Archivo interesante de meta internacional número 3 cuidado del paciente

1. MISP 3. MEJORAR LA SEGURIDAD DE
LOS MEDICAMENTOS DE ALTO
RIESGO.
PRESENTA: L.E MARÍA DE LA LUZ PÉREZ CRUZ
MISP 3 MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO

2. OBJETIVO
● GARANTIZAR que dentro de la Clínica de Hemodiálisis los medicamentos de alto riesgo cumplan con los
procesos de seguridad desde su adquisición, almacenamiento, dispensación, prescripción, preparación
hasta su administración.
● EMPLEAR estrategias para prevenir errores, y asegurar el correcto etiquetado y resguardo de los
medicamentos de alto riesgo
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3. POLÍTICAS
• DE DOBLE VERIFICACIÓN:
• ● Es política de la Clínica , preparar y ministrar electrolitos concentrados (gluconato de calcio y
bicarbonato de sodio) o cualquier otro medicamento de alto riesgo como la heparina (Anticoagulante),
estando presente otro profesional de salud (enfermero – médico, enfermero – enfermero, enfermero –
sub jefatura de enfermería (Tlaxcala), enfermero – jefatura de enfermería) el cual deberá realizar la
doble verificación para prevenir errores de medicación.
• ● Esta doble verificación cubrirá las fases de preparación y administración de electrolitos concentrados
o cualquier otro medicamento de alto riesgo (heparina).
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4. POLÍTICAS
• DE UBICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO:
• La Clínica , ha definido como política de seguridad del paciente que los profesionales de salud deberán
ubicar los medicamentos de alto riesgo (electrolitos concentrados y heparinas) en las siguientes áreas y
por ningún motivo podrán estar en otro lugar:
• ✔ Carros de paro: Responsabilidad del jefe(a), y Subjefe(a) de enfermería en turno.
• ✔ Vitrina en área de preparación de medicamentos: Responsabilidad del jefe (a), Subjefe (a) de
enfermería en turno, y/o enfermera responsable de la preparación de los medicamentos de alto riesgo.
La vitrina contara con triangulo amarillo, indicador de medicamento de alto riesgo.
• ✔ Almacén central en una gaveta exclusiva: responsabilidad del Administrador. Mismos medicamentos
estarán señalados con circulo morado. Indicando que son de alto riesgo.
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5. CONDICIONES DE RESGUARDO EN ALMACÉN
• Separados de los otros medicamentos e insumos que se tengan en almacén.
• En un lugar seco donde no estén expuestos a la luz del sol.
• A temperatura ambiente de acuerdo a la especificación del fabricante.
• Identificados con una etiqueta de CIRCULAR MORADA visible.
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6. POLÍTICAS
• DE LA PRESCRIPCIÓN Y TRANSCRIPCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO (SOLO ELECTROLITOS
CONCENTRADOS):
• Es política de la Clínica realizar la prescripción y transcripción (médico nefrólogo o de turno) de la
siguiente manera con la cual se disminuye la posibilidad de error enfocado a la seguridad del paciente
en el sistema medicación:
• 1. Siempre con letra legible sin borrones y/o tachaduras.
• 2. Siempre nombre completo del medicamento de alto riesgo.
• 3. Nunca abreviaturas (no autorizadas).
• 4. Siempre gramaje y número de ámpulas.
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7. POLÍTICAS
• DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO CON QUE SE DISPONE:
• ● Es política de la Clínica disponer de los siguientes electrolitos concentrados:
• ➢ Bicarbonato de sodio al 7.5%.
• ➢ Gluconato de calcio.
• ➢ Heparina de 5,000 UI
• ➢ Heparina de 1,000 UI
• ● Es política de la Clínica NO disponer, ni almacenar, preparar o administrar insulinas.
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8. RESPONSABILIDAD
• ENFERMERA (O) ESPECIALISTA:
• ● Solicitar los medicamentos de alto riesgo (electrolitos concentrados) según indicación médica y
verificar con el médico tratante la indicación. Con etiqueta preparada con datos de paciente y circulo
morado(indicador de medicamento de alto riesgo)
• ● Solicitar la presencia de otro profesional clínico para favorecer la doble verificación.
• ● Preparar la solución concentrada.
• ● Administrar los medicamentos de alto riesgo (electrolitos concentrados y heparinas) según la
indicación médica.
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9. MISP 3 MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO

10. PRESCRIPCIÓN
• Indicada por el médico nefrólogo o médico de apoyo de turno
• . ● Las prescripciones se indican en hoja de registro de hemodiálisis apartado “Indicaciones médicas”.
• ● Toda orden médica deberá incluir la velocidad de infusión de las soluciones concentradas y tiempo de
administración.
• ● Toda prescripción de electrolitos o soluciones concentradas deberá estar elaborada sin abreviaturas,
tachaduras, borrones o enmendaduras, la cual deberá estar escrita con el nombre completo de la
sustancia activa y en seguida podrá escribirse la fórmula (nunca sólo la fórmula en la prescripción).
• ● Deberá de ser firmada por el médico que lo está indicando
• ● En caso de urgencia se dará la indicación de manera verbal, el enfermero receptor seguirá los pasos
de la MISP 2 ESCUCHO, ESCRIBO, LEO Y CONFIRMO, el médico deberá de registrar cada uno de los
medicamentos indicados antes de finalizar el turno
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11. 10 CORRECTOS
• Medicamento correcto
• Paciente correcto
• Dosis correcta
• Vía correcta
• Hora correcta
• Verificar fecha de caducidad del medicamento
• Prepare y administre usted mismo el medicamento
• Registre usted mismo el medicamento y la hora de administración
• Velocidad de infusión correcta
• Estar enterados de posibles alteraciones
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