Este documento resume los esfuerzos realizados en España para mejorar la seguridad del paciente en atención primaria. Describe cómo se ha evaluado la cultura de seguridad, el liderazgo y el desarrollo organizacional para impulsar acciones de mejora como la formación y el aprendizaje en áreas clave como la medicación, las infecciones y las emergencias. El objetivo final es continuar avanzando hacia una atención primaria más segura para los pacientes.
Prácticas seguras en atención primaria. Qué tenemos hecho y que nos queda por hacer
1. Seguridad del Paciente
Prácticas Seguras en Atención Primaria.
Qué tenemos hecho y qué nos queda por hacer
Carlos Aibar Remon, Mª Pilar Astier Peña, Rafael Bravo Toledo, Mª José Gó mez
Castro, Marian Lopez Orive, José A. Maderuelo Fernández, Mª Pilar Marco Calvo, Mª
Dolores Martín Rodríguez, Sergio Minué Lorenzo, Guadalupe Olivera Cañadas, Jesús
Mª Palacio Lapuente, Fernando Palacio Lapuente, Marisa Torijano Casalengua.
2. GUIÓN DE LA PRESENTACIÓN
Seguridad del Paciente
CULTURA
LIDERAZGO Y
ACCIONES DE MEJORA
DESARROLLO ORGANIZACIONAL
FORMACION APRENDIZAJE
3. CULTURA
Seguridad del Paciente
¿Cómo valora globalmente la seguridad en su centro?
60
50
40
30
C. Silvestre 2007
20
10
0
EXCELENTE ACEPTABLE MALO
MEDICOS AP ENFERMERAS AP
188 enfermeros y 231 médicos, en Atención Primaria
5. CULTURA
Seguridad del Paciente
Y entre nuestros planes, en cuanto a Cultura …
- Selección y adaptación de un cuestionario de cultura de seguridad
Cuestionario de evaluación de la AHRQ (Nieva y Sorra)
Manchester Patient Safety Framework (MaPSaF). Primary care
Universidad de Manchester
Patient Safety Culture Improvement Tool (Fleming y Wentzell)
....
- Nueva evaluación del nivel de Cultura de Seguridad
7. LIDERAZGO Y
DESARROLLO ORGANIZACIONAL
Seguridad del Paciente
8. LIDERAZGO Y
DESARROLLO ORGANIZACIONAL
Seguridad del Paciente
Andalucía utiliza el contrato de Gestión Clínica,
e introduce 12 indicadores de seguridad
97 % de las UGC comunican planes de seguridad en 2007
Formación e investigación
Observatorio para la Seguridad del Paciente
9. LIDERAZGO Y
DESARROLLO ORGANIZACIONAL
Seguridad del Paciente
Observatorio Regional de Riesgos
Unidades Funcionales de Gestión de Riesgos
Prácticas seguras, las más frecuentes sobre polimedicados
10. LIDERAZGO Y
DESARROLLO ORGANIZACIONAL
Seguridad del Paciente
Formación-acción
Campañas Manos Limpias
Campaña informativa
y de sensibilización
Jornadas con pacientes
Jornada de Seguridad del Paciente
En Atención Primaria
14. ACCIONES DE MEJORA
Seguridad del Paciente
Áreas a que hacen referencia
Medicación
Infecciones relacionadas con la asistencia
Lavado de manos y uso de guantes
Emergencias
Retrasos diagnósticos
Información a pacientes y familiares (retraso en pruebas complementarias)
Sistemas de notificación Control de embarazo…
Identificación de pacientes
Caídas (en sociosanitarios)
Mejora del equipamiento
Organización y gestión
15. ACCIONES DE MEJORA
Seguridad del Paciente
Medicación Ancianos y/o polimedicados
Terapia antocoagulante oral (TAO)
Interacciones
Medicamentos en la emergencia
Medicamentos en Pediatría
Vacunas (conservación)
….
16. ACCIONES DE MEJORA
Seguridad del Paciente
Infecciones relacionadas con la asistencia
Lavado de manos y uso de guantes
17. ACCIONES DE MEJORA
Seguridad del Paciente
Emergencias
(Junto con la TAO probablemente sea el proceso protagonista
de mayor número de AMFE)
20. ACCIONES DE MEJORA
Seguridad del Paciente
Retrasos diagnósticos
(retraso en pruebas complementarias)
Control de embarazo de riesgo
Lumbalgia
Pie diabético
Identificación de pacientes
Caídas (en sociosanitarios)
Mejora del equipamiento
Organización y gestión
21. ACCIONES DE MEJORA
Seguridad del Paciente
COMITÉ TÉCNICO DE NORMALIZACIÓN
AEN/CTN 179 CALIDAD Y SEGURIDAD EN LOS
CENTROS DE ASISTENCIA SANITARIA
/GT GESTIÓN DE RIESGOS DE SEGURIDAD DEL PACIENTE