SlideShare une entreprise Scribd logo
FICHE D’INSCRIPTION REDEK 2011-2012
NOM : …………………………………………………………………………………

PRENOM : …………………………………………………………………………….

ADRESSE : …………………………………………………………………………...


TEL : ………….………………………………………………………………………..

PORTABLE : ………………………………………………………………………….

ADRESSE MAIL : ……………………………………………………………………

DATE DE NAISSANCE : …………………………………………………………….

Pièces à fournir :


                                                    Réinscription                Nouvelle adhésion


       Certificat médical datant
         de moins de 3 mois

                                                 10€ jusqu'au
     Chèque à l’ordre de REDEK                 31/10/11                                      10 €
                                                 12€ après le
                                               01/11/11
                                               * au-delà du 30/11/2011
                                               majoration d’1 €/mois


          Inscription complète à remettre à Nathalie LE MARRE
                          ou à Valérie DAVID.

           Redek à Bréteil – Christian HIREL 28A rue de Rennes 35160 BRETEIL -     06.15.70.18.75

Contenu connexe

Tendances

Championnat provisoire 2020 club colombophile du hainaut occidental
Championnat provisoire 2020  club colombophile du hainaut occidentalChampionnat provisoire 2020  club colombophile du hainaut occidental
Championnat provisoire 2020 club colombophile du hainaut occidental
Fabrice Carlier
 
Championnat provisoire Club Colombophile H.O.
Championnat provisoire Club Colombophile H.O.Championnat provisoire Club Colombophile H.O.
Championnat provisoire Club Colombophile H.O.
Fabrice Carlier
 
AFD 92 bulletin d'adhésion 2015
AFD 92 bulletin d'adhésion 2015AFD 92 bulletin d'adhésion 2015
AFD 92 bulletin d'adhésion 2015AFD Hauts-de-Seine
 
Développement durable
Développement durableDéveloppement durable
Développement durable
Club Marketing Fribourg
 
Championnat provisoire 2017 club colombophile ho
Championnat provisoire 2017 club colombophile hoChampionnat provisoire 2017 club colombophile ho
Championnat provisoire 2017 club colombophile ho
Fabrice Carlier
 
Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre - 3-09-18
Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre -  3-09-18Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre -  3-09-18
Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre - 3-09-18
veroniquesalvi
 
Mars 2013
Mars 2013Mars 2013
Mars 2013
patrione
 
20210513 1ere cacolacup
20210513 1ere cacolacup20210513 1ere cacolacup
20210513 1ere cacolacup
IsabelleBRUNEAU
 
Montage mur vegetal_croquis_photos
Montage mur vegetal_croquis_photosMontage mur vegetal_croquis_photos
Montage mur vegetal_croquis_photoshydroponie57
 
La nouvelle carte multi-devises PayTop
La nouvelle carte multi-devises PayTopLa nouvelle carte multi-devises PayTop
La nouvelle carte multi-devises PayTop
PayTop
 
Conseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandon
Conseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandonConseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandon
Conseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandon
veroniquesalvi
 

Tendances (15)

AFD92 dépliant 2014
AFD92 dépliant 2014AFD92 dépliant 2014
AFD92 dépliant 2014
 
Championnat provisoire 2020 club colombophile du hainaut occidental
Championnat provisoire 2020  club colombophile du hainaut occidentalChampionnat provisoire 2020  club colombophile du hainaut occidental
Championnat provisoire 2020 club colombophile du hainaut occidental
 
Clotures
CloturesClotures
Clotures
 
Championnat provisoire Club Colombophile H.O.
Championnat provisoire Club Colombophile H.O.Championnat provisoire Club Colombophile H.O.
Championnat provisoire Club Colombophile H.O.
 
AFD 92 bulletin d'adhésion 2015
AFD 92 bulletin d'adhésion 2015AFD 92 bulletin d'adhésion 2015
AFD 92 bulletin d'adhésion 2015
 
Développement durable
Développement durableDéveloppement durable
Développement durable
 
Open de nouvel an
Open de nouvel anOpen de nouvel an
Open de nouvel an
 
Championnat provisoire 2017 club colombophile ho
Championnat provisoire 2017 club colombophile hoChampionnat provisoire 2017 club colombophile ho
Championnat provisoire 2017 club colombophile ho
 
Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre - 3-09-18
Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre -  3-09-18Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre -  3-09-18
Question écrite : Dossiers urbanisme en chiffre - 3-09-18
 
La pergola bis
La pergola bisLa pergola bis
La pergola bis
 
Mars 2013
Mars 2013Mars 2013
Mars 2013
 
20210513 1ere cacolacup
20210513 1ere cacolacup20210513 1ere cacolacup
20210513 1ere cacolacup
 
Montage mur vegetal_croquis_photos
Montage mur vegetal_croquis_photosMontage mur vegetal_croquis_photos
Montage mur vegetal_croquis_photos
 
La nouvelle carte multi-devises PayTop
La nouvelle carte multi-devises PayTopLa nouvelle carte multi-devises PayTop
La nouvelle carte multi-devises PayTop
 
Conseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandon
Conseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandonConseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandon
Conseil communal 29.01.18 - question écrite - Commissariats à l'abandon
 

Fiche inscription 2011 2012 vierge

  • 1. FICHE D’INSCRIPTION REDEK 2011-2012 NOM : ………………………………………………………………………………… PRENOM : ……………………………………………………………………………. ADRESSE : …………………………………………………………………………... TEL : ………….……………………………………………………………………….. PORTABLE : …………………………………………………………………………. ADRESSE MAIL : …………………………………………………………………… DATE DE NAISSANCE : ……………………………………………………………. Pièces à fournir : Réinscription Nouvelle adhésion Certificat médical datant de moins de 3 mois 10€ jusqu'au Chèque à l’ordre de REDEK 31/10/11 10 € 12€ après le 01/11/11 * au-delà du 30/11/2011 majoration d’1 €/mois Inscription complète à remettre à Nathalie LE MARRE ou à Valérie DAVID. Redek à Bréteil – Christian HIREL 28A rue de Rennes 35160 BRETEIL - 06.15.70.18.75