Relación entre Índices Antropométricos y los factores de riesgo cardiovasculares en estudiantes universitarios de la Unidad de Ciencias de la Salud de Poza Rica, Veracruz en el periodo Febrero-Marzo 2017

UNIVERSIDAD VERACRUZANA
REGION POZA RICA-TUXPAN
UNIDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
“Relación entre Índices Antropométricos y los factores de riesgo
cardiovasculares en estudiantes universitarios de la Unidad de
Ciencias de la Salud de Poza Rica, Veracruz en el periodo
Febrero-Marzo 2017”
Universidad Veracruzana
Facultad de Medicina
Campus Poza Rica - Tuxpan
TRABAJO RECEPCIONAL EN LA MODALIDAD DE TESIS
PRESENTA
JORGE EDUARDO GARCÍA GUERRERO
IVAN ALEJANDRO LIBREROS DÍAZ
MODESTA MONSERRATH VÉLEZ SÁNCHEZ
ASESOR
DR. JORGE CONSTANTINO VILLEGAS PATIÑO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
• En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares se han convertido en la
primera causa de enfermedad y muerte en todo el planeta
• Dentro de las enfermedades cardiovasculares se incluyen: La cardiopatía
coronaria, Las enfermedades cerebrovasculares, La cardiopatía reumática.
• La mayoría de las ECV pueden prevenirse actuando sobre factores de riesgo
modificables, como el consumo de tabaco o alcohol, dietas malsanas y la
obesidad, la inactividad física, utilizando estrategias para toda la población.2

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
• La obesidad se considera un resultado de interacciones entre factores genéticos y
ambientales, asociado a malos hábitos físicos y nutricionales.
• Existen indicadores antropométricos propuestos para el diagnóstico de sobrepeso y
obesidad, tienen importancia como predictores de factores de riesgo cardiovascular, tal
es el caso de la circunferencia de cintura, el índice cintura- talla y el índice cintura-
cadera sin necesidad de calcular el índice de masa corporal; el método indirecto ideal
debe ser barato, sensible, preciso, rápido y bien documentado.

JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
• La bibliografía nacional sobre valores antropométricos y el perfil bioquímico,
relacionados con enfermedades cardiovasculares se abocan a niños o adultos.
• Algunos autores han destacado que los adolecentes son vulnerable desde el punto
de vista nutricional y tienden a permanecer obesos en la adultez5
• Casi tres millones de estudiantes están matriculados en universidades mexicanas4,
son una población interesante para tratar la prevalencia de sobrepeso en la vida
adulta mediante promoción a la salud.

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿ Existe una relación entre Índices Antropométricos y
los factores de riesgo cardiovasculares en los
estudiantes universitarios de la Unidad de Ciencias de
la Salud de Poza Rica, Veracruz en el periodo Febrero-
Marzo 2017”

OBJETIVO GENERAL
Determinar la relación entre Índices Antropométricos y los factores de
riesgo cardiovasculares en estudiantes universitarios de la Unidad de
Ciencias de la Salud de Poza Rica, Veracruz en el periodo Febrero-
Marzo 2017

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Determinar las características antropométricas de la población y su relación con el perfil de lípidos,
estratificado por género.
• Categorizar el estado nutricional de acuerdo al Índice de Masa Corporal y por sexo (bajo peso, normal,
sobrepeso y obesidad) identificando la prevalencia de los mismos.
• Identificar la correlación que existe entre los índices antropométricos (Índice de Masa Corporal, Índice
Cintura Cadera, Índice Cintura Talla y Circunferencia de Cintura) y sus variaciones con el perfil de lípidos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Corroborar la utilidad de los parámetros antropométricos: Circunferencia de Cintura, Índice Cintura Cadera y
el Índice Cintura Talla en el diagnóstico de sobrepeso y obesidad.
• Determinar la prevalencia y el grado de riesgo cardiovascular en los jóvenes universitarios, según los
parámetros antropométricos: Circunferencia de Cintura, Índice Cintura Cadera y el Índice Cintura Talla,
estratificado por género.
• Identificar los factores de riesgo cardiovascular y su prevalencia en la población universitaria.

HIPOTESIS
Los Índices Antropométricos tienen una relación con los
factores de riesgo cardiovasculares en estudiantes
universitarios de la Unidad de Ciencias de la Salud de
Poza Rica, Veracruz en el periodo Febrero-Marzo 2017.

MATERIAL Y MÉTODOS
• TIPO DE ESTUDIO: Encuesta Descriptiva Prospectiva
• POBLACIÓN DE ESTUDIO:
Estudiantes universitarios, aparentemente sanos, que tengan entre 21
y 25 años de edad que hayan cursado un periodo mínimo de tres años
de carrera universitaria y que estén matriculados en una de las
licenciaturas que ofrece la Unidad de Ciencia de la Salud, de Poza Rica,
Veracruz durante el periodo de febrero-marzo 2017.
• PARADIGMA CUANTITATIVO

MATERIAL Y MÉTODOS
De Inclusión
Alumnos matriculados en el periodo Febrero- Julio 2017
en la Unidad de Ciencias de la Salud de la Universidad
Veracruzana Región Poza Rica-Tuxpan .
Que tengan entre 21 a 25 años
Que hayan cursado un periodo mínimo de tres años de
carrera universitaria
Alumnos sin limitaciones físicas que impidieran su
deambulación, y que puedan mantenerse de pie para el
examen físico.
De Exclusión
Alumnos que no estén matriculados en el periodo
Febrero- Julio 2017 en la Unidad de Ciencias de la Salud
de la Universidad Veracruzana Región Poza Rica-Tuxpan.
Que no cumplan con el criterio de edad (ser menor a 21
años o mayor de 25 años),
Que no hayan cursado un periodo mínimo de tres años de
carrera universitaria,
Alumnos que tengan limitaciones físicas que impidieran su
deambulación y que no le permitan poder mantenerse de
pie para el examen físico.
De eliminación
Estudiantes que abandonen el estudio
Estudiantes que no tengan la información
completa requerida.

MATERIAL Y METODOS
• GRUPO DE ESTUDIO: Estudiantes universitarios en la Unidad de Ciencias de la
Salud de la Universidad Veracruzana, Región Poza Rica-Tuxpan, aparentemente
sanos, matriculados en el periodo escolar Febrero – Julio 2017, de turnos
matutino y vespertino, que hayan cursado un periodo mínimo de tres años de
carrera universitaria y que tengan entre 21 y 25 años de edad.
• GRUPO CONTROL: Estudiantes universitarios de la facultad de Arquitectura de la
Universidad Veracruzana, región Poza Rica-Tuxpan, aparentemente sanos,
matriculados en el periodo escolar febrero-julio 2017, del turno matutino y
vespertino, que hayan cursado un periodo mínimo de tres años de carrera
universitaria que tengan entre 21-25 años de edad.

Material y Métodos
• TAMAÑO DE MUESTRA:
• SELECCIÓN DE MUESTRA: Muestreo no probabilístico, por
conveniencia.
+ 20% perdidas= 287
639 ∗ 1.962
∗ 0.54 ∗ 0.46
0.052 ∗ 639 − 1 + 1.962 ∗ 0.54 ∗ 0.46
= 239
• La muestra se redondeo a 300 debido a lo
insumos con los que se contaba

Material y Métodos
• DESCRIPCION DE LAS VARIABLESVARIABLE DEFINICIÓN UNIDAD DE MEDIDA DEFINICIÓN OPERACIONAL ESCALA VALORES
Sexo Características morfológicas que distinguen a las
personas en mujeres y hombres.
No aplica Fenotipo Nominal Femenino
Masculino
Edad Tiempo transcurrido a partir del nacimiento de un
individuo
Años cumplidos Referida por el indiciduo Numérica 21 a 25 años
Peso Es la medida de la masa corporal expresada en gramos. Kg Obtenido por medición con la bascula Numérica Varía según lo obtenido
Talla Es la altura que tiene un individuo en posición vertical
desde el punto más alto de la cabeza, hasta los talones
en posición de “firmes”.
Cm Obtenido por medición con el
tallímetro
Numérica Varía según lo obtenido
Circunferencia de cintura
“CC”
Es la medida de la circunferencia comprendida entre la
distancia intermedia del borde costal inferior y el borde
superior de la cresta iliaca.
Cm Obtenido por medición con cinta
métrica.
Numérica <95cm en hombres
<82cm en mujeres
Circunferencia de Cadera Medida de la circunferencia de las dos regiones
comprendidas entre el muslo y la cresta iliaca.
Cm Obtenido por medición con cinta
métrica.
Numérica Varía según lo obtenido
Índice cintura/ cadera
“ICC”
Es la relación de dividir la circunferencia de cintura
entre la circunferencia de la cadera.
No aplica Se obtuvo mediante la división del
perímetro de la cintura entre la
cadera.
Numérica Muy Bajo Riesgo <0.9 H <0.75 M
Bajo Riesgo 0.9-1.0 H 0.75-0.85M
Riesgo Alto >1.0 H >0.85 M
Índice Cintura/ talla
“ICT”
Es la relación de dividir el perímetro de la cintura entre
la talla .
No aplica Se obtuvo mediante la división
perímetro de la cintura entre la talla.
Numérica Bajo Riesgo Cardiometabolico <0.5
Alto Riesgo Cardiometabólico >0.51
Índice de Masa Corporal
“IMC”
Es la relación que existe entre el peso y la talla. El cual
sirve para identificar Bajo peso, Peso normal,
Sobrepeso y obesidad.
Kg/m2 Obtenida con la fórmula de Quetelet Numérica Bajo Peso <18.4
Normal 18.5-24.9
Sobrepeso 25-29.9
Obesidad >30
Colesterol Total Lípido isoprenoide del grupo de los esteroides de la
subclase del esterol.
Mg/dl Obtenido por procesamiento con
reactivo de colesterol
Numérica <200 mg/dl

Material y Métodos
• DESCRIPCION DE LAS VARIABLESVARIABLE DEFINICIÓN UNIDAD DE MEDIDA DEFINICIÓN OPERACIONAL ESCALA VALORES
Colesterol LDL Las lipoproteínas de baja densidad son macromoléculas
circulantes derivadas del procesamiento lipolítico de las
VLDL
Mg/dl Obtenido por la fórmula de
Friedewald
Triglicéridos Lípido formado por tres ácidos grasos y un glicerol Mg/dl Obtenido por procesamiento con
reactivo de Triglicéridos
Colesterol HDL La lipoproteína de alta densidad son macromoléculas
transportadoras de colesterol.
Mg/dl Obtenido por procesamiento con
reactivo de colesterol HDL
Numérico >35mg/dl
Presión Arterial “PA” Es la es la fuerza por unidad de superficie que ejerce
la sangre al circular por las arterias.
mmHg Obtenida con la utilización conjunta
de un estetoscopio y un
esfigmomanómetro.
Numérica Presión óptima <120/80 mmhg
Normal 120-129/ 80-84 mmhg
Normal alta
130-139/ 85-89 mmHg
HTA grado 1
140-159/90-99
HTA grado 2
160-179/100-109
HTA grado 3
>180/>110
Tabaquismo intoxicación aguda o crónica producida por el consumo abusivo
de tabaco. Según la guía CAMBI se definirá a acertiva a toda
persona con antecedentes de una año y medio de fumador activo
y con frecuencia de fumar mínimo dos veces por semana.
No aplica Obtenido mediante cuestionario validado
mediante CAMBI
nominal SI
NO
Sedentarismo Es el estilo de vida más cotidiano que incluye poco ejercicio. Se
considera con sedentarismo a toda persona que no practique
algún deporte o realiza actividad física fuera de su actividad
como trabajo por menos de tres días con mínimo de de treinta
minutos.
mediante CAMBI
nominal SI
NO
Alcoholismo Enfermedad causada por el consumo abusivo de bebidas
alcohólicas y por la adicción que crea este hábito.
mediante CAMBI
nominal SI
NO

Material y Métodos
MEDICIÓN DE LAS VARIABLES
• 1.- Mediciones antropométricas: incluyeron talla, peso, CC y circunferencia de cadera; se
utilizo el manual para la Toma de Medidas Antropométricas de la Secretaria de Salubridad
y Asistencia.
• Las medidas de circunferencia fueron obtenidas con una cinta métrica no extensible. La
CC se midió en el punto medio entre el reborde costal y la cresta iliaca de cada lado, la
CCA se obtuvo en la zona más prominente de los glúteos. Ambas mediciones se tomaron
en el costado de la persona

Material y Métodos
MEDICIÓN DE LAS VARIABLES
• Peso: se coloco al sujeto en el centro de la plataforma de la báscula en posición erecta y
relajada, de frente a la báscula; con los talones juntos, y sin que el cuerpo estuviera en
contacto con ningún objeto a su alrededor, sin zapatos ni adornos personales sin hacer
movimiento algunos. 13,19,20
• Talla: La medición se realizo con el paciente de pie y de espaldas al estadímetro de la
misma báscula, sin zapatos, completamente estirado, colocando los pies paralelos y con
los talones unidos, se deslizo la plataforma del estadímetro hasta contactar con la cabeza
del paciente, Se tomó la lectura exactamente en la línea que marca la estatura 19,20

Material y Métodos
• IMC: Se determino con la fórmula de Quetelet (peso en Kg./estatura en mtrs.2).
13, 19,20
• Índice cintura/cadera: Se obtuvo mediante la división del perímetro de la
cintura/cadera.14, 16,17
• Índice cintura/talla: Se obtuvo mediante la división del perímetro de la
cintura/talla.14, 15, 16,17

Material y Métodos
2.- Presión Arterial: el paciente debía estar en un estado de reposos previo de 5 minutos
antes de la toma, evitando el consumo previo de cafeína o tabaco al menos 15 minutos
antes de la toma de la TA.
El esfigmomanómetro de mercurio estaba en óptimas condiciones y fue calibrado 6 meses
antes de su uso, el manguito fue el adecuado al tamaño del brazo; la cámara cubrió el 80%
del perímetro del brazo.

Material y Métodos
3.- Toma de muestra: se pidió un mínimo de 8-12 horas de ayuno, Sin ingerir alcohol ni
alimentos altos en grasa mínimo 72 horas antes de la toma de muestra, Las muestras fueron
obtenidas usando tubos al vacío de 10 ml, se colocaron en el tubo de ensayo y llevados a
baño maría a 37°c.
4.- Parámetros bioquímicos: Las muestras fueron analizadas en la maquina Vistro chemistry
250 mediante química seca.
• El suero restante fue guardado en refrigeración a 4 °c.
• El colesterol total, el HDL, y los triglicéridos fueron determinados por métodos
enzimáticos, el colesterol LDL fue obtenido por la fórmula de Friedewald (triglicéridos
<400 mg/dl).

Material y Métodos
ANALISIS ESTADISTICO
• Las medidas antropométricas y los resultados de laboratorio de los alumnos en
estudio fueron ordenados y registrados de acuerdo a la encuesta que se aplicará y
se vaciará en una base de datos de Excel y en las bitácoras de análisis clínicos del
laboratorio de fisiología de la Facultad de Medicina de la Universidad Veracruzana
Campus Poza Rica-Tuxpan.
• Para las variables continuas serán reportadas a través de tablas con promedios,
frecuencias y desviaciones estándar.
• Las variables discontinuas serán reportadas como mediciones de valores y
desviaciones estándar.

Material y Métodos
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
• Se usará el coeficiente de correlación parcial de Pearson para reflejar las
relaciones entre los cuatro índices de sobrepeso y obesidad e identificar cómo se
correlacionan con el perfil de lípidos.
• Se aplicará Análisis Roc para determinar el comportamiento de tres índices
antropométricos (Circunferencia Cintura, Índice Cintura Cadera e Índice Cintura
Talla) los cuales se tomarán como variables prueba y como criterio, el estatus de
sobrepeso u obesidad evaluados según los estándares del IMC.

Material y Métodos
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
• Se usará la prueba de Xi cuadrada para determinar la relación entre
las variables antropométricas y el índice de masa corporal.
• Para los datos se utilizará un análisis bilateral con SPSS versión 22.0 y
se considerará significativo un valor de P <0.05.

Material y Métodos

Material y Métodos
• ETICA DEL ESTUDIO:
Este estudio se realizará bajo los puntos éticos de la XVIII asamblea médica mundial en 1964 en
Helsinki Finlandia y revisada por la 59ª Asamblea General, Seúl, Corea, octubre 2008 Investigación
biomédica no terapéutica que implique a personas (Investigación biomédica no clínica)
1. En la aplicación puramente científica de la investigación médica realizada en personas, es deber
del médico seguir siendo el protector de la vida y la salud de la persona participante en la
investigación biomédica.
2. Las personas participantes deben ser voluntarios, o bien personas sanas o pacientes cuya
enfermedad no esté relacionada con el protocolo experimental.
3. El investigador o el equipo investigador debe suspender la investigación si estimasen que su
continuación podría ser dañina para las personas.
4. En investigaciones en el hombre, el interés de la ciencia y la sociedad jamás debe prevalecer
sobre consideraciones relacionadas con el bienestar de las personas.

Las medidas antropométricas y resultados de laboratorio de los alumnos en estudio serán
ordenados y registrados de acuerdo a la encuesta que se aplicará y se vaciará en una base de datos
de Excel y en las bitácoras de análisis clínicos del laboratorio de fisiología de la Facultad de
Medicina de la Universidad Veracruzana Campus Poza Rica-Tuxpan.
Para las variables continuas serán reportadas a través de tablas con promedios, frecuencias y
desviaciones estándar.
Las variables discontinuas serán reportadas como mediciones de valores y desviaciones estándar.
Se usará el coeficiente de correlación parcial de Pearson para reflejar las relaciones entre los
cuatro índices de sobrepeso y obesidad e identificar cómo se correlacionan con el perfil de lípidos.
Se aplicará análisis roc para determinar el comportamiento de tres índices antropométricos
(Circunferencia Cintura, Índice Cintura Cadera e Índice Cintura Talla) los cuales se tomarán como
variables prueba y como criterio, el estatus de sobrepeso u obesidad evaluados según los
estándares del IMC.
Se usará la prueba de Xi cuadrada para determinar la relación entre las variables antropométricas
y el índice de masa corporal.
Para los datos se utilizará un análisis bilateral con SPSS versión 22.0 y se considerará significativo
un valor de P <0.05.

Resultados

DISCUSIÓN

Conclusiones y Recomendaciones
Presente

Referencias Bibliográficas
1.- Soto Ruiz M, Aguinaga Ontoso I, Canga Armayor N et al. Modificación
del peso corporal de los estudiantes universitarios en navarra durante
los tres primeros años de universidad. Nutr Hosp. 2015;31(6):2400-2406
4.- Arroyo Izaga M, Rocandio Pablo AM, Ansotegui Alday L et al. Calidad
de la dieta, sobrepeso y obesidad en estudiantes universitarios. Nutr
Hosp. 2006; 21(6):673-679

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