El documento describe los ciclos de vigilia y sueño, incluyendo las diferentes etapas del sueño y los tipos de ondas cerebrales asociadas. Explica trastornos del sueño como insomnio, apnea del sueño, narcolepsia e hipersomnia. También cubre parasomnias como pesadillas, terrores nocturnos y sonambulismo.

1. Funciones cronorítmicas:
ciclo vigilia-sueño
Andrés Cerón Caicedo

2. Terminología
 Sueño: El sueño es un estado fisiológico de
autorregulación y reposo uniforme de un organismo.
 Dormir: Estar en un estado de reposo en el que se
suspende toda actividad consciente y todo movimiento
voluntario.
 Vigilia: Acción de estar despierto o en vela.
 REM: Rapid Eye Movement.
 No REM: Non Rapid Eye Movement.

3. Historia - sueño
1929
• Hans Berger desarrolla el EEG
• Actividad eléctrica cerebral
4 tipos de frecuencia de ondas cerebrales
• Alfa (vigilia tranquila)
• Beta (vigilia activa)
• Theta
• Delta

4. 1937:
• Lomis y Cols observan cambios electricos en la
actividad cerebral
• Ondas electricas disminuyen durante el sueño
Clasificacion
• Primera clasificación determindada
• Estadios: A-B-C-D-E

5. Ritcher 1967

6. Rechtschaffen y Kales (1968) facilitan el
estudio de la actividad de la actividad
eléctrica durante el sueño

7. CRONORITMIA

8. Ondas cerebrales
Conciencia Vigilia Sueño Sueños
Sueño
profundo

10. ONDAS BETA

11. Ondas alfa

12. Ondas theta

13.  Dada su naturaleza presentan una periodicidad, su
rango de frecuencias es de 1-3 Hz, también suelen
oscilar entre un rango de 0.1 - 4 Hz.
 Normalmente están asociadas con etapas de sueño
profundo.
Ondas Delta

15. Tipos de sueños
Sueño REM
• MOVIMIENTOS
OCULARES
RAPIDOS /
PARADOJICO
Sueño No REM
• DE ONDAS
LENTAS

16. SUEÑO NO REM
CARACTERISTICAS
• Ausencia de REM
• Quiescencia
muscular
• Reducción de PA
CARACTERISTICAS
• Regularidad y
lentitud del pulso y
respiración
• Reducción de
umbral de alerta
Presencia de sueños agradables y desagradables

17. SUEÑO REM
REM
Movimiento de pequeños musculos oculares
Incremento e irregularidad en PA, Pulso, FR.
> Relajación muscular y umbral de alerta

18. SUEÑO
VIGILIA VIGILIA
SUEÑO PROFUNDO

19. SUEÑO Y FISIOLOGÍA

20. FUNCIONES DEL SUEÑO

22. Fase 1: transición inicial de
vigilia a sueño.
 Se inicia una distensión muscular
(se enlentece la actividad muscular),
la respiración se hace uniforme y la
actividad cerebral se hace más lenta
que durante la vigilia.
 El sueño es ligero.
 Muchas personas experimentan
contracciones musculares
repentinas precedidas de una
sensación de estar cayendo.
 Son frecuentes las imágenes a medio
camino entre sueño y realidad.

23. FASE 2 DEL SUEÑO.
 Las ondas
cerebrales se
vuelven más lentas
con algún estallido
ocasional de ondas
cerebrales rápidas.
 El sueño es menos
superficial.

24. Fase 3: empiezan a aparecer ondas
cerebrales extremadamente lentas
ondas delta.
 Las fases 3 y 4 son esenciales para la
restauración física y psíquica.
 Se genera hormona del crecimiento.
 Si no se descansa adecuadamente se
genera más cortisol (hormona del
estrés):
 Hace acumular grasa para tener energía
de reserva, pues nuestro cuerpo
interpreta que hay una situación de
alarma.
 Se producen los mismos efectos
negativos que la exposición prolongada
al estrés.

25. Fase 4: el cerebro produce ondas
delta casi exclusivamente.
 La respiración y ritmo cardiaco se
hacen más lentos.
 Es difícil despertar y se suele
adoptar una posición fetal.
 La etapa 3 y 4 son de sueño
profundo.
 Algunos niños mojan la cama,
caminan dormidos o tienen
terrores nocturnos.

27. INSOMNIO
Dificultad en
mantener o
iniciar el
sueño
Frecuente
Temporal o
persistente
30% - 45%
prevalencia
Médicas o
psiquiátricas

28. Causas mas frecuentes
Ansiedad
Estrés
Duelo
Depresión Grave
Tensión

30. APNEA DEL SUEÑO
La apnea del sueño es un trastorno
frecuente en el que una persona tiene
una o más pausas en la respiración
Tiene respiraciones superficiales
durante el sueño.
Las pausas pueden durar entre unos
pocos segundos y varios minutos.
A menudo ocurren
entre 5 y 30 veces o
más por hora.
Por lo general, la
respiración vuelve a la
normalidad, a veces con
un ronquido fuerte o con
un sonido parecido al que
una persona hace cuando
se atraganta.

31. Causas
* Los músculos de la garganta y la lengua se relajan más de lo normal.
* La lengua y las amígdalas (masas de tejido que se encuentran en la parte de atrás
de la boca) son grandes en comparación con la abertura de la tráquea.
* El tejido graso adicional puede engrosar las paredes de la tráquea. Esto hace que
la abertura interna se estreche y sea más difícil mantenerla abierta.
* La forma de la cabeza y el cuello (la estructura de los huesos) puede hacer que
las vías respiratorias que se encuentran en la boca y la garganta sean más
pequeñas.

32. diagnostico
La historia clínica
los antecedentes
familiares del
paciente
el examen
médico
los estudios de
sueño: Este
estudio capta lo
que sucede con la
respiración
durante el sueño.

33. tratamiento
Los cambios en el estilo de vida
Prótesis bucales.
Los dispositivos respiratorios : La presión positiva en las vías respiratorias es el
tratamiento más frecuente para la apnea del sueño entre moderada e intensa en adultos.
El equipo de CPAP tiene una mascarilla que cubre la boca y la nariz, o sólo la nariz. El
equipo envía aire suavemente a la garganta.
La cirugía se realiza para ensanchar las vías respiratorias. Por lo general consiste en
retirar, encoger o tensar el exceso de tejido de la boca y la garganta, o en reajustar la
mandíbula inferior.

34. hipersomnia
Cantidad
excesiva de
sueño
somnolencia
5%
prevalencia
Médico o
psiquiátrico
Narcolepsia

35. Causas
Narcolepsia
Apnea del sueño
Síndrome de hipoventilación
Alcohol y medicamentos
Sueño insuficiente o privación del mismo
Hipertiroidismo

36. NARCOLEPSIA
También conocida como el
síndrome de Gelineau, es un
trastorno neurológico que
afecta a una pequeña parte de la
población.
Se caracteriza por la presencia
de una somnolencia irresistible
a lo largo del dia, acompañada
de cataplejia, alucinaciones e
incluso paralisis del sueño.

37. ¿QUE OCURRE?
En la narcolepsia,
el cerebro no pasa
por fases normales
de somnolencia y
sueño profundo
Va directamente (y
sale de) sueño
REM.
Consecuencias:

38. Los narcolépticos
caen rápidamente
en lo que parece
un sueño muy
profundo.
Despiertan
súbitamente y se
pueden encontrar
desorientados.
Tienen sueños
muy vívidos, que
comúnmente
recuerdan.

39. DIAGNOSTICO
Excesiva
somnolencia
diurna
Cataplejia
Alucinaciones
hipnagógicas y/o
hipnopómpicas
Parálisis del
sueño

40. TRATAMIENTO
El tratamiento de la
narcolepsia es
sintomático.
La somnolencia se
trata
con estimulantes.
El metilfenidato se
considera
el fármaco de
elección.
También se utilizan
con indicación de
primera línea,
la dextroanfetamina y
la metanfetamina,
especialmente cuando
el metilfenidato es
ineficaz.

41. Parasomnias
Fenómeno
infrecuente e
indeseable
Aparece en la
fase III y IV
Se asocia con
un mal
recuerdo de la
alteración
Pueden ser
- Pesadillas
- Terrores
Nocturnos
- Parasomnia
no especificada

42. Pesadillas
 Grado creciente de
ansiedad que acaba
provocando el
despertar
 Se produce durante la
fase REM
 En periodos de estrés y
enfermedad

43. Terrores Nocturnos
 Son activaciones que se
producen en el primer tercio
de la noche, durante el sueño
profundo NREM.
 Empieza con un alarido o un
grito desgarrador
 Conductas intensas de
ansiedad muy cercana al
pánico

44. Sonambulismo
 Es un trastorno del sueño que está dentro del
grupo parasomnias.
 No se altera el descanso de la persona que los
experimenta ya que la persona no se va a despertar
en ningún momento.

45.  Cada noche, las personas pasan por varios ciclos de sueño
desincronizado y sueño sincronizado o profundo.
 Ocurre con mayor frecuencia durante el sueño profundo
sincronizado, en las primeras horas de la noche (etapas del
sueño 3 o 4).
 Si ocurre durante el sueño desincronizado, es parte del
trastorno del comportamiento relacionado con el sueño
MOR y tiende a suceder cerca de la mañana.
 Por lo regular, no se conoce la causa pero está asociado con
fatiga, falta de sueño y ansiedad.
 En los adultos, el sonambulismo puede ocurrir debido a:
 Alcohol, sedantes u otro medicamento.
 Afecciones médicas, tales como convulsiones parciales y
complejas.
 Trastornos mentales.

46. BIBLIOGRAFÍA
 http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/medicina/2007
860/lecciones/cap1/01_01.htm
 http://www.guiasalud.es/egpc/TSue%C3%B1o_infado/
completa/documentos/anexos/anexo1.pdf
 http://prontus.uv.cl/pubacademica/pubprofesores/p/
pubpalaciosadrian/site/artic/20071119/asocfile/clasex.
pdf
 http://www.slideshare.net/monicasandovalsaenz/sueo
-vigilia
 http://www.youtube.com/watch?v=9SHtDX_KuGk