
Vástago femoral
Centralizador
distal
Restrictor de
cemento
http://www.medicalexpo.es/fabricante-medical/protesis-
cadera-cementada-11909.html
TOTAL O
ARTROPLASTIAS
8. Copa acetabular
Cabeza femoral
Vástago femoral
Tornillo de
esponjosa
autorroscante
Inserto o liner
acetabular de
polietileno o
cerámica
http://limacallao.olx.com.pe/protesis-de-cadera-no-cementada-
iid-126705554
TOTAL O
ARTROPLASTIAS
9. Vástago femoral
Cabeza femoral de
cerámica
Inserto acetabular
de cerámica
Copa acetabular
Tornillo de
esponjosa
autorroscante
http://www.cirugiaarticular.com/protesis/cadera/
TOTAL O
ARTROPLASTIAS
13. EQUIPOS INSTRUMENTAL
BASICO Y
ESPECIALIZADO
DISPOSITIVOS MEDICO-
QUIRURGICOS
SUTURAS FARMACOS Y/O
SOLUCIONES
Perforador
(casa
comercial)
Sierra+
cable
Equipo de injertos
óseos (HUS gubia-
cinceles)
Equipo MIPPO ( HUS
separadores de
Hoffman)
Equipo general de
ortopedia
Paquete de Ropa DHS
(HUS)
Pala electro bisturí larga
(HUS)
Aseptojeringas (2)
Mechas ginecologías ( lavar
canal medular y hemostasia)
Steridrape
Ioban
U drape
Cánula de yankawer
Platón accesorio
Coca ( cemento)
Petos
Vendajes elásticos 6*5 (2)
HUS para estoniqueta)
Manubrio(2)
Guantes
Micropore
Hoja de Bisturí 10-20
Gasas
Jeringa de 10cc
Apósito plastia
Compresas
Caucho de succión
Aplicadores ( HUS)
Grapadora
piel
Ácido
poliglicolico
1-2/0 ct2
(musculo-
fascia )
Poliamida o
polipropileno
2/0 sc-20
(piel)
Solución salina
Alcohol yodado
Xilocaina o lidocaína al
1% con o sin epinefrina (
infiltrar)
14. Ubicación del equipo quirúrgico izquierdo
PROTOCOLO
• Decúbito supino lateralizado
• Anestesia general
• Asepsia y antisepsia del área
operatoria
• Arreglo mesa de mayo y reserva
• Vestida del equipo quirúrgico
• Ubicación de mesas y equipo
quirúrgico
16. Posición decúbito
supino, asepsia y
antisepsia del campo
operatorio.
Fuente:http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=57936
17. Se realiza incisión de
piel, a nivel del trocánter
mayor
Se realiza incisión por
detrás del tensor de la
fascia lata
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
18. Se realiza separación
del campo operatorio.
Se seccionan los
tendones rotadores
externos y la capsula.
Se da rotación interna
para exponer y luxar la
cabeza femoral.
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
19. Se hace medición del
fémur y se realiza
osteotomía del cuello
femoral.
Se ubica el canal
medular y se prepara el
canal con curetas
largas.
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
20. Se prepara el trocánter mayor con
cincel-gubia, centrado sobre el canal
medular respetando los grados de 10-
15º con relación a los cóndilos.
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
21. Se realiza fresado del
canal medular.
Se calibra el canal
medular con los
raspadores femorales.
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
22. Se realiza fresado del acetábulo y se mide la
prótesis de prueba.
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
23. Se retira la prótesis de
prueba y se coloca la
prótesis verdadera.
Se evalúa la movilidad.
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera
24. Se realiza cierre por planos
y curación:
o VICRYL 1 0S6
o VICRYL 2 CT-1
o PREMILENE 3 DS-24
o Apósito
o Micropore
Fuente:http://es.slideshare.net/yaakov23/2-tecnicas-para-protesis-totales-de-cadera