Travajo de investigación presentado en el 3er. congreso de tutores de Castilla y León con el titulo ¿en cuales servicios lograron sus expectativas los mir de familia?

2. Dr. O. Guillermo Guillermo H.
Dra. De la Fuente Hontañon M. C.
Dr. Severino Mercedes M.
Dr. Masdeu Metrano Martín Nicolás
Valladolid, Noviembre 18, 2010
Hospital Universitario Río Ortega
Hospital Universitario Virgen de la Concha
Centro de Salud Plaza del Ejercito
Centro de Salud Parquesol
Centro de Salud V. de la Concha

3. - El universo:
Estuvo constituido por MIR de Medicina Familiar y Comunitaria de Castilla y León.
- Tipo de estudio:
Observacional y descriptivo.
- Población:
La población estudiada fue de 40 MIR (Medicina Familiar y Comunitaria)
- Muestra:
Hospital Universitario Río Hortega, (Valladolid).
Hospital Universitario Virgen de la Concha, (Zamora).
- Criterios de inclusión:
Todos los MIR de MFyC que puedan ser entrevistados hasta alcanzar la población
deseada.
- Criterios de Exclusión:
MIR que sean de cualquier otra comunidad que no sea Castilla y León.
MIR que no sean de MFyC
- Técnicas:
- Cuestionario para recogida de datos con puntuación positiva y negativa.
- Bajo el apoyo de la unidad de investigación HURH

4. a) Enumere por orden de prioridad los servicios
con mejor aplicación formativa y los peores.
1._______________________________________________________________________
_
2.
_______________________________________________________________________
3.
_______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
_
5._______________________________________________________________________
_

5. b) Servicios que no satisficieron sus inquietudes formativas:
1.___________________________________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________________________________
c) Comentarios extra sobre experiencias en rotaciones:
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________

6. - No todos los residentes entrevistados
rotaron por todas las especialidades.
- Servicios AMBIGUOS.
- Servicios OPTATIVOS.
- Valores absolutos – mediana.
- Experiencias en rotaciones hospitalarias
y propuestas para mejorar.

8. 126
102
64 64
52
34
18 16
12 10 9 8 8 8 6 4
0
20
40
60
80
100
120
140
CAR
MINT
DER
NEUMO
END
NEURO
RURAL
DIG
URG
GIN
CMF
PED
TRA
PSI
REU
ORL
1- CARDIOLOGIA
2- M. INTERNA
3- DERMATOLOGIA
4- NEUMOLOGIA
5- ENDOCRINO
6- NEURO
7- CS. RURAL

9. 4,2
3,6 3,6
3,2
2,9
2,4
3,0
2,0 2,0
2,5
2,3
4,0
2,0 2,0
3,0
2,0
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
CAR
MINT
DER
NEUMO
END
NEURO
RURAL
DIG
URG
GIN
CMF
PED
TRA
PSI
REU
ORL
1- CARDIOLOGIA
2- PEDIATRIA
3- M. INTERNA
4- DERMATOLOGIA
5- NEUMOLOGIA
6- S. RURAL
7- ENDOCRINO
8- NEUROLOGIA
9- DIGESTIVO / URG

10. 50
40
36
32
30
18
16 16
12
10 10
8 8 8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
OFT
DIG
GIN
URG
RURAL
ORL
MINT
NEUMO
TRA
CAR
PAL
NEURO
END
PSI
1- OFTALMOLOGIA
2- DIGESTIVO
3- GINECOLOGIA
4- URGENCIAS
5- CS. RURAL
6- ORL
7- M. INTERNA / NML

11. 4,2
5,0
4,5
4,0
5,0
3,0
4,0 4,0
2,0
5,0 5,0
4,0 4,0 4,0
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
OFT
DIG
GIN
URG
RURAL
ORL
MINT
NEUMO
TRA
CAR
PAL
NEURO
END
PSI
1- DIGESTIVO
2- CS. RURAL
3- PALIATIVOS
4- CARDIOLOGIA
5- GINECOLOGIA
6- OFTALMOLOGIA
7- URGENCIAS / M. INTERNA /
NML / NEURO / ENDOCRINO /
PSIQUIATRIA

13. “Llegamos al servicio XX y la
adjunta responsable de docencia del
servicio nos dijo que ya eran
demasiados rotantes, y que los
residentes de Medicina Familiar
vayamos a rotar a otro servicio.”

14. “Nos dio la bienvenida al Servicio
XX el adjunto responsable de
docencia, y nos dio un calendario con
los adjuntos del servicio y en donde
se desempeñaban día a día. Nos
dejaba libres de elegir donde ir
durante la rotación.”

15. “Mi tutora del servicio XX, recién
llegada al servicio me asignó sus 15
pacientes. Me sentí motivada porque
iba a aprender. Pero me di cuenta al
poco tiempo que mi labor era más
administrativo que médico, copiaba
analíticas y llenaba formularios. Al
cuestionarle la situación me dijo que
igualmente un mes de rotación no me
iba a servir de nada”

16. “A mi tutor del servicio XX, por el
cual roté unos meses, le dieron un
papel para que me evalúe el último
día de mi rotación. Adelante mío me
puso excelente en todo y me dijo que
esa evaluación no servía para nada”

17. “Durante una reunión del Servicio
XX donde estaba rotando, hablaron
de la implementación de rotar por
MFyC para los MIR de
especialidades, ante lo cual lo
tomaron con gracia residentes y
adjuntos, riéndose y planeando
tomarse vacaciones en dicho período”

18. “Mi tutor del Servicio XX valora
adecuadamente al Médico de Familia
y se ofreció a elaborar la sesión
general conmigo. Siempre me
pregunta donde estoy rotando y qué
tal me va. Aprendí mucho con él y
voy a elegir pasar por su especialidad
de forma optativa”

19. “Cuando hago guardias en el Servicio
XX me siento uno más de su
especialidad, valoran mi trabajo e
incluso residentes menores de la
propia especialidad me preguntan
dudas. Me siento útil.”

21. - Implicación del residente.
- Asignación de un tutor fijo.
- Coordinación Docente entre Atención Primaria
y Especialidades
- Prejuicios.
- Respeto profesional de adjuntos de
especialidades a la atención primaria.
- Asignación de responsabilidades progresivas.