1. COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRA
HOSPITAL VIRGEN DEL CAMINO
SERVICIO DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA
ELECTROENCEFALOGRAFÍA.
BASES NEUROFISIOLÓGICAS
Silvano G. Pino Zacarías.
Residente de 2° año.
Neurofisiología Clínica.
Pamplona, jueves 17 de mayo de 2012.
3. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
GENERACIÓN DE RITMOS
• Factores que influyen en la Amplitud del Potencial Registrado:
• Amplitud del Potencial Neuronal.
• Área de Corteza Involucrada.
• Sincronización de los potenciales.
• Orientación de los dipolos producidos.
• Atenuación causada por los elementos interpuestos
7. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
GENERACIÓN DE RITMOS
1 segundo
Amplitud
Período
Período = 0,25 s
1 1
Frecuencia = Frecuencia = Frecuencia = 4 cps Frecuencia = 4 Hz
Período 0,25 s
Amplitud = 100 μV
8. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
GENERACIÓN DE RITMOS
Alfa
(8 – 13 Hz)
Beta
(13 – 30 Hz)
Theta
(4 – 8 Hz)
Delta
(0,5 – 4 Hz)
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá.
9. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
GENERACIÓN DE RITMOS
• Fp1 – F3
• F3 – C3
• C3 – P3
• P3 – O1
• Fp2 – F4
• F4 – C4
• C4 – P4
• P4 – O2
Amaral, D (2000). The Anatomical Organization of the Central Nervous System. In: Principles of Neural Science, 4th ed.. McGraw-Hill: 319-336.
16. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Electrodos
Localización:
• Cuero cabelludo.
• Base del cráneo.
• Superficie cerebral.
• Localizaciones cerebrales profundas.
17. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Electrodos
Tipos de electrodos superficiales:
• Adheridos.
• De contacto.
• En casco de malla.
• De aguja.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
19. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Nasion
Punto Inion
Pre-auricular
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
20. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
21. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
22. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
23. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
24. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
25. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
26. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Sistema 10-20
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
27. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
28. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Fp1 Fp2
F7 F8
F3 Fz F4
T3 C3 Cz T4
C4
P3 Pz P4
T5 T6
O1 O2
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
29. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
30. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
31. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Fp1 Fp2
F7 F8
F3 F4
Fz
T3 C3 Cz C4 T4
Pz
P3 P4
T5 T6
O1 O2
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
32. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Barea, R (2000). Electroencefalografía. Universidad de Alcalá. http://web.usal.es/~lcal/electroencefalografia.pdf
33. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES
Montajes
Fp1 Fp2
F7 F8
F3 F4
Fz
T3 C3 Cz C4 T4
Pz
P3 P4
T5 T6
O1 O2
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
34.
35. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
• E = (A – B) x Ganancia A (+)
• E = (+ 5 mV – (- 2 mV)) x 5.
B (-)
• E = (+ 5 mV + 2 mV) x 5.
• E = + 7 mV x 5.
- 3 mV
• E = + 35 mV.
-
+ + 5 mV
36. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
A (+)
G2
• E = ( A - B ) x Ganancia.
B (-)
G1
• E = (G2 – G1) x Ganancia.
• E = (- 200 µV – (-500 µV)) x 5.
• E = (- 200 µV + 500 µV) x 5.
• E = + 300 µV x 5.
• E = + 1 500 µV.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
37. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
G2 G1 G2
N +
- N
G1
- +
G1 G2
N -
+ N
+ -
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
38. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
• Primera Regla de Localización:
• Un voltaje más negativo en G1 que en G2 o un voltaje más
positivo en G2 que en G1 ocasiona una deflexión hacia arriba.
• Un voltaje más positivo en G1 que en G2 o un voltaje más
negativo en G2 que en G1 ocasiona una deflexión hacia abajo.
• Un voltaje de entrada igual a cero (G1 = G2) no causa
deflexión.
Kanner, A. Balabanov, A. (2002). Reglas Básicas de Localización en Electroencefalografía. En: Manual de Electroencefalografía. McGraw-Hill: 51-64.
39. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
• 1.- A - B • 1.- A - B
• 2.- B - C • 2.- B - C
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
40. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
• Fp1 – F3
1 seg
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
41. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: POLARIDAD
• Fp1 – F3
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
44. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES BIPOLARES
• F7 – T3
• T3 – T5
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
45. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES BIPOLARES
• Segunda regla de Localización:
• En un Montaje Bipolar, ante la presencia de una inversión de
fase negativa, el electrodo con la inversión de fase está
registrando la mayor negatividad (o la menor positividad).
Kanner, A. Balabanov, A. (2002). Reglas Básicas de Localización en Electroencefalografía. En: Manual de Electroencefalografía. McGraw-Hill: 51-64.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
51. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES BIPOLARES
• Tercera Regla de Localización:
• En un Montaje Bipolar, ante la ausencia de una inversión de
fase, los dos voltajes extremos están localizados en los
extremos de la cadena.”
Kanner, A. Balabanov, A. (2002). Reglas Básicas de Localización en Electroencefalografía. En: Manual de Electroencefalografía. McGraw-Hill: 51-64.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
52. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES BIPOLARES
• Tercera Regla de Localización:
“Si las deflexiones son hacia arriba, el electrodo con mayor
electronegatividad (o menor electropositividad) es el electrodo
conectado a G1 en el primer canal.”
“Si las deflexiones son hacia abajo, el electrodo con mayor
electronegatividad (o menor electropositividad) es el electrodo
conectado a G2 en el último canal.”
Kanner, A. Balabanov, A. (2002). Reglas Básicas de Localización en Electroencefalografía. En: Manual de Electroencefalografía. McGraw-Hill: 51-64.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
56. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES REFERENCIALES
• Cuarta Regla de Localización:
“En un Montaje Referencial, ante la ausencia de una
inversión de fase, el electrodo con la mayor
electronegatividad es el que tiene la mayor amplitud.”
Kanner, A. Balabanov, A. (2002). Reglas Básicas de Localización en Electroencefalografía. En: Manual de Electroencefalografía. McGraw-Hill: 51-64.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
57. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES REFERENCIALES
¿Y si encontramos
una Inversión de Fase
En un Montaje Referencial?
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
58. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES REFERENCIALES
Fp1 – A1
F7 – A1
T3 – A1
T5 – A1
O1 – A1
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.
64. ELECTROENCEFALOGRAFÍA
LOCALIZACIÓN: MONTAJES REFERENCIALES
• Quinta Regla de Localización:
“En un montaje de referencia, la presencia de una
inversión de fase sugiere una de dos circunstancias: la
presencia de un dipolo tangencial o la posibilidad de
que el electrodo de referencia esté contaminado.”
Kanner, A. Balabanov, A. (2002). Reglas Básicas de Localización en Electroencefalografía. En: Manual de Electroencefalografía. McGraw-Hill: 51-64.
Swanson, T (2000). Basic Cellular and Synaptic Mechanisms Underlying the EEG. In: Comprehensive Clinical Neurophysiology. W.B. Saunders Company. Pag: 349-357.