U.D.C.A - La historia de la enfermería en el arte

CENTRO DE ARTE Y CULTURA
DIFUSIÓN CULTURAL
PROGRAMA FORMAR CULTURA ARTÍSTICA UNIVERSITARIA
LA HISTORIA VISTA POR…
LA HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN EL ARTE
ZULEMA HANI A. CARLOS E. RODRÍGUEZ ARANGO
Coordinadora Programa Difusión Cultural Coordinador Centro de Arte y Cultura
A través de las obras de arte y del texto que lo acompaña, el lector podrá conocer las complejidades inherentes a la
aparición de la enfermería tal como ha llegado hasta nosotros.
Esta documentación se basa en el arte como indicador del pasado de la enfermería que podemos conocer. No obstante, la
utilización del arte como estructura para poder valorar las múltiples facetas de la historia de la enfermería es un medio
natural para expresar el sacrificio, la ética y el humanismo que constituyen piezas indispensables en el legado de la
enfermería.

LA HISTORIA DE LA ENFERMERÍA EN EL ARTE
DIFUSIÓN CULTURAL

DIFUSIÓN CULTURAL
La enfermería tiene su origen en el cuidado materno de los
niños indefensos.
La palabra inglesa nursery deriva del vocablo latino
nutrire, “nutrir”.
El término inglés nurse también tiene sus raíces en el
latín, en el nombre nutrix, que significa madre que cría. A
menudo hacía referencia a una mujer que amamantaba a
un niño que no era hijo suyo.
NURSERY O
NURSE
La Terraza, por John Henry Twachtman, ca. 1890-1900.
National Museum of American Art, Smithsonian Institution,
Washington D.C. Donación de John Gellatly.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los vocablos latinos fueron la base de la palabra francesa
nourrice y de la española nodriza.
El aspecto de la crianza se ha identificado durante mucho
tiempo con la enfermería, y se ha asociado con la
educación. Así surgen las palabras niñera e institutriz, que
se convirtieron en títulos de la mujer cuya función
consistía en ser enfermera de niños.
La Tata, por Norman Rockwell. Portada The Saturday Evening Post,
24 de octubre de 1936.

DIFUSIÓN CULTURAL
Es difícil identificar y describir de forma adecuada los
orígenes de la enfermería. Sin embargo, la mujer siempre
ha desempeñado el cuidado materno de los niños
indefensos y tiene que haber convivido con esta clase de
inquietud desde los tiempos más remotos.
Es difícil diferenciar la enfermería de la medicina en este
proceso evolutivo, pues las primeras etapas de las dos
disciplinas están estrechamente entrelazadas.
ORÍGENES DE LA
ENFERMERÍA
La enfermera mojada Angele Alimentación Julie Manet, óleo sobre lienzo
de Berthe Morisot.

DIFUSIÓN CULTURAL
A la enfermería se le ha dominado la más antigua de las
artes y la más joven de las profesiones. Ha atravesado
numerosas etapas, ha sido la historia de un grupo
profesional cuyo status siempre ha venido marcado por las
pautas prevalentes en la humanidad.
Sin embargo, el papel de la enfermera se fue ampliando,
desde el de madre, el cuidado de los enfermos, ancianos,
personas desvalidas y minusválidas, convirtiéndose en un
componente vital de la enfermería como concepto global.
Con el tiempo el cuidado pasó a abarcar el afecto,
preocupación, solidaridad y responsabilidad hacia los
necesitados.
La Cruz Roja de Comfort, por John Morton-Sale, 1939.

DIFUSIÓN CULTURAL
Con el fin de eludir los estragos de los males y las
enfermedades, el hombre primitivo tuvo que aprender a
protegerse a sí mismo y encontrar medios de tratamiento
y curación. Durante este período de la historia, el hombre
se encontraba cerca de la naturaleza vegetal y animal. Con
la observación aprendió de las prácticas de los animales
ante sus males.
LOS PUEBLOS
PRIMITIVOS
Dibujo Rupestre, Cueva de Altamira

DIFUSIÓN CULTURAL
El hombre primitivo no pudo encontrar tratamiento para
todas las enfermedades, sin embargo, el medio le permitió
identificar los contextos naturales evidentes que
producían la enfermedad.
Consciente por instinto de que existían otros factores
causantes de enfermedad, se volcó en la búsqueda de
nuevas respuestas.
Los objetos naturales estaban vivos o animados y poseían
un espíritu o alma, así podían explicarse los fenómenos
naturales, incluso los que causaban desastres.
Pinturas rupestres, cueva de Lascaux, España.

DIFUSIÓN CULTURAL
Con el tiempo, los curanderos, hechizos o brujos, se
convirtieron en guardianes y divulgadores del conocimiento
esotérico. La posesión de poderes sobre la vida les
otorgaba un puesto de prestigio, así comenzó la
especialización en el arte de la curación.
La medicina primitiva se convirtió en una mezcla de magia,
religión y remedios naturistas.
Pinturas rupestres, cueva de Lascaux, España.

DIFUSIÓN CULTURAL
El culto hacia la naturaleza fue el principio básico sobre el
que se cimentaron las mitologías y religiones de las
civilizaciones antiguas. La creencia de que los espíritus
malignos eran los causantes de las enfermedades
evolucionó hacia la idea de que la enfermedad era
consecuencia del incumplimiento de los deseos divinos o
de algún tipo de violación moral.
LAS CIVILIZACIONES
ANTIGUAS
Thot, dios de la sabiduría, la escritura, la música, los conjuros, hechizos
mágicos y símbolo de la Luna en la mitología egipcia.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los dioses antiguos eran en principio dioses de la
naturaleza, fuerzas externas de esta o simplemente
atributos del hombre físico e intelectual simbolizado y
personificado. Así, la enfermedad era una maldición, un
castigo instituido por los dioses y dirigido contra los
individuos, las familias y sus descendientes.
Esto sirvió para poner orden en la confusión reinante sobre
los innumerables demonios que se asociaban a la medicina
mágica de las épocas anteriores.
Tutankamón, Nefertiti y Cleopatra.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los pueblos que se establecieron en el valle del Nilo
fundaron una civilización superando a otras civilizaciones.
Los signos de prosperidad eran evidentes en Egipto.
Trazaron sistemas de riego, construyeron carreteras y
barcos, el comercio se instauró, las artes prácticas se
desarrollaron, se dignificó la arquitectura, se solidificó la
familia y otras relaciones sociales mediante el uso de
códigos morales y la sociedad se mantuvo unida gracias a
la monarquía absoluta encabezada por el faraón o el rey.
EGIP -
TO
Pirámides de Jufu (Keops), Jafra (Kefrén) y Menkaura (Micerino), en Guiza.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los documentos egipcios que han sobrevivido al paso del
tiempo se refieren a épocas que van hasta el año 3000
a.C.
El sistema de escritura se basó primero en imágenes y
después en signos o jeroglíficos. Los escritos se tallaban
en piedra o se escribían con tintas en rollos de pergamino
llamados papiros. Entre los diferentes papiros se
encontraron los que contienen los ejemplos más
completos de la literatura médica antigua.
Papiro, primera descripción escrita de un cáncer.

DIFUSIÓN CULTURAL
El papiro de Ebers, adquirido en Tebas posee 110 páginas y
puede catalogarse como una enciclopedia de la medicina
que contiene prescripciones para todo tipo de
enfermedades, perteneciente a la dinastía XVIII. El papiro
describe varias de las enfermedades conocidas por la
ciencia moderna y describe minuciosamente sus
síntomas.
El papiro de Smith revela un alto nivel de la práctica
quirúrgica egipcia.
Los papiros de Hearst, Londres y Berlín, que abordan el
tratamiento de las enfermedades anales.
En estos manuscritos sobresalen tres elementos: la
religión, la magia y la descripción de enfermedades y
tratamientos.
Papiro de Ebers

DIFUSIÓN CULTURAL
Los investigadores modernos todavía no han encontrado
algún edificio que pueda identificarse como hospital. Sin
embargo, existen motivos para creer que muchos siglos
antes del Hierón de Epidauros existieron en Egipto
instituciones similares a los hospitales, aunque no se haya
descubierto ninguna construcción arquitectónica de los
edificios. Pero, hay que tener en cuenta que los templos
ofrecían alguna clase de alojamiento para los enfermos,
los cuales buscaban recobrar la salud a través de los
sacerdotes-médicos que ejercían la práctica médica. Se
asegura la existencia de las sacerdotisas o mujeres del
templo, pero no está claro cuáles eran sus funciones,
aunque se supone que sería algún tipo de labor
relacionada con la enfermería.
Mirando los trajes de aves usados por algunos médicos de la peste medieval, el
"pico" estaba llena de hierbas aromáticas para ayudar a la máscara el hedor de la
muerte. Tal vez el hocico prominente en las máscaras de Chacal usado por los
sacerdotes de Anubis sirvió una función similar en las semanas de la
momificación, en un clima caliente y el uso de productos químicos nocivos.

DIFUSIÓN CULTURAL
La posición de la mujer en el antiguo Egipto era muy
elevada. Dentro de sus hogares tenían una posición de
autoridad e importancia y es probable que los cuidados de
enfermería fueran la principal responsabilidad de la
madre o las hijas en la casa.
Los médicos del antiguo Egipto no practicaban la
obstetricia, campo que se dejaba totalmente en manos de
las parteras y las amas de cría eran contratadas para
amamantar a los recién nacidos.
En un pueblo tan sofisticado en los campos de la medicina,
la farmacia y la higiene, es imposible imaginar que no
hubiera hombres o mujeres que se dedicasen a las
labores de la enfermería.
Se han encontrado datos sugestivos sobre la tuberculosis en momias egipcias datadas
entre los años 3000 y 2400 a.C.

DIFUSIÓN CULTURAL
La antigua Persia se conoce actualmente como Irán. La
meseta del Irán queda situada al este de la Cuenca Fértil,
entre el golfo Pérsico y el mar Caspio. En los tiempos
antiguos estas tierras estuvieron ocupadas por los medas
y los persas. En el año 500 a. C. los persas habían
conquistado a los medas, habían desplazado sus límites
por el este hasta el río Indo, en la India, y habían
conquistado toda la Cuenca Fértil y Egipto.
PER -
SIA
Panorama de Naqsh-e Rustam. Achaemenid tumbas sobre relieves sasánidas abajo. Las tumbas, de
izquierda a derecha, pertenecen probablemente a: Darío II, Artajerjes I, Darío I, Jerjes I

DIFUSIÓN CULTURAL
Los persas asimilaron gran parte de la cultura de las
tierras que conquistaron, incluyendo la medicina y la
cirugía de Egipto. Tenían una gran confianza en la medicina
egipcia, como lo demuestra el emperador Darío, al renovar
una escuela para dedicarla a la preparación de
sacerdotes-médicos. Se cree que este es el primer caso de
creación de una institución médica como fundación real o
gubernamental.
Jarrón con mujeres danzando, c. 300-500

DIFUSIÓN CULTURAL
De este centro surgieron tres clases de médicos: los que
curaban mediante la cirugía, los que utilizaban las plantas
y los que curaban con el exorcismo y los encantamientos.
No se hace ninguna mención de la enfermería, aunque
existen descripciones de procedimientos quirúrgicos y
médicos, algunos de los cuales hubieran podido pertenecer
a la parcela de la enfermería.
Medicina en el Antiguo Egipto

DIFUSIÓN CULTURAL
Mesopotamia, (palabra griega que significa entre dos ríos),
región situada entre los valles del Tigris y del Éufrates,
conocida actualmente como Iraq.
Las ciudades-estado que se desarrollaron en
Mesopotamia, estaban dominadas por los templos, donde
los sacerdotes representaban a las deidades regentes de
la ciudad.
BABI -
LONIA
Habitación de enfermo en Babilonia, Parke-Davis, División of Warner-Lambert Co,
Morris Plains, Nueva Jersey

DIFUSIÓN CULTURAL
Las ciudades antiguas eran centros comunitarios con
escuelas, bibliotecas, graneros y talleres. La ciudad más
notable fue Sumer, considerada como la civilización más
avanzada y antigua de la humanidad. Aportaron notables
contribuciones a la civilización humana en la ética, la
sabiduría y las artes. Fueron conquistados por los
babilonios y las tierras pasaron al Imperio Babilónico, que
se estableció alrededor de 2100 a. C.
Imagen de la puerta de Isthar que se encuentra actualmente en Berlín.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los babilonios eran matemáticos y astrónomos. Fueron ellos
los que crearon la división del tiempo en meses, días y
minutos. Con el tiempo, la medicina se entrelazó con la
astrología, dando como resultado la práctica de una
medicina mágica que corría a cargo del astrólogo-
sacerdote.
Se creía que la enfermedad era desencadenada por la ira de
los dioses y por los espíritus malignos. Esta creencia dio
lugar a la creación de jerarquías entre los espíritus
benéficos y maléficos.
Shamash: El sol y Dios de justicia, el proveedor de la ley. Hijo de Nanna,
hermano de Ishtar y Ereshkigal. El principal templo de Shamash es en la ciudad
sumeria de Sippar. El sol es su símbolo.

DIFUSIÓN CULTURAL
La historia de Babilonia apenas hace mención a la
enfermería como ocupación independiente. El enfermero
babilónico probablemente era un sirviente doméstico o un
esclavo, cualquiera que fuese su sexo. Existen relatos de
amas de cría, parteras o cuidadoras de niños que tenían
un gran apego a sus labores. Por otra parte, en algunas
escenas pictóricas se ha representado el papel de la
enfermera asistiendo a un paciente.
Los Jardines Colgantes de Babilonia, fueron construidos a orillas de una ciudad,
junto al rio Éufrates, bajo el mando del rey Nabucodonosor II. Edificados entre el
605 a.C. y el 562 a.C. en la cuidad de Babilonia (actualmente Irak). Esta maravilla
duró hasta el año 126 a.C., cuando la ciudad fue destruida completamente por lo
partos.

DIFUSIÓN CULTURAL
Elaborado por Hammurabi, recopiló leyes y costumbres
más antiguas y las ordenó de forma sistemática en un
amplio código legislativo. Este documento pretendía ser
humanitario, eran evidentes la justicia y la consideración
hacia las clases más pobres y desvalidas.
El código abarcaba tanto la ley civil como la criminal y
contenía regulaciones para circunstancias diversas.
CÓDIGO DE
HAMMURABI
Estela del Código de Hammurabi, Museo del Louvre (París).

DIFUSIÓN CULTURAL
Contenía disposiciones específicas para el médico y el
veterinario.
Entendía sobre la práctica médica y quirúrgica. El control
de los cirujanos era estricto y establecía las
remuneraciones de los médicos, las sanciones para las
equivocaciones en el tratamiento y la compensación a los
pacientes estropeados durante el mismo.
Detalle de la escritura cuneiforme.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los asirios que sucedieron a los babilonios, eran una raza
semítica resistente y guerrera que mantuvo el equilibrio del
poder en el Oriente Medio entre los años 745 y 635 a. C.
Nínive la capital, llegó a convertirse en el centro del arte y
el comercio del Próximo Oriente.
ASI -
RIA
Campaña brutal de Ashurbanipal contra Elam en 647 a. C.
Relieve.

DIFUSIÓN CULTURAL
Asiria conservó la teoría de la demonología, según la cual
el cuerpo de la persona estaba poseído por espíritus
malignos. Los asirios practicaban únicamente la magia y la
medicina empírica. Creían en el influjo de los cambios
lunares, solían utilizar talismanes y amuletos,
consideraban que los números se asociaban al infortunio o
a la suerte, había regulaciones en cuanto a la recogida de
las plantas medicinales, celebraban ceremonias durante
las cuales se podía ser purificado por medio del fuego y el
agua.
El Crac de los Caballeros, levantado entre los siglos XII y XIII por los caballeros
Hospitalarios. El Crac de los Caballeros, en una mezcla de lengua árabe y
francesa, es un castillo situado en la actual Siria que fue la sede central de la
Orden del Hospital de San Juan de Jerusalén en territorio sirio durante la época
de las cruzadas

DIFUSIÓN CULTURAL
Mientras algunas tribus semitas se trasladaban hacia
Babilonia y Asiria, otras lo hacían en dirección hacia
Palestina, en la parte occidental de la Cuenca Fértil. La
situación geográfica de estas últimas, entre Egipto por un
lado y Asiria y Mesopotamia por el otro, tuvo una notable
influencia en el desarrollo de su cultura. Estos pueblos
fueron llamados hebreos por la población autóctona, a la
que acabarían por dominar.
PA -
LESTINA
Jesús de Nazaret o Jesucristo (izquierda), realiza uno de los milagros que le
atribuye la Biblia, La curación del ciego. Pintura realizada por el Greco, 1567-1570.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los hebreos construyeron ciudades, criaron ovejas,
recogieron agua en cisternas y empezaron a cultivar olivos
y viñedos. El país floreció y la ciudad de Jerusalén se
convirtió en el centro de las actividades políticas y
religiosas.
Israel fue conquistado por Asiria en el 722 a. C.
Jerusalén se rindió a Babilonia en el 587 a. C.
A partir de ese momento los judíos se convirtieron en un
pueblo sin tierra, y Palestina fue dominada por un sinfín de
reinos de escasa duración. En el año I d. C. estaba bajo el
mandato de Roma.
Representación: La llamada de Mateo Leví hecha por Jesús de
Nazaret. Jesús no se fija en su ocupación (publicano, cobrador de
impuestos), sólo lo llama para hacerlo discípulo y Mateo a su vez
responde a éste llamado siguiéndole y ofreciendo un banquete.
Michelangelo Merisi da Caravaggio

DIFUSIÓN CULTURAL
Los hebreos abrazaron una teoría teocéntrica, la creencia
en un Dios personal. Todo el poder sobre la vida y la
muerte estaba en manos de Jehová. Dios se convirtió en la
fuente de la salud.
Los conocimientos actuales sobre la medicina judía
provienen casi por completo del Antiguo Testamento y del
posterior Talmud, la recopilación autorizada de la tradición
judía. Las dos Talmuds, el de Jerusalén y el de Babilonia, se
escribieron aproximadamente entre los siglos segundo y
sexto después de Cristo.
Palestina, Siglo I

DIFUSIÓN CULTURAL
Las referencias a las enfermeras en el Talmud y en el
Antiguo Testamento sugieren que eran amas de cría o
cuidadoras de niños y que no se dedicaban a los enfermos.
Débora es la primera enfermera citada en la historia.
Aparece en la historia de Rebeca, cuando ésta emprende
una expedición a camello con su enfermera para
encontrarse con su futuro marido, Isaac. Débora era una
cuidadora de niños y una mujer de compañía.
Isaac se encuentra con Rebecca, por Friedrich Bouterwek.

DIFUSIÓN CULTURAL
Mientras se desarrollaban las grandes civilizaciones
antiguas en el Oriente Medio, otras evolucionarían en un
vasto continente que con el tiempo pasaría a denominarse
Asia.
Esta región que comprende India, China y Japón actuales,
es conocida generalmente por los historiadores modernos
como Extremo Oriente.
EL EXTREMO
ORIENTE
Arquitectura del extremo oriente. Kinkaku-ji, Kioto , construído originalmente
en 1397 (período Muromachi).

DIFUSIÓN CULTURAL
En un documento hindú aparece una interesante
descripción del concepto de equipo de cuidado de la salud:
El médico, los fármacos, la enfermera y el paciente
constituyen un conjunto de cuatro. Se deben conocer las
virtudes que cada uno de ellos ha de poseer para que
pueda ser causa de la curación de la enfermedad.
IN -
DIA
Medicina ayurveda

DIFUSIÓN CULTURAL
Médico. Gran dominio de las escrituras, amplia experiencia,
astucia y pureza del cuerpo y la mente, son las cualidades
básicas del médico.
Fármaco. Múltiples cualidades, adaptabilidad a la
enfermedad que se trata, posibilidad de ser utilizados de
diversas formas y no deteriorarse son los atributos de los
fármacos.
Enfermera. Conocimiento de la forma en que deben
prepararse o combinarse los medicamentos para su
administración, astucia, dedicación al paciente al que se
atiende y pureza tanto de la mente como del cuerpo, son las
cuatro cualidades de la enfermera.
Paciente. Memoria, obediencia a lo que se le manda,
valentía y comunicatividad de todas las sensaciones
internas y de todo lo que hace durante los intervalos entre
las visitas, son las cualidades del paciente.
El Ayurveda es parte de estos textos sagrados de la cultura Hindú

DIFUSIÓN CULTURAL
La historia de la India proporciona una descripción más
completa de los principios y práctica de enfermería que la
de cualquier otra civilización. En los documentos históricos
de la India se hacen referencias a los enfermeros. En la
mayoría de los casos éstos eran varones; no obstante, en
situaciones excepcionales eran mujeres ancianas. A ellas
también se les exigía tres cualidades principales de
carácter: altos principios morales, habilidad y capacidad
de inspirar confianza.
Chaurapañchâsikâ - Manuscrito

DIFUSIÓN CULTURAL
Los requisitos específicos se describen:
Después de esto, debe asegurarse un cuerpo de asistentes
de buenos modales, que se diferencien por su integridad y
hábitos de limpieza; que estén unidos a la persona a la que
deban cuidar; que gocen de talento y habilidad; que estén
dotados de bondad y sean diestros en toda clase de
servicios que el paciente pueda necesitar; que posean
habilidad en general; que sean aptos para cocinar
alimentos y hábiles para bañar y lavar a un paciente; que
sean expertos en frotar y masajear las extremidades, o en
incorporar a un paciente y ayudarlo a caminar o moverse;
que sean competentes en el arreglo y limpieza de camas,
expertos en la preparación de fármacos, pacientes y
hábiles para cuidar al enfermo, y que nunca se muestren
indispuestos a realizar cualquier acto que se les mande (el
médico o el paciente).
Charaka-Samhita
Ilustración manuscrita del Mahābhārata

DIFUSIÓN CULTURAL
Enfermero. Sólo es apto para cuidar o atender al enfermo
en su lecho aquella persona que sea fría de mente y
agradable en el trato, que no hable mal de nadie, que sea
fuerte y esté atenta a las necesidades del enfermo y que
siga de forma estricta e infatigable las instrucciones del
médico.
Sushruta-Samhita
Sanando a un paciente

DIFUSIÓN CULTURAL
Hay pocas referencias de los hospitales en la antigua
China, aunque se ha descrito una especie de salas de
curación. Estas se situaban junto a los templos donde los
enfermos oraban para recobrar la salud. Se relaciona la
ausencia de hospitales con el deber del pueblo chino de
cuidar a sus familiares en el hogar. Más notable aún es la
falta de referencias a la enfermería en la literatura de la
antigua China.
CHI -
NA
Cientos de estudiantes de la escuela de enfermería participan en un examen al aire
libre en un patio de un colegio profesional en Baoji.

DIFUSIÓN CULTURAL
Si hubo enfermeros, probablemente no fueron mujeres, ya
que la posición de ellas, según la doctrina de Confucio, era
inferior.
Cabe la posibilidad de que la creencia de que la
enfermedad era debida a la posesión de del cuerpo por
espíritus malignos tuviera un impacto en el cuidado de los
enfermos. El temor a que estos espíritus maléficos se
propagasen a cualquiera que tocase al paciente
determinaría la práctica inexistencia de la enfermería.
teoría de los cinco elementos

DIFUSIÓN CULTURAL
La Grecia Antigua era una península asomada al
Mediterráneo desde el sudeste de Europa. Rodeada de
golfos y océano, su costa proporcionaba un asentamiento
ideal para los puertos, que abrieron el camino a su
comercio floreciente.
GRE -
CIA
El castigo de las hijas de Dánao. Las danaides vierten agua en un recipiente que nunca se
llena, como castigo por matar a los hijos del rey Egipto. Panel por John Singer Sargent.

DIFUSIÓN CULTURAL
La historia documentada de Grecia comienza con la época
homérica. Las obras de Homero, La Ilíada y la Odisea,
pronto se convirtieron en los libros sagrados de Grecia.
A través de la mitología reconstruían los orígenes de los
pueblos y se discutía sobre la salud, la enfermedad y la
práctica médica.
Con la ayuda de Venus, el médico Lápix cura a Eneas.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los griegos tenían a sus dioses: Apolo, el dios del sol, era
también el dios de la salud y la medicina. Esculapio, hijo de
Apolo y de madre humana, era el principal sanador de la
mitología griega.
Esculapio, mortal, es representado sosteniendo la vara de
Mercurio, su bastón de caminante entrelazado con las
serpientes sagradas de la sabiduría. El caduceo médico
deriva de esta imagen.
La mujer compartía el trabajo de la preservación de la
salud en el mito de Esculapio. Epígona, su esposa, venerada
como la que reconforta.
Curación por el sueño

DIFUSIÓN CULTURAL
Mientras los altares de Esculapio continuaban ofreciendo la
curación por medios religiosos, los médicos laicos
acumulaban conocimientos objetivos sobre las
enfermedades comunes y su tratamiento.
Estos hombres que se desplazaban de una población a otra,
obtenían gran parte de su conocimiento junto al lecho de los
enfermos.
El Partenón de Atenas

DIFUSIÓN CULTURAL
Practicaban tanto la medicina general como la cirugía;
finalmente la experiencia de algunos de ellos se recopiló
en una colección de escritos atribuidos a Hipócrates. Este
fue el primer texto general de medicina, considerado
durante largo tiempo como una especie de Biblia de la
profesión médica.
Aquiles vendado a Patroclo. Kílix de figuras rojas del Pintor de Sosias,
h. 500 a. C., Altes Museum (F 2278).

DIFUSIÓN CULTURAL
Con el progreso de la civilización griega se produjeron
grandes cambios. Las artes curativas se vieron
especialmente afectadas durante la Edad de Oro, entre los
siglos VI y IV a. C.
Fue el nacimiento o la edad de la razón, que culminó en la
filosofía clásica de Sócrates, Platón, Aristóteles.
EDAD DE
ORO
La escuela de Atenas es una de las pinturas más destacadas del artista Rafael
Sanzio. Fue hecha en boceto entre 1509 y 1510 y pintada entre 1510 y 1512. Su base
es de 7,70 m y su altura de 5,00 m. Está situada frente a la Disputa del
Sacramento. Representa la filosofía a través de una escena en la que se narra
una sesión entre los filósofos clásicos. En esta obra, Rafael adapta el espacio a
las leyes de la superficie.

DIFUSIÓN CULTURAL
En esta época de filósofos científicos se intentó dar una
explicación natural en vez de sobrenatural a los
fenómenos. Se buscaba la verdad a través del
pensamiento claro y la observación atenta de los
fenómenos físicos y sociales. Este estudio de la naturaleza
se denominó “filosofía natural”, que fue la primera
expresión de lo que en la actualidad se conoce como
ciencia. Los resultados de estas investigaciones científicas
y filosóficas establecieron los fundamentos de una vida
sana.
1: Zenón de Citio o Zenón de Elea – 2: Epicuro – 3: Federico II Gonzaga – 4: Boecio o
Anaximandro o Empédocles – 5: Averroes – 6: Pitágoras – 7: Alcibíades o Alejandro
Magno – 8: Antístenes o Jenofonte – 9: Hipatia (pintada como Margherita o el joven
Francesco Maria della Rovere) – 10: Esquines o Jenofonte – 11: Parménides – 12: Sócrates
– 13: Heráclito (pintado como Miguel Ángel) – 14: Platón sosteniendo el Timeo (pintado
como Leonardo da Vinci) – 15: Aristóteles sosteniendo la Ética – 16: Diógenes de Sinope –
17: Plotino – 18: Euclides o Arquímedes junto a un grupo de estudiantes (pintado como
Bramante) – 19: Estrabón o Zoroastro – 20: Claudio Ptolomeo – R: Apeles como Rafael –
21: Protógenes como el Sodoma.

DIFUSIÓN CULTURAL
La literatura griega contiene numerosas referencias a las
enfermeras, que eran principalmente cuidadora de niños,
amas de cría y parteras. Las parteras brindaban la mayor
parte de los cuidados obstétricos; los médicos participaban
en los partos difíciles o anormales. En los relatos
históricos existen discrepancias acerca de quien realizaba
las demás funciones de enfermería, ya que las actividades
de la mujer griega se limitaban al hogar, a menos que fuera
sacerdotisa, esclava o prostituta.
Amor de Fedra, con una enfermera y un Eros

DIFUSIÓN CULTURAL
En los escritos hipocráticos se enseña con detallada
minuciosidad lo que ahora llamamos enfermería y se cita
al asistente o servidor como el colaborador del médico. Se
dan orientaciones específicas sobre cataplasmas,
compresas frías, dietas líquidas, baños calientes,
alimentación ligera y regular para los casos cardíacos,
grandes cantidades de líquido para los casos renales, uso
de enjuagues bucales y ropa de cama limpia y suave. Estos
escritos demuestran que en la antigua Grecia existían los
cuidados de enfermería.
Erasístrates comprende por qué Antíoco está enfermo. Por Jacques-Louis
David, 1774.

DIFUSIÓN CULTURAL
El nacimiento de Roma se sitúa en el año 753 a. C. Ubicada
en la desembocadura del río Tiber, Roma se desarrolló a
través de diversas etapas como reino, república, imperio y
ciudad. El acontecimiento de su fundación conecta con una
variedad de interpretaciones mitológicas. Uno de esos
relatos corresponde a Virgilio en su gran poema épico La
Eneida, que describe los viajes de Eneas y de sus
compañeros desde la caída de Troya hasta la fundación de
Roma.
RO -
MA
Jean-Joseph Taillasson (1745 - 1809): Virgilio leyendo la "Eneida" a
Augusto y a Octavia (Virgile lisant l’Énéide à Auguste et Octavia).
National Gallery de Londres.

DIFUSIÓN CULTURAL
Varios médicos alcanzaron reputación durante la época de
esplendor del Imperio Romano: Dioscórides Pedanio,
Areteo, Asclepiades y Galeno.
Dioscórides Pedanio fue un médico y cirujano griego que
estuvo en el ejército a las órdenes de Nerón. Su De Materia
Medica contenía descripciones de más de 600 preparados
a base de hierbas medicinales.
Areteo reorientó el estudio de la medicina sobre los
métodos de observación clínica utilizados por Hipócrates.
Sus escritos presentan descripciones de enfermedades
como la neumonía, el empiema, la epilepsia, el tétanos, la
difteria y un tipo de diabetes.
Los baños de Trajano fueron una Termas grandes, construidos en la antigua Roma.

DIFUSIÓN CULTURAL
Asclepiades de Bitinia, médico griego que colaboró en la
instauración de la medicina griega en Roma. Rechazó las
enseñanzas de Hipócrates, pues creía que era el médico y
no la naturaleza, el que curaba la enfermedad.
Galeno, médico griego del Asia Menor, ha sido el más
renombrado e influyente de los escritores médicos de
todos los tiempos. Fue médico de gladiadores y atletas en
Roma y estuvo relacionado con el ejército, por tanto
desarrolló una gran habilidad como cirujano, que queda
reflejada en sus escritos sobre las funciones fisiológicas.
Caldarium, era una habitación con un baño de inmersión caliente, usado en un baño
romano complejo. Esto era una habitación muy caliente a vapor calentada por un
hipocausto, un sistema de calefacción por suelo.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los romanos estaban muy adelantados en cuestiones de
medicina militar y cuidaban excelentemente a sus
soldados. Se brindaban primeros auxilios en el mismo
campo de batalla y se creó un servicio de ambulancias de
campaña. En un principio los soldados heridos eran
trasladados a casas privadas; más tarde fueron cuidados
en tiendas de campaña o en edificios separados, por
ancianos, tanto hombres como mujeres, de buena
disposición.
AMBULANCIAS Y
HOSPITALES ROMANOS
Gaul herido, Ilustración de la 'Historia de Roma' por Victor Duruy, publicado en 1884.

DIFUSIÓN CULTURAL
Con el tiempo se edificó un gran número de hospitales
militares (valetudinaria), algunos de los cuales tenían
cabida para 200 enfermos o soldados heridos.
Una clase de ordenanzas, los nosocomi, hacían de
enfermeros. Por otra parte, también se crearon
valetudinaria para los esclavos enfermos de las casas o
haciendas ricas, ya que se consideraba que los esclavos
eran una mercancía de gran valor. Es probable que los
esclavos actuasen como enfermeros en estas
instituciones.
Cirujano del ejército en el trabajo de un soldado herido. Por Angus McBride.

DIFUSIÓN CULTURAL
Las mujeres romanas eran muy independientes y se
dedicaban a numerosas actividades fuera del hogar. Sin
duda, el cuidado de los enfermos lo asumían los sirvientes
y esclavos, hombres o mujeres de la casa. Los principales
papeles de enfermería para las mujeres seguían siendo
los de cuidadora de niños y partera.
Para celebraciones especiales, las mujeres ricas llevaban pelucas, y las novias llevaban
varios postizos para sus bodas. Algunas mujeres cortaban el cabello de sus esclavos para
realizar las pelucas.

DIFUSIÓN CULTURAL
El nuevo mundo, como los historiadores denominaron a las
Américas, era en realidad un viejo mundo en el que habían
florecido culturas altamente desarrolladas.
Existe la opinión de que los primeros habitantes del
continente americano procedían del Asia Central. El
acceso se consiguió atravesando el estrecho de Bering
hacia el territorio que en la actualidad se conoce como
Alaska. Estos pueblos indios siguieron el esquema de otras
tribus primitivas de emigrar en busca de alimentos, agua y
un clima aceptable.
AMÉ -
RICA
Cultura Maya. Mascarón del dios Sol. Zona arqueológica de
Pomoná, Tabasco.

DIFUSIÓN CULTURAL
Varias de estas tribus alcanzaron un alto nivel de
civilización, caso de los mayas, incas, aztecas y toltecas.
En estas tribus se combinaban con frecuencia la religión,
la medicina, la magia, la enfermería y la farmacia. Estas
actividades corrían a cargo del curandero o brujo o
sacerdote, los cuales intentaban sanar las enfermedades
tanto de la mente como del cuerpo. Al igual que otras
culturas antiguas se creía, que la enfermedad era causada
por el enfado de los dioses.
Cultura Azteca. Fundación de México-Tenochtitlan. Primera
página del códice Mendoza, donde se muestra la alegoría
fundacional de México-Tenochtitlan en el año "2 Calli" (1325).

DIFUSIÓN CULTURAL
Los indios americanos hicieron notables aportaciones a la
medicina y a la práctica moderna. Sin embargo, se hace
poca mención de la enfermería como entidad
independiente. La posición social de la mujer india era
buena. Se cree que tenía autoridad total sobre el hogar,
formaba parte del consejo de mujeres y declaraba la
guerra, incluía el cuidado de los niños, la asistencia al
parto y algún tipo de participación en el cuidado de los
enfermos y ancianos.
Curandero

DIFUSIÓN CULTURAL
Al comienzo de la era cristiana el Imperio Romano se
extendía por la mayor parte de Europa, Gran Bretaña y
zonas del Asia Menor y Norte de África.
Roma ejercía su dominio sobre casi todos los pueblos del
mundo conocido. Este imperio se prolongó durante unos
cinco siglos después de la abolición de la República,
aproximadamente del 31 a. C. al 476 d. C.
LA ENFERMERíA EN EL
CRISTIANISMO
Nacimiento de Juan el Bautista

DIFUSIÓN CULTURAL
Durante este tiempo el Imperio Romano se distinguió por
su organización política, legal y administrativa, así como
por sus avances en saneamiento e higiene. Su religión
pagana generalmente era tolerante y estaba exenta de
supersticiones ignorantes.
Jesús come con los pecadores

DIFUSIÓN CULTURAL
La historia de la enfermería se convierte en una constante
con el advenimiento del cristianismo. Los documentos
precristianos sobre la enfermería son fragmentarios y
dispersos; sin embargo, las referencias a esta disciplina
desde los tiempos de los primeros trabajadores cristianos
hasta la actualidad son continuas.
LA EXALTACIÓN
CRISTIANA
Cristo Pantocrátor, siglo XII, Iglesia de la Sagrada Sabiduría

DIFUSIÓN CULTURAL
La doctrina de Cristo del amor y la fraternidad no sólo
trasformó la sociedad sino que además dio lugar al
desarrollo de la enfermería.
La enfermería organizada consecuencia directa de estas
enseñanzas, traducía el concepto de altruismo puro
introducido por los primeros cristianos.
El termino altruismo deriva de la palabra latina alter
(otro); de ahí que altruismo signifique pensar e
interesarse por los demás.
Mujer sanada al tocar el manto de Jesucristo, por Alexandre Bida

DIFUSIÓN CULTURAL
El altruismo puro era el servicio desinteresado a la
humanidad, la dedicación a los demás sin esperar ningún
tipo de recompensa material o espiritual, pero hecho por
amor a Dios y por el deseo de ser iguales que Él.
A partir de este concepto de altruismo, surgió el cuidado
de los enfermos y desvalidos como una obra de
misericordia:
Dar de Comer al hambriento
Dar de beber al sediento
Vestir al desnudo
Visitar a los presos
Albergar a los que carecen de hogar
Cuidar a los enfermos
Enterrar a los muertos
Curación de la hemorroísa. Fresco de las catacumbas de Roma

DIFUSIÓN CULTURAL
Las obras de misericordia abarcaban las necesidades
humanas básicas, reconocían tales necesidades en grupos
diversos dentro de una misma sociedad y reflejaban el
deseo de compasión humana. Un significado espiritual se
unió estrechamente al cuidado de los enfermos y los que
sufren. Este florecimiento del idealismo cristiano tendría
para siempre un impacto profundo y relevante en la
práctica de la enfermería.
Simón Pedro y Pablo de Tarso

DIFUSIÓN CULTURAL
La inspiración de los cristianos de cuidar enfermos se
vinculaba directamente con las enseñanzas de Cristo. Son
muchos los casos en que Cristo curó a enfermos y
resucitó a muertos por intervención directa, sin utilizar
ningún tipo de medicina o tratamiento. Por lo tanto, la
curación por la fe era parte de la creencia cristiana.
Además a esto se añadieron condiciones capaces de
promover la curación natural y que, con el tiempo,
proporcionaron el ímpetu necesario para crear los
centros de enfermería.
Jesús resucita a Lázaro, por Carl Heinrich Bloch

DIFUSIÓN CULTURAL
La prueba práctica de la nueva fe “no era ser cuidado,
sino cuidar”. Esta regla de oro más tarde se inscribió con
frecuencia en los bancos de los hospitales. El cuidado de
los enfermos se elevó a un plano superior; lo que antes
era principalmente una ocupación de esclavos o un
servicio necesario en cualquier hogar, se convirtió en una
vocación sagrada. El servicio a los demás era un deber
manifiesto de todos los hombres y mujeres cristianos.
Buen Pastor, Pintura mural das catacumbas de Priscilla, em Roma
(século II)

DIFUSIÓN CULTURAL
La incorporación de la mujer en la enfermería después del
año 300 d. C. estuvo influida por tres factores: La mejora
en la posición social de la mujer romana, la doctrina
cristiana de la igualdad de hombres y mujeres ante Dios y
por último, el llamamiento cristiano de llevar a cabo su
labor en nombre de todos aquellos que estaban afligidos.
Las enseñanzas de Cristo tendían a poner al hombre y a la
mujer en un plano de igualdad, lo cual permitió la
incorporación de las mujeres a puestos de liderazgo en
relación con las tareas caritativas y sociales. La libertad
de asumir esfuerzos de tipo humanitario llevó a muchos
hombres al campo de la enfermería. Mosaico de San Apolinar. Representa a un procesión de santas portando una
corona y separadas por palmeras con dátiles, que se dirigen, desde Classe -
puerto de Rávena- hacia la Virgen María, que está acompañada por los Reyes
Magos. Por su extraordinaria calidad técnica, libertad compositiva y ritmo se han
denominado como las Panateneas del Cristianismo, igualándolas así a la magnífica
escena del friso del Partenón.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los cinco primeros siglos de la era cristiana fueron
testigos del auge del movimiento religioso y social que
posibilitó el desarrollo sistemático de la enfermería
organizada. La maravillosa actividad de amor y
misericordia fue abrazada por hombres y mujeres que
respondían a las enseñanzas de Cristo.
LA ERA CRISTIANA
1500 D.C
El Buen Pastor, mausoleo, di galla placidia, Ravenna

DIFUSIÓN CULTURAL
Se estableció el derecho de la mujer soltera a alcanzar
una posición de utilidad y responsabilidad, con la que se le
abrieron las puertas a carreras respetables,
particularmente en el área del servicio social. Se
asentaron y perpetuaron los fundamentos de la llamada
enfermería y de todas las modernas tareas de caridad.
Desde el primer momento de la historia, la iglesia asumió
el cuidado de los enfermos, los pobres y desvalidos.
Procesión de santos mártires

DIFUSIÓN CULTURAL
Febe, 60 d. C. amiga de San pablo, es la única mujer a la
que se cita como diaconisa en el Nuevo Testamento.
Reconocida como la primera diaconisa y la primera
enfermera visitadora.
Las diaconisas se hicieron muy populares por la calidad
personal y social de sus miembros: hijas de familias ricas,
mujeres de talento y de cuna que a menudo eran hermanas
de obispos o las esposas e hijas de emperadores.
LAS
DIACONISAS
Santa Pheobe

DIFUSIÓN CULTURAL
Las diaconisas tenían que ser solteras o viudas.
Su principal misión era atender a las catecúmenas en su
bautismo por inmersión y ungirlas con aceite. Las
diaconisas les proporcionaban comida, dinero, vestido,
medicamentos y atención física y espiritual a los pobres.
Las viudas conformaban un segundo grupo de mujeres con
funciones reconocidas entre los pobres en la primera
época de la iglesia.
Las viudas llegaron a formar un grupo numéricamente
importante, dedicado a trabajar con los enfermos y los
pobres y que, tiempo después, desempeñó un papel
importante en la creación de los hospitales.
Catalina de Alejandría

DIFUSIÓN CULTURAL
En Roma había mujeres ilustres que se dedicaban a los
cuidados de los enfermos y otras labores caritativas.
Las nobles matronas romanas alcanzaron su apogeo
durante los siglos IV y tras la conversión del cristianismo.
Las mujeres romanas de las clases más altas habían
considerado una notable libertad social y legal.
Los nombres e historias de estas matronas, en número de
unas quince, se han conservado gracias a los escritos de
San Jerónimo.
LAS MATRONAS
ROMANAS
Cornelia Scipionis Africana (c. 190-100 a.c.) fue la segunda hija de Publius
Cornelius Scipio Africanus, el héroe de la segunda guerra púnica y Aemilia
Paulla. Ella es recordada como un ejemplo prototípico de una virtuosa mujer
romana. Por Angelica Kauffmann, 1785, óleo sobre lienzo.

DIFUSIÓN CULTURAL
Sus posiciones independientes y su gran riqueza
permitieron establecer una vida comunitaria y crear la
base para el trabajo caritativo y de enfermería. La vida
ascética de estas mujeres se tenía en gran estima. Tras de
estas matronas, Marcela, Fabiola y Paula, tuvieron una
especial influencia en el progreso ininterrumpido de la
enfermería.
La más famosa fue Marcela, considerada como la líder de
ese grupo. Convirtió su palacio en un monasterio, que
sería el prototipo del convento. Esto le ha valido las
designaciones de madre de las monjas y fundadora de los
conventos de Occidente.
Fabiola de Roma, fundadora a orillas del Tíber del primer
nosocomium organizado de Occidente, antecedente
documentado de la moderna medicina social.

DIFUSIÓN CULTURAL
Una de las más encantadoras y quizá la más mundana, fue
Fabiola. En el año 390 d. C. fundó el primer hospital
gratuito de Roma en su propio palacio. San Jerónimo lo
describió como un nosocomium o lugar donde se cuidaba a
enfermos.
Fabiola buscaba a los pobres y enfermos por las calles de
Roma y los cuidaba ella misma. Se dice que tenía una
habilidad especial en el vendaje de heridas y llagas. Se le
ha considerado la matrona de la enfermería primitiva. La
vida y obra de Fabiola han quedado resumidas en un
famoso panegírico de San Jerónimo a su muerte, acaecida
el año 339 d. C.
Santa Paula, óleo Juan de Valdés Leal.

DIFUSIÓN CULTURAL
La ascendencia de Paula se remonta a una de las familias
más antiguas, ricas y nobles. Al morir su esposo, asumió
un ascetismo severo. Tras adoptar el cristianismo, Paula y
su hija Eustaquia se dedicaron a las tareas de caridad y
estudiaron con Marcela.
Paula fue una de las mujeres más cultas de este período
de la historia. Estudió griego y hebreo y ayudó a San
Jerónimo en su traducción al latín de las Escrituras,
versión conocida como La Vulgata.
Santa Marcela

DIFUSIÓN CULTURAL
En el 385 d. C. Paula y Eustaquia viajaron por mar hasta
Palestina, se establecieron en Belén, donde atrajeron a un
gran número de mujeres devotas y fundaron un
monasterio. Paula construyó hospicios para peregrinos y
hospitales para los enfermos a lo largo del camino de
Belén.
Se cree que fue la primera en instruir a las enfermeras de
una forma sistemática y en enseñar la enfermería como
un arte diferenciado más que como un servicio general a
los pobres.
Cornelia empuja la corona lejos de Ptolomeo, por Laurent de La
Hyre

DIFUSIÓN CULTURAL
Una de las primeras organizaciones de hombres en Roma
fue la hermandad de los parabolanos. El nombre designa
literalmente a aquellos que arriesgan sus vidas al entrar
en contacto con los enfermos. Se cree que este grupo se
originó durante el siglo III, cuando la peste negra asoló el
área mediterránea. Cuando esta enfermedad estaba en
pleno auge en Alejandría, los parabolani organizaron un
hospital y recorrieron la ciudad atendiendo a los
enfermos. Estos cientos de hombres y su trabajo de
enfermería han quedado vívidamente descritos en Hypatia,
una novela de Charles Kingsley.
LOS HOMBRES EN LA
ENFERMERíA
Hipatia, imaginada por el pintor prerrafaelista
inglés Charles William Mitchell (1885).

DIFUSIÓN CULTURAL
El desarrollo y construcción de los primeros hospitales
cristianos no se dejó por entero a la caridad de algunas
mujeres aisladas. Al establecerse libremente la Iglesia, los
obispos asumieron la responsabilidad de ampliar las
instituciones dedicadas a la caridad y el cuidado de los
enfermos.
En el siglo IV hay testimonios de la existencia de casas
para enfermos, forasteros, pobres y ancianos.
LOS
HOSPITALES
Infinitas son las historias que reflejan los frescos de las paredes, destacando las
referidas a los santos curanderos Cosme y Damián, Ciro y Juan, pintados en la parte
baja de la capilla situada a la derecha del presbiterio, para que los enfermos llevados
en camilla pudieran observarlos de cerca. Delante de estas imágenes se practicaba el
rito de la «incubatio» (incubación), de origen pagano, heredada de la medicina
tradicional griega.

DIFUSIÓN CULTURAL
Las habitaciones originarias en las casas para la
hospitalidad y el cuidado de los enfermos se llamaban
diakonia. Este nombre denota la estrecha asociación entre
el cuidado de los enfermos pobres en hogares privados y
las actividades del diaconado. El término diáconos se
convirtió posteriormente en sinónimo de director de
hospital o de enfermería.
El “incubatio” (rito pagano heredado de la medicina tradicional
griega) situado en la capilla de los médicos —que aparece rodeado de
santos curanderos como San Hermolaos de Macedonia o San Cosme.

DIFUSIÓN CULTURAL
El xenodocheion fue el predecesor del hospital moderno y
de la mayoría de las demás instituciones caritativas. Estos
centros incluían alojamientos para los forasteros (centros
de hospitalidad), hospitales para los enfermos, dementes y
leprosos, hogares de ancianos, casas de caridad, asilos
para niños abandonados y huérfanos, mutilados y
deformes, habitaciones para enfermeros y médicos y
oficinas.
Estas instituciones estaban administradas por diaconisas
y eran visitadas por las viudas de la iglesia.
XENODO -
CHEION
La Virgen y el Niño.

DIFUSIÓN CULTURAL
Con el tiempo las diversas divisiones de estas
instituciones adoptaron nombre propio: xenodochia,
alojamientos para extranjeros o viajeros; nosocomia,
pabellones o habitaciones para los enfermos,
brephotrophía, asilos para niños abandonados;
orphnotrophia asilo para huéfanos; gerontokpmía, hogares
para ancianos; cherotro, hogares para viudas,
ptochotrophía, casas de caridad para los pobres.
Exinodochium Leprosorum, para los leprosos.

DIFUSIÓN CULTURAL
Existe controversia en torno a la fecha exacta de la
aparición del primer xenodocheion. Se dice, que se
construyó uno en Constantinopla bajo el reinado de
Constantino, pero también que los erigidos en la época de
Juliano el Apóstata fueron los primeros.
El más famoso de ellos fue el fundado por San Basilio el
Grande en Cesarea (370 d. C.), al que a menudo se designa
como “Basilias”.
Icono ortodoxo griego del Santo.

DIFUSIÓN CULTURAL
El Basilias fue un ejemplo notable de la caridad cristiana
que abarcaba la totalidad de cuidados hospitalarios:
prevención, tratamiento y servicio social. En el hospital
había médicos y enfermeras residentes y encargados del
transporte de enfermos. Constaba de un orfanato; un
lugar de hospedaje para los forasteros; un asilo para
lactantes y niños; un edificio para los ancianos, los
leprosos y aquellos con enfermedades contagiosas; una
escuela de artesanía y oficios para los impedidos físicos, y
un hospital que se ocupaba de los enfermos, los
minusválidos y los pobres. Además, el hospital de Basilio
tenía un departamento especial para los dementes.
Oración, trabajo, estudio, son las columnas de la vida espiritual... (San Basilio Magno )

DIFUSIÓN CULTURAL
Los primeros cristianos combinaron la costumbre sagrada
de la hospitalidad con el servicio desinteresado.
Con el tiempo se formaron órdenes de enfermería dentro
de la Iglesia para servir en los hospitales.
La práctica de ir agrupando edificios fue adoptada por los
monasterios y perduró hasta el siglo XII, cuando se
convirtió en costumbre separar los hospitales de las
demás ramas de los servicios de auxilio.
Icono ortodoxo griego doble: San Basilio el Grande
(arriba) y la Circuncisión

DIFUSIÓN CULTURAL
Esta conexión íntima entre la iglesia y el cuidado de los
enfermos durante este período de la historia es un factor
importante para comprender la organización y funciones
del hospital: Ante todo conviene clarificar lo que era y lo
que no era el hospital. Era una institución eclesiástica, no
médica. Servía para el cuidado más que para la curación;
para mejorar el cuerpo, si era posible, pero
fundamentalmente para el alivio del alma…la fe y el amor
eran factores más predominantes en la vida hospitalaria
que la habilidad y la ciencia.
Icono ortodoxo griego de la Circuncisión y San Basilio.

DIFUSIÓN CULTURAL
Edad Media siglo V (caída de Roma, 476 d. C) hasta
mediados del siglo XV (Caída de Constantinopla, 1253 d.C).
Este intervalo de mil años que siguió al colapso del Imperio
Romano también se conoce como el período medieval de la
historia, la división entre los tiempos antiguo y moderno.
Este período puede dividirse en la Alta y la Baja Edad
Media. Los primeros siglos se conocen en conjunto como la
época Oscura, apelativo que denota claramente la
destrucción social prevalente en esos momentos.
LA ALTA EDAD MEDIA
LA ÉPOCA OSCURA
500 – 1000 d.C
El Crac de los Caballeros, levantado entre los siglos XII y XIII por los caballeros
Hospitalarios.

DIFUSIÓN CULTURAL
Durante la Época Oscura el dominio de la Iglesia sobre la
sociedad fue prácticamente indiscutible. A medida que se
fue desintegrando el Imperio Romano, la Iglesia se
convirtió en una institución bien estructurada y
organizada. Su organización adoptó un modelo similar al
del gobierno romano.
La misericordia en San Francisco de Asís.

DIFUSIÓN CULTURAL
En la Alta Edad Media la sociedad estaba formada por tres
grandes clases. Los siervos, que eran granjeros y vivían
en forma primitiva, por encima de ellos se encontraban
los señores, aristócratas y de clase guerrera, y, por
último, estaba el clero, tanto secular como monástico, que
asumía el celibato a fin de dedicar su devoción a la vida
religiosa. Las mujeres habían caído de nuevo a una
posición subordinada, aunque las órdenes religiosas
estaban abiertas para ellas tanto como para los hombres.
Enfermeras sacándole la comida de la boca a un biafrano. Fresco anónimo
encontrado en Atenas.

DIFUSIÓN CULTURAL
La Alta Edad Media puso de manifiesto un mundo de
decadencia. La clase media desapareció debido a los
impuestos desorbitados, las grandes epidemias, los
desastres naturales y las guerras. El dinero y las ciudades
fueron abolidas junto con el comercio y la industria. La
población disminuyó, se produjeron oleadas de crímenes,
la pobreza era insondable y la tortura y el
encarcelamiento adquirieron carta de ciudadanía.
El complicado nacimiento de matrona. Trótula en una pintura medieval.

DIFUSIÓN CULTURAL
La mayoría de las mujeres eran forzadas a casarse
jóvenes y a menudo contra su voluntad. Su principal valor
social residía en su capacidad de procrear y administrar
un hogar.
Las señoras que tenían a cargo el cuidado de los enfermos
de la hacienda, era una combinación de médico enfermera.
Practicaba primeros auxilios, actuaba ante las urgencias
quirúrgicas y tenía un amplio conocimiento de remedios
caseros para todo tipo de enfermedades. La medicina
empírica recaía casi por completo en sus manos..
LA MUJER EN EL
FEUDALISMO
En la economía rural la mujer nunca estuvo ausente, compartió con los varones las
diversas tareas de la siembra, las mieses o las cosechas, el cuidado de los animales
y el mantenimiento de la casa.

DIFUSIÓN CULTURAL
El concepto básico del monasticismo era retirarse de la
sociedad para santificar la propia alma.
San Benito de Nursia (480-543 d. C), fundó la orden de los
benedictinos en el siglo VI. Fundó el monasterio más
influyente de la cristiandad occidental en Montecasino.
El éxito de la regla benedictina estriba en su moderación y
en la adaptación de la tradición monástica. Ayudó a crear
estabilidad y organización sobre el caos. Establecía
condiciones razonables y moderadas que incluían el sueño,
el descanso, la dieta y el vestido apropiado y un equilibrio
entre estudio, oración y trabajo manual.
EL
MONASTICISMO
Benedictinos de Nursia

DIFUSIÓN CULTURAL
Los monasterios benedictinos se convirtieron en centros
de influencia, de aprendizaje y de cultura. Los monjes
revitalizaron la agricultura, mejoraron el arado e
inventaron el molino de viento, la noria y la collera de los
caballos. Eran eruditos, bibliotecarios y maestros, y
abrieron escuelas para que todos los miembros pudieran
leer y escribir. Copiaron, clarificaron e ilustraron
preciosos manuscritos. Utilizaron sus conocimientos de
medicina y botánica para cuidar a los enfermos. Ofrecían
hospitalidad y cobijo a los que carecían de hogar y refugio
a los perseguidos.
San Benito entregando su regla a monjes

DIFUSIÓN CULTURAL
Con el tiempo el cuidado de los enfermos se convirtió en
una función y deber primordial de la vida de comunidad.
Este mandamiento figuraba explícitamente en la regla:
”Antes que todo y sobre todo, hay que cuidar de los
enfermos”.
Todos los monasterios tenían un infirmarium para sus
miembros y un hospitalarius a la entrada o salida de sus
puertas para los necesitados de la comunidad. Estas
instituciones fueron más un asilo que un hospital.
Posteriormente los monasterios más poderosos intentaron
separar a los enfermos de los pobres. Con el paso del
tiempo no fueron sólo los enfermos pobres los que
buscaron asistencia. Los monjes eran llamados para que
acudieran a las cortes de los reyes y nobles y a las casas
de los ricos.
Toma de hábito de un monje, en el monasterio de Montecassino

DIFUSIÓN CULTURAL
En la mayoría de los casos la labor de enfermería de estas
instituciones corría a cargo de hermandades monásticas.
Se sabe muy poco sobre el tipo de cuidado real que se
dispensaba a los enfermos durante la ÉPOCA OSCURA. La
medicina secular se había extinguido casi por completo y
no se avanzaba en la ciencia y en el arte de la enfermería y
la medicina.
San Benito y sus monjes comiendo en el refectorio, por
Giovanni Antonio Bazzi.

DIFUSIÓN CULTURAL
Las casas monásticas para mujeres crecieron en número
durante los siglos VI y VII. Muchas de las mujeres que
ingresaban eran ricas y tenían gran influencia en la
comunidad. Las mujeres de estos monasterios estaban
amparadas por una regla, concedida por la iglesia, que
proporcionaba libertad y seguridad para seguir estudios
intelectuales o intereses prácticos. Estaban bajo el control
de una abadesa, que tenía una posición de suma
importancia.
LAS ENFERMERAS
MONÁSTICAS
Radegunda se retira, acompañada por el pueblo, hacia el monasterio dedicado
a la Virgen que fundó en Poitiers. Vida de Santa Radegunda (Vie de sainte
Radegunda), s. XI, Biblioteca municipal de Poitiers.

DIFUSIÓN CULTURAL
El monasterio doble más famoso fue el fundado y
regentado por Santa Radegunda (519-587 d. C) en Poitiers
en el año 559.
La lectura de las Escrituras, el estudio de la literatura
antigua, la transcripción de manuscritos y la
representación de dramas eran actividades importantes
de esta comunidad. Sin embargo, el cuidado de los
enfermos era la principal tarea. Radegunda cuidaba
personalmente a los enfermos, era sensible con los
leprosos, que eran marginados sociales. Los cuidados de
enfermería eran la base para la recuperación de la salud.
A petición de Radegunda se construyeron baños.
Radegunda desea retirarse a un monasterio (Radegunda y San Medardo). Vida de
Santa Radegunda, s. IX, Biblioteca municipal de Poitiers.

DIFUSIÓN CULTURAL
Santa Brígida (452-523 d. C) introdujo los monasterios
femeninos en Irlanda en el siglo V. Se convirtió en una
abadesa famosa y respetada como erudita, educadora,
consejera y experta en las artes de curación. Existen
referencias de los milagros de Brígida, a la que también se
conocía por cuidar a los enfermos y haber curado a
leprosos. Se le dio el título de patrona de la curación.
Hildegarda de Bingen, fue abadesa, líder monacal, mística, profetisa, médica,
compositora y escritora alemana. Es conocida como la sibila del Rin y como la
profetisa teutónica.

DIFUSIÓN CULTURAL
Durante los primeros siglos de la era cristiana y parte de la
Edad Media, los reinos árabes se extendían desde España
hasta el oeste de Asia a través del norte de África. La
influencia árabe llegó hasta la India y China. Conocieron los
logros de los egipcios y los griegos, y construyeron
universidades donde se llevaron a cabo investigaciones
experimentales y estudios científicos sobre astronomía,
matemáticas y química.
EL
ISLAMISMO
Manuscrito árabe ilustrado del siglo XIII. La representación de figuras
solo se consiente en algunas interpretaciones del islamismo, pero se
prohíbe mayoritariamente. Esta prohibición incentivó otras artes, como
la caligrafía. Esta ilustración representa a Sócrates (Sughrat). La
recuperación y difusión de la cultura clásica grecorromana fue una de
las principales aportaciones del islam medieval a la civilización.

DIFUSIÓN CULTURAL
La medicina era uno de los centros de interés de los
árabes. Tradujeron numerosos trabajos helénicos al
árabe, en particular aquellos relacionados con la
medicina, incluyendo las obras de Hipócrates y Galeno.
Levantaron grandes hospitales e introdujeron nuevos
métodos para el cuidado de los enfermos. El hospital de El
Cairo tenía médicos jefe que se encargaban de las clínicas
para los estudiantes de medicina. Cabe destacar sus salas
clasificadas, enfermos y enfermeras, riachuelos de agua
corriente en algunos pabellones y salas para enfermos
con fiebre refrescadas por fuentes.
El nacimiento.

DIFUSIÓN CULTURAL
Alejandría y Damasco también tuvieron hospitales
equipados y dirigidos por médicos expertos, que
proporcionaban tratamiento y fármacos gratuitos durante
más de tres siglos.
El hospital de Bagdad contaba con sesenta médicos
asalariados, probablemente este es el primer caso de
personal remunerado en la historia.
El cuidado de los enfermos incluía aspectos espirituales y
mentales, aparte la atención del cuerpo. No obstante, el
cuidado de la mujer durante el parto y en caso de
enfermedades ginecológicas seguía estando en manos de
parteras sin formación.
Enfermera musulmana

DIFUSIÓN CULTURAL
Las primeras universidades se establecieron en Salerno,
Bolonia, París y Oxford.
Salerno se convirtió en un centro de conocimientos
médicos y participó en el renacimiento de la medicina en
Europa. Estaba abierta a las estudiantes femeninas, y en la
facultad había mujeres expertas en medicina.
LA ESCUELA
SALERNO
Escuela médica de Salerno

DIFUSIÓN CULTURAL
Trotula y Abella fueron las dos mujeres más insignes de
esta escuela. Se supone que Trotula fue la autora de un
tratado de obstetricia y ginecología y jefe del
departamento de enfermedades de la mujer.
Los requisitos habituales de la escuela de Salerno eran
tres años de premedicina a nivel de escuela superior para
el estudio de la lógica, filosofía y literatura, cinco años de
medicina y cirugía y un año de práctica con un médico
famoso.
Medicina en la Europa Medieval

DIFUSIÓN CULTURAL
En la actualidad perduran tres hospitales medievales
famosos que se construyeron fuera de los muros
monásticos: el Hôtel Dieu de Lyon, el Hôtel Dieu de París y
el Hospital del Santo Spirito de Roma.
La información más completa sobre cuestiones de
enfermería procede de los centros de Lyon y París. El
nombre de Hôtel Dieu, que significa la casa de Dios, se
solía utilizar en Francia para indicar el principal hospital
de un pueblo o ciudad. Los primeros hospitales se
establecieron como xenodochia o casas de caridad y
atendían a necesitados y desvalidos tanto como a
enfermos.
LOS HOSPITALES
MEDIVALES
Sanatorio para tuberculosos de Görbersdorf, el primero de una larga serie.

DIFUSIÓN CULTURAL
El Hôtel Dieu de Lyon fue fundado en el año 542 d. C. a
petición de Sacerdos, arzobispo de Lyon. Servía como casa
de caridad. Sus primeras enfermeras fueron mujeres
laicas reclutadas entre mujeres pecadoras y viudas. Los
hombres, a los que llamó inicialmente sirvientes y luego
hermanos ayudaron en el trabajo de enfermería.
El Hôtel-Dieu de Lyon en la época de Rabelais.

DIFUSIÓN CULTURAL
El Hôtel Dieu de París data del año 650 o 651 d. C. Fundado
por el obispo Landerico. Esta casa de Dios fue construida
con una puerta abierta para todo aquel que sufría. El Papa
Inocencio IV organizó el grupo originario de mujeres laicas
que atendían a los enfermos como orden religiosa. Se las
denominó Hermanas Agustinas, ya que adoptaron la regla
de Asan Agustín. Se considera que ésta es la orden más
antigua de hermanas puramente enfermeras.
Una vista en la Plaza parvis Notre Dame frente a Notre Dame, mirando hacia el
norte y el hospital de Hôtel-Dieu.

DIFUSIÓN CULTURAL
Tanto los hermanos como las hermanas tenían asignadas
actividades específicas, entre las que figuraban el trabajo
externo, la administración del hospital, el cuidado de los
enfermos y los servicios religiosos. Parte de la labor de
enfermería la realizaban los hermanos en los pabellones
generales, mientras que en las salas de mujeres los
cuidados de enfermería los impartían exclusivamente las
hermanas.
Los agustinos pasaban por tres etapas de formación: la
admisión y el alta de los pacientes, la responsabilidad
sobre las cocinas y la lavandería y el entierro de los
difuntos.
El papa Inocencio III. Fresco en el claustro Sacro Speco.

DIFUSIÓN CULTURAL
El Hospital del Santo Spirito de Roma, fundado en el año
717 d. C. por orden expresa del Papa, probablemente fue el
más grande de los hospitales medievales. Construido con
el fin de cuidar a los enfermos. En el año 1500 d. C.
disponía de una nave principal con casi mil camas.
Con el renacimiento de la profesión médica laica en la Baja
Edad Media, El Hospital del Santo Spirito incorpora
médicos a los hospitales.
Spedale di S. Spirito, el hospital principal de Roma, Giuseppe Vasi, aguafuerte, 1759.

DIFUSIÓN CULTURAL
En el período que se conoce como Baja Edad Media, que
supuso el fin de la Época Oscura, fue un tiempo en el que
se realizaron progresos sorprendentes, no sólo en las
artes y la escritura, sino también en la arquitectura y las
artes de la curación. En ciertos aspectos estuvo marcado
por un espíritu de optimismo y entusiasmo, que acabaría
derrumbándose casi siglos después a causa de las
guerras, las plagas, el hambre y la inestabilidad.
LA BAJA EDAD MEDIA
1000 – 1500 d. C.
San Luis se despierta y anuncia la decisión de partir en Cruzada.

DIFUSIÓN CULTURAL
El comercio promovió el desarrollo de ciudades,
mercaderes, banqueros y tenderos. Surgieron los
artesanos alcanzando una gran riqueza. Se reavivó la
cultura y la educación universitaria. Un nuevo espíritu
desafió el dominio de la iglesia católica, que permanecía
como el principal factor de influencia sobre la gente. La
iglesia se había vuelto rica y poderosa, lo que provocó
fuertes críticas al sacerdocio y a las órdenes religiosas
como a la propia iglesia. La riqueza, la laxitud y la avaricia
no eran ejemplos de las enseñanzas de Cristo.
Masacre de judíos durante la Primera Cruzada. Biblia del siglo XIII.

DIFUSIÓN CULTURAL
La razón y el análisis lógico como medios de llegar a la
verdad comenzaron a proponerse como alternativa. Los
escritos de Santo Tomás de Aquino (1225-1274) se
convirtieron en parte de esta nueva teología y base de la
doctrina católica durante muchos siglos.
El resurgir del fervor religioso quedó reflejado en las
reformas acaecidas en los monasterios y el sacerdocio, en
las cruzadas contra los infieles del Próximo Oriente y en el
aumento de las peregrinaciones a Tierra Santa.
Representación del asedio de Antioquía durante la
primera cruzada en una miniatura medieval.

DIFUSIÓN CULTURAL
La enfermería experimentó la influencia de estos
acontecimientos, pues las condiciones de hacinamiento en
que se vivía y la propagación de las enfermedades crearon
la necesidad de establecer nuevos tipos de órdenes para
el cuidado de los enfermos. La redistribución de la
población y el crecimiento de las ciudades determinaron
que la enfermería saliera de las instituciones y volviera de
nuevo a los domicilios.
El papa Urbano II en el Concilio de Clermont. Ilustración del
Livre des Passages d'Outre-mer, de alrededor de 1490
(Biblioteca Nacional de Francia).

DIFUSIÓN CULTURAL
Las personas atraídas por la enfermería seguían
procediendo de niveles intelectuales y sociales elevados.
Numerosos hombres se hicieron enfermeros.
Entre las fuerzas y procesos cruciales de este período que
influyeron en las prácticas de la salud y en la enfermería
en particular se destacan las Cruzadas, las órdenes
militares de enfermería, la institución de la caballería, los
gremios, el mayor desarrollo de los hospitales y de la
medicina, el declive del monasticismo, la aparición de las
órdenes mendicantes y la peste que asoló a Europa.
Ninguno de estos factores de un mundo en transformación
puede ser considerado independientemente de los demás.
Caballeros de la quinta cruzada llegan al fuerte de Damieta.

DIFUSIÓN CULTURAL
Las órdenes militares de enfermería fueron una
consecuencia de las Cruzadas a Tierra Santa. Eran un tipo
especial de órdenes de enfermería que surgieron en el
seno de las hermandades militares. Estas órdenes
combinaban los atributos a la religión y la caballería, del
militarismo y la caridad, en su servicio al prójimo. Las
crónicas e historias de este período contienen poca
información sobre cómo cuidaban los caballeros a los
enfermos y heridos, sin embargo sí mencionan que se
construyeron y equiparon grandes hospitales y que los
caballeros cuidaban a los enfermos.
LAS ÓRDENES
MILITARES
Caballeros Hospitalarios, grabado de 1676 y Gran sala del Hospital de los
Caballeros de San Juan, grabado 1650. Museum and Library of the Orer of St.
John, Londres.

DIFUSIÓN CULTURAL
El fervor religioso que llevó a los grupos de caballeros a
cuidar a los heridos y enfermos fue importante para la
organización y estructuración de los hospitales europeos y
para el modelo de servicio de enfermería que
establecieron y normalizaron.
Poco después de concluidas las Cruzadas, la devoción a la
llamada de la enfermería disminuyó, las obras de
misericordia empezaron a flaquear y la guerra contra los
no creyentes se convirtió en el único objetivo.
Los Caballeros de la Orden defendiendo las
murallas de San Juan de Acre en 1291. Château de
Versailles.

DIFUSIÓN CULTURAL
Se formaron grandes órdenes, todas ellas designadas con
el nombre de Hospitalarios. Los miembros de estas
órdenes se dividían en tres clases: caballeros, sacerdotes
y hermanos sirvientes. Los sacerdotes atendían a las
obligaciones religiosas en las iglesias, campamentos y
hospitales. Los sirvientes atendían a los viajeros cansados
y cuidar a los enfermos.
Tres de estas órdenes de enfermería sobresalen como las
más importantes: los Caballeros Hospitalarios de San
Juan de Jerusalén, los Caballeros Teutónicos y los
Caballeros de San Lázaro.
San Jorge, óleo de Mattia Preti. militar.

DIFUSIÓN CULTURAL
Este período de la historia se caracterizó por los cambios
en las pautas predominantes en los círculos literarios e
intelectuales. De importancia capital fue el declive de la
iglesia, acompañado del auge del interés seglar por los
asuntos mundanos. El espíritu dominante del renacimiento
fue la preocupación por las cosas del mundo sin hacer
referencia a Dios.
EL
RENACIMIENTO
San Roque en el hospital, por Tintoretto

DIFUSIÓN CULTURAL
Con esta pérdida del sentido de la relación con Dios, el
movimiento se caracterizó tanto por la credulidad como
por el escepticismo, lo que condujo a una renovación en
las prácticas supersticiosas paganas y a la brujería.
El Renacimiento trajo consigo el interés por el aprendizaje
en los campos de la ciencia, la literatura, el humanismo, el
arte y la arquitectura. Este interés por las artes y las
ciencias tuvo una influencia positiva en la medicina.
Miniatura de un libro de oraciones del siglo XV : el papa Gregorio I conduce una
procesión alrededor de Roma, para pedir el fin de la epidemia de peste.

DIFUSIÓN CULTURAL
La reforma iniciada en 1517, empezó como una reforma y
terminó como una revuelta. Fue un movimiento religioso
que tuvo como resultado la división del cristianismo.
La Reforma no tuvo un efecto directo sobre los hospitales
en los países católicos, incluso algunos de ellos
sobrevivieron en los países protestantes. La mayoría de
hospitales dirigidos por órdenes religiosas católicas
fueron cerrados o pasaron a mano de los protestantes.
LA
REFORMA
Clara de Salamanca, una humilde mujer que a través de su modesto oficio de
"clistera“, colaboró eficazmente con la medicina de su época.

DIFUSIÓN CULTURAL
En los países que se adhirieron a la Reforma los monjes y
monjas fueron expulsaos de las instituciones, lo que
produjo un enorme déficit de gente que cuidase a los
enfermos y a los pobres.
Los hospitales se convirtieron en lugares de horror,
puesto que no quedaba ningún grupo cualificado que
pudiera sustituir a las órdenes religiosas de enfermería.
Las consecuencias más graves tuvieron lugar en
Inglaterra, donde Enrique VIII suprimió todas las órdenes
religiosas y confiscó las propiedades de unas 600
fundaciones caritativas.
Escena en el manicomio de Bedlam, Londres.

DIFUSIÓN CULTURAL
Se reclutó a mujeres de todos los orígenes para engrosar
las filas de enfermería. A muchas de ellas se les asignaban
tareas de enfermería en conmutación de las penas de
cárcel que debían cumplir. Este Período Oscuro de la
Enfermería, entre 1550 y 1850, fue testigo de las peores
condiciones jamás vividas por la enfermería.
Corral de locos. Francisco de Goya y Lucientes. 1794.

DIFUSIÓN CULTURAL
Tras la Reforma Protestante, las actividades caritativas
fueron asumidas por las diferentes sectas religiosas o
delegadas a las autoridades seglares. Las pugnas
religiosas no tuvieron un efecto directo sobre los
hospitales en los países católicos. Con los protestantes se
cerraron numerosas instituciones pequeñas al suprimirse
las órdenes de enfermería, lo que obligó a introducir
cambios en las grandes instituciones de las ciudades o
construir otras.
LA DECADENCIA DE LOS
HOSPITALES
Las beguinas de la ciudad de Goes, Holanda.

DIFUSIÓN CULTURAL
Las condiciones insalubres en los hospitales dieron lugar
a grandes brotes epidémicos. Casi nunca se separaba a
los enfermos de los otros. El aseo de los enfermos no se
realizaba. Las sangrías y las purgas eran los tratamientos
habituales, el personal inadecuado y la explotación eran
comunes. Para dirigirlos se nombraba a hombres civiles,
que mantenían la autoridad lejos del alcance de las
mujeres, las cuales eran las encargadas de la ayuda
seglar (la enfermería de la época). Así las mujeres
perdieron el control de la enfermería.
El Papa Francisco y los luteranos.

DIFUSIÓN CULTURAL
Este fue uno de los períodos de la historia de la enfermería
en que la supremacía masculina fue absoluta y
generalizada. Las mujeres no tenían voz en la dirección de
los hospitales ni en la organización de la enfermería. Las
enfermeras típicas eran la escoria de la sociedad,
personas inmorales, alcoholizadas y analfabetas.
Margarita Porete, condenada a la hoguera en 1310, fue una mística
francesa de la corriente de las beguinas. Nacida a mediados del siglo
XIII dedicó su vida a escribir sobre el amor totalmente desinteresado
hacia Dios.

DIFUSIÓN CULTURAL
Las consecuencias más graves para los cuidados de la
salud tuvieron lugar en Inglaterra. Enrique VIII, utilizó la
Reforma Protestantes para liberarse a sí mismo de la
autoridad del Papa. Enrique VIII, confiscó propiedades de
más de 600 instituciones de caridad, las cuales estaban
dedicadas a los mendigos, huérfanos, ancianos, pobres y
enfermos.
EL REINO
UNIDO
Dentro de la concepción teocentrista se van introduciendo terapias
alternativas de carácter sobrenatural. A partir de los siglos VII y VIII,
con la extensión del cristianismo se incorporan a las ceremonias de
coronación los ritos de unción real, que otorgan un carácter sagrado
a la monarquía. A estos reyes ungidos se les atribuyen propiedades
mágico-curativas. La más popular es el "Toque del Rey“ pronunciando
las palabras rituales "El rey te toca, Dios te cura“.

DIFUSIÓN CULTURAL
Se cerraron los hospitales de Londres. Estas decisiones
afectaron a la medicina y a la enfermería. Inglaterra era el
único país europeo que no contaba con un sistema
hospitalario. Pero no pasa mucho tiempo antes de que los
ciudadanos pidiesen la devolución de los hospitales y en
1547, Eduardo VI (hijo de Enrique VIII) se encargó de la
gestión de los hospitales más grandes y el Christ’s
Hospital se convirtió en una de las primeras escuelas de
Inglaterra y fue el comienzo del control civil de los
hospitales y de la introducción en Inglaterra de la
enfermería.
Con la mejora de las deplorables condiciones en las que vivían en las ciudades las
familias trabajadoras, los sistemas sanitarios y los avances médicos comenzaron a
evolucionar provocando cambios revolucionarios en todos campos de la medicina.

DIFUSIÓN CULTURAL
En este período surgieron más de 100 diversas órdenes de
mujeres con el fin de ejercer la enfermería.
Una de las órdenes más destacadas fue Los Hermanos de
San Juan de Dios o Hermanos de la Misericordia. Fundada
en España por Juan Ciudad conocido como Juan de Dios.
En 1540 abrió un hospital en Granada e invitó a un grupo de
amigos para que ejercieran los cuidados de enfermería, al
trabajo hospitalario, a la distribución de medicamentos, a
cuidar a los enfermos mentales, a los niños abandonados,
y a la visita domiciliaria.
LAS ÓRDENES RELIGIOSAS
SIGLO XVI
San Juan de Dios, un loco apedreado y vociferante, dio origen a 300 hospitales.
Bienaventurados los mansos, porque ellos poseerán la tierra. (San Mateo, 5,14).

DIFUSIÓN CULTURAL
Le siguió la Orden de Enfermería de los Ministros de los
Enfermos, fundada por San Camilo de Lelis. Esta orden se
destacó en el cuidado de los apestados de Roma durante
la epidemia de 1590.
La orden de Las Hermanas de la Caridad, fundada por San
Vicente de Paul, se crea en un momento en que la miseria
y la enfermedad causadas por las guerras estaban
aniquilando Francia.
San Camilo asiste a los enfermos.

DIFUSIÓN CULTURAL
En 1633 se fundó la orden Les Filles de Charité o hermanas
de la Caridad, de la que Luisa de Marillac se unió al trabajo
de San Vicente. Santa Luisa, como se le conoce
actualmente, se convirtió en la primera Hermana de la
Caridad de San Vicente de Paul.
En 1809 las hermanas se introdujeron a América por
medio de Elizabeth Seton (1774-1821). La primera persona
americana de nacimiento que fue canonizada.
Luisa de Marillac. La Santa con las hijas de la Caridad,
atendiendo a los pobres. Lienzo decimonónico.

DIFUSIÓN CULTURAL
El Instituto de Diaconisas de Kaiserswerth, Alemania,
creado en 1836 por el pastor Theodor Fliedner (1800-
1864), fue uno de los factores más importantes en la
regeneración de la enfermería, y se le atribuye la creación
de la primera orden moderna de diaconisas. Dejó una
huella en la enfermería e influyó en personas como
Florence Nightingale, quien permaneció allí por un breve
período. El matrimonio Fliedner centró su atención en el
cuidado de los enfermos y abrió un pequeño hospital con
una escuela de formación para dioconisas.
LA ENFERMERÍA
MODERNA
Enfermería domiciliaria.

DIFUSIÓN CULTURAL
La formación de las dioconisas se dirigía a prepararlas
para la enseñanza y a la enfermería. El programa de
enfermería incluía una rotación por los servicios clínicos
hospitalarios, formación en enfermería domiciliaria,
aprendizaje teórico y práctico del cuidado de los
enfermos, conocimientos de ética y doctrina religiosa y un
nivel suficiente de farmacia para superar los exámenes
estatales para farmacéuticos. Este programa de estudios
duraba 3 años. El principio de que las enfermeras debían
cumplir exactamente las órdenes del médico y que éste
era el único responsable del resultado.
Poster de la epidemia de la influenza.

DIFUSIÓN CULTURAL
En Kaiserswerth la estructura de la organización
evolucionó hasta incorporar numerosas facetas de
servicio, divididas en cuatro áreas: enfermería, ayuda a
los pobres, cuidado de los niños y trabajo de auxilio a las
mujeres presas y Magdalenas. Friederike, la
emprendedora y enérgica cofundadora, falleció en 1842 y
tras su muerte el pastor Fliedner se casa con Caroline
Bertheau, quien había ejercido durante tres años como
superintendente del departamento de cirugía de mujeres
del Hospital de Hamburgo, siendo su experiencia valiosa
para la continuación del trabajo en el instituto.
Nightingale surgió haciendo una distinción entre la medicina y la enfermería,
mediante la aplicación específica a la formación y educación en enfermería

DIFUSIÓN CULTURAL
Florence Nightingale, fue una persona muy significativa
dentro de la enfermería moderna, el progreso social y
también como reformadora de los hospitales. Ejerció una
misión de servicio a la humanidad a lo largo de toda su
vida. Sus logros por reformar el sistema de cuidados de
salud militar en Gran Bretaña y la elaboración de un
programa de formación de enfermería sólida y basado en
normas profesionales.
FLORENCE
NIGHTINGALE
Florence Nightingale, retrato a mano hecho
por su hermana. Parthenope cerca de 1850.

DIFUSIÓN CULTURAL
Introdujo las ciencias de la salud en los hospitales
militares, reduciendo la tasa de mortalidad del ejército
británico del 42% al 2%; protestó contra el sistema de
pasillos de los hospitales y luchó por la creación de
pabellones; imprimió un extenso folleto sobre la salud en el
ejército, publicó el libro azul anónimo sobre saneamiento
militar, en el que demostraba la elevada mortalidad de la
guerra; puso de manifiesto la relación entre la ciencia
sanitaria y las instituciones médicas; escribió el texto
sobre la enfermería moderna; creó la Army Medical School
en Fort Pitt, Chatham, y eligió su facultad y fundó la
primera escuela de formación de enfermeras (St.
Thomas’s Hospital, 1860).
Florence Nightingale es la "Dama con la Lámpara", que atendió a los heridos del
Hospital Barraca de Escútari, con más de dos mil pacientes.

DIFUSIÓN CULTURAL
Florence Nightingale (1820-1910) nació en Florencia, Italia.
A la edad de 17 años dominaba varios idiomas antiguos y
modernos, tenía una gran formación en literatura,
filosofía, religión, historia, economía, política y ciencias y
era maestra en matemáticas superiores. Desde muy
temprana edad expresó el deseo de dedicarse a la
enfermería, oponiéndose sus padres debido a las
condiciones hospitalarias del momento.
Florence Nightingale auxiliando a los soldados heridos en uno de los
campos de batalla de la guerra de Crimea

DIFUSIÓN CULTURAL
En Roma inició amistad con Mr. Sidney Herbert y su
esposa. Sería quien más influiría en su vida, ya que por
mediación suya iría a Crimea y formaría con él la pequeña
oficina de guerra. Durante este viaje se familiarizó con la
enfermería de las órdenes religiosas católicas. Sus viajes
la llevaron a Egipto, Grecia y Alemania. En 1847, tomó el
curso de enfermería de Kaiserswerth en tres meses. Fue
allí donde se formó, aunque nunca lo admitió. En 1853
estudió en París con las hermanas de la Caridad en la
Maison de la Providence.
Litografía de William Simpson, que ilustra las condiciones de enfermos y heridos
en la batalla de Balaclava.

DIFUSIÓN CULTURAL
Poco después de estallar la guerra, en el ejército británico
se encontraba el corresponsal de guerra, William Howard
Russell, de the Times, quien empezó a enviar crónicas
sobre los soldados y las grandes carencias en su cuidado.
Así el país se formó una imagen de la ineficacia del ejército
que se reflejaba en el alto índice de mortalidad debido a
las infecciones, heridas y cólera. Mr. Sidney Herbert, envía
un contingente de mujeres enfermeras a los hospitales
militares.
Una sala del Hospital de Scutari donde Nightingale trabajó, de una litografía de
1856.

DIFUSIÓN CULTURAL
Florence Nightingale, partió para el hospital de Scutari el 21
de octubre de 1854 acompañada de treinta y ocho
enfermeras, 10 de ellas hermanas católicas de
Bermondsey, 8 hermanas anglicanas de la orden de
Selonita, 6 enfermeras de la Saint John’s House y otras 14
de diferentes hospitales. Florence, se vió obstaculizada
constantemente por las autoridades militares, que se
resistían a cada cambio que sugería. Sin embargo,
sobreponiéndose a estos obstáculos y obteniendo el
material de primera necesidad, transformó el lugar de
horror en un refugio donde los pacientes podían
recuperarse realmente. Creó cinco cocinas dietéticas, una
lavandería, salas de café, salas de lectura. Por la noche,
hacía rondas solitarias observando el estado de los
pacientes.
Florence Nightingale

DIFUSIÓN CULTURAL
Cuando las condiciones en el hospital base fueron
satisfactorias, cruza el Mar Negro hasta Crimea, donde
había dos hospitales militares situados cerca del puerto de
Balaclava. Contrae la “fiebre de Crimea”, que la llevó al
borde de la muerte. Quedó semiinválida para el resto de la
vida. Regresa a Inglaterra en julio de 1856, cuatro meses
después del final de la guerra, y como testimonio de
gratitud, el pueblo inglés le regala 50.000 libras y con este
dinero se formó la Fundación Nightingale, que más tarde
serviría para crear una escuela de enfermería.
Nightingale recibiendo a los heridos en Scutari, por Jerry Barrett, National
Portrait Gallery, Londres.

DIFUSIÓN CULTURAL
Cinco años después de luchar por la reforma de los
hospitales, sus esfuerzos se vieron recompensados. Se
construyeron los hospitales y cuarteles del ejército
siguiendo directrices sanitarias, se desarrolló un código
sanitario para el ejército, se creó la escuela de medicina
militar, se crearon centros recreativos y se
reorganizaron los procedimientos de registro de las
estadísticas médicas del ejército.
Embley Park, en East Wellow, Hampshire. Actualmente una escuela mixta, fue uno
de los hogares de la familia de William Nightingale.

DIFUSIÓN CULTURAL
Florence Nightingale desarrolló el primer programa
organizado de formación para enfermeras. La Nightingale
Training School for Nurses se inauguró en 1860 como
institución educativa independiente financiada por la
Fundación Nightingale. Se había nombrado un consejo de
personalidades para administrar la fundación y negociar la
creación de la escuela.
LA ESCUELA
NIGHTINGALE
Al terminar la guerra y gracias a donativos, creó el Fondo Nightingale para el
entrenamiento de enfermeras inaugurando el 9 de julio de 1860 la Escuela de
Entrenamiento Nightingale en el Hospital Saint Thomas de Londres.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los miembros investigaron los hospitales existentes en
Londres y eligieron el St. Thomas’s Hospital, cuyo oficial
médico de residentes, R.G. Whitfield, era simpatizante del
proyecto y Mrs. Wardroper, se había destacado por su
rectitud y su devoción a su tarea. Una abrumadora
mayoría de los médicos se opusieron al proyecto.
La delicada salud de Florence, le impidió hacerse cargo del
programa, pero actuó como principal consejera durante
muchos años.
El St. Thomas' Hospital, de Londres. Inglaterra, donde se inauguró la primera
escuela Nightingale para enfermeras en 1860.

DIFUSIÓN CULTURAL
El objetivo de la Escuela Nightingale era preparar
enfermeras de hospitales, enfermeras de distrito para los
enfermos pobres y enfermeras capacitadas para formar
otras. La duración del programa era de un año, período
después del cual las enfermeras entraban a formar parte
del personal de un hospital. La Escuela Nightingale fue de
una enorme importancia para la enfermería. Sirvió de
modelo para otras escuelas, envió a las graduadas a
países extranjeros y elevó la enfermería de la degradación
y la deshonra al rango de profesión respetable para las
mujeres.
Florence Nightingale, el Ángel de Crimea, en un hospital de sangre británico.

DIFUSIÓN CULTURAL
Otro estímulo para la reforma de la enfermería culminó
con la creación de la Cruz Roja Internacional. Su fundador
fue J. Henri Dunant, un banquero de Ginebra, Suiza.
Dunant, viajaba a Italia, pero se encontró en Solferino,
donde fue testigo de los horrores de la guerra más
sangrienta entre Francia y Austria. Deprimido al
comprobar la falta de servicios médicos, reclutó a gente
de la localidad para que proporcionara ayuda o cuidados
de enfermería.
LA CRUZ
ROJA
J. Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja

DIFUSIÓN CULTURAL
Dunant, hizo un llamamiento a los gobiernos europeos
para crear un organismo internacional que brindara ayuda
voluntaria de enfermería en los campos de batalla.
El 22 de agosto de 1864 doce gobiernos firmaron lo que
hoy se conoce como la Convención de Ginebra, que
contenía los principios para el trato y protección de los
heridos de guerra, la provisión del material necesario
para su cuidado y el personal establecido. El diseño para
la bandera común de la organización fue el de la bandera
suiza pero con los colores invertidos: una cruz roja sobre
un fondo blanco.
La batalla de Solferino. Pintura de Carlo Bossoli, 1959.

DIFUSIÓN CULTURAL
Los gobiernos acordaron honrar a las enfermeras de la
Cruz Roja como no combatientes y respetar su hospitales
y demás instalaciones. Se permitía que las sociedades de
los países neutrales prestaran servicios humanitarios a
ambos lados.
La convención de Ginebra fue firmada por el Reino Unido
en 1870. Los Estados Unidos se abstuvieron de refrendarla
hasta 1882, cuando Clara Barton, con firme determinación
sentó las bases para que el Congreso la ratificara.
Una mujer voluntaria sana a un soldado herido

DIFUSIÓN CULTURAL
El crecimiento de los hospitales en la América colonial fue
lento. Durante los 150 años previos a la revolución
americana (1776-1784), se fundaron unos cinco hospitales
fuera de Canadá. Los primeros no eran hospitales, sino
más bien casas de caridad con enfermerías incorporadas,
en las que los pacientes pobres eran atendidos por los
otros internos.
El primer hospital del que se tiene constancia escrita lo
fundó en Nueva Amsterdam la Compañía Holandesa de las
Indias Orientales en 1658.
AMÉ -
RICA
La primera y última comunión, de Cristóbal Rojas, (1888).

DIFUSIÓN CULTURAL
Sacerdotes y monjas llegaron a América con los
colonizadores franceses y españoles, proporcionado
cuidados de enfermería mínima a las comunidades
católicas. Las Monjas Agustinas, las Monjas Ursulinas y las
Hermanas de la Caridad son las que aparecen citadas con
mayor frecuencia en la historia del servicio de la
enfermería en los hospitales de América del Norte y del
Sur.
LAS ÓRDENES RELIGIOSAS EN
AMÉRICA
Al margen de los movimientos culturales los avances científicos
marcan la diferencia. Comienzan a proliferar los sanatorios para
tuberculosos, mejorando su pronóstico y comenzando a cortar la
cadena de transmisión.

DIFUSIÓN CULTURAL
Clara Barton nació en North Oxford, Massachusetts, (1821-
1912),
Durante la guerra de Secesión, Clara Barton fue conocida
como la pequeña dama solitaria vestida de seda negra.
Llevó a cabo una investigación, para buscar a 80.000
desaparecidos del ejército. Dio 300 conferencias sobre
los campos de batalla de la guerra de Secesión y creó el
primer cementerio nacional en tierras de Andersonville.
CLARA
BARTON
Clara Barton, sirve a un prisionero de guerra identificado como el capitán Thurman
Thomas del 13 regimiento de infantería de Mississippi. Por Mort Kunstler, artista de
la Guerra Civil.

DIFUSIÓN CULTURAL
Sirvió con la Cruz Roja en 1870 durante la Guerra Franco-
Prusiana.
Dirigió por sí misma una operación de socorro a gran
escala en la que entregó grandes cantidades de
provisiones al ejército y a los hospitales. Sirvió
personalmente en los hospitales federales y en los campos
de batalla y cuidó a los heridos de la Confederación. Su
imparcialidad se reflejaba en los cuidados de enfermería,
que dispensaba por igual a los blancos y a los negros, a los
norteños y a los sureños.
Estoy con los heridos. Portada del The Christian Herald Association 1898

DIFUSIÓN CULTURAL
Usaba sus propios recursos para cubrir necesidades tales
como equipamiento médico, ropas adecuadas, alimentos y
camas.
Clara Barton se convirtió en una de las figuras más
prominentes de la enfermería seglar en la guerra de
Secesión. Su labor, impregnada por los ideales que en la
actualidad caracterizan a la Cruz Roja, constituyó la base
para la posterior creación de la Cruz Roja Americana
(1881).
Exposición

DIFUSIÓN CULTURAL
Las personas que se dedicaban al cuidado de los enfermos
y las parteras recibían conferencias esporádicas por
parte de los médicos. La mayor parte de la enseñanza se
obtenía ejerciendo la enfermería.
Al doctor Valentine Seaman, jefe médico del New York
Hospital, se le atribuye el primer sistema de formación
para enfermeras del continente americano.
Joseph Warrington, del Philadelphia Dispensary, intento
formar a mujeres en el campo de la enfermería obstétrica.
LA FORMACIÓN PARA LAS
ENFERMERAS
Enfermeras de la escuela de formación de Bellevue 1880.

DIFUSIÓN CULTURAL
Se formó La Nurse Society of Philadelphia, cuyo objetivo
era crear una organización de mujeres que pudieran
ofrecer un servicio de asistencia materno infantil a
domicilio. Los informes de la época se refieren a esta
organización como la primera escuela de formación de
enfermería fundada en América y en la primera escuela de
América establecida para preparar a las mujeres como
enfermeras.
Retrato de Gabriel Nicolet de enfermera de la Cruz
Roja

DIFUSIÓN CULTURAL
La primera ley de certificación o licenciatura para
enfermeras se aprobó en la colonia de El Cabo, en
Sudáfrica, en 1891. No era una ley específica de
enfermería, ya que formaba parte del acta de medicina y
farmacia.
En 1901 Nueva Zelanda aprobó el Acta de Certificación de
Enfermeras, que fue la primera regulación verdadera.
En 1903, los estados de Carolina del Norte, Nueva Jersey,
Nueva York y Virginia promulgaron leyes de acreditación.
LEGISLACIÓN YCERTIFICACIÓN PARA
LAS ENFERMERAS
La enfermera, por Roy Lichtenstein, 1964.
Hessisches Landesmuseum Darmstadt, República Federal de Alemania
(Colección Karl Strober)
.

DIFUSIÓN CULTURAL
20 años después, la legislación que regulaba la formación
de enfermería se había implantado en 48 estados, en
Hawai y en el distrito de Columbia. Esto permitió la
acreditación de las enfermeras tras los exámenes y su
representación en las juntas de profesores. Las juntas de
examen fueron autorizados por ley a juzgar la competencia
de las enfermeras que optaban a la licenciatura y la
acreditación.
Las condiciones de las primeras leyes de licenciatura para
enfermeras y las primeras actas de prácticas de
enfermería dejaban mucho que desear, sin embargo, la
titulación tuvo efectos positivos como la acreditación y la
uniformidad de las escuelas de enfermería.
Escuela de Formación para Enfermeras de Connectica 1896.

DIFUSIÓN CULTURAL
El comité sobre graduación de las Escuelas de Enfermería
estaba compuesto por representaciones de
organizaciones de enfermería, médicas y hospitalarias, así
como por algunos miembros de disciplinas pedagógicas.
El comité se constituyó oficialmente en 1925 para calificar
y clasificar las escuelas de enfermería, estudiar el trabajo
de las enfermeras y definir los deberes dentro del campo
de la enfermería.
EL COMITÉ SOBRE LA GRADUACIÓN
DE ENFERMERAS
Canadian Training School. Enfermeras graduadas 1874.

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