mediicna

1. EL HOSPITAL
D R A . B E AT R I Z V E G A K L E I M A N
P R O F E S O R P R I N C I PA L T C
FA C U L TA D D E M E D I C I N A H U M A N A D A C

2. HOSPITAL
La OMS define el hospital como “una parte
integral de la organización médica social,
cuya función es la de proporcionar a la
población atención médica completa,
tanto preventiva como curativa.
También como un centro de preparación y
adiestramiento así como de investigación
bisocial

3. LA INSTITUCIÓN: EL
HOSPITAL
• Establecimiento médico-asistencial
• Misión: atender la salud y la enfermedad de
las personas y grupos humanos
• Forma ambulatoria o internamiento

4. QUE ES UN HOSPITAL
Es un establecimiento destinado al servicio
del individuo en su esfera bio psico social
Es un establecimiento médico asistencial
• Que posee finalidades específicas
• Tiene recursos humanos, materiales y de infra
estructura específico “cama hospitalaria”

5. EL HOSPITAL ES UNA
EMPRESA PÚBLICA
Que requiere ser abordada como una unidad
Que requiere información de todas sus ·áreas
Que debe tener profesionalizada su conducción
Que debe contextualizarse con un fuerte componente Ético

6. HOSPITAL: ETAPAS:
Aislamiento de enfermos: Concepto de enfermedad = pecado
• Personalidades religiosas : Caridad
• Equipos médicos tecnológicos para la recuperación de la salud
Siglo XIX Beneficencia
Hasta mediados Siglo XX:
• El Estado, La Seguridad Social
Décadas cincuenta-setenta (Hospital Privado):
Décadas del ochenta y noventa:
• Reformas de los sistemas de salud.
• Gerencia Pública. La Salud Administrada .
• Los hospitales como empresas , mercados en salud.
Fines de los noventa y principios Siglo XXI:
• Las redes integradas de servicios de salud.
• Las funciones esenciales de salud pública y el Rol Rector del Estado.

7. MISION DEL HOSPITAL
• Es la recuperación de la salud, en la que se
comprometen los esfuerzos administrativos,
técnicos, científicos, de investigación, bajo la
responsabilidad de un equipo humano
adecuadamente preparado y seleccionado

8. FINALIDADES
Promoción de la salud
Educación para la salud
Prevención de enfermedades
Asistencia curativa
Rehabilitación
Investigación y docencia

9. FUNCIONES DEL HOSPITAL
PREVENCIÓN
PROMOCION
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
REHABILTACIÓN
DOCENCIA
INVESTIGACIÓN
ENFERMEDA
D
SALUD
CIENCIA

10. PRESTACIÓN
1. Bio-psico-social
2. Promoción, Prevención, Recuperación,
Rehabilitación
3. Individual, Familiar y Comunitaria
4. Cartera de Servicios (basada en indicadores
sanitarios)
5. Contínua y longitudinal

11. CLASIFICACION DE LOS HOSPITALES
El sistema al que
pertenecen
La capacidad instalada
Arquitectura
Ubicación geográfica
Nivel de atención
Tipo de atención
Pos su estancia

12. 1. SISTEMA AL QUE PERTENECEN
Publicos
Gubernam
entales,
federales,
estatales,
municipal
es
Paraestata
les,
institucion
ales
Privados
Lucrativos
• Clínicas
• Red de hospitales
privados
No
lucrativo
• Beneficencia,
• hosp de la
caridad
Mixtos
Con
aportaciones
del estado,
gobierno o
municipio
Institucio
nes
privadas,

13. • Pequeños: Menor de 50 camas
• Medianos: Entre 50 a 150 camas
• Mayores: Más de 50 camas
2. Por su capacidad
instalada
• Horizontales
• Verticales
• Mixtos
3. Por su arquitectura

14. 4. POR SU UBICACIÓN GEOGRÁFICA
• Urbanos
• Rurales
5. Por su tipo de atención
• General
• Especialidades
• Mono especializado
• Mixto

15. 6. POR SU NIVEL DE ATENCIÓN: NORMA
TÉCNICA MINSA 2004
Nivel de atención Nivel de
complejidad
Categoría de
establecimiento
Primer nivel de
atención
1er nivel I -1
2do nivel I -2
3er nivel I -3
4to nivel I -4
Segundo nivel de
atención
5to nivel II -1
6to nivel II -2
Tercer nivel de
atención
7mo nivel III -1
8vo nivel III -2

16. Casi nunca pensamos en lo
que tenemos. Sólo en
aquéllo que nos falta

17. PRINCIPIOS GENERALES
DIVISIÓN DEL TRABAJO: ACTIVIDADES
ASISTENCIALE
S
Demand
a
esponta
nea
Demand
a
program
ada
Internaci
ón
Atención
primaria
ADMINISTRATI
VAS
Absteci
miento
Facturaci
ón
Recursos
humano
s
Atención
al
cliente:
• Admisió
DE
DOCENCIA
Grado
Formación
profesional
Investiga
ción
DE APOYO
Alimenta
ción
Estadísti
ca
Servicios
Manteni
miento
Auditoría y
arancelami
ento

18. ORGANIZACIÓN DE HOSPITALES
• ADMINISTRATIVA
– DIRECCION
– SUBDIRECCION
• Áreas administrativas
– Administración
– Finanzas y contabilidad
– Personal
– Logística
• Compras
• Almacenes
– Patrimonio
– Admisión archivo clínico
– Servicios generales

20. CUERPO DE GOBIERNO
• Director
• Subdirector médico
• Su director administrativo
NIVEL
DIRECTIVO
• Jefes de división
• Jefes de departamento clínico
• Jefes de servicio
Mandos
intermedios
• Jefes de oficina
• Sub jefes de servicio
• Jefes de área
Mandos
operativos

21. ORGANIZACIÓN DE HOSPITALES
Áreas asistenciales
•Emergencia
•Consulta externa
•Hospitalización
•Sala de operaciones
•Terapia intensivos e intermedia
•Laboratorio y anatomía patológica
•Banco de sangre
•Radiología
•Preventivo promocional
•Gabinetes electrodiagnósticos
•Servicios paramédicos:

22. “La gente no cambia
porque le agrade el
cambio, pocos son
los que se anticipan
o provocan los
cambios, los demás
lo siguen”
¡SI SE PUEDE!

23. Causas de la crisis hospitalaria
Crisis del Estado de Bienestar y
disminución de la inversión en los sectores
sociales y salud.
Disminución del gasto público en la
región.
Deterioro de la infraestructura y equipos.
Redes de servicios no integradas
Boom tecnológico
• Deterioro del rol rector de Ministerios de Salud y de su
capacidad de conducción de las políticas de salud
Atención catastrófica, los pobres y los
ancianos le corresponden al público.

24. DESAFÍOS PARA LOS HOSPITALES
PÚBLICOS
• Crecer la oferta de servicios para satisfacer
demandas y necesidades.
• Ajustarse a las normas de control que el Estado
para la habilitación y acreditación
• Desarrollar formas de gestión efectivas y
contención de costos
• Promover altos niveles de calidad en la atención.
• Integrarse en redes

25. LA POSIBILIDAD COMPETITIVA DE UN
HOSPITAL DEPENDE DE
Planeación
Organización
Satisfacción del
trabajador
Presupuesto
Evauación de la
gestión
Disposición para la
mejora continua
Ética como marco de
gestión y organización

26. HOSPITAL DEL FUTURO

27. ELEMENTOS FUNDAMENTALES DEL BUEN
GOBIERNO FUTURO DE LOS HOSPITALES
PÚBLICOS
• La «profesionalización de la
gestión»
– Profesionalización de la función directiva y su
separación del ciclo político,
– Mayor estabilidad de los equipos directivos,
imprescindibles para consolidar proyectos.»
– Formación de gestión sanitaria pregrado
– Formación en gestión de profesionales sanitarios.
– La formación permanente en gestión de los
mandos intermedios