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TUMORES CERVICAIS
          CONGÊNITOS


✤   DISCIPLINA DE CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO

✤     UNIVERSIDADE DE MOGI DAS CRUZES- UMC

✤
DEFINIÇÃO



✤   MÁ FORMAÇÕES CONGÊNITAS

✤   APARECEM EM QUALQUER FASE DA VIDA, NASCIMENTO, INFÂNCIA OU
    ADULTA

✤   PODEM SER VASCULARES, MUSCULARES, PELE OU EM OUTROS ÓRGÃOS
EMBRIOLOGIA

  ✤   SOMITOS-
      SEGMENTOS
      PRIMITIVOS DO
      MESODERMA
  ✤   MESODERMA
  ✤   ENDODERMA
  ✤   ECTODERMA       LORDY 1940
EMBRIOLOGIA
✤   21 DIAS- 7 SOMITOSENTRAL

✤   10 SOMITOS- PRIMEIRO ARCO BRANQUIAL

✤   25 DIAS- 14 SOMITOS, PRIMEIRO ARCO DIVIDE-SE EM DORSAL OU
    MAXILAR E VENTRAL OU MANDIBULAR- BIGORNA E MARTELO

✤   25 DIAS- FORMA A MANDÍBULA

✤   SURGE O ARCO HIOÍDEO- CARTILAGEM DE REICHERT- ESTRIBO,
    PROCESSO ESTILÓIDE, PARTE DO HIÓIDE.

✤   28 DIAS- 25 SOMITOS, TERCEIRO ARCO BRANQUIAL. OUTRA PARTE
    DO OSSO HIÓIDE

✤   FUSÃO DO 4 AO 6 ARCO FARÍNGEO- CARTILAGENS DA LARINGE

✤   2 MÊS- MEMBRO, FACE, ORELHA, NARIZ, OLHOS E TODOS OS
    SISTEMAS
CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO
✤   CISTOS E FÍSTULAS BRANQUIAIS
✤   MALFORMAÇÕES DA TIREÓIDE
✤   MALFORMAÇÕES VASCULARES- HIGROMAS E
    HEMANGIOMAS
✤   OUTRAS: DERMÓIDES, LIPOMA, TORCICOLO
    CONGÊNITO, COSTELA CERVICAL,
    GLÂNDULAS ABERRANTES (SALIVARES E
    PARATIREÓIDES), LARINGE (LARINGOCELE) E
    CORDOMAS
CLASSIFICAÇÃO -
LOCALIZAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO -
LOCALIZAÇÃO


✤   TUMORES CERVICAIS ANTERIORES: CISTO TIREOGLOSSO, FÍSTULA DO
    DUCTO TIREOGLOSSO, TUMOR DERMÓIDE, LARINGOCELE, ALTERAÇÕES
    DA TIREÓIDE
CLASSIFICAÇÃO -
LOCALIZAÇÃO


✤   TUMORES CERVICAIS ANTERIORES: CISTO TIREOGLOSSO, FÍSTULA DO
    DUCTO TIREOGLOSSO, TUMOR DERMÓIDE, LARINGOCELE, ALTERAÇÕES
    DA TIREÓIDE

✤   TUMORES CERVICAIS LATERAIS: CISTOS BRANQUIAS, FÍSTULAS
    BRANQUIAIS, HIGROMAS, LIPOMAS
CISTO TIREOGLOSSO
CISTO TIREOGLOSSO

✤   PATOLOGIA CONGÊNITA MAIS COMUM

✤   MÁ FORMAÇÃO DA DESCIDA DA GLÂNDULA TIREÓIDE

✤   NASCE NO “FORAME CECUM”

✤   DESCE ANTERIORMENTE PELO DUCTO TIREOGLOSSO

✤   OSSO HIÓIDE NASCE ADJACENTE AO DUCTO

✤   OBLITERA O DUCTO NA 5 SEMANA

✤   NÃO APARECE DEVIDO À NÃO OBLITERAÇÃO DO DUCTO, MAS QUANDO
    SUAS CÉLULAS EPITELIAIS FICAM ATIVAS
CISTO TIREOGLOSSO -
FISIOPATOLOGIA
CISTO TIREOGLOSSO -
FISIOPATOLOGIA

✤   SECREÇÃO DAS CÉLULAS EPITELIAIS
✤   OBLITERAÇÃO DO “FORAME CECUM”- IVAS
✤   AUMENTO DO CISTO
✤   INFECÇÃO OU INFLAMAÇÃO
✤   RELAÇÃO MUITO RARA COM CARCINOMA
    PAPILÍFERO DENTRO DO CISTO.
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO




              CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO
  ✤   NÓDULO CERVICAL
      ANTERIOR




                        CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO
  ✤   NÓDULO CERVICAL
      ANTERIOR

  ✤   MÓVEL COM A
      PROTUSÃO DA
      LÍNGUA




                        CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO
  ✤   NÓDULO CERVICAL
      ANTERIOR

  ✤   MÓVEL COM A
      PROTUSÃO DA
      LÍNGUA

  ✤   AUMENTA NA IVAS




                        CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO
  ✤   NÓDULO CERVICAL
      ANTERIOR

  ✤   MÓVEL COM A
      PROTUSÃO DA
      LÍNGUA

  ✤   AUMENTA NA IVAS

  ✤   PODE FISTULIZAR- SE


                            CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO
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      ANTERIOR

  ✤   MÓVEL COM A
      PROTUSÃO DA
      LÍNGUA

  ✤   AUMENTA NA IVAS

  ✤   PODE FISTULIZAR- SE

  ✤   EXAMES:
      ULTRASSONOGRAFIA      CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO –
QUADRO CLÍNICO
  ✤   NÓDULO CERVICAL
      ANTERIOR

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      PROTUSÃO DA
      LÍNGUA

  ✤   AUMENTA NA IVAS

  ✤   PODE FISTULIZAR- SE

  ✤   EXAMES:
      ULTRASSONOGRAFIA      CORREA NETTO 1988
CISTO TIREOGLOSSO -
TRATAMENTO
CISTO TIREOGLOSSO -
TRATAMENTO
✤   SISTRUNK – 1920
CISTO TIREOGLOSSO -
TRATAMENTO
✤   SISTRUNK – 1920
✤   RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE
CISTO TIREOGLOSSO -
TRATAMENTO
✤   SISTRUNK – 1920
✤   RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE
✤   RESSECÇÃO DO CORPO DO OSSO HIÓIDE-
    OBRIGATÓRIO
CISTO TIREOGLOSSO -
TRATAMENTO
✤   SISTRUNK – 1920
✤   RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE
✤   RESSECÇÃO DO CORPO DO OSSO HIÓIDE-
    OBRIGATÓRIO
✤   RESSECÇÃO “FECHADA” ATÉ O FORAME
    CECUM
CISTO TIREOGLOSSO -
TRATAMENTO
✤   SISTRUNK – 1920
✤   RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE
✤   RESSECÇÃO DO CORPO DO OSSO HIÓIDE-
    OBRIGATÓRIO
✤   RESSECÇÃO “FECHADA” ATÉ O FORAME
    CECUM
✤   OCLUSÃO DO FORAME CECUM COM PONTO.
CISTO BRANQUIAL
✤   PATOLOGIA LATERAL

✤   PODE SER FÍSTULA

✤   PUNÇÃO COM SAÍDA DE CRISTAIS DE COLESTEROL- REFRINGENTES À
    LUZ.

✤   MEDIANO AO MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

✤   FAZ DIFERENCIAL COM O QUIMIODECTOMA!!!- CUIDADO NO
    DIAGNÓSTICO

✤   EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA, TC, DOPPLER, PAAF, ARTERIOGRAFIA

✤   HÁ INFECÇÃO COM FACILIDADE.

✤   RESSECÇÃO- CUIDADO COM O X E XI PAR.
FÍSTULA BRANQUIAL

✤   COMPLETAS, QUANDO HÁ ABERTURA NA FARINGE

✤   PRÉ- AURICULAR: 1 FENDA.

✤   ATRÁS DO PAVILHÃO AURICULAR, MANDÍBULA: 1 FENDA- RODEIA O
    FACIAL

✤   REGIÃO MEDIANA DO PESCOÇO, LATERAL AO ESTERNOCLEIDO, ABAIXO
    DO ÂNGULO DA MANDÍBULA: 2 FENDA

✤   REGIÃO DO HIPOGLOSSO, SEIO PIRIFORME: 3 FENDA

✤   SULCO TRAQUEOESOFÁGICO: 4 FENDA

✤   3 E 4 FENDAS: NÃO DESCRITAS.
HIGROMAS

✤   ORIGEM LINFÁTICA

✤   APARECEM DESDE O NASCIMENTO

✤   LATERAIS E POSTERIORES

✤   ANTERIOR GERALMENTE POR
    CONTIGUIDADE

✤   MASSA CERVICAL, DEPRESSÍVEL,
    BOCELADA OU NÃO, AUMENTA E
    DIMUNUI ESPONTANEAMENTE

✤   EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA, TC,
    RNM

✤   RESSECÇÃO TOTAL: ENVOLVE NERVOS,
HIGROMAS

✤   ORIGEM LINFÁTICA

✤   APARECEM DESDE O NASCIMENTO

✤   LATERAIS E POSTERIORES

✤   ANTERIOR GERALMENTE POR
    CONTIGUIDADE

✤   MASSA CERVICAL, DEPRESSÍVEL,
    BOCELADA OU NÃO, AUMENTA E
    DIMUNUI ESPONTANEAMENTE

✤   EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA, TC,
    RNM

✤   RESSECÇÃO TOTAL: ENVOLVE NERVOS,
BIBLIOGRAFIA

✤   1- SKANDALAKIS JE. Clínicas Cirúrgicas da
    América do Norte. 1 edição. 4 volume. Rio de
    Janeiro (RJ): Interlivros; 1993.
✤   2- RAIA AA, ZERBINI EJ. Clínica Cirúrgica Alípio
    Corrêa Netto. 4 Edição. 1 Volume. São Paulo (SP):
    Sarvier; 1988.
✤   3- LORDY C, ORIA J, AQUINO JT. Embriologia
    Humana e Comparada. 1 edição. São Paulo (SP):
    Companhia Melhoramentos de São Paulo; 1940.

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Tumores cervicais congênitos

  • 1. TUMORES CERVICAIS CONGÊNITOS ✤ DISCIPLINA DE CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO ✤ UNIVERSIDADE DE MOGI DAS CRUZES- UMC ✤
  • 2. DEFINIÇÃO ✤ MÁ FORMAÇÕES CONGÊNITAS ✤ APARECEM EM QUALQUER FASE DA VIDA, NASCIMENTO, INFÂNCIA OU ADULTA ✤ PODEM SER VASCULARES, MUSCULARES, PELE OU EM OUTROS ÓRGÃOS
  • 3. EMBRIOLOGIA ✤ SOMITOS- SEGMENTOS PRIMITIVOS DO MESODERMA ✤ MESODERMA ✤ ENDODERMA ✤ ECTODERMA LORDY 1940
  • 4. EMBRIOLOGIA ✤ 21 DIAS- 7 SOMITOSENTRAL ✤ 10 SOMITOS- PRIMEIRO ARCO BRANQUIAL ✤ 25 DIAS- 14 SOMITOS, PRIMEIRO ARCO DIVIDE-SE EM DORSAL OU MAXILAR E VENTRAL OU MANDIBULAR- BIGORNA E MARTELO ✤ 25 DIAS- FORMA A MANDÍBULA ✤ SURGE O ARCO HIOÍDEO- CARTILAGEM DE REICHERT- ESTRIBO, PROCESSO ESTILÓIDE, PARTE DO HIÓIDE. ✤ 28 DIAS- 25 SOMITOS, TERCEIRO ARCO BRANQUIAL. OUTRA PARTE DO OSSO HIÓIDE ✤ FUSÃO DO 4 AO 6 ARCO FARÍNGEO- CARTILAGENS DA LARINGE ✤ 2 MÊS- MEMBRO, FACE, ORELHA, NARIZ, OLHOS E TODOS OS SISTEMAS
  • 6. CLASSIFICAÇÃO ✤ CISTOS E FÍSTULAS BRANQUIAIS ✤ MALFORMAÇÕES DA TIREÓIDE ✤ MALFORMAÇÕES VASCULARES- HIGROMAS E HEMANGIOMAS ✤ OUTRAS: DERMÓIDES, LIPOMA, TORCICOLO CONGÊNITO, COSTELA CERVICAL, GLÂNDULAS ABERRANTES (SALIVARES E PARATIREÓIDES), LARINGE (LARINGOCELE) E CORDOMAS
  • 7.
  • 8.
  • 10. CLASSIFICAÇÃO - LOCALIZAÇÃO ✤ TUMORES CERVICAIS ANTERIORES: CISTO TIREOGLOSSO, FÍSTULA DO DUCTO TIREOGLOSSO, TUMOR DERMÓIDE, LARINGOCELE, ALTERAÇÕES DA TIREÓIDE
  • 11. CLASSIFICAÇÃO - LOCALIZAÇÃO ✤ TUMORES CERVICAIS ANTERIORES: CISTO TIREOGLOSSO, FÍSTULA DO DUCTO TIREOGLOSSO, TUMOR DERMÓIDE, LARINGOCELE, ALTERAÇÕES DA TIREÓIDE ✤ TUMORES CERVICAIS LATERAIS: CISTOS BRANQUIAS, FÍSTULAS BRANQUIAIS, HIGROMAS, LIPOMAS
  • 12.
  • 13.
  • 15. CISTO TIREOGLOSSO ✤ PATOLOGIA CONGÊNITA MAIS COMUM ✤ MÁ FORMAÇÃO DA DESCIDA DA GLÂNDULA TIREÓIDE ✤ NASCE NO “FORAME CECUM” ✤ DESCE ANTERIORMENTE PELO DUCTO TIREOGLOSSO ✤ OSSO HIÓIDE NASCE ADJACENTE AO DUCTO ✤ OBLITERA O DUCTO NA 5 SEMANA ✤ NÃO APARECE DEVIDO À NÃO OBLITERAÇÃO DO DUCTO, MAS QUANDO SUAS CÉLULAS EPITELIAIS FICAM ATIVAS
  • 17. CISTO TIREOGLOSSO - FISIOPATOLOGIA ✤ SECREÇÃO DAS CÉLULAS EPITELIAIS ✤ OBLITERAÇÃO DO “FORAME CECUM”- IVAS ✤ AUMENTO DO CISTO ✤ INFECÇÃO OU INFLAMAÇÃO ✤ RELAÇÃO MUITO RARA COM CARCINOMA PAPILÍFERO DENTRO DO CISTO.
  • 18. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO CORREA NETTO 1988
  • 19. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO ✤ NÓDULO CERVICAL ANTERIOR CORREA NETTO 1988
  • 20. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO ✤ NÓDULO CERVICAL ANTERIOR ✤ MÓVEL COM A PROTUSÃO DA LÍNGUA CORREA NETTO 1988
  • 21. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO ✤ NÓDULO CERVICAL ANTERIOR ✤ MÓVEL COM A PROTUSÃO DA LÍNGUA ✤ AUMENTA NA IVAS CORREA NETTO 1988
  • 22. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO ✤ NÓDULO CERVICAL ANTERIOR ✤ MÓVEL COM A PROTUSÃO DA LÍNGUA ✤ AUMENTA NA IVAS ✤ PODE FISTULIZAR- SE CORREA NETTO 1988
  • 23. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO ✤ NÓDULO CERVICAL ANTERIOR ✤ MÓVEL COM A PROTUSÃO DA LÍNGUA ✤ AUMENTA NA IVAS ✤ PODE FISTULIZAR- SE ✤ EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA CORREA NETTO 1988
  • 24. CISTO TIREOGLOSSO – QUADRO CLÍNICO ✤ NÓDULO CERVICAL ANTERIOR ✤ MÓVEL COM A PROTUSÃO DA LÍNGUA ✤ AUMENTA NA IVAS ✤ PODE FISTULIZAR- SE ✤ EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA CORREA NETTO 1988
  • 27. CISTO TIREOGLOSSO - TRATAMENTO ✤ SISTRUNK – 1920 ✤ RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE
  • 28. CISTO TIREOGLOSSO - TRATAMENTO ✤ SISTRUNK – 1920 ✤ RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE ✤ RESSECÇÃO DO CORPO DO OSSO HIÓIDE- OBRIGATÓRIO
  • 29. CISTO TIREOGLOSSO - TRATAMENTO ✤ SISTRUNK – 1920 ✤ RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE ✤ RESSECÇÃO DO CORPO DO OSSO HIÓIDE- OBRIGATÓRIO ✤ RESSECÇÃO “FECHADA” ATÉ O FORAME CECUM
  • 30. CISTO TIREOGLOSSO - TRATAMENTO ✤ SISTRUNK – 1920 ✤ RESSECÇÃO “ABERTA” ATÉ O OSSO HIÓIDE ✤ RESSECÇÃO DO CORPO DO OSSO HIÓIDE- OBRIGATÓRIO ✤ RESSECÇÃO “FECHADA” ATÉ O FORAME CECUM ✤ OCLUSÃO DO FORAME CECUM COM PONTO.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40. CISTO BRANQUIAL ✤ PATOLOGIA LATERAL ✤ PODE SER FÍSTULA ✤ PUNÇÃO COM SAÍDA DE CRISTAIS DE COLESTEROL- REFRINGENTES À LUZ. ✤ MEDIANO AO MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO ✤ FAZ DIFERENCIAL COM O QUIMIODECTOMA!!!- CUIDADO NO DIAGNÓSTICO ✤ EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA, TC, DOPPLER, PAAF, ARTERIOGRAFIA ✤ HÁ INFECÇÃO COM FACILIDADE. ✤ RESSECÇÃO- CUIDADO COM O X E XI PAR.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 46.
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50.
  • 51.
  • 52. FÍSTULA BRANQUIAL ✤ COMPLETAS, QUANDO HÁ ABERTURA NA FARINGE ✤ PRÉ- AURICULAR: 1 FENDA. ✤ ATRÁS DO PAVILHÃO AURICULAR, MANDÍBULA: 1 FENDA- RODEIA O FACIAL ✤ REGIÃO MEDIANA DO PESCOÇO, LATERAL AO ESTERNOCLEIDO, ABAIXO DO ÂNGULO DA MANDÍBULA: 2 FENDA ✤ REGIÃO DO HIPOGLOSSO, SEIO PIRIFORME: 3 FENDA ✤ SULCO TRAQUEOESOFÁGICO: 4 FENDA ✤ 3 E 4 FENDAS: NÃO DESCRITAS.
  • 53. HIGROMAS ✤ ORIGEM LINFÁTICA ✤ APARECEM DESDE O NASCIMENTO ✤ LATERAIS E POSTERIORES ✤ ANTERIOR GERALMENTE POR CONTIGUIDADE ✤ MASSA CERVICAL, DEPRESSÍVEL, BOCELADA OU NÃO, AUMENTA E DIMUNUI ESPONTANEAMENTE ✤ EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA, TC, RNM ✤ RESSECÇÃO TOTAL: ENVOLVE NERVOS,
  • 54. HIGROMAS ✤ ORIGEM LINFÁTICA ✤ APARECEM DESDE O NASCIMENTO ✤ LATERAIS E POSTERIORES ✤ ANTERIOR GERALMENTE POR CONTIGUIDADE ✤ MASSA CERVICAL, DEPRESSÍVEL, BOCELADA OU NÃO, AUMENTA E DIMUNUI ESPONTANEAMENTE ✤ EXAMES: ULTRASSONOGRAFIA, TC, RNM ✤ RESSECÇÃO TOTAL: ENVOLVE NERVOS,
  • 55. BIBLIOGRAFIA ✤ 1- SKANDALAKIS JE. Clínicas Cirúrgicas da América do Norte. 1 edição. 4 volume. Rio de Janeiro (RJ): Interlivros; 1993. ✤ 2- RAIA AA, ZERBINI EJ. Clínica Cirúrgica Alípio Corrêa Netto. 4 Edição. 1 Volume. São Paulo (SP): Sarvier; 1988. ✤ 3- LORDY C, ORIA J, AQUINO JT. Embriologia Humana e Comparada. 1 edição. São Paulo (SP): Companhia Melhoramentos de São Paulo; 1940.

Notes de l'éditeur

  1. \n
  2. \n
  3. \n
  4. \n
  5. \n
  6. \n
  7. \n
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  17. \n
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  30. \n
  31. \n
  32. \n
  33. \n
  34. \n
  35. \n
  36. \n
  37. \n