Патофизиология блоками. Патология эндокринной системы. Гипоталамус. Гипофиз. Надпочечник.

1. ПАТОФІЗІОЛОГІЯ БЛОКАМИ
ЕНДОКРИННА СИСТЕМА
гіпоталамус-гіпофіз
Лектор – Хижняк Олександр Миколайович, к.м.н.
БОНУС:
НАДНИРНИК

2. 21.03 МІЖНАРОДНИЙ ДЕНЬ
ЛЮДЕЙ ІЗ СИНДРОМОМ
ДАУНА
Джон Ленгдон Даун

4. КЛАСИФІКАЦІЯ ГОРМОНІВКЛАСИФІКАЦІЯ ГОРМОНІВ

9. МЕХАНІЗМИ ПОРУШЕННЯМЕХАНІЗМИ ПОРУШЕННЯ
ГіпофункціяГіпофункція
ГіперфункціяГіперфункція
ДисфункціяДисфункція
ЦЕНТРАЛЬНІЦЕНТРАЛЬНІ
(гіпоталамо-гіпофізарний рівень)(гіпоталамо-гіпофізарний рівень)
ЗАЛОЗИСТІЗАЛОЗИСТІ
(патологічний процес безпосередньо в тканині(патологічний процес безпосередньо в тканині
ендокринного органу)ендокринного органу)
ПОЗАЗАЛОЗИСТІПОЗАЗАЛОЗИСТІ
(порушення танспорту, рецепції тощо)(порушення танспорту, рецепції тощо)
ПОРУШЕННЯ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИПОРУШЕННЯ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ

10. ОСНОВНИЙ ПРИНЦИП РЕГУЛЯЦІЇОСНОВНИЙ ПРИНЦИП РЕГУЛЯЦІЇ
ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ
ГІПОТАЛАМУСГІПОТАЛАМУС
ГІПОФІЗГІПОФІЗ
ПЕРИФЕРИЧНАПЕРИФЕРИЧНА
ЕНДОКРИННАЕНДОКРИННА
ЗАЛОЗАЗАЛОЗА
ГОРМОН (1)ГОРМОН (1)
МЕТАБОЛІЧНИЙМЕТАБОЛІЧНИЙ
ЕФЕКТЕФЕКТ
ГОРМОН (2)ГОРМОН (2)
Ліберини, статиниЛіберини, статини
Тропні гормониТропні гормони
-- КороткийКороткий
негативнийнегативний
зв’язокзв’язок
--
ДовгийДовгий
негативнийнегативний
зв’язокзв’язок
--
НаддовгийНаддовгий
негативнийнегативний
зв’язокзв’язок

11. РОЗВИТОК ГІПОФІЗУ

14. ПРИЧИНИ УРАЖЕНЬ ГІПОТАЛАМУСУ ТА ГІПОФІЗУ
ТУМОРОГЕННІ
- краніофарінгиома
- гліома
- менінгиома
- хондрома
НЕТУМОРОГЕННІ
- травми
- судинні порушення
- гемохроматоз
- іонізуюче випромінення
- електричний струм
-киста, абсцес
- інфекції
-спадкові фактори
-інфільтративні ураження

15. ПРОЯВИ УРАЖЕННЯ ГІПОТАЛАМУСУ

16. DIABETES INSIPIDUS

17. DIABETES INSIPIDUS
Peter Agre

18. DIABETES INSIPIDUS

19. SIADH
Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion
(Синдром Пархона)

20. ОКСИТОЦИН

21. НЕДОСТАТНІСТЬ АДЕНОГІПОФІЗА
Синдром Шихана Лімфоцитарний гіпофізіт
Крововилив у гіпофіз
Синдром порожнього турецького
сідла

22. ГІПОПІТУЇТАРИЗМ

23. ДЕФІЦИТ ГОРМОНУ РОСТУ

24. ДЕФІЦИТ ГОРМОНУ РОСТУ

25. ДЕФІЦИТ ГОРМОНУ РОСТУ

26. ДЕФІЦИТ ГОРМОНУ РОСТУ

27. ДЕФІЦИТ ГОРМОНУ РОСТУ

28. He Pingping
13 July 1988 – 13 March 2010 Khagendra Thapa Magar, 67см
ДЕФІЦИТ ГОРМОНУ РОСТУ

29. ГІПЕРПІТУІТАРИЗМ

30. ГІПЕРПІТУІТАРИЗМ
АКРОМЕГАЛІЯ

31. ГІПЕРПІТУІТАРИЗМ
ГІГАНТИЗМ
Леонід Стаднік
1970-2014

32. ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ

33. ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ

34. ГІПЕРПРОЛАКТИНЕМІЯ

35. Від раку молочної залози кожної
хвилини помирає одна жінка !
Кожна 8-а жінка захворіє на рак молочної залози та кожна
28-а помре від цього захворювання

36. ОСНОВНИЙ ПРИНЦИП РЕГУЛЯЦІЇОСНОВНИЙ ПРИНЦИП РЕГУЛЯЦІЇ
ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ
ГІПОТАЛАМУСГІПОТАЛАМУС
ГІПОФІЗГІПОФІЗ
ПЕРИФЕРИЧНАПЕРИФЕРИЧНА
ЕНДОКРИННАЕНДОКРИННА
ЗАЛОЗАЗАЛОЗА
ГОРМОН (1)ГОРМОН (1)
МЕТАБОЛІЧНИЙМЕТАБОЛІЧНИЙ
ЕФЕКТЕФЕКТ
ГОРМОН (2)ГОРМОН (2)
Ліберини, статиниЛіберини, статини
Тропні гормониТропні гормони
-- КороткийКороткий
негативнийнегативний
зв’язокзв’язок
--
ДовгийДовгий
негативнийнегативний
зв’язокзв’язок
--
НаддовгийНаддовгий
негативнийнегативний
зв’язокзв’язок

37. CRH corticotropin-releasing hormoneCRH corticotropin-releasing hormone

38. ACTH AdrenoACTH AdrenoССorticoTropic HormoneorticoTropic Hormone

45. НАДНИРНИК

46. НАДНИРНИК

47. НАДНИРНИК

48. НАДНИРНИК

50. DHEA

51. zona glomerulosa
does not express
P450c17
ZONA GLOMERULOSA

52. РЕНІН-АНГІОТЕНЗИНОВА СИСТЕМАРЕНІН-АНГІОТЕНЗИНОВА СИСТЕМА

53. МЕХАНІЗМ ДІЇ АЛЬДОСТЕРОНУМЕХАНІЗМ ДІЇ АЛЬДОСТЕРОНУ

54. МЕХАНІЗМ ДІЇ АЛЬДОСТЕРОНУМЕХАНІЗМ ДІЇ АЛЬДОСТЕРОНУ

55. ZONA FASCICULATA

56. КОРТКОРТИЗОЛ ТА ЙОГО ЕФЕКТИИЗОЛ ТА ЙОГО ЕФЕКТИ

59. Glycyrrhiza glabra
ГЛІЦИРРИЗИНОВА КИСЛОТА

60. In the zona
reticularis, high levels
of cytochrome b5 facilitate
17,20-lyase activity
ZONA RETICULARIS

61. РОЗВИТОК НАДНИРНИКА

69. АДРЕНАРХЕ

70. ЕВОЛЮЦІЙНЕ ЗНАЧЕННЯ АДРЕНАРХЕ

71. ЕВОЛЮЦІЙНЕ ЗНАЧЕННЯ АДРЕНАРХЕ

72. ЕВОЛЮЦІЙНЕ ЗНАЧЕННЯ АДРЕНАРХЕ

73. МОЗКОВА РЕЧОВИНА НАДНИРНИКА

74. СТРЕС

75. СТРЕС
ЗАС
загальний
адаптаційний синдром

76. ПАТОЛОГІЯ НАДНИРНИКА

79. CONGENITAL LIPOID ADRENAL HYPERPLASIA,
THE MOST SEVERE FORM OF CAH
CONGENITAL ADRENAL HYPERPLASIA (CAH)

81. (A) Hematoxylin/eosin staining of wild-type adrenal section. (B) Hematoxylin/eosin
staining of StAR knockout adrenal section. (C) Oil red O staining of section from
wild-type adrenal. (D) Oil red O staining of section from StAR knockout adrenal.

82. ЧОЛОВІЧИЙ ПСЕВДОГЕРМАФРОДИТИЗМ

83. 90% CAH
21-HYDROXYLASE DEFICIENCY

85. 21-HYDROXYLASE DEFICIENCY

86. 90% CAH

88. 90% CAH

90. 90% CAH

91. ГІПЕРАЛЬДОСТЕРОНІЗМ
zona glomerulosa +++
Первинний гіперальдостеронізм
(синдром Конна) ЗАЛОЗИСТИЙ

92. ГІПЕРАЛЬДОСТЕРОНІЗМ
zona glomerulosa +++
- Decreased renal perfusion - Arterial hypovolemia and edema - Pregnancy

93. ГІПЕРАЛЬДОСТЕРОНІЗМ
zona glomerulosa +++

94. Альдостерон і ендотеліальна дисфункція

95. Альдостерон і ендотеліальна дисфункція

96. ГІПОАЛЬДОСТЕРОНІЗМ
zona glomerulosa - - -

97. zona fasciculata +++
Первинний гіперкортицизм
(синдром Іценка-Кушинга)
ЗАЛОЗИСТИЙ
ГІПЕРКОРТИЦИЗМ

98. zona fasciculata +++
Вторинний гіперкортицизм
(хвороба Іценка-Кушинга)
ЦЕНТРАЛЬНИЙ
ГІПЕРКОРТИЦИЗМ

99. zona fasciculata +++
ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
«Кушингоїд»

100. ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
ВПЛИВ НА ВУГЛЕВОДНИЙ ОБМІН
zona fasciculata +++

101. ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
ВПЛИВ НА ВУГЛЕВОДНИЙ ОБМІН
zona fasciculata +++

102. zona fasciculata +++
ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
ВПЛИВ НА ЖИРОВИЙ ОБМІН

103. ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
ВПЛИВ НА БІЛКОВИЙ ОБМІН
zona fasciculata +++

104. ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
ВПЛИВ НА БІЛКОВИЙ ОБМІН
zona fasciculata +++

105. ГІПЕРКОРТИЦИЗМ
ВПЛИВ НА БІЛКОВИЙ ОБМІН
zona fasciculata +++

107. ГІПОКОРТИЦИЗМ
zona fasciculata - - -

108. zona reticularis + + +
ГІПЕРАНДРОГЕНИЗМ
Передчасне адренархе

109. ПАТОЛОГІЯ МОЗКОВОЇ РЕЧОВИНИ НАДНИРНИКА

110. ТОТАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ НАДНИРНИКІВ
(Хвороба Аддісона)
Первинна
(залозиста)
Аутоімунний
адреналіт 80%
Інфекційний
(туберкульозний)
адреналіт ≈10%
Синдром
Уотерхауса-
Фрідеріксена

111. ТОТАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ НАДНИРНИКІВ
(Хвороба Аддісона)
Вторинна, (центральна) –
білий адисонізм
Синдром Шихана
Синдром відміни

112. ТОТАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ НАДНИРНИКІВ
(Хвороба Аддісона)

114. Синдром
Уотерхауса-
Фрідеріксена

115. www.slideshare.net/Dosenko