Pedofili, hebefili, omniofili og nepiofili, og litt om psykopati og somnofili
•Télécharger en tant que PPTX, PDF•
0 j'aime•3,529 vues
Gjennomgang av overlappende begreper knyttet til seksuell tenning og overgrep
Recommandé
Contenu connexe
En vedette
Similaire à Pedofili, hebefili, omniofili og nepiofili, og litt om psykopati og somnofili
Similaire à Pedofili, hebefili, omniofili og nepiofili, og litt om psykopati og somnofili (20)
Plus de Svein Øverland
Plus de Svein Øverland (20)
Pedofili, hebefili, omniofili og nepiofili, og litt om psykopati og somnofili
- 1. 1 Pedofili, hebefili, nepiofili og litt om parafilier generelt og psykopati spesielt Svein Øverland Psykologivirkeligheten.blogspot.com Svein.overland@stolav.no
- 2. Hva er sex? • Er ”erotisk berøring” sex? • Kan man ha sex uten å berøre hverandre? • Er det sex dersom du onanerer og jeg ser på (avtalt eller ikke)? • Er onani sex? • Er suging sex? Hva med ”spansk”? • Er barnemisbruk sex? • Er voldtekt sex? • Er nekrofili sex? • Enn somnofili?
- 3. Hva er ”syk” seksualitet?
- 4. Klassifikasjon: ICD10 • Dysfunksjoner, ikke forårsaket av organiske forstyrrelser eller sykdommer • Kjønnsidentitetsforstyrrelser • Forstyrrelser i seksuell preferanse (parafilier) • Psykologiske og adferdsmessige forstyrrelser forbundet med seksuell utvikling og seksuell orientering
- 5. Parafilier • F65.0 Fetisjisme • F65.1 Fetisjistisk transvestittisme (utgått) • F65.2 Blotting • F65.3 Kikking • F65.4 Pedofili • F65.5 Sadomasochisme (utgått) • F65.6 Multiple forstyrrelser i seksuelle objektvalg (utgått) • .8 ex frotteurisme, nekrofili, anoksi, zoofili og somnofili • .9 NOS
- 6. Psykiske lidelser • Seksuelle avvik (parafilier) må klassifiseres som andre psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser, basert på Statistisk uvanlig Vesentlig funksjonsnedsettelse Subjektiv lidelse • Innenfor gitt kultur, med gitt varighet (obs lidelse kan være vikarierende på andre)
- 7. Revisjoner av ICD og DSM • SM er utgått grunnet vanlig- og lidelsekriteriet • DSM5 inneholder en pussig inndeling i parafilier og parafiliske lidelser (disorders) • Homofili hos menn er som kjent ingen psykisk lidelser (siden 1953), men kan klassifiseres som ”Egodyston legning” om man ikke ønsker eller opplever seg som homofil
- 8. Seksuell vold er vold • Når en person tvinger, truer, lokker eller manipulerer en annen til å delta i seksuell aktivitet der den andre ikke vil, eller ikke er moden. • Når en person ikke er i stand til å vurdere eller forstå rekkevidden av det som skjer • En hver form for seksuell kontakt en person ikke er i stand til å si ja eller nei til pga alder, evne, beruselse, redsel, frykt eller trusler. • Med andre ord ikke bare ”sex”, men all uønsket seksuell kontakt, selv uten berøring
- 9. Pedofili og pedoseksualitet • Det folk flest ser på pedofili er egentlig Hebefili (peribubertale - tenåringer) Pedofili (prebubertale – barn) Nepiofile (spedbarn og barn) • Det er dessuten mulig å overgripe seg uten å ha spesifikk tenning på barn, men at tenningen skyldes Omniofili (at kjønn og alder ikke spiller rolle) Homofili heller enn alder Sadisme – tenning på ydmykelser
- 10. Egoisme og egosentrisme • Egosentrisme er at man ikke ser andres behov enn sitt eget. Det kan for eksempel skyldes utviklingshemming, utviklingsforstyrrelser, generell skjevutvikling/understimulering • Egoisme viser til at man ser andres behov, men velger å nedprioritere det fremfor egne behov. Det kan for eksempel skyldes personlighetsforstyrrelser
- 11. Personlighetsforstyrrelser • Det finnes 11 typer personlighetsforstyrrelser (ICD10) • Alle har til felles at de ofte ser personer som funksjoner og har lite fleksibilitet • Narsissistisk PF er ikke lenger diagnose i ICD10, men i DSM • Ofte har man flere samtidig • Personer i fengsel og institusjoner er overrepresentert
- 12. Psykopati • Psykopati kan forstås som en alvorlig form for dyssosial PF (antisosial PF i DSM) • Eller som kombinasjon av de affektive symptomene i Dyssosial PF + atfderssymptomene i Antisosial PF • Eller som et konstrukt målt med bla PCL og som predikerer lovbrudd i alle kategorier, særlig seksuelle overgrep (inkludert voldtekt, blotting, grooming etc)
- 13. Risiko og overgrep • Ulike former for overgrep intra vs ekstrafamiliært aktiv vs opportunistisk Aggresjon/makt vs seksuell Nepiofili • Ulike forhold ved pedoseksualitet homofili utviklingshemming Utviklingsforstyrrelse
- 14. Utviklingshemming og seksuell vold • Undersøkelser viser en høyere forekomst av seksuelle overgrep fra mennesker med utviklingshemming enn fra befolkningen for øvrig • Men usikkert om det avspeiler høyere forekomst eller at de lettere blir avslørt
- 15. Forskjeller • Ofrene er i hovedsak barn eller andre mennesker med utviklingshemming • Ofrene er som oftest kjente av overgriperen • Overgrepene er mer tilfeldige og impulsive (mindre planlagt og beregnende) • Alle typer overgrep begås, men færre overgrep med penetrering • Overgriperne har ofte en lang historie av seksuelle problemer og sammensatte vansker
- 16. Anbefalinger om forsiktighet • DM-ID anbefaler forsiktighet med diagnostisering av seksuelle avvik hos utviklingshemmede ettersom ”de ofte ikke har tilgang til seksuell aktivitet som andre personer og fordi de kan mistolke situasjoner i større grad” • DC-LD bruker heller kategorien Sexually inappropiate behaviour”: minst tre tilfeller av seksuell atferd inkludert blant annet uønsket kyssing og obskøn atferd i løpet av de siste seks månedene
- 17. Unge overgripere • Overgripere er i hovedsak gutter • Offer og overgriper kjenner hverandre og i familie • Gjennomsnittalder ved henvisning var 14,4 år • Overgrep var i hovedsak seksuell handling eller omgang • 41% penetrering
- 18. Risiko og diagnose • Særlig personlighetsforstyrrelse, rusmisbruk eller instrumentell rus, psykopati, alvorlig sinnslidelse og parafili er funnet å øke risiko båfde for første gangs og repeterende overgrep
- 19. Somnofili • Seksuell tenning på sovende og forsvarsløse jenter • Økende porno på det (sleeping beauty), noe som tyder på økt interesse og en mannsrolle i total krise (min personlige mening) • For offer er det vesentlig for behandling at overgriper trålet og jaktet etter offer heller enn at han bare våknet mer ereksjon og ikke forsto hva han gjorde
- 20. Fokus på diagnose er ikke nok • Det vi vet om pedofili baserer seg I hovedsak på dømte menn med pedofili • Dessuten er problemer med intimitet erfaringsmessig like viktig som seksuelle motiver
- 21. Klinisk konsekvens • Forståelse av overgrep og om hvordan man skal forholde seg til det, avhenger av en analyse av overgrep(ene) og motivasjon • Forståelse avhenger også av andre forhold hos overgriper enn kun det seksuelle
- 22. Risiko og risikovurdering • Både familie, venner, hjelpeinstansene, kriminalomsorgen og domstolene baserer tiltak på en vurdering av risiko for nye overgrep "Skal jeg gi ham en sjanse til?" "Kommer behandling til å gjøre ham frisk" "Kan jeg la ham være alene med barna mine?" "Er det gjentagelsesfare?"
- 23. Noen erfaringer/dilemma • Ektemannen innrømmer seksuelt overgrep mot datter. Mor anmelder det og ber mann flytte ut, men tillater ham å flytte tilbake etter 3 måneders terapi • Utviklingshemmet sønn blir avslørt i å misbruke venn og dømt på tross av foreldrenes ønske og tiltak • Ektemann truer med selvmord når han avslørt, og legges derfor inn. Barnet angrer
- 24. Aggresjon er effektivt • ”..its teaching is repetitive, its succes is frequent, its rewards are generous, and its punishments are few” (Goldstein 1987) • Vanligvis voldtar man mange ganger før man kommer i fengsel • Vanligvis gjør man også andre former for skadelig atferd
- 25. Aggresjon etter funksjon Reaktiv type Eksplosiv, opplevelse av krenkelse, "rettferdig harme", nedsatte sosiale ferdigheter Proaktiv type Bevisst og manipulativ, koblet til bruk av trusler, dyssosial, egoistisk eller egosentrisk Kombinasjon "nothing left to loose", "lært hjelpesløshet", knyttet til identitet
- 26. Psykopati
- 27. • Vedvarende mønster av indre opplevelser og atferd som representerer markerte avvik fra det som forventes i personens kultur • Manglende fleksibilitet og mønstret opptrer i et bredt spekter av personlige og sosiale sammenhenger •Mønstret fører til klinisk betydningsfulle ubehag eller funksjonssvikt •Debuten kan spores tilbake til ungdomsårene eller tidlig voksen alder Personlighetsforstyrrelser
- 28. Personlighetsforstyrrelser • Paranoid personlighetsforstyrrelser Mistillit, mistenksom, på vakt, lett krenkbar, nærtagen, sårbar • Schizoid personlighetsforstyrrelser Svært innadvendt, sky, isolert, fjern, kald. • Hysterisk personlighetsforstyrrelser Emosjonell, teatralsk, dramatisk, ekshibisjonistisk, egosentrisk, utadvendt og kommer lett i kontakt med andre, gjør inntrykk, manipulerende. Seksuelt provoserende. Følelsesmessige utbrudd • Emosjonell, ustabil personlighetsforstyrrelser Impulsiv med sterke følelsesutbrudd (aggresiv), ustabile forhold til andre (fra idealisering til nedvurdering), ustabilt selvbilde, selvdestruktiv atferd (alkohol og stoff)
- 29. • Tvangspreget personlighetsforstyrrelser Ordenssans, pedanteri, formalisme, intellektualisme, egenrådig, affektfattig, overkontrollert, sta, stiv, anspent. Pliktmennesker som er strenge mot seg selv og andre • Unnvikende personlighetsforstyrrelser Trekker seg tilbake fra sosial kontakt (ønsker kontakt, men tør ikke). Overfølsomme for avvisning • Avhengig personlighetsforstyrrelser Ekstremt usikre, uselvstendige, hjelpeløse. Ofte passive • Dyssosial personlighetsforstyrrelser Impulsivitet, egosentrisk, følelseskald, fientlighet, mangler skyldfølelse, begrenset evne til varige forhold, ofte aggressiv og voldelig.)
- 30. Internett • Internett kan brukes til å se og laste ned porno • Til å bytte materiale og dermed inngang til nettverk • Til å fantasere og onanere mens man har kontakt • Til å oppnå kontakt (både trawling og grooming”
- 31. On- and off-hand offences • Oppbevaring, og særlig deling, av overgrepsmateriale av barn er en av de sterkeste prediktorene for overgrep • 58 prosent av overgripere innrømmer at fantasering og porno brukes før overgrep • Men risiko er størst for off-hand overgrep
- 32. Fantasi og overgrep: Finkelhor 1. Ønske om å begå overgrep for å oppfylle et behov om dominans eller uvanlig seksuell atferd 2. gi seg selv tillatelse gjennom å fordreie, unnskylde eller bagatellisere overgrepet 3. skape en anledning 4. og overvinne motstand gjennom trusler eller belønning
- 33. Fantasi og overgrep: Jones og Wilson • ”Den virkelige verden”, ”den virtuelle verden” og ”fantasiverdenen” • Fantasier, seksuelle eller ikke, kan aktiveres når man ønsker det • Overgrepsprosessen avhenger av at man aktivt søker en virtuell verden og dermed øken risiko for å gjøre fantasien til virkelighet
- 34. Overgreps-prosessen • Fra fantasi via utprøving til overgrep • Trawling og Grooming • Holdninger, benekting, bagatellisering og kognitiv fordreining
- 35. TID K O N T R O L L 1 2 3 Økt mistrivsel Trawling Grooming Det er ikke farlig, lov å kikke Overgrep Seksuell fantasi Livssituasjon Hun tar ikke skade av det
- 36. TID K O N T R O L L 1 2 3 Dagdrømming, trawling Kontakt, Grooming ”det er lov å kikke” Overgrep Seksuell fantasi Frustrasjon ”hun har ikke vondt av det” 4 Stopp og tenk Time out Bruk venn/hjelper Kom deg vekkrisks Løs problemet Innrøm problem
- 37. Victim precipitation • Et begrep som både er vanskelig å oversette og å forstå riktig • Det handler om at offer (uten å kunne lastes) bidrar til at overgrepet skjer eller ikke blir oppdaget av frykt for konsekvensene dersom han/hun ikke "samarbeider" (ex spørre om klokke) • Overgripere bruker dette til å rettferdiggjøre overgrep eller til og med manipulere offer til at de tar kontakt
- 38. Seksuell trakassering, VGO Jenter Gutter Nedsettende kommentarer 47,6 % 47 % Seksuelle kommentarer med henblikk på kropp, utseende og privatliv 54,4 % 40,7 % Klemt og holdt fast på en seksuell måte 26,2 % 12, 8 % Tvang til samleie og munnsex mot sin vilje * 9,9 % 3,6 % 1,5 % Tvang til samleie og munnsex mot sin vilje på yrkesforberedende ** 20 % 8% Noe mer utsatt enn gutter på studieforberedende • * Jenter generelt om overgrep så langt i livet. • ** Jenter på yrkesforberedende om overgrep så langt i livet. • Gutter med flerkulturell bakgrunn og homofile gutter mer sårbare enn andre gutter. (Bendixen & Kennair, 2008)
- 39. Mange vil bare bure dem inne!
- 40. Men det virker ikke
- 41. Hvorfor jobber vi med de ingen andre vil jobbe med
- 42. RRASOR • Antall tidligere seksualforbrytelser • Alder (under 25) • Forholdet til offeret (ikke i familie) • Offerets kjønn (gutt)
- 43. KAOS og ARMIDILO
- 44. Behandlingsformer • Kognitiv terapi Sex Offender Treatment Program(SOTP) ved Bergen og Trondheim fengsel ROS (Relasjon og Samspill) v/ Ila forvaringsanstalt • Psykodynamisk behandling, individuelt og i gruppe Institutt for klinisk sexologi og terapi • Medikamentell behandling Hormonell behandling SSRI/NSRI
- 45. ”kjemisk kastrering” • Jeg misliker det ordet veldig • Men det viser til anti-androgenerg medikasjon eller så høye doser SSRI eller NSRI at bivirkningen virker ereksjonshemmende • Noe som har dokumentasjon dersom det er frivillig og supplementær behandling til kognitiv gruppebehandling • I enkelte land, brukes også fysisk kastrering (Tjekkia og stater i USA) • I Norge sluttet vi med det på 60-taller
- 47. Det er bedre å være i forkant… L = (Fs + PSs)/G2