O documento discute a ascaridíase, causada pela infecção pelo verme Ascaris lumbricoides. Apresenta informações sobre a classificação, morfologia, ciclo de vida, sintomas, epidemiologia, diagnóstico e tratamento da doença. A infecção é comum em regiões tropicais e áreas com condições sanitárias precárias, afetando principalmente crianças, e pode causar desde sintomas leves até complicações graves e até mesmo morte.
2. Ascaridíase, ascaridose ou ascaridiose
Ascaris lumbricoides conhecido como lombriga, verme ou bicha
Ascaris suum
Introdução
3. Reino – Animalia
Filo – Nematoda
Classe – Secernentea
Ordem – Ascaridida
Família – Ascarididae
Subfamília – Ascaridinae
Gênero – Ascaris
Espécies – A. lumbricoides
Classificação
4. Morfologia
Cilíndrico
Extremidades afiladas
Média de 12 a 35 cm de comprimento e de dois a cinco milímetros
de diâmetro.
É recoberto por uma cutícula brilhante
Cor amarelo-rosada.
Apresentam um vestíbulo bucal com três lábios, seguido de um
esôfago musculoso e um intestino retilíneo.
Aparelho genital é desenvolvido
5. FÊMEA
25 a 40 cm de comprimento, por três a seis milímetros de diâmetro.
Apresenta 2 ovários, úteros, vagina e vulva
O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos e cada
fêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia.
MACHO
Um pouco menor e menos espesso,
Mede de 15 a 20 cm por dois a quatro milímetros de diâmetro.
O macho difere ainda mais da fêmea por apresentar um enrolamento
ventral na cauda, como característica sexual externa. Na cauda, observam-
se ainda grossas espículas de quitina, que funcionam como anexos
contráteis durante a cópula.
Morfologia
6. A fêmea deve ser fecundada repetidas vezes
Os espermatozóides acumulam-se nos úteros ou começo
dos ovidutos
Reprodução
Embrionamento
no meio
exterior
Temperatura
adequada,umid
ade e oxigênio
Embrionados
em 15 dias
Larva de
primeiro estágio
L1 rabditoide
Em uma semana
muda para L2
L3
filarióide,forma
infectante
8. Formas adultas habitam o intestino delgado humano
(principalmente jejuno e íleo), podendo estar fixado à
mucosa intestinal através dos lábios ou em migração pela
luz intestinal.
Habitat
12. Patologia e sintomatologia
Baixa intensidade- normalmente não se oberserva alterações
Infecções maciças lesões hepáticas e pulmonares
Migração pelo parênquima hepático Focos hemorrágicos e de
necrose
Pulmões pontos hemorrágicos
Em crianças pode ocorrer a síndrome de Loeffler
febre,tosse,eosinofilia sanguínea.Há sinais de bronquite.
Em casos graves há broncopneumonia ou pneumonia difusa
bilateral.O desfecho pode ser fatal
13. Patologia e sintomatologia
Infecções médias ou maciças podemos encontrar:
Ação tóxica causando edema,urticária...
Ação expoliadora Subnutrição e depauperamento físico e mental
Ação mecânica Obstrução intestinal
Localização ectópica Em caso de altas cargas parasitárias, ou
uso impróprio de medicamentos. Ascaris errático.
Apendicite aguda
Obstrução do canal colédoco
Pancreatite aguda
Eliminação dos vermes pela boca
e narinas
14. Defesa inespecífica
Reações inflamatórias contra
larvas
Pouco pronunciada no
fígado,mas intensa nos
pulmões
Infectividade e resistência
SI contra larva
de 3º estádio
Larvas 4º e
vermes adultos
menos
antigênicos
Elabora anticorpos
p/ antígenos
excretados ou de
muda
Estimulam
anticorpos
não
funcionais
15. É um dos parasitos mais frequentes nas áreas tropicais
Incide mais intensamente em locais com condições higiênicas
precárias
Mais frequente em crianças de 2 a 10 anos
1 Bilhão e meio de pessoas infectadas, sendo 400 milhões com
patogenia e 100 mil mortes( países subdesenvolvidos)
A mortalidade por ascaridíase na América Latina,África e Ásia
ocupa o 17ºlugar como causa infecciosa,à frente da
poliomielite,leishmaníases e doença do sono
Epidemiologia
17. Epidemiologia
Infecção humana
Parasito
Hospedeiro
Meio
ambiente
Grande produção de ovos pela
fêmea
Viabilidade do ovo infectante
por meses ou anos
Grande concentrações de
indivíduos em condições
precárias
Hábito de defecarem no chão
próximo a domicílios
Temperatura média anual
elevada
Umidade ambiental elevada
Dispersão dos ovos através de
chuva, vento, poeira e insetos
18. Controle da transmissão dos ovos do parasita
Medidas de higiene pessoal
Educação sanitária
Melhorias das condições de saneamento
Tratamento adequados dos doentes.
Profilaxia
19. Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma
lenta
Piperazina(paralisia neuromuscular dos vermes)
Tetramizol/levamisol(paralisia do sistema muscular)
Mebendazol
Albendazol
Pamoato de pirantel
O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de
resposta ao tratamento medicamentoso.
Tratamento
20. Realizado quando há presença de ovos do parasita nas
fezes do indivíduo
As técnicas mais indicadas para a realização do exame
parasitológico de fezes são os de sedimentação como
Lutz, Faust e Kato-Katz devido ao fato de os ovos de
áscaris serem pesados
A análise do hemograma demonstra eosinofilia freqüente
na fase de invasão larvária
Diagnóstico Imunológico não é muito utilizado devido
elevado número de reações cruzadas com outros
nematelmintos
Diagnóstico