1. LAASLAVVICINA I CITTADINI
PER RISCOPRIRE INSIEME LA SALUTE
1- Descrizione della soluzione
I sistemi sanitari hanno risposto all’aumento delle malattie croniche, registratasi negli
ultimi 20 anni nelle popolazioni dei Paesi a sviluppo avanzato, adottando un approccio
di medicina proattiva che utilizza percorsi di "auto-gestione della malattia" e, il ruolo
attivo del paziente, è uno degli elementi considerati indispensabili per il successo di tali
modelli.
Questo nuovo disegno operativo prevede la messa in atto di azioni che facilitano le
occasioni e le opportunità per rafforzare e mantenere la capacità di autogestione della
propria salute da parte del cittadino. Con queste premesse, in accordo con il Piano
Sanitario 2014-2018, il Piano Nazionale delle cronicità e il Piano Nazionale della
Prevenzione, sono stati condivisi i seguenti macro obiettivi:
1. Investire sul benessere dei giovani con un forte contenuto formativo e di
empowerment per promuovere una crescita responsabile e consapevole
attraverso l’adozione di stili di vita sani e di comportamenti di rifiuto nei confronti
di qualunque forma di dipendenza in una logica di ricerca di un benessere
psicofisico e affettivo;
2. Rafforzare e confermare il patrimonio comune di pratiche preventive quali quelle
relative alla prevenzione oncologica e alle vaccinazioni;
3. Considerare l’individuo e le popolazioni in rapporto al proprio ambiente per
promuovere un comportamento salubre contribuendo alla riduzione delle
malattie (in particolare croniche non trasmissibili).
Per il conseguimento di tali obiettivi è necessario mettere in atto strategie che stimolano
il cittadino ad una maggiore consapevolezza dei rischi legati al mancato rispetto del
proprio corpo e dell’ambiente. Al riguardo assumono particolare importanza modelli
organizzativi multidisciplinari e interprofessionali che privilegiano forme di aggregazione
tali da assicurare ai cittadini l’ascolto attivo delle loro necessità e contestualmente capaci
di reindirizzare comportamenti e abitudini al fine di superare il modello della sanità di
attesa.
Da quanto sopra esposto nasce l’idea di un punto di ascolto e screening curato da
personale ASL all’interno dei supermercati, dei centri commerciali e qualsiasi altro
ambiente in cui è possibile incontrare la popolazione.
2. 2- Descrizione del team e delle risorse e competenze
Il team è costituito dal personale ASL che viene coinvolto nelle iniziative in base al tema
trattato. In fase sperimentale, ogni mese, sono previsti due eventi con temi differenti che
vengono effettuati presso il supermercato CONAD di via Terme di Traiano di
Civitavecchia. L’obiettivo futuro, sulla base dei risultati raggiunti, sarà quello di
diffonderlo presso tutti i centri commercialidel territorio, in cui insiste la ASL Roma 4, che
accolgono un grande afflusso di popolazione.
Gli argomenti trattati dagli operatori dello sportello di ascolto sanitario e screening,
attualmente vengono pubblicizzati sulle riviste CONAD, su locandine CONAD, sul sito ed i
social network della ASL. Inoltre, vengono offerti ai cittadini opuscoli informativi i cui costi
di pubblicazione sono attribuiti alla CONAD.
Gli argomenti dello sportello sono stati calendarizzati per l’intero anno.
Di seguito sono elencate le figure professionali coinvolte con le relative attività:
• infermiere: rilievo dei parametri vitali, peso, altezza, emoglucotest, educazione
sanitaria, educazione alla salute;
• infermiere trasfusionista/medico centro trasfusionale: educazione alla gestione
della salute del donatore, incentivazione alla donazione;
• fisioterapista: educazione al movimento, indicazioni per la rieducazione
funzionale delle disabilità motorie e l’utilizzo di ausili per la deambulazione,
educazione al caregiver per la movimentazione dei carichi;
• dietista: rilievo del BMI, indicazioni alimentari per mantenere un corretto modello
nutrizionale e indicazioni dietetiche rispetto alle principali patologie dismetaboliche;
• ostetrica: educazione della donna in gravidanza e nel puerperio, educazione
all’allattamento e allo svezzamento del bambino, rieducazione del pavimento
pelvico;
• infermiere/medico: prevenzione del tabagismo;
• infermiere/medico: promozione dell’attività fisica;
• infermiere/medico: prevenzione incidenti domestici e stradali;
• infermiere/medico: incentivazione agli screening oncologici: cancro del colon retto,
della cervice uterina, della mammella;
• dietista/medico: educazione alle corrette abitudini alimentari nelle diverse fasce di
età;
• dietista/medico: promozione della sicurezza alimentare e igiene e conservazione
degli alimenti;
• psicologo: promozione di tecniche di rilassamento
3. • veterinario: educazione alimentare degli animali domestici e prevenzione delle
principali patologie degli animali d’affezione .
Il Direttore
CONAD,
cura la
parte
esecutiva
all’interno
del supermercato tramite il proprio personale, provvedendo a:
a. pubblicizzare gli eventi pianificati dalla ASL;
b. mettere a disposizione il locale per lo sportello di ascolto e screening;
c. predisporre percorsi di sensibilizzazione interna al supermercato con l’apposizione di
bollini che garantiscono la qualità del cibo rispetto al tema della giornata,
prevedendo uno sconto per l’acquisto dello stesso a tutti i clienti del supermercato;
d. acquisto dei dispositivi medici per effettuare i monitoraggi dei clienti.
3. Descrizione dei bisogni che si intendono soddisfare
Il principale bisogno che si vuole soddisfare è quello di colmare le lacune della
popolazione sull’autocura al fine di ridurre l’incidenza di patologie legate a cattivi stili di
vita.
Nello specifico:
• fornire alla cittadinanza un punto di ascolto sanitario che faciliti l’orientamento e
l’accessibilità ai servizi sanitari e che analizzi la domanda della popolazione
traducendola in azioni di sviluppo;
• valorizzare il ruolo dei professionisti sanitari sul territorio;
• promuovere nelle persone i processi di autocura (self care), anche al fine di
realizzare una partecipazione attiva e consapevole alle scelte di natura
assistenziale (Empowerment del Cittadino).
4. Descrizione dei destinatari
Il punto di ascolto e screening è attivato, in modalità sperimentale, presso la Conad di
via Terme di Traiano- Civitavecchia utilizzando uno spazio attrezzato e riservato presente
all'interno della struttura CONAD. Al punto di ascolto possono accedere tutti i cittadini che
4. gratuitamente (senza il pagamento del ticket) vogliono prendersi cura di sé stessi o di
un loro congiunto.
L’accesso è libero e prevede il consenso al trattamento dei dati in base all'art. 13 del
Regolamento Europeo.
La valutazione del bisogno/ problema avviene mediante il libero scambio di
informazioni professionali tra operatore presente allo sportello e cittadino. La persona
sceglie a quali incontri partecipare sulla base degli eventi programmati per l’intero
anno.
5.Descrizione della tecnologia adottata
Essendo attività sanitarie, prettamente incentrate sui processi educativi e di screening, il
principale strumento è l’operatore sanitario con la sua formazione di base e post- base
che prevede l’aggiornamento continuo basato sulle principali evidenze scientifiche
reperibili on line (Pub Med- Medline- CINAL- OPI- ILISI, ecc).
Ulteriori strumenti informativi sono: opuscoli, poster, interviste agli operatori pubblicate sul
sito Web aziendale, tutti utili a fornire indicazioni per la prevenzione delle principali
patologie croniche, epidemiologicamente rilevanti, presenti sul territorio (BPCO,
demenza, ipertensione, insufficienza cardio-circolatoria, diabete, ecc).
Inoltre al fine di rilevare dati sanitari vengono utilizzati i seguenti strumenti:
sfigmomanometro elettronico, fonendoscopio, saturimetro da dito, hemoglucotest,
pungidito, termometro ad ultrasuoni, bilancia pesa-persona ad impedenza e altimetro.
Le attività svolte, nel rispetto della normativa vigente sulla privacy (GDPR 2016/679 -
Regolamento UE del 27.04.2016), sono registrate in loco su apposita modulistica e
trasferiti successivamente su pc. protetto da password.
6. Indicazione dei valori economici in gioco
I risvolti sugli outcome della salute possono essere studiati tramite una ricerca
quantitativa longitudinale che permette di valutare l’incidenza delle patologie croniche
sulla popolazione che usufruisce del servizio rispetto a coloro che non ne usufruisce.
Al Momento, l’investimento che la Asl Roma 4 vuole ottenere, è quello di coinvolgere il
cittadino nella responsabilizzazione all’utilizzo degli screening, dei servizi e di tutte le
attività offerte dal servizio sanitario territoriale al fine della prevenzione e corretta
gestione dei determinanti della salute.
5. Il progetto essendo sviluppato in collaborazione con enti esterni e da questi finanziato,
non prevede spese aggiuntive a carico dell’Azienda Asl Roma 4. Nel progetto, il
personale impiegato, opera in orario di servizio istituzionale.
7- Tempi di progetto
Il progetto in via sperimentale dura 1 anno e prevede le seguenti attività:
DATA ORARIO ARGOMENTO DEL GIORNO
7 febbraio 2019 16.00-19.00 Alimentazione e benessere
28 febbraio 2019 15.00-18.00 Prevenzione è salute
5 marzo 2019 9.00-12.00 L'ipercolesterolemia: un problema che si può risolvere
29 marzo 2019 9.00- 12.00 Impariamo a leggere le etichette
4 aprile 2019 15.00-18.00 Teniamo a freno l'ipertensione
18 aprile 2019 9.00-12.00 Combattere a tavola l'iperglicemia
3 maggio 2018 15.00-18.00 Combattiamo il diabete
31 maggio 2019 9.00-12.00 Sport e salute
11 giugno 2019 9.00-12.00 Proteggiamoci dai raggi solari
25 giugno 2019 9.00-12.00 Gli animali vanno in vacanza
2 luglio 2019 9.00- 12.00 Allattamento al seno: un'alleanza speciale fra mamma e bambino
30 luglio 2019 9.00-12.00 Ridurre lo stress facilita le relazioni e il benessere psico-fisico
6 agosto 2019 9.00-12.00 Come, perché e quando utilizzare il Punto Unico di Accesso (PUA)
30 agosto 2018 9.00-12.00 A scuola in sicurezza
3 settembre 2019 9.00-12.00 Prevenire l'ostruzione delle vie aeree nei neonati e bambini: tecniche
pratiche di disostruzione delle vie aeree
24 settembre 2019 9.00-12.00 Prevenzione degli incidenti domestici
8 ottobre 2019 9.00-12.00 Rianimazione cardiopolmonare: tecniche pratiche
25 ottobre 2019 15-18 Non lasciatevi influenzare
6. 7 novembre 2019 9.00-12.00 Come difendersi dalle infezioni
29 Novembre ore 15.00-18.00 Lotta al Tabagismo
16 dicembre 2019 900-12.00 La prevenzione per mamma e bambino
Al momento sono stati effettuati n. 4 incontri che hanno visto la partecipazione di 260
cittadini.
7. 7 novembre 2019 9.00-12.00 Come difendersi dalle infezioni
29 Novembre ore 15.00-18.00 Lotta al Tabagismo
16 dicembre 2019 900-12.00 La prevenzione per mamma e bambino
Al momento sono stati effettuati n. 4 incontri che hanno visto la partecipazione di 260
cittadini.