2. FORUM PA 2019
Premio PA sostenibile – II EDIZIONE
100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030
Progetto G.A.I.A.
Gestione Assistenziale Integrata degli Adolescenti
______________________________
AZIENDA SANITARIA PROVINCIALE DI CATANZARO
______________________________
Alimentazione, salute e welfare
______________________________
3. FORUM PA 2019
Premio PA sostenibile – II EDIZIONE
100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030
IL GRUPPO DI LAVORO
Giuseppe Romano Direttore del Servizio Ingegneria Clinica e ICT dell'Azienda
Sanitaria Provinciale di Catanzaro si è sempre occupato di sviluppo dell'ICT in
ambito sanitario per il miglioramento dell'assistenza al paziente anche in funzione
dell’utilizzo delle nuove tecnologie.
Giuseppe Raiola Direttore U.O.C. di Pediatria dell’Azienda Ospedaliera «Pugliese –
Ciaccio» di Catanzaro , specialista in Medicina dell’Adolescenza, formatore dei
medici Pediatri sulle tematiche di Medicina dell’Adolescenza.
4. FORUM PA 2019
Premio PA sostenibile – II EDIZIONE
100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030
PRESENTAZIONE DELLA SOLUZIONE 1/2
E’ necessario stilare un percorso assistenziale per l’adolescente, tenendo presente che
negli ultimi anni il sistema sanitario si è evoluto, i tempi di degenza si sono accorciati, i
ricoveri in day hospital sono divenuti una prassi assai comune e le degenze di media e
lunga durata si verificano prevalentemente in condizioni di malattia piuttosto
complessa. L’ospedalizzazione rappresenta un momento di disadattamento per la
persona ed in particolare per i pazienti adolescenti. Nel nostro progetto è importante
che l’interazione con i servizi sanitari, tradizionalmente rivolti verso la patologia, non
stravolga la vita sociale e di crescita dell’adolescente. Il percorso da noi programmato
prevede che l’assistenza, sia in termini di programmi di diagnosi che di trattamenti, deve
essere modulata nel rispetto della fisiologia di questi eventi e saper cogliere e trattare
tempestivamente la patologia senza portare ad una medicalizzazione indiscriminata e
non necessaria. Inoltre abbiamo tenuto conto che l’interazione con i servizi sanitari in
momenti così sensibili della vita può rappresentare un’utile occasione d’educazione alla
salute e prevenzione.
5. FORUM PA 2019
Premio PA sostenibile – II EDIZIONE
100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030
PRESENTAZIONE DELLA SOLUZIONE 2/2
L’obiettivo programmato nel modello GAIA è organizzativo assistenziale per gli adolescenti (Azienda Sanitaria
di Catanzaro ed Azienda Ospedaliera) è si articola su due livelli. Il primo è identificato con i Medici Pediatri di
Libera Scelta e i Servizi Territoriali, Educazione Sanitaria, con compiti di educazione sanitaria, prevenzione,
filtro e trattamento delle condizioni più comuni nell’età adolescenziale, attivando anche apposite campagne
di screening. Il secondo è identificato con le Strutture Multidisciplinari di Pediatria e Medicina
dell’Adolescenza, dell’A.O. di Catanzaro che sono chiamate ad attivare, oltre ai servizi ambulatoriali e di day
hospital, un numero adeguato di posti letto per adolescenti in aree di degenza specifiche,
Nell’ospedale abbiamo previsto che la presa in carico dell’adolescente debba essere fatta dallo Specialista in
Pediatra con preparazione specifica in Medicina dell’Adolescenza e che il ricovero degli adolescenti avvenga
in reparti idonei, attraverso l’istituzione, dove attualmente non presente, dell’Area pediatrica per
l’Adolescenza ed attraverso l’attivazione, all’interno dei pronti soccorsi, di appositi percorsi di erogazione dei
servizi di emergenza e urgenza con personale Specialista di Pediatria. Altro obiettivo del progetto G.A.I.A. è
quello della continuità assistenziale, garantita dal Pediatra di Libera Scelta o dal Pediatra Consultoriale.
Infine, si prevede anche l’obiettivo di un coinvolgimento del Pediatra Ospedaliero e di quello Territoriale per
le attività connesse alla promozione della salute, valorizzando così il ruolo di medico dello sviluppo
dell’educazione che prende in carico l’adolescente e lo guida a condurre la propria vita in modo da saper
riconoscere ed evitare le principali situazioni a rischio capaci di comprometterne la salute ed il benessere
fisico, psichico e sociale.
6. FORUM PA 2019
Premio PA sostenibile – II EDIZIONE
100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030
PER ULTERIORI APPROFONDIMENTI
GAIA si basa su un modello organizzativo assistenziale per gli adolescenti basato sui seguenti livelli: primo
livello, viene identificato con i Pediatri di Libera Scelta e i Servizi Territoriali di Educazione Sanitaria, con compiti
di educazione sanitaria, prevenzione, filtro e trattamento delle condizioni più comuni nella età adolescenziale sia
in ambito individuale che collettivo, con particolare attenzione al mondo della scuola.
In questa fase si stileranno delle linee di indirizzo per la stesura di bilanci di salute dedicati ad età adolescenziale,
anche attraverso modalità di chiamata attiva, il tutto con l’ausilio di un portale web dedicato.
Il secondo livello, viene identificato con le Strutture Multidisciplinari localizzate all’interno dell’U.O.C. Pediatria
dell’Azienda Opedaliera “Pugliese-Ciaccio” di Catanzaro, che attiveranno, oltre a servizi ambulatoriali e di day
hospital, un numero adeguato di posti letto per adolescenti in aree di degenza specifiche, programmate in base
a dati epidemiologici. Le strutture multidisciplinare hanno anche compiti di produrre cultura e di collaborare con
le strutture di primo livello che si occupano di adolescenti in un modello integrato a rete attraverso l’utilizzo di
appositi sistemi informativi, e, ove esistenti, avvalersi di quelli dell’ Aziende Sanitarie Provinciale di Catanzaro
competente per territorio. Si definiranno delle apposite intese per le modalità di passaggio assistenziale tra i
Medici Pediatri di Libera Scelta e i Medici di Medicina Generale, tra i reparti e i servizi pediatrici e i reparti e
servizi dell’adulto attraverso protocolli (schema sanitario pediatrico). I due livelli sopra dettagliati possiamo
evolvere il concetto di “complessità dell’adolescente”, con l’inserimento in un percorso qualità che consenta la
tracciabilità di tutti gli interventi sanitari e psicosociali effettuati. In tal modo il percorso assistenziale dovrà
quindi essere rivisto in un’ottica di “Total Quality Management” al fine di esaminare efficacia ed efficienza dei
percorsi e processi sanitari offerti all’adolescente
7. FORUM PA 2019
Premio PA sostenibile – II EDIZIONE
100 progetti per raggiungere gli obiettivi dell’Agenda 2030
ANAGRAFICA DEL REFERENTE
GIUSEPPE ROMANO – giuseppe.romano@asp.cz.it oppure siaasp7@gmail.com PEC
sia@pec.asp.cz.it Direttore del Servizio Ingegneria Clinica e ICT dell’Azienda
Sanitaria di Catanzaro, si è occupato dello sviluppo dell’ICT , della Telemedicina e
del collegamento tra apparecchiature biomedicali al servizio dell’assistenza ai
pazienti sia sul territorio che in ospedale.