Surat pengantar dari SD Negeri 21 Katobu meminta proses lebih lanjut untuk usulan LA Pelita, S.Pd sebagai calon instruktur nasional kurikulum 2013. Berkas lengkap meliputi surat rekomendasi dari kepala sekolah, surat pernyataan kesanggupan dari LA Pelita, dan daftar usul calon peserta seleksi telah disertakan.

1. PEMERINTAH KABUPATEN MUNA
DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN LOHIA
SD NEGERI 21 KATOBU
Jln. Sutan Syahrir, Desa Banggai, Kec.Duruka Kab. Muna
SURAT PENGANTAR
Nomor :
/
Kepada
Yth.
Menteri Kpendidikan dan Kebudayaan RI
C.q. Kepala Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia
Tenaga Pendidik dan Kependidikan
di
Jakarta
Dengan hormat,
Bersama ini kami kirimkan sebagai berikut :
No
Isi Surat/Barang
1.
Jumlah
Keterangan
Berkas usulan calon peserta seleksi
1 (satu) berkas
Dikirim untuk
diproses lebih lanjut
instruktur nasional kurikulum tahun
2013 atas nama :
LA PELITA, S.Pd.
NIP. 19701231 200604 1 066
Banggai, 28 Januari 2013
Kepala SD Negeri 21 Katobu
LA NINI, S.Pd.
NIP. 19580127 197803 1 004

2. DAFTAR RIWAYAT HIDUP
1. Nama
: LA PELITA, S.Pd.
2. Tempat Tanggal Lahir
: Tampo, 31 Desember 1970
3. NIP
: 19701231200604 1 066
4. Pangkat/Golongan
: Pengatur, Gol. II/c
5. Jabatan
: Guru Penjas Orkes
6. Unit Kerja
: SD Negeri 21 Katobu
7. Alamat Unit Kerja
: Desa Banggai, Kec.Duruka Kab. Muna
8. No. Telepon Kantor
:-
9. No. Telepon HP
: 0853 9880 3642
10. Alamat Email
:-
11. Alamat Rumah
: Jl. Made Sabara, Kel. Raha III, Kab. Muna
12. Kualifikasi Akademik
:-
13. Pelatihan Yang Pernah Diikuti
:-
14. Pengalaman Menjadi Pelatih/Instruktur/Penatar
:-

3. SURAT REKOMENDASI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama
: LA NINI, S.Pd
NIP
: 19580127 197803 1 004
Jabatan
: Kepala SD Negeri 21 Katobu
Instansi
: Dinas Diknas (SD Negeri 21 Katobu)
Memberi rekomendasi kepada :
Nama
: LA PELITA, S.Pd.
NIP
: 19701231200604 1 066
Jabatan
: Guru Penjas Orkes
Instansi
: Dinas Diknas (SD Negeri 21 Katobu)
Sebagai narasumber Implementasi Kurikulum 2013 bagi Kepala Sekolah dan Pengawas Sekolah.
Surat Rekomendasi ini dikeluarkan berdasarkan kinerja, kualitas kerja, keterampilan, pengetahuan, dan
sikap yang bersangkutan diatas selama mengabdi pada Dinas Diknas Pendidikan Kab. Muna
(SD Negeri 21 Katobu).
Dalam hal ini kami atas nama lembaga/instansi menyatakan bahwa yang bersangkutan
mampu memberikan kontribusi dan komitmen yang baik atas beban yang diberikan kepadanya.
Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banggai, 28 Januari 2013
Kepala SD Negeri 21 Katobu
LA NINI, S.Pd.
NIP. 19580127 197803 1 004

4. SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
: LA PELITA, S.Pd.
NIP
: 19701231200604 1 066
Unit Kerja
: SD Negeri 21 Katobu
Alamat Unit
: Jln. Sutan Syahrir, Desa Banggai, Kec.Duruka Kab. Muna
Dengan ini menyatakan sanggup untuk :
1. Menjadi narasumber nasional pada pelaksanaan pelatihan kurikulum 2013;
2. Melaksanakan tugas secara penuh dalam setiap pelaksanaan pelatiha;
3. Ditugaskan di wilayah manapun yang melaksanakan kegiatan pelatihan kurikulum 2013;
Demikian Surat Pernyataan Kesanggupan ini saya buat dengan sesungguhnya dan atas kemauan saya
sendiri tanpa adanya paksaan dari pihak manapun.
Hormat kami,
LA PELITA, S.Pd.
NIP : 19701231200604 1 066

5. DAFTAR USUL
CALON PESERTA SELEKSI
INSTRUKTUR NASIONAL KURIKULUM
TAHUN 2013
NAMA
: LA PELITA, S.Pd.
NIP
: 19701231 200604 1 066