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UNIVERSIDAD REGIONAL
AUTONOMA DE LOS ANDES
- UNIANDES -
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
INFORME DE LABORATORIO 4
TEMA: VENTILACIÓN RESPIRATORIA
ESCUELA: MEDICINA
CATEDRA: LABORATORIO DE FISIOLOGÍA
SEMESTRE: SEGUNDO “B”
NOMBRE: ANDRADE RUIZ SANTIAGO JAVIER
1
OBJETIVO GENERAL:
1) Conocer los diferentes mecanismos de la ventilación pulmonar y sus modificaciones
que se presentan en patologías respiratorias.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1) Conocer los diferentes volumenes pulmonares y su importancia para una buena
ventilacion pulmonar.
2) Establecer las diferentes capacidades pulmonares y sus alteraciones presentes en
algunas patologias respiratorias.
3) Establecer la importancia del surfactante y su efecto en la tension superficial
alveolar.
MATERIALES:
1) Simulador PhysioExR
MARCO TEORICO
La respiración proporciona oxígeno a los tejidos y retira el dióxido de carbono. Las cuatro
funciones principales de la respiración son:
1) Ventilación pulmonar, que se refiere al flujo de entrada y salida de aire entre la
atmósfera y los alvéolos pulmonares.
2) Difusión de oxígeno y de dióxido de carbono entre los alvéolos y la sangre.
3) Transporte de oxígeno y de dióxido de carbono en la sangre y los líquidos
corporales hacia las células de los tejidos corporales y desde las mismas.
4) Regulación de la ventilación y otras facetas de la respiración. (Ganong, 2010)
Principio de la tensión superficial.
Cuando el agua forma una superficie con el aire, las moléculas de agua de la superficie del
agua tienen una atracción especialmente intensa entre sí.
2
En consecuencia, la superficie del agua siempre está intentando contraerse. Esto es lo que
mantiene unidas entre sí las gotas de lluvia: una membrana muy contráctil de moléculas de
agua que rodea toda la superficie de la gota de agua. Invirtamos ahora estos principios y
veamos qué ocurre en las superficies internas de los alvéolos.
Aquí la superficie de agua también intenta contraerse, lo que da lugar a un intento de
expulsar el aire de los alvéolos a través de los bronquios y, al hacerlo, hace que los alvéolos
intenten colapsarse.
El efecto neto es producir una fuerza contráctil elástica de todos los pulmones, que se
denomina fuerza elástica de la tensión superficial. (Guyton y Hall, 2011)
El surfactante es un agente activo de superficie en agua, lo que significa que reduce mucho
la tensión superficial del agua. Es secretado por células epiteliales especiales secretoras de
surfactante denominadas células epiteliales alveolares de tipo II, que constituyen
aproximadamente el 10% del área superficial de los alvéolos. Estas células son granulares y
contienen inclusiones de lípidos que se secretan en el surfactante hacia los alvéolos.
(Guyton y Hall, 2011)
Volúmenes pulmonares
1. El volumen corriente es el volumen de aire que se inspira o se espira en cada
respiración normal; es igual a aproximadamente 500 ml en el varón adulto.
2. El volumen de reserva inspiratoria es el volumen adicional de aire que se puede
inspirar desde un volumen corriente normal y por encima del mismo cuando la
persona inspira con una fuerza plena; habitualmente es igual a aproximadamente
3.000 ml.
3. El volumen de reserva espiratoria es el volumen adicional máximo de aire que se
puede espirar mediante una espiración forzada después del final de una espiración a
volumen corriente normal; normalmente es igual a aproximadamente 1.100 ml.
4. El volumen residual es el volumen de aire que queda en los pulmones después de la
espiración más forzada; este volumen es en promedio de aproximadamente 1.200
ml. (Guyton y Hall, 2011)
3
Capacidades pulmonares
1. La capacidad inspiratoria es igual al volumen corriente más el volumen de reserva
inspiratoria. Esta es la cantidad de aire (aproximadamente 3.500 ml) que una
persona puede inspirar, comenzando en el nivel espiratorio normal y distendiendo
los pulmones hasta la máxima cantidad.
2. La capacidad residual funcional es igual al volumen de reserva espiratoria más el
volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una
espiración normal (aproximadamente 2.300 ml).
3. La capacidad vital es igual al volumen de reserva inspiratoria más el volumen
corriente más el volumen de reserva espiratoria. Es la cantidad máxima de aire que
puede expulsar una persona desde los pulmones después de llenar antes los
pulmones hasta su máxima dimensión y después espirando la máxima cantidad
(aproximadamente 4.600 ml). (Guyton y Hall, 2011)
DISCUSIÓN
La ventilación pulmonar es súper importante para mantener una buena funcionalidad de
ambos pulmones estas alteraciones produce cambios tanto a nivel de las capacidades como
de los volúmenes pulmonares
Durante la respiración tranquila normal para la ventilación pulmonar sólo es necesario el 3-
5% de la energía total que consume el cuerpo. Pero durante el ejercicio intenso la cantidad
de energía necesaria puede aumentar hasta 50 veces, especialmente si la persona tiene
cualquier grado de aumento de la resistencia de las vías aéreas o de disminución de la
distensibilidad pulmonar.
Por tanto, una de las principales limitaciones de la intensidad del esfuerzo que se puede
realizar es la capacidad de la persona de proporcionar energía muscular suficiente para el
proceso respiratorio de manera aislada.
4
RESULTADOS
Análisis
En este grafico podemos observar la funcionalidad de los pulmones pero variando el
diámetro alveolar concluimos que con un diámetro alveolar de 4 mm. Puede fluir una
cantidad de 3097 cc de oxígeno y un T.V de 204 y con diámetro alveolar de 3 mm. Puede
fluir una cantidad de 981 cc de oxígeno y un T.V de 64 y finalmente con un diámetro
alveolar de 5 mm. Puede fluir una cantidad de 7543 cc de oxígeno y un T.V de 499.
5
Análisis
En este grafico podemos observar la funcionalidad de los pulmones pero variando el
diámetro alveolar concluimos que con un diámetro alveolar de 4 mm. Puede fluir una
cantidad de 3624 con una T.V de 205 un E.R.V de 491 un R.V de 1909 y con un diámetro
alveolar de 4 mm. Puede fluir una cantidad de 5091 cc de oxígeno y un T.V de 205 E.R.V
de 492 I.R.V de 1266 un R.V de 1908 un V.C de 1962 F.E.V de 1422 y un T.L.C de 3871.
6
Análisis
En este grafico podemos observar la funcionalidad de los pulmones pero sin variar el
diámetro alveolar pero con colapso de un pulmón y con presencia de un surfactante con un
diámetro alveolar de 5 mm el fluido es de 15 con surfactante de 6 presurización izquierda
0.53 y una presurización derecha es de 0.53 fluido izquierdo 59.63 fluido izquierdo 59.63
con un total de fluido de 119.25.
7
Análisis
En este grafico podemos observar la funcionalidad del espirómetro donde podemos
observar los diferentes volúmenes y capacidades pulmonares que pueden existir
modificaciones en patologías pulmonares.
Volúmenes y capacidades en patologías
PATOLOGÍAS V.C V.R.I V.R.E V.R C.V C.P
Asmático
Enfisema
EPOC
8
CONCLUSIONES:
1. Concluimos que cuando existen patologías como el asma o el EPOC puede existir
variaciones tanto en las capacidades como en los volúmenes pulmonares que
pueden traer diferentes complicaciones al individuo que padece estas patologías.
2. Existen cuatro volúmenes y cuatro capacidades pulmonares y su importancia es
conocer cuántos ml. pueden almacenar tanto en la espiración como en la expiración.
3. Concluimos que el volumen corriente es el volumen de aire que se inspira o se
espira en cada respiración normal; es igual a aproximadamente 500 ml en el varón
adulto, el volumen de reserva inspiratoria es el volumen adicional de aire que se
puede inspirar desde un volumen corriente normal y por encima del mismo cuando
la persona inspira con una fuerza plena; habitualmente es igual a aproximadamente
3.000 ml, el volumen de reserva espiratoria es el volumen adicional máximo de aire
que se puede espirar mediante una espiración forzada después del final de una
espiración a volumen corriente normal; normalmente es igual a aproximadamente
1.100 ml, el volumen residual es el volumen de aire que queda en los pulmones
después de la espiración más forzada; este volumen es en promedio de
aproximadamente 1.200 ml.
4. La principal función del surfactante es evitar que las paredes alveolares se adhieran
y de esta forma mantengan un buen intercambio gaseoso pulmonar.
PREGUNTAS
1. ¿A qué semana de gestación se produce el Surfactante?
El surfactante pulmonar está presente en el feto a las 34 semanas de gestación y es de gran
ayuda en el momento de la primera respiración del nuevo ser.
2. Un paciente asmático dentro de su tratamiento necesita usar fármacos
broncodilatadores, ¿Cómo influyen estos fármacos en su calidad de vida y con
su uso que valores cambiarán en su espirómetro?
9
Los pacientes con asma tiene dificultad para expirar el aire y el uso de broncodilatadores
favorece 100% el estilo de vida porque les ayuda a respirar de mejor manera y el volumen
corriente pulmonar mejoraría.
3. Consultar 2 fármacos broncodilatadores DISPONIBLES en Ecuador de uso
común en patologías pulmonares obstructivas.
 Salbutamol
 Prednisona
4. Expliqué como se produce un Neumotórax, y ¿En qué se diferencia este del
Hemotorax?
El espacio entre las capas, denominado cavidad pleural, está lubricado de manera que los
pulmones puedan deslizarse cómodamente por la pared torácica. Cuando el aire penetra en
este espacio, se denomina neumotórax. Y puede deberse a un traumatismo en la cavidad
torácica.
La diferencia es que el Hemotorax en presencia de sangre en la cavidad pleural de igual
forma por la presencia de algún traumatismo a nivel del tórax.
RECOMENDACIONES:
1. Personalmente recomendaría que se alargue un poco más el tiempo en las horas de
laboratorio para poder entender de mejor manera lo necesario sobre la ventilación
mecánica.
BIBLIOGRAFÍA
Ganong, W. F. (2010). Fisiología Médica. México: 23ª Ed.
Guyton y Hall, E. S. (2011). Tratado de Fisiología Médica. 12ª Ed .

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INFORME DE FISIOLOGÍA VENTILACIÓN RESPIRATORIA SANTIAGO ANDRADE

  • 1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES - UNIANDES - FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS INFORME DE LABORATORIO 4 TEMA: VENTILACIÓN RESPIRATORIA ESCUELA: MEDICINA CATEDRA: LABORATORIO DE FISIOLOGÍA SEMESTRE: SEGUNDO “B” NOMBRE: ANDRADE RUIZ SANTIAGO JAVIER
  • 2. 1 OBJETIVO GENERAL: 1) Conocer los diferentes mecanismos de la ventilación pulmonar y sus modificaciones que se presentan en patologías respiratorias. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1) Conocer los diferentes volumenes pulmonares y su importancia para una buena ventilacion pulmonar. 2) Establecer las diferentes capacidades pulmonares y sus alteraciones presentes en algunas patologias respiratorias. 3) Establecer la importancia del surfactante y su efecto en la tension superficial alveolar. MATERIALES: 1) Simulador PhysioExR MARCO TEORICO La respiración proporciona oxígeno a los tejidos y retira el dióxido de carbono. Las cuatro funciones principales de la respiración son: 1) Ventilación pulmonar, que se refiere al flujo de entrada y salida de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares. 2) Difusión de oxígeno y de dióxido de carbono entre los alvéolos y la sangre. 3) Transporte de oxígeno y de dióxido de carbono en la sangre y los líquidos corporales hacia las células de los tejidos corporales y desde las mismas. 4) Regulación de la ventilación y otras facetas de la respiración. (Ganong, 2010) Principio de la tensión superficial. Cuando el agua forma una superficie con el aire, las moléculas de agua de la superficie del agua tienen una atracción especialmente intensa entre sí.
  • 3. 2 En consecuencia, la superficie del agua siempre está intentando contraerse. Esto es lo que mantiene unidas entre sí las gotas de lluvia: una membrana muy contráctil de moléculas de agua que rodea toda la superficie de la gota de agua. Invirtamos ahora estos principios y veamos qué ocurre en las superficies internas de los alvéolos. Aquí la superficie de agua también intenta contraerse, lo que da lugar a un intento de expulsar el aire de los alvéolos a través de los bronquios y, al hacerlo, hace que los alvéolos intenten colapsarse. El efecto neto es producir una fuerza contráctil elástica de todos los pulmones, que se denomina fuerza elástica de la tensión superficial. (Guyton y Hall, 2011) El surfactante es un agente activo de superficie en agua, lo que significa que reduce mucho la tensión superficial del agua. Es secretado por células epiteliales especiales secretoras de surfactante denominadas células epiteliales alveolares de tipo II, que constituyen aproximadamente el 10% del área superficial de los alvéolos. Estas células son granulares y contienen inclusiones de lípidos que se secretan en el surfactante hacia los alvéolos. (Guyton y Hall, 2011) Volúmenes pulmonares 1. El volumen corriente es el volumen de aire que se inspira o se espira en cada respiración normal; es igual a aproximadamente 500 ml en el varón adulto. 2. El volumen de reserva inspiratoria es el volumen adicional de aire que se puede inspirar desde un volumen corriente normal y por encima del mismo cuando la persona inspira con una fuerza plena; habitualmente es igual a aproximadamente 3.000 ml. 3. El volumen de reserva espiratoria es el volumen adicional máximo de aire que se puede espirar mediante una espiración forzada después del final de una espiración a volumen corriente normal; normalmente es igual a aproximadamente 1.100 ml. 4. El volumen residual es el volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada; este volumen es en promedio de aproximadamente 1.200 ml. (Guyton y Hall, 2011)
  • 4. 3 Capacidades pulmonares 1. La capacidad inspiratoria es igual al volumen corriente más el volumen de reserva inspiratoria. Esta es la cantidad de aire (aproximadamente 3.500 ml) que una persona puede inspirar, comenzando en el nivel espiratorio normal y distendiendo los pulmones hasta la máxima cantidad. 2. La capacidad residual funcional es igual al volumen de reserva espiratoria más el volumen residual. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal (aproximadamente 2.300 ml). 3. La capacidad vital es igual al volumen de reserva inspiratoria más el volumen corriente más el volumen de reserva espiratoria. Es la cantidad máxima de aire que puede expulsar una persona desde los pulmones después de llenar antes los pulmones hasta su máxima dimensión y después espirando la máxima cantidad (aproximadamente 4.600 ml). (Guyton y Hall, 2011) DISCUSIÓN La ventilación pulmonar es súper importante para mantener una buena funcionalidad de ambos pulmones estas alteraciones produce cambios tanto a nivel de las capacidades como de los volúmenes pulmonares Durante la respiración tranquila normal para la ventilación pulmonar sólo es necesario el 3- 5% de la energía total que consume el cuerpo. Pero durante el ejercicio intenso la cantidad de energía necesaria puede aumentar hasta 50 veces, especialmente si la persona tiene cualquier grado de aumento de la resistencia de las vías aéreas o de disminución de la distensibilidad pulmonar. Por tanto, una de las principales limitaciones de la intensidad del esfuerzo que se puede realizar es la capacidad de la persona de proporcionar energía muscular suficiente para el proceso respiratorio de manera aislada.
  • 5. 4 RESULTADOS Análisis En este grafico podemos observar la funcionalidad de los pulmones pero variando el diámetro alveolar concluimos que con un diámetro alveolar de 4 mm. Puede fluir una cantidad de 3097 cc de oxígeno y un T.V de 204 y con diámetro alveolar de 3 mm. Puede fluir una cantidad de 981 cc de oxígeno y un T.V de 64 y finalmente con un diámetro alveolar de 5 mm. Puede fluir una cantidad de 7543 cc de oxígeno y un T.V de 499.
  • 6. 5 Análisis En este grafico podemos observar la funcionalidad de los pulmones pero variando el diámetro alveolar concluimos que con un diámetro alveolar de 4 mm. Puede fluir una cantidad de 3624 con una T.V de 205 un E.R.V de 491 un R.V de 1909 y con un diámetro alveolar de 4 mm. Puede fluir una cantidad de 5091 cc de oxígeno y un T.V de 205 E.R.V de 492 I.R.V de 1266 un R.V de 1908 un V.C de 1962 F.E.V de 1422 y un T.L.C de 3871.
  • 7. 6 Análisis En este grafico podemos observar la funcionalidad de los pulmones pero sin variar el diámetro alveolar pero con colapso de un pulmón y con presencia de un surfactante con un diámetro alveolar de 5 mm el fluido es de 15 con surfactante de 6 presurización izquierda 0.53 y una presurización derecha es de 0.53 fluido izquierdo 59.63 fluido izquierdo 59.63 con un total de fluido de 119.25.
  • 8. 7 Análisis En este grafico podemos observar la funcionalidad del espirómetro donde podemos observar los diferentes volúmenes y capacidades pulmonares que pueden existir modificaciones en patologías pulmonares. Volúmenes y capacidades en patologías PATOLOGÍAS V.C V.R.I V.R.E V.R C.V C.P Asmático Enfisema EPOC
  • 9. 8 CONCLUSIONES: 1. Concluimos que cuando existen patologías como el asma o el EPOC puede existir variaciones tanto en las capacidades como en los volúmenes pulmonares que pueden traer diferentes complicaciones al individuo que padece estas patologías. 2. Existen cuatro volúmenes y cuatro capacidades pulmonares y su importancia es conocer cuántos ml. pueden almacenar tanto en la espiración como en la expiración. 3. Concluimos que el volumen corriente es el volumen de aire que se inspira o se espira en cada respiración normal; es igual a aproximadamente 500 ml en el varón adulto, el volumen de reserva inspiratoria es el volumen adicional de aire que se puede inspirar desde un volumen corriente normal y por encima del mismo cuando la persona inspira con una fuerza plena; habitualmente es igual a aproximadamente 3.000 ml, el volumen de reserva espiratoria es el volumen adicional máximo de aire que se puede espirar mediante una espiración forzada después del final de una espiración a volumen corriente normal; normalmente es igual a aproximadamente 1.100 ml, el volumen residual es el volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada; este volumen es en promedio de aproximadamente 1.200 ml. 4. La principal función del surfactante es evitar que las paredes alveolares se adhieran y de esta forma mantengan un buen intercambio gaseoso pulmonar. PREGUNTAS 1. ¿A qué semana de gestación se produce el Surfactante? El surfactante pulmonar está presente en el feto a las 34 semanas de gestación y es de gran ayuda en el momento de la primera respiración del nuevo ser. 2. Un paciente asmático dentro de su tratamiento necesita usar fármacos broncodilatadores, ¿Cómo influyen estos fármacos en su calidad de vida y con su uso que valores cambiarán en su espirómetro?
  • 10. 9 Los pacientes con asma tiene dificultad para expirar el aire y el uso de broncodilatadores favorece 100% el estilo de vida porque les ayuda a respirar de mejor manera y el volumen corriente pulmonar mejoraría. 3. Consultar 2 fármacos broncodilatadores DISPONIBLES en Ecuador de uso común en patologías pulmonares obstructivas.  Salbutamol  Prednisona 4. Expliqué como se produce un Neumotórax, y ¿En qué se diferencia este del Hemotorax? El espacio entre las capas, denominado cavidad pleural, está lubricado de manera que los pulmones puedan deslizarse cómodamente por la pared torácica. Cuando el aire penetra en este espacio, se denomina neumotórax. Y puede deberse a un traumatismo en la cavidad torácica. La diferencia es que el Hemotorax en presencia de sangre en la cavidad pleural de igual forma por la presencia de algún traumatismo a nivel del tórax. RECOMENDACIONES: 1. Personalmente recomendaría que se alargue un poco más el tiempo en las horas de laboratorio para poder entender de mejor manera lo necesario sobre la ventilación mecánica. BIBLIOGRAFÍA Ganong, W. F. (2010). Fisiología Médica. México: 23ª Ed. Guyton y Hall, E. S. (2011). Tratado de Fisiología Médica. 12ª Ed .