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DEMENCIAS
             SMN

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL CARIBE
   CURSO DE NEUROPSICOLOGÍA
¿Qué es?
• Síndrome adquirido, causado por una disfunción
  cerebral, caracterizado por un deterioro de la
  cognición y/o alteración del comportamiento.
Historia
• Remonta a la Roma del siglo I a.C.
• Lucrecio: «locura» o «delirio».
• Cicerón: sinónimo de locura, perdida de memoria
  en la ancianidad debido a una enfermedad.
• Hacia finales del siglo XVII el término demencia se
  usaba como sinónimo de locura.
• 1700, Francia: estados de disfunción cognitiva con
  una connotación medica.
• Diderot y d’Alembert: puede deberse a múltiples
  causas.
• Falla de las fibras que no pueden responder a los
  estímulos.
• Defecto de conformación de las fibras.
• Efectos de una enfermedad o la vejez que alteran las
  fibras.
• Golpe en la cabeza que altera el cerebro.
• Efecto de alguna enfermedad como la epilepsia
• Supone un gran defecto en las fibras nerviosas.

• Pinel: demencia senil, forma de trastorno cognitivo
  adquirido en las personas de edad.
• Siglo XIX: cuadro de trastornos cognitivos adquiridos
• Segunda mitad del siglo XIX: trastornos irreversibles que
  afectan a los ancianos.
• Esquirol: estado de perdida de la capacidad de
  razonar.  diferencia las demencias agudas de las
  crónicas y seniles.
• Demencias agudas: estado confusional.
• Demencias seniles: resultado de la edad, perdida de la
  capacidad de entendimiento.
• Demencias crónicas: irreversibles, causadas por:
- Manías
- Estados de melancolía
- Accidentes vasculares
- Epilepsia

• Morel: enfermedades neurodegenerativas en las que
  existe una perdida progresiva del cerebro.
• Finales del siglo XIX: trastornos irreversibles de las
  funciones intelectuales.
Definición del concepto
  demencia y criterios de
         demencia
• Se caracterizan por dos elementos fundamentales:
1. La persona ha experimentado un deterioro desde
   su nivel de funcionamiento previo
2. La demencia interfiere significativamente con el
   trabajo y/o actividades habituales.
• Las DEMENCIAS son un síndrome, múltiples
  enfermedades pueden causarlas.
Características de las
         demencias
• Son un síndrome adquirido y crónico, se diferencian
  del retardo mental.
• Son generalmente irreversibles y causadas por
  lesiones estructurales del cerebro.
• Deterioro de las capacidades intelectuales,
  acompañado de trastornos del comportamiento
  y/o trastornos del movimientos
• Los trastornos presentados por los pacientes
  interfieren con sus habilidades sociales y les
  impiden llevar una vida independiente.
Criterios de demencia
• Criterios de demencia A: déficits cognitivos múltiples (1)
   (2)
(1) Trastorno de memoria, aprendizaje o recuerdo
(2) presencia de mas de un déficit en otras funciones
cognitivas:
a. Afasia
b. Apraxia
c. Agnosia
d. Trastorno de las funciones ejecutivas
• Criterios de demencia B: déficit cognitivo en A1 y A2
   causan:
- Trastorno significativo en funcionamiento social y laboral
- Representa un deterioro significativo del nivel cognitivo
   previo.
• Criterio de demencia C: el curso de caracteriza por un
   inicio gradual y un deterioro cognitivo continuo.
• Criterio de demencia D: déficit cognitivo en A1 y A2 no
   se deben a:
(1) Otra patología del SNC
(2) Cuadro sistémico que causa demencia
(3) Abuso de substancias

• Criterio de demencia E: déficits no se explican
  únicamente por la existencia de un síndrome
  confusional.

• Criterio de demencia F: la alteración no se explica
  mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I (ej:
  trastorno depresivo mayor, esquizofrenia.
Diferencias entre demencia
   en la enfermedad de
  Alzheimer y demencia
          vascular
INICIO                                             INICIO



          SINTOMAS                                          SINTOMAS
                         Infartos múltiples
                         (que impliquen el                    Signos
                         córtex o sustancia                 neurológicos
                               blanca.
                                                              focales
                  Apraxia
                   Agnosia                    Psicopatológico         Exageración de
                                                     s              reflejos tendinosos
Lesiones en los     Afasia
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                                                                    la marcha
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  • 1. DEMENCIAS SMN UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL CARIBE CURSO DE NEUROPSICOLOGÍA
  • 2. ¿Qué es? • Síndrome adquirido, causado por una disfunción cerebral, caracterizado por un deterioro de la cognición y/o alteración del comportamiento.
  • 3. Historia • Remonta a la Roma del siglo I a.C. • Lucrecio: «locura» o «delirio». • Cicerón: sinónimo de locura, perdida de memoria en la ancianidad debido a una enfermedad. • Hacia finales del siglo XVII el término demencia se usaba como sinónimo de locura. • 1700, Francia: estados de disfunción cognitiva con una connotación medica. • Diderot y d’Alembert: puede deberse a múltiples causas.
  • 4. • Falla de las fibras que no pueden responder a los estímulos. • Defecto de conformación de las fibras. • Efectos de una enfermedad o la vejez que alteran las fibras. • Golpe en la cabeza que altera el cerebro. • Efecto de alguna enfermedad como la epilepsia • Supone un gran defecto en las fibras nerviosas. • Pinel: demencia senil, forma de trastorno cognitivo adquirido en las personas de edad. • Siglo XIX: cuadro de trastornos cognitivos adquiridos • Segunda mitad del siglo XIX: trastornos irreversibles que afectan a los ancianos.
  • 5. • Esquirol: estado de perdida de la capacidad de razonar.  diferencia las demencias agudas de las crónicas y seniles. • Demencias agudas: estado confusional. • Demencias seniles: resultado de la edad, perdida de la capacidad de entendimiento. • Demencias crónicas: irreversibles, causadas por: - Manías - Estados de melancolía - Accidentes vasculares - Epilepsia • Morel: enfermedades neurodegenerativas en las que existe una perdida progresiva del cerebro. • Finales del siglo XIX: trastornos irreversibles de las funciones intelectuales.
  • 6. Definición del concepto demencia y criterios de demencia • Se caracterizan por dos elementos fundamentales: 1. La persona ha experimentado un deterioro desde su nivel de funcionamiento previo 2. La demencia interfiere significativamente con el trabajo y/o actividades habituales. • Las DEMENCIAS son un síndrome, múltiples enfermedades pueden causarlas.
  • 7. Características de las demencias • Son un síndrome adquirido y crónico, se diferencian del retardo mental. • Son generalmente irreversibles y causadas por lesiones estructurales del cerebro. • Deterioro de las capacidades intelectuales, acompañado de trastornos del comportamiento y/o trastornos del movimientos • Los trastornos presentados por los pacientes interfieren con sus habilidades sociales y les impiden llevar una vida independiente.
  • 8. Criterios de demencia • Criterios de demencia A: déficits cognitivos múltiples (1) (2) (1) Trastorno de memoria, aprendizaje o recuerdo (2) presencia de mas de un déficit en otras funciones cognitivas: a. Afasia b. Apraxia c. Agnosia d. Trastorno de las funciones ejecutivas • Criterios de demencia B: déficit cognitivo en A1 y A2 causan: - Trastorno significativo en funcionamiento social y laboral - Representa un deterioro significativo del nivel cognitivo previo.
  • 9. • Criterio de demencia C: el curso de caracteriza por un inicio gradual y un deterioro cognitivo continuo. • Criterio de demencia D: déficit cognitivo en A1 y A2 no se deben a: (1) Otra patología del SNC (2) Cuadro sistémico que causa demencia (3) Abuso de substancias • Criterio de demencia E: déficits no se explican únicamente por la existencia de un síndrome confusional. • Criterio de demencia F: la alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I (ej: trastorno depresivo mayor, esquizofrenia.
  • 10. Diferencias entre demencia en la enfermedad de Alzheimer y demencia vascular
  • 11. INICIO INICIO SINTOMAS SINTOMAS Infartos múltiples (que impliquen el Signos córtex o sustancia neurológicos blanca. focales Apraxia Agnosia Psicopatológico Exageración de s reflejos tendinosos Lesiones en los Afasia lóbulos Alteraciones de las Distimias Labilidad Delirium Anomalía en la marcha funciones ejecutivas depresiva emociona