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Respuesta Periodontal y Osea

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Respuesta Periodontal y Osea

  1. 1. BIOMECANICA I:RESPUESTAPERIODONTAL Y ÓSEADr. Msc. Félix Guillermo Sandóval Ríos
  2. 2. Las horas clínicas son paratrabajar!!!
  3. 3.  0,5 mm Red de fibras Ángulo de fibras Otros:  Células mesenquimatosas  Elementos vasculares y nerviosos  Líquidos hísticos
  4. 4. fibroblastosindiferenciadas osteoblastos
  5. 5. cementoclastoshematógeno osteoclastos
  6. 6. Función normal FF intensas e intermitentes ≤ 1˝ 1kg-50 kg Líquido evita violento desplazamiento
  7. 7. Corrientespiezoeléctricas
  8. 8. segundo respuestas<1 El líquido del LPD se comprime, el hueso alveolar se flexiona, se genera una señal piezoeléctrica1-2 Se exprime el líquido del LPD, el diente se mueve dentro del espacio del LPD3-5 Sale el líquido del LPD, los tejidos se comprimen, dolor inmediato su la presión es intensa
  9. 9. FF prolongadas Adaptación perfecta a FF de corta duración Pierde capacidad de Respuesta fisiológica adaptación al salir el diferente líquido remodelación
  10. 10. Papel del LPD en: erupción y estabilización Acontecimientos metabólicos Erupción pasiva Estabilización activa frente a fuerzas prolongadas Capacidad del LPD para generar F Umbral de FF ortodónticas Estabilización activa
  11. 11. respuesta F magnitud mantenida F Reabsorción necrosis dolorintensas basal
  12. 12. Compatibilidad con la supervivenciacelular Reabsorció n frontal !!!
  13. 13. Control biológico Teorías sobre el movimiento dental:  Teoría bioeléctrica  Teoría de presión/tensió n
  14. 14. Teoría bioeléctrica  PIEZOELECTRICIDAD: “Fenómeno observado en muchas sustancias cristalinas por el que su deformación produce un flujo de corriente eléctrica al desplazar los electrones de una parte de la retícula cristalina a otra.”
  15. 15. Las señales generadas por las tensiones tienen importancia para el mantenimiento general del esqueleto
  16. 16. Teoría de presión/tensión Señales químicas Alteración del flujo sanguíneo Liberación de sustancias Diferenciación y actividad celular
  17. 17. drsandoval.gnomio.com Registrarse como usuario Subir las actualizaciones de sus casos en ppt Los nombres de los archivos:  felixsandoval230212
  18. 18. Fecha Fecha1 2Fecha Fecha
  19. 19. Para los que ya están registrados Escribir en la barra del navegador: drsandoval.gnomio.com Buscar: Cursos Disponibles y elegir: “Ortodoncia II” Elegir: “Actualización de casos” Elegir: “Seleccionar Archivo” Seleccionan el archivo de ppt en la ubicación apropiada Click en “subir este archivo”
  20. 20. Efectos de la MAGNITUD de lasfuerzas
  21. 21. leve intensa respuesta < 1 seg Líquido no se comprime, hueso alveolar se flexiona, SPE 1-2 seg Se exprime el líquido LPD, diente se mueve dentro espacio LPD3-5 seg Compresión vascular parcial, dilatación , distorsión mecánicaminutos Alteración de flujo y O2 liberación de prostaglandinas y citocinas2 horas MM QQ modifican actividad celular, modificación niveles enzimáticos4 horas Aumenta AMPc, diferenciación celular en LPD2 días Actividad osteoblástica/osteclástica: movimiento dental 3-5 seg Oclusión vascular minutos Interrupción de flujo sanguíneo Horas Muerte celular 3- 5 días Diferenciación celular en espacios medulares: inicio de RB
  22. 22. Efectos de la DISTRIBUCIÓN defuerzas factores Intensidad de la F Efecto biológico Superficie Tipo de de LPD movimiento
  23. 23. inclinación 50% de la superficie de un lado 50 g
  24. 24. Traslación o movimiento “ enmasa” Dos fuerzas 100% de un lado Doble de superficie= doble de Fuerza 100 g
  25. 25.  Rotación vs. Inclinación Tipo de movimiento Fuerza Extrusión vs. Intrusión Inclinación 50-75 gr Traslación 100-150 gr Enderezamiento 75-125 gr radicular Rotación 50-75 gr Extrusión 50-75 gr intrusión 15-25 gr
  26. 26. Efectos de la DURACIÓN de lasfuerzas Movimiento ortodóntico requiere fuerza mantenida Mantenida≠constant e 4 horas: AMPc Umbral: 6 horas
  27. 27. factores
  28. 28.  Interacción entre magnitud y rapidez de declive Fuerza continua  Leve: movimiento suave, RF  Intensa: movimiento demorado, RB, segunda… Fuerza que decae rápidamente  Nivel inicial leve: movimiento suave, RF  Nivel inicial intenso: RB, fuerza 0, reparación
  29. 29. Recuperación biológica F intensa SOLO clínicamente aceptable si nivel declina a 0 y existe tiempo para sgte. Activación Cuanto mas eficaz el resorte en F continua, más delicado RB toma de 7 a 14 días Reactivación > 3 semanas  Aparato elástico: innecesaria  Aparato Rígido: 10 primeros días y el LPD requiere 2X

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