Shci

Registro Nacional de Actividad en
Cardiología Intervencionista 2016

•  106 Hospitales. 13 Con Ac*vidad pediátrica
–  80 Hospitales públicos
–  26 Hospitales privados.

Registro Nacional de Actividad en Cardiología Intervencionista 2016
PARTICIPACIÓN
2.015 2.016
Número total de Hospitales con ac*vidad en Cardiología
Intervencionista:
218 218*
Hospitales que han par*cipado en el Registro de Ac*vidad 105 107
Públicos que han par*cipado en el Registro de Ac*vidad 76 80
Privados que han par*cipado en el Registro de Ac*vidad 29 26
Hospitales con atención pediátrica 13 13

Datos de Laboratorio
29/05/2017

•  106 Hospitales. 13 Con Ac*vidad pediátrica
–  Nº Salas dedicadas: 139
–  Nº Salas compar=das: 55
–  Nº Salas híbridas: 24
•  La Hemodinámica en 95 hospitales está cons=tuida como una
unidad especíﬁca dentro del servicio de Cardiología.
Dotación Hospitales

70
80
90
100
Equipo de guardia para
ICP-P 12 h - 365 días/
año
Equipo de guardia para
ICP-P 24 h - 365 días/
año Mecanismo de
ac*vación del equipo
mientras traslado
paciente
93
82
80
(Incluye los de 24 horas + 11 centros con 12 horas)

Personal:
–  698 Médicos en plan*lla. 443 Acreditados.
–  Nº becarios en formación: 80
–  640 DUE dedicadas a hemodinámica e intervencionismo
–  83 ATR des*nados a hemodinámica e intervencionismo

29/05/2017
Ac*vidad Diagnós*ca

Estudios Diagnósticos 154.362
115504 (74,2%) Abordaje Radial
(73,5% en 2015)
Coronarios;
135332; 87,7%
Valvulares, 11119,
7,2%
Biopsias, 1682, 1,1%
Congénitos, 880,
0,6% Pediátricos, 499,
0,3%
Otros, 4850, 3,1%
Coronarios
Valvulares
Biopsias
Congénitos
Pediátricos
Otros

Estudios Diagnósticos. Evolución histórica
Nº de Estudios
1.998 74.364
1.999 82.805
2.000 88.339
2.001 95.430
2.002 97.609
2.003 105.939
2.004 111.451
2.005 117.245
2.006 126.196
2.007 136.231
2.008 136.458
2.009 137.166
2.010 135.480
2.011 138.480
2.012 136.912
2.013 136.715
2.014 140.461
2015
2016
145.836
154.362
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
160.000
1.998 1.999 2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009 2.010 2.011 2.012 2.013 2.014 2.015 2.016
5,8%

Coronariografías
65234
73382
79607
83667
90939
97785
103646
113228
122260 123031 122961
119118
123746
120441 120358
125484
128669
135332
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
2.016

135332
En mujeres
33678(24,9%)
34191(25,3%)
En Mayores de 74 años
Coronariografías

Biopsias
2011 2012 2013 2014 2015 2016
1.118 1.328 1.424 1.484 1.652 1.682
0
500
1000
1500
2000
2500
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Abordaje Radial
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
71646
81119
97541
103956
107226
115504

Nº de Coronariografías / Centro
En 2016 35 centros .En 2015: 41 Centros < 1.000 Coronariografías
En 2014: 39 centros < 1.000 Coronariografías
Estudios Diagnósticos
3000 o más
3,8%
2000-2999
14,4%
1000-1999
48,1%
500-999
9,6%
1-499
24,0%

Población del estudio
Fuente: INE Estimaciones población actual España a 01-07-2016.
(http://www.ine.es/jaxiT3/Datos.htm?t=9681)
CCAA Valenciana
Andalucía 8.411.205
Aragón 1.317.465
Asturias, Principado de 1.037.601
Balears, Illes 1.144.396
Canarias 2.144.648
Cantabria 581.769
Cas*lla y León 2.445.666
Cas*lla - La Mancha 2.044.853
Cataluña 7.412.194
Comunitat Valenciana 4.934.032
Extremadura 1.082.063
Galicia 2.714.084
Madrid, Comunidad de 6.442.356
Murcia, Región de 1.469.596
Navarra, Comunidad Foral 638.027
País Vasco 2.166.230
Rioja, La 312.641
Ceuta 84.785
Melilla 84.491
Total España 46.468.102 (07-2016)
Andalucía
Cataluña
CCAA Madrid

Diagnósticos Totales por millón de habitantes
Media de España 3.322 (3076 en 2015)
2348
2587
2618
2622
2700
2860
2941
2988
3229
3301
3383
3419
3452
3457
3515
4275
4325
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
Canarias
Balears, Illes
Cataluña
Murcia, Región de
Rioja, La
Navarra, Comunidad Foral
Aragón
Cas*lla - La Mancha
Extremadura
Andalucía
Madrid, Comunidad de
Comunitat Valenciana
Cas*lla y León
Cantabria
País Vasco
Asturias, Principado de
Galicia
2016
2015

Coronariografías por millón de habitantes
Media de España 2.912 // 2015 - 2.734 y 2014 - 2.693
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
Canarias
Balears, Illes
Murcia, Región de
Aragón
Cantabria
Cataluña
Cas*lla - La Mancha
Andalucía
Rioja, La
Extremadura
País Vasco
Cas*lla y León
Galicia
2016
2015

5124
4816
4450
4137
3641 3672
2900
3269
4097
4614
5503 5686
559
771
1370
1843
2546 2678
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2011 2012 2013 2014 2015 2016
Diagnóstico intracoronario
Ecograga intracoronaria
1,6%
Guía de Presión
3,5%
OCT y Otros
4,9%

Totales por CCAA
508
177
85
52
123
70
244
183
617
467
64
274
519
52
7
128
102
469
141
157
69
133
102
272
221
610
865
149
242
1360
124
108
588
76
326
42
36
25
24
20
185
143
448
394
19
150
637
147
32
46
40
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400
Andalucía
Aragón
Balears, Illes
Canarias
Cantabria
Cas*lla y León
Cas*lla - La Mancha
Cataluña
Extremadura
Galicia
Murcia, Región de
País Vasco
Rioja, La
OCT
Guía de presión
Ecograga intracoronaria

Percen=l 25 Mediana Percen=l 75
5 E.C 28 E.C 59 E.C
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Andalucía
Aragón
Balears, Illes
Canarias
Cantabria
Cas*lla y León
Cas*lla - La Mancha
Cataluña
Extremadura
Galicia
Murcia, Región de
País Vasco
Rioja, La
Cuar*l 1
Cuar*l 2
Cuar*l 3
Cuar*l 4
Ecografía Coronaria (E.C)
% de centros en cada cuartil (a nivel nacional)

12 G.P 42 G.P 80 G.P
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Andalucía
Aragón
Balears, Illes
Canarias
Cantabria
Cas*lla y León
Cas*lla - La Mancha
Cataluña
Extremadura
Galicia
Murcia, Región de
País Vasco
Rioja, La
Cuar*l 1
Cuar*l 2
Cuar*l 3
Cuar*l 4
Guías de presión (G.P)

0 OCT 15 OCT 28 OCT
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Andalucía
Aragón
Balears, Illes
Canarias
Cantabria
Cas*lla y León
Cas*lla - La Mancha
Cataluña
Extremadura
Galicia
Murcia, Región de
País Vasco
Rioja, La
Cuar*l 1
Cuar*l 2
Cuar*l 3
Cuar*l 4
OCT

Estudios TAC Multicorte
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2012 2013 2014 2015 2016
77
82
88
30
26
29
Realizan AngioTAC en su centro Par*cipa cardiología
Nº Total de Estudios TAC
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
2012 2013 2014 2015 2016
8680
13640
8989
11018
8250

Intervencionismo Coronario

Intervencionismo Coronario. Evolución Histórica
2016 68.695
2015 67.671
2014 67.611
2013 65.912
2012 65.909
2011 63.202
2010 64.331
2009 63.075
2008 61.810
2007 60.457
2006 57.041
2005 51.689
2004 45.469
2003 40.584
2002 34.723
2001 31.290
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
68695

68695
procedimientos
En mujeres
12871 (18,7%)
14948 (21,8%)
En Mayores de 74 años
En Restenosis
3191 (4,6%)

68.695 Procedimientos
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
Balón intraaór*co de contrapulsación
ECMO
Impella
984
40
59
Métodos de apoyo al intervencionismo

Media de España 1.478 (1.453 en 2015)
ICP por millón de habitantes
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000
Canarias
Balears, Illes
Murcia, Región de
Cataluña
Cas*lla - La Mancha
Andalucía
Aragón
Extremadura
Rioja, La
Galicia
País Vasco
Cantabria
Cas*lla y León
2016
2015

Nº Procedimientos / Centro
1500 o más
2,9%
1000-1499
18,3%
500-999
45,2%
250-499
10,6%
1-249
23,1%

Nº Procedimientos Abordaje Radial: 56.708 (82,6%)
(2015 = 76,1%)
2015: 49.393/ 18.278 (27%)
Diagnós*co
+Intervencio
nismo,
46969, 68%
Mul*vaso,
16477, 24%
Monovaso,
52218, 76%
2015: 20.655/47.016 (69,5%)
20882;32%

% Abordaje Radial Diagnós=cos Intervencionistas
2.002 6,20% 6,50%
2.003 9,80% 13,10%
2.004 20,70% 16,30%
2.005 27,40% 26,90%
2.006 38,10% 29,00%
2.007 41,40% 40,10%
2.008 48,00% 43,20%
2.009 45,00% 45,50%
2.010 56,45% 48,40%
2.011 51,74% 55,53%
2.012 59,25% 60,15%
2.013 71,33% 64,38%
2.014 74,01% 70,38%
2015 73,30% 76,10%
2016 74,22% 82,55%
Evolución Histórica
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Diagnós*cos
Intervencionistas

2016 3439 3191 744 160 7171
2015 3058 2838 805 174 8163
70,81% TCI no
protegido
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
9.000
Tronco Oclusión crónica SAFENA Mamaria Bifurcación
2015
2016

0
500
1000
1500
2000
2500
3000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
109
209 345
539
841
1052
1472
1690
1656 1973
2271
1828
1810
2202
2028 2205
2435
Evolución Histórica ICP en TCI
9,4%
ICP TCI no protegido
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
0,37
0,67
0,99
1,33
1,85
2,04
2,58
2,8
2,7
3,12
3,53
2,89
2,75
3,34
3
3,25
3,54
% ICP en TCInp / Total ICP

73%
76%
80%
80%
82%
85%
88%
88%
89%
89%
90%
91%
91%
94%
96%
96%
96%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Cataluña
Canarias
Cas*lla - La Mancha
Andalucía
Extremadura
Murcia, Región de
Cantabria
Cas*lla y León
Balears, Illes
Galicia
País Vasco
Aragón
Rioja, La
2016
2015
Media de España 84% (reportado en 94,3% de los centros (100))
(en 2015 fue de 79%)
STENT FÁRMACOACTIVO POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

50.514 Procedimientos (73% de respuesta)
Nº de procedimientos con éxito angiográfico final SIN
complicaciones
49780 98,55%
Nº de procedimientos con complicaciones graves (IAM, necesidad
de CABG o muerte)
577 1,14%
Muerte durante el procedimiento 157 0,31%
Porcentajes sobre las respuestas

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
Abciximab
Bivalirudina
Tiroﬁban
Ep*ﬁba*de
4172
788
177
117
Medicación adyuvante 68.695 Procedimientos
Nº de Procedimiento con:
0,17%
0,26%
1,15%
6,07%

55
60
65
70
75
80
85
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
57,7 58,6 58,7 61,3
61,4
62,6 61,4
67,8
75,6
63.797 procedimientos con al menos 1 stent implantado
104.628 stents implantados
Nºstent
/ACTP
Nº Stent
directo
Nº Stent
farmacoac=vos
Nº proc.
Disposi=vos
Bioabsorbibles
Nº proc.
Stent
dedicado
bifurcación
Nº proc.
Stent
Autoexpan
dible
Nº proc.
Stent sin
polimero
2016 1,64
26051
(24,90%)
88344
(84,44%)
1610
(2,52%)
240
(0,38%)
80
(0,13%)
3368
(5,28%)
2015 1,44
26023
(38,4%)
74684
(75,56%)
2685
(3,96%)
294
(0,43%)
164
(0,24%)
3395
(5,01%)
Stent Coronario
10%
84,4%
% (Stent FA vs Stent total)
% (Stent FA vs Stent total) % (Stent FA vs Stent total)

Aterectomía Rotacional
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
642
770
1006
1063
1213 1225
1194
1254 1251 1262
1171

Otros Procedimientos
Laser
coronario
Extractor
material
trombó=co
Protectores de
embolizacion
distal
Balón de
corte
Balones
especiales
Balón
recubierto
de fármaco
Emboliza
ción
ﬁstulas
2016 21 8235 128 2446 1520 2575 26
2015 34 8813 132 2285 1174 2357 26
Ablación
septal
Perfusión
de células
madre
Reparación
endovascular
pat. aór=ca
Denervación
2016 67 42 47 33
2015 78 75 46 50

Intervencionismo
en el IAM

Intervencionismo en el IAM
3000
5000
7000
9000
11000
13000
15000
17000
19000
21000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
10,5%
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
12.079 13.395 14.248 15.491 17.125 18.337 17.825 18.418 20.588

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 600 650
País Vasco
Canarias
Andalucía
Murcia, Región de
Balears, Illes
Aragón
Cataluña
Cas*lla - La Mancha
Cantabria
Rioja, La
Galicia
Cas*lla y León
Extremadura
2016
2015
ICP en el IAM por millón de habitantes
Media de España 443

ICP 1ª por millón de habitantes
Media de España 356 (337 en 2015 y 131en 2014)
138
187
236
333
352
357
357
384
393
396
417
422
426
489
507
518
525
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550
Extremadura
Canarias
Andalucía
País Vasco
Murcia, Región de
Aragón
Cas*lla - La Mancha
Balears, Illes
Galicia
Cataluña
Cas*lla y León
Cantabria
Rioja, La
2016
2015

16.554 Procedimientos / 102 Centros
Intervencionismo primario en el IAM
300 o más, 28,
27,5%
200-299, 18,
17,6%
100-199, 27,
26,5%
50-99, 4, 3,9%
1-49, 25, 24,5%

Procedimientos 16.554 (24,1% Interv. Coronario)
2016 2015
Número de ICP-p en el
Infarto Agudo de
Miocardio
16.554 15.089
ICP de rescate (con
criterios clínicos o ECG
que motivan ICP tras
fibrinolisis)
988 954
Reperfusión fármaco-
invasiva en el STEMI
(inmediata <3h)
558 258
Angioplastia
postrombólisis diferida
o planificada (3-24h)
1678 1330
9%
83,70%
5,00%
2,82%
8,48%

Procedimientos 16.554
66
113
28
66
42
93
0
20
40
60
80
100
120
Tiempo puerta-balón Tiempo primer contacto
médico-balón
Valores de Mediana
Y
rango intercuarmlico
(min/horas)
N=57 centros
N=54 centros
Minutos
(min)

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Andalucía
Aragón
Balears, Illes
Canarias
Cantabria
Cas*lla y León
Cas*lla - La Mancha
Cataluña
Extremadura
Galicia
Murcia, Región de
País Vasco
Rioja, La
Cuar*l 1
Cuar*l 2
Cuar*l 3
Cuar*l 4
28 min 42 min 66min
Tiempo puerta-balón (Datos en 57 hospitales)
Nº hospitales que reportan el dato del *empo puerta-balón
0
5
2
2
7
4
3
5
10
4
2
1
1
3
0
2
6

0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
>=90
<90
<90 min >=90 min
45(78,9%) 12(21,1%)
Tiempo puerta-balón
Datos en 57 hospitales
6 0 2 3 1 1 2 4 10 5 3 4 7 2 2 5 0

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Andalucía
Aragón
Balears, Illes
Canarias
Cantabria
Cas*lla y León
Cas*lla - La Mancha
Cataluña
Extremadura
Galicia
Murcia, Región de
País Vasco
Rioja, La
Cuar*l 1
Cuar*l 2
Cuar*l 3
Cuar*l 4
63 min 93 min 113 min
Tiempo primer contacto médico-balón (minutos)
(Datos en 54 hospitales)
1
5
2
2
6
4
3
6
9
3
1
0
0
3
2
1
6

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000
Exlusivamente con balón
Con an* Iib-IIIa durante el procedimiento
Con extractores de trombo
En shock cardiogénico en las primeras 24 horas
Con vía radial
En mujeres
En mayores de 74 años
525
3542
7049
743
16671
3261
3601
Intervencionismo en el IAM
2016
20.588
% de DES 72 85 96
Ø  Éxito angiográﬁco sin complicaciones: 13167
Ø  Complicaciones graves: 342
2,6%
17,2%
34,2%
3,6%
81,0%
15,8%
17,5%

DISPOSITIVOS DE CIERRE PERCUTÁNEO VASCULAR
TOTAL: 15183
Con colágeno,
8547, 56%
Con sutura,
2447, 16%
Otros/No
especiﬁca,
4189, 28%

Intervencionismo Valvular

Valvuloplastia en adultos
Nº: 493
Aór*ca, 231,
47%
Mitral, 233,
47%
Pulmonar, 29,
6%

Valvuloplastia Mitral/Aórtica
336
326
289
258
240
256
235
233
129 124
173
258
201 229
240
231
110
130
150
170
190
210
230
250
270
290
310
330
350
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
MITRAL
AÓRTICA

Intervencionismo en
Cardiopama Estructural

Intervencionismo estructural
Otros Procedimientos No Coronarios
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
Leaks Aór*cos Leaks Mitrales Cierre Orejuela I Mitraclip
2015 50 112 334 160
2016 49 138 496 232

Cardiopatías Congénitas del adulto 637
0
50
100
150
200
250
300
350
Cierre CIA Coartación Aór*ca Cierre Foramen
Oval
Cierre Ductus AP Cierre CIV
2015 313 59 217 35 15
2016 271 44 201 37 21

0
500
1000
1500
2000
2500
TAVI Válvula
posición
Mitral
Válvula
posición
Pulmonar
Válvula
posición
Tricúspide
Válvula en
Válvula
Válvula en
anillo
2015 1586 5 18 0 37 2
2016 2026 8 31 2 62 4
Válvula Transcatéter

TAVI 2026
80 o más
años, 1222,
60,3%
<80 años,
804, 39,7%
Edad
Contraindicac
ión
quirúrgica,
628, 31,0%
Alto riesgo,
654, 32,3%
Riesgo
intermedio,
354, 17,5% Resto/No
especiﬁca,
390, 19,2%
Riesgo quirúrgico

1737
Tfemoral
94,5%
70
Tapical
3,8%
28
Axilar-Subclavio
1,5%
3
Taór=co
0,2%
Tipo Acceso
(no especiﬁcado en 188)
TAVI 2026
Edwards,
1016, 51,2%
Corevalve,
835, 42,1%
Por*co, 69,
3,5%
Lotus, 62,
3,1%
Direct Flow, 1,
0,1%
Tipo de Válvula
% sobre 1838 con dato

N
Éxito sin MACE 1871 (81,3%)
MACE (IAM, Ictus, Qx, Vasc.) 110 (5,4%)
Conversión Qx 8 (0,4%)
Exitus Hosp. 16 (0,8%)
Marcapasos deﬁni.vo 244
(12,0%)
TAVI 2026
Éxito sin
MACE
MACE
Conversión
Qx
Exitus
hospitalario
Resultados
Las cirugía fueron todas urgentes, no se
declara ninguna programada

Únicamente en 6 casos se anotaron complicaciones.
0, 2, 1%
1, 107,
54%
2, 78, 40%
3, 9, 5%
4, 0, 0%
MITRACLIP
Nº de procedimientos: 232
Nº de clips: 340
Nº de clips/procedimientos: 1,47
Orgánica
17,7%
Funcional
74,5%
Mixta
7,8%

LABORATORIOS QUE HAN
PARTICIPADO

ANDALUCIA Centro Cardiovascular San Jordi Complejo Nuestra Señora de la Candelaria
Hospital Vithas Virgen del Mar Hospital Universitari Clínic i Provincial Hospital Universitario de Canarias
Complejo Hospitalario Torrecárdenas Hospital Universitario Doctor Josep Trueta Hospital Rambla Sur
Hospital Universitario Puerto Real Hospital Universitario Arnau de Vilanova LA RIOJA
Hospital Jerez de la Frontera Hopsital Universitario Joan XXIII Hospital San Pedro de Logroño
Hospital Universitario Puerta del Mar Hospital Universitario Quirón Dexeus MADRID
Hospital Universitario Reina Soga Corparació Sanitararia Parc Taulí Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Hospital Universitario Virgen de las Nieves Hospital Universitario Ramón y Cajal
Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez COMUNIDAD VALENCIANA Hospital de la Princesa
Complejo Hospitalario de Jaén Hospital Clínica Benidorm Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela
Hospital Estepona Hospital IMED Levante Hospital Vithas Nuestra Señora de América
Hospital Regional Universitario de Málaga Hospital de Torrevieja/ Elche-Vinalopó Hospital La Milagrosa
Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria Hospital Vithas Perpetuo Socorro Internacional Hospital Universitario Sanitas La Moraleja
Hospital Universitario Virgen del Rocío Hospital Universitario San Juan de Alicante Hospital Universitario Moncloa
Hospital Universitario de Valme Hospital General Universitario de Elche Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
Hospital Unvierstario Virgen Macarena Hospital General Universitario de Alicante Hospital Universitario 12 de Octubre
Hospital Costa del Sol Hospital General Universitario de Castellón Fundación Jiménez Díaz
ARAGON Hospital General Universitario de Valencia Hospital General de Villalba
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa Hospital Universitario de la Ribera Hospital Universitario Puerta de Hierro
Hospital Universitario Miguel Servet Hospital Universitario La Fe Hospital Universitario de Torrejón
CASTILLA LA MANCHA Hospital Clínico Universitario de Valencia Hospital Montepríncipe
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla Hospital de Manises Hospital Universitario Fundación Alcorcón
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete Hospital Universitario Doctor Peset Hospital Clínico San Carlos
Hospital Universitario de Guadalajara EXTREMADURA Hospital Universitario La Paz
Complejo Hospitalario Virgen de la Salud Hospital Universitario Infanta Cris*na MURCIA
Hospital General Universitario de Ciudad Real Hospital San Pedro de Alcántara Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
CASTILLA LEÓN Hospital de Mérida Hospital Quirón Murcia
Hospital Universitario de Burgos GALICIA Clínica Virgen de la Vega
Hospital Universitario de León Hospital San Rafael NAVARRA
Hospital Clínico Universitario de Salamanca Complejo Hospitalario Universitario San*ago Complejo Hospitalario de Navarra
Hospital Clínico Universitario de Valladolid Complexo Hospitalario Universitario A Coruña Clínica Universitaria de Navarra
Hospital Campo Grande Hospital Universitario Lucus Augus* PAIS VASCO
CATALUÑA Complejo Hospitalario Universitario de Vigo Hospital Universitario Txagorritxu
Hospital General de Cataluña ISLAS BALEARES Policlínica Guipúzcoa
Hospital Universitario Mutua de Terrassa Hospital Universitario Son Espases Hospital de Galakao-Usansolo
Hospital del Mar Hospital Juaneda Miramar Hospital de Cruces
Hospital Quirón Salud Barcelona Clínica Rotger Hospital de Basurto
Hospital Universitario Vall d´ Hebrón Cínica Quirón Salud Palmaplanas PRINCIPADO DE ASTURIAS
Hospital Universitari Germans Trias i Pujol ISLAS CANARIAS Hospital Universitario de Cabueñes
Hospital Universitari de Bellvitge Hospital Universitario Insular Centro Médico Asturias
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Hospital Universitario Doctor Negrín Hospital Universitario Central de Asturias

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