Good Stuff Happens in 1:1 Meetings: Why you need them and how to do them well
SINDROME COMPARTIMENTAL.pptx
1.
2.
3. DEFINICIÓN
Aumento de la presión en un espacio
osteofibroso cerrado:
• Un trastorno de la microcirculación,
• Una disfunción neuromuscular
• La pérdida de la extremidad
• Una disfunción multiorgánica
LA PRESIÓN NORMAL DE UN COMPARTIMIENTO ES DE 10 MMHG.
CUANDO LA PRESION AUMENTA POR ENCIMA DE LOS 30 MMHG SE
CONSIDERA UN S. COMPARTIMENTAL.
Falcón González, J., & Navarro García, R. (diciembre de 2019). ulpgc. Obtenido de chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://accedacris.ulpgc.es/bitstream/10553/5893/1/0514198_00020_0003.pdf
4. Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a professional soccer
player: case report.Baumfeld D1,2, Pereira AL3, Lage CFG2, Miura GM2,4, Gomes YVT1, Nery C5.
5. Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a
professional soccer player: case report.Baumfeld D1,2, Pereira AL3, Lage CFG2, Miura GM2,4, Gomes YVT1, Nery C5.
6. Brazo
2 compartimentos:
• anterior
• posterior
Antebrazo
3 compartimentos:
• Anterior (volar)
• Posterior (dorsal)
• Externo (radial)
Mano
4 compartimentos:
• Central
• Hipotenar
• Tenar
• Interoseos
Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a
professional soccer player: case report.Baumfeld D1,2, Pereira AL3, Lage CFG2, Miura GM2,4, Gomes YVT1, Nery C5.
7. Glúteo:
3 compartimentos:
Glúteo mayor
Glúteo medio y menor
Del tensor de la fascia
lata
Muslo:
3 compartimentos:
Anterior
Medial
Posterior
Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a
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8. Pie:
4 compartimentos:
Medial
Lateral
Central
Interoseo
Pierna:
4 compartimentos:
Anterior
Lateral
Posterior superficial
Posterior profundo
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9. EXTRACOMPARTIMENTALES
Vendaje o yeso compresivo
Quemaduras y congelaciones
Cierres incorrectos de celdas aponeuróticas (
excesiva tensión)
Aplastamiento
INTRACOMPARTIMENTALES
Edema post-isquémica
Hemorragias
Edema y hemorragias combinadas
Contaminación por mordedura
Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a
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10. SINDROME
COMPARTIMENTAL
INCREMENTO DEL
VOLUMEN EN UN
ESPACIO CERRADO
DISMINUCION DEL
ESPACIO
FISIOPATOLOGÍA
Núñez, 1. I. (2 de Febrero de 2022). Revista Médica Sinergia. Obtenido de https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/762
11. CLÍNICA
Múnoz, A. P. (15 de marzo de 2018). Revista Clínica de la Escuela de Medicina UCR – HSJD. Obtenido de www.revistaclinicahsjd.ucr.ac.cr
13. CLÍNICO
MEDIR LA PRESIÓN
INTRACOMPARTIMENTAL
EXAMEN FÍSICO
Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a professional
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Tecnica de WHITESIDE Cateter intratisular STRYKER STIC
14. Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a
professional soccer player: case report.Baumfeld D1,2, Pereira AL3, Lage CFG2, Miura GM2,4, Gomes YVT1, Nery C5.
15. El síndrome compartimental representa una emergencia de
tipo quirúrgica, por lo que su abordaje inicial debe ser la
realización de una fasciotomía, esto usualmente en un periodo
entre 6-8 horas tras la instauración del mismo.
La fasciotomía comprende la incisión de la envoltura aponeurótica del
compartimento, lo que permite que los tejidos se expandan sin
restricciones y que la presión tisular caiga.
Falcón González, J., & Navarro García, R. (diciembre de 2019). ulpgc. Obtenido de chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://accedacris.ulpgc.es/bitstream/10553/5893/1/0514198_00020_0003.pdf
16. Mientras mayor sea la presión
intracompartimental, y más prolongado el
periodo de tiempo que permanezca elevada,
mayor es el grado resultante de lesión
neuromuscular y déficit funcional
DAÑO TISULAR LESÍON MUSCULAR Y NEUROPRAXI
DAÑO MIONEURAL IRREVERSIBLE
2 HORAS 4 HORAS
6 A 8 HORAS
Rev Bras Ortop. 2018 Feb 15;53(2):244-247. doi: 10.1016/j.rboe.2018.02.001. eCollection 2018 Mar-Apr.Segmental decompressive fasciotomy for acute non-traumatic compartment syndrome in a professional
soccer player: case report.Baumfeld D1,2, Pereira AL3, Lage CFG2, Miura GM2,4, Gomes YVT1, Nery C5.
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20. Las relacionadas propiamente con el desarrollo y la
evolución del síndrome abarcan:
• El Síndrome de Volkmann
• Amputación del miembro
• Rabdomiolisis
• Trastornos hidroelectoliticos
• Arritmias
• Falla Renal
• Muerte por falla multiorgánica
Existen complicaciones propiamente del
síndrome como tal y secundarias a la
implementación de la fasciotomía.
• Problemas sensitivos
• Cicatrices de tipo queloide
• Úlceras
• Daño tanto muscular como nervioso de
tipo irreversible
Núñez, 1. I. (2 de Febrero de 2022). Revista Médica Sinergia. Obtenido de https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/762
Notes de l'éditeur
Parestesias: primer sintoma en aparecer, indicador de isquemia nerviosa, se encuentra facilmente por estimulacion nerviosa, sensacion de hormigueo, uqemadura y entumecimiento, perdida de discriminacion entre dos puntos
dolor: fuera de proporcion, se exacerba con el movimiento pasivo o por compresion directa, dolor tipo punzante, profundo, difuso, e incrementa con la elevacion del miembro, no cede a los narcóticos
presión: compartimento tenso caliente, piel brillante, presion intracompartimental mayor a 30 mm hg
palidez: signo tardío, piel fria y acartonada, llenado capilar prolongado mayor a 3 seg
parálisis: signo tardío movimiento debil o ausente de articulaciones distales, ausencia de respuesta a estimulación neurologica directa
ausencia de pulsos: signo tardío, verificado clinicamente por la palpación y ausencia de doopler audible