Anatomía funcional, Sistema respiratorio, aparato respiratorio, complejo tóracopulmonar, respiración

1. “SISTEMA
RESPIRATORIO”

2. 3.DBH 2

3. EL SISTEMA RESPIRATORIO
 El sistema respiratorio es el sistema que está
encargado de LA RESPIRACIÓN:
Que es el conjunto de mecanismos por el
cual las células toman oxígeno y eliminan el
anhídrido carbónico, que se produce en ellas.

4. LA RESPIRACIÓN:
Es un proceso complejo que incluye varios mecanismos:
 Ventilación alveolar: intercambio de aire entre la
atmósfera y los alvéolos pulmonares y viceversa (proceso
que también se conoce como ventilación pulmonar).
 Hematosis o mecanismo difusivo de intercambio de
gases a nivel de la membrana alveolar respiratoria:
intercambio de gases entre el aire alveolar y la sangre del
capilar alveolar.
 Transporte de gases: se realiza a través de la sangre (el
O2 se lleva desde los pulmones a los tejidos y el CO2 en
sentido inverso.
 Difusión de gases entre la sangre y la célula a nivel
capilar y a través del intersticio.

5. LA RESPIRACIÓN:
Es un proceso complejo que incluye la
participación de una serie de aparatos y
sistemas distintos: Sistema respiratorio,
Sangre (transporte), Sistema circulatorio
(función de bomba y distribución) y la
Respiración propiamente dicha, que ocurre
dentro de las células.

6. EL SISTEMA RESPIRATORIO
 El Sistema respiratorio está formado por dos
elementos:
 un órgano intercambiador de gases, el
PULMÓN, y
 la BOMBA RESPIRATORIA, que está formada
por:
 parte ósea: esqueleto del tórax
 parte muscular: músculos respiratorios
 sistema nervioso: centros nerviosos y vías aferentes y
eferentes

7. EL SISTEMA RESPIRATORIO
 El órgano intercambiador de gases más la
bomba respiratoria conforman una unidad
funcional y estructural conocida como
Completo Tóraco Pulmonar (CTP).

8. EL ÓRGANO INTERCAMBIADOR DE
GASES: EL PULMÓN
 La base anatómica del pulmón es la VÍA
AÉREA. Ésta está conformada por:
 La Nariz (o la Boca)
 La Faringe
 La Laringe
 La Tráquea
 Los Bronquios
 Los Bronquíolos: A partir de la división dicotómica
número 17, comienzan los
 Bronquíolos respiratorios
 Conductos alveolares, sacos alveolares y Álvéolos

9.  Consta de una porción externa visible
con armazón óseo, cartílago y cubierta de
piel.
 Se observa un tabique medial que divide
en dos agujeros las fosas nasales.
 Sigue la cavidad nasal y se forma por los
huesos nasales, frontal, maxilar, lagrimal,
palatino, etmoides y esfenoides.
 Se comunica con la faringe por medio de
las coanas.
 La función es calentamiento,
humectación y filtración del aire
inhalado, la percepción olfatoria y
modificación de vibraciones vocales.
Nariz

10. Es la parte del tubo digestivo y de
las vías respiratorias que forma el
eslabón entre las cavidades nasal
y bucal por un lado, y el esófago
y la laringe por otro. Se extiende
desde la base del cráneo hasta el
nivel de las VI - VII vértebras
cervicales.
Esta dividida en 3 partes:
 Porción nasal o rinofaringe.
 Porción oral u orofaringe.
 Porción laríngea o laringofaringe.
Faringe

11.  PORCIÓN NASAL: Desde el punto de vista funcional, es
estrictamente respiratoria; a diferencia de las otras porciones sus
paredes no se deprimen, ya que son inmóviles. La pared anterior
está ocupada por las coanas. Está tapizada por una membrana
mucosa rica en estructuras linfáticas que sirve de mecanismo de
defensa contra la infección.
 PORCIÓN ORAL: Es la parte media de la faringe. Tiene
función mixta, ya que en ella se cruzan las vías respiratorias y
digestivas. Cobra importancia desde el punto de vista respiratorio
ya que puede ser ocluida por la lengua o secreciones, provocando
asfixia.
 PORCIÓN LARÍNGEA: Segmento inferior de la faringe,
situado por detrás de la laringe, extendiéndose desde la entrada a
esta última hasta la entrada al esófago. Excepto durante la
deglución, las paredes anterior y posterior de este segmento,
están aplicadas una a la otra, separándose únicamente para el paso
de los alimentos.
Faringe

13.  Pasaje que conecta la faringe
con la tráquea.
 Se compone por nueve piezas
de cartílago ( tiroides, cricoides
y epiglotis) 3 impares y 3 pares
( aretenoides, cuneiformes y
corniculados).
Laringe

14.  A la entrada de la laringe se encuentra
un espacio limitado que recibe el
nombre de GLOTIS. Cerrando la glotis
se encuentra un cartílago en forma de
lengüeta que recibe el nombre de
EPIGLOTIS y que evita el paso de
líquidos y alimentos al aparato
respiratorio durante la deglución y el
vómito, si permanece abierto se produce
la bronco aspiración.
 La laringe en su interior presenta un
estrechamiento, producido por 4
repliegues, dos a cada lado,
denominándose cuerdas vocales
superiores e inferiores, encargadas de la
fonación.
Laringe

16. 16

17.  Es la prolongación de la
laringe que se inicia a nivel
del borde inferior de la VI
vértebra cervical y termina a
nivel del borde superior de
la V vértebra torácica,
donde se bifurca, en el
mediastino, en los dos
bronquios.
Tráquea

18.  Estructura aérea tubular de 12
cm de largo y 2.5 de ancho.
 Va desde la laringe hasta
dividirse en los bronquios.
 Consta de mucosa, submucosa,
cartílago hialino y adventicia
( tejido conectivo).
 Tiene de 16 a 20 anillos de
cartílago incompletos como letra
C que la abrazan.
 También da protección al igual
que la laringe contra polvo
atmosférico.
Tráquea

19. BRONQUIOS Y SUS RAMIFICACIONES:
A nivel de la IV vértebra torácica la tráquea se divide en
los bronquios principales, derecho e izquierdo. El
lugar de la división de la tráquea en dos bronquios recibe
el nombre de bifurcación traqueal. La parte interna del
lugar de la bifurcación presenta un saliente semilunar
penetrante en la tráquea, la CARINA TRAQUEAL.
 El número de cartílagos del bronquio derecho es de 6
a 8 y el bronquio izquierdo de 9 a 12. Los cartílagos se
unen entre sí mediante los ligamentos anulares
traqueales.

20. BRONQUIOS Y SUS
RAMIFICACIONES:
Los bronquios se dirigen asimétricamente
hacia los lados, el bronquio derecho es más
corto (3 cm), pero más ancho y se aleja de la
tráquea casi en ángulo obtuso, el bronquio
izquierdo es más largo (4 - 5 cm), más
estrecho y más horizontal. Lo que explica que
los cuerpos extraños, tubos endotraqueales y
sondas de aspiración tiendan a ubicarse más
frecuentemente en el bronquio principal
derecho.

21.  El derecho es más
corto, tiene mayor
diámetro y es más
vertical. Es, además,
posterior y más bajo.
Y se divide primero.
 El izquierdo es más
superior, anterior,
angosto, diagonal y
largo.

22. BRONQUIOS Y SUS RAMIFICACIONES:
Al llegar los bronquios a los pulmones, penetran
en ellos por el HILIO PULMONAR,
acompañado de vasos sanguíneos, linfáticos y
nervios, iniciando su ramificación.
El bronquio derecho se divide en 3 ramas
(superior, media e inferior), mientras que el
izquierdo se divide en 2 ramas (superior e
inferior).
.

23. Figura 6. Radiografía simple de tórax penetrada para ver bronquios. Puede observarse un
bronquio fuente derecho “corto” que se bifurca rápidamente, ubicado a la derecha, y un
bronquio fuente izquierdo “largo” que se bifurca tardíamente ubicado a la izquierda. Se trata,
por tanto, de situs bronquial

El derecho es más
corto, tiene mayor
diámetro y es más
vertical. Es, además,
posterior y más bajo. Y
se divide primero.
El izquierdo es más
superior, anterior,
angosto, diagonal y
largo.

24. Tráquea
Bronquio Primario
Derecho
Bronquio
Secundario
Bronquio Terciario
Bronquiolos
Bronquiolos
terminales
Bronquio Primario
Izquierdo
Bronquio
Secundario
Bronquio Terciario
Bronquiolos
Bronquiolos
terminales

25. BRONQUIOS Y SUS RAMIFICACIONES:
En el interior de los pulmones cada una de estas ramas
se divide en bronquios de menos calibre, dando lugar a
los llamados BRONQUÍOLOS, que se subdividen
progresivamente en BRONQUÍOLOS de 1º, 2º y 3er
orden, finalizando en el bronquíolo terminal,
bronquíolo respiratorio, conducto alveolar, sacos
alveolares y alvéolos.
A medida que avanza la ramificación de los bronquios,
va cambiando la estructura de sus paredes.
Las primeras 11 generaciones tienen cartílagos como
soporte principal de su pared, mientras que las
generaciones siguientes carecen de él.

26. Bronquios

27. Árbol Bronquial

28. Cambios de estructura
Principal
Secundario y
Terciario
Epitelio cilíndrico
ciliado
pseudoestratificado
Bronquíolos mas
grandes
Epitelio cilíndrico
simple
Bronquíolos
pequeños y
bronquiolos
Cubico simple no
ciliado
Bronquios primarios
Anillos incompletos
de cartílagos
Secundarios,
terciarios
Placas de cartílago
Y finalmente
desaparecen en los
bronquiolos distales y
aumenta cantidad de
musculo liso

30. Pulmones
• Órgano par, ubicado en el tórax,
separados por el corazón y el
mediastino, en dos estructuras o
cavidades.
• Encerrando y protegiendo a los
pulmones está la membrana
pleural.
• la membrana consta de dos capas
serosas: la pleura visceral y la pleura
parietal

31.  La pleura parietal es la más
superficial.
 La pleura visceral es más profunda
encierra a los pulmones
 Entre las dos esta un espacio la
cavidad pleural, contiene un
liquido producido por las
membranas, es lubricante.
 Inflamación de la membrana
pleural es la pleuritis y puede
desencadenar el derrame pleural,
por el exceso del liquido pleural.
Pulmones
Membrana pleural

33.  Ocupan gran parte de la
cavidad torácica, van desde el
diafragma hasta por encima de
las clavículas y encerrados por
las costillas.
Estructura: Pueden reconocerse
 Base – inferior y cóncava esta
sobre el diafragma.
 Vértice – parte mas angosta es
superior.
Pulmones

34.  Cara costal – esta en comunicación
con las costillas
 Cara mediastínica – es medial y
contiene al hilio, por donde pasa
los vasos sanguíneos, linfáticos y
nervios.
En esta cara el pulmón izquierdo
tiene la incisura cardiaca y es 10%
más pequeño en grosor y ancho
que el derecho, este a su vez es
más corto por estar encima del
hígado.
Pulmones

36. LÓBULOS Y CISURAS

37.  Cada pulmón tiene una cisura oblicua, el pulmón
derecho a demás tiene una horizontal esto divide al
pulmón en lóbulos .
 El pulmón derecho lóbulo superior medio e inferior
y el izquierdo: superior e inferior.
 En cada lóbulo hay un bronquio secundario que se
ramifican en bronquios terciarios.
 El segmento de tejido al cual abastece el bronquio
terciario se llama segmento broncopulmonar.
 Este segmento tiene compartimentos pequeños
llamados lobulillos
 Cada lobulillo tiene tejido conectivo, vaso linfático,
una arteriola, una vénula y una rama de un
bronquiolo terminal.

38. SEGMENTOS PULMONARES
A
ANP
M
L
AB
LB PB
MB
AP
AN
SUP
INF
AMB
LB
PB
Netter, F. Atlas de Anatomía

39. Árbol Bronquial

40.  Los bronquíolos terminales se subdividen en
ramas microscópicas llamados bronquíolos
respiratorios (epitelio pavimentoso simple)
 Bronquíolos respiratorios se ramifican en
conductos alveolares que llegan hasta los
alvéolos.

44. Alvéolos
 Pequeños sacos
alrededor de los
conductos alveolares
 El saco alveolar es el
conjunto de 2 o más
alvéolos con una
misma abertura.
 Parte final del viaje
aéreo del aire.

45. Alvéolos
 Existen unos 300
millones de alvéolos
y su superficie total
varía entre 30 m2
durante la espiración
y 100 m2 durante la
inspiración profunda

46. Encontramos las siguientes células:
 Alveolares tipo 1 o Neumonocitos tipo I: las más
numerosas, sitio principal de intercambio gaseoso.
 Alveolares tipo 2 o Neumonocitos tipo II: escasas,
secretan líquido para mantener la humedad, y
también está el liquido surfactante que equilibra la
tensión superficial evitando colapsos del alveolo.
 Macrófagos alveolares: fagocitos que eliminan
partículas de polvo y otras ofensivas.
Alvéolos:
organización celular

47.  Afuera del alvéolo esta
una red de capilares
(arteriolas y vénulas
alveolares) con sus
células basales y
endoteliales.
Alvéolos:
organización celular

48.  El intercambio O2 y CO2 se da por
difusión simple y la red capilar que forman
la membrana respiratoria que es
una membrana fina, de 0.5 micras, con
4 capas:
1- Líquido tensioactivo que evita el colapso
del alvéolo.
2 - Pared alveolar: con celular alveolares tipo
1,2 y los macrófagos.
3 – Membrana basal epitelial.
4 – Membrana basal capilar.
5 – Endotelio capilar.
Alvéolos

49. INTERCAMBIO GASEOSO

50. 3.DBH 50
INTERCAMBIO GASEOSO

51. Circulación Pulmonar

53. Es el proceso de intercambio gaseoso, llamado
respiración.
Consta de tres pasos básicos:
 Ventilación pulmonar: Inspiración y expiración.
 Respiración externa (pulmonar): intercambio
gaseoso entre alveolos y capilares.
 Respiración Interna (tisular): intercambio
gaseoso entre la sangre oxigenada y las células
tisulares.
Ventilación pulmonar

54. Cambios de presión durante la ventilación

56. INSPIRACIÓN
 Los principales músculos de la respiración son
el diafragma y los intercostales externos.
 Al contraerse el diafragma desciende 1cm
normalmente esto aumenta el la cavidad torácica
permitiendo un cabio de presión en los plumones de
1-3mmHg, permitiendo el paso del aire hacia los
pulmones .
 Los intercostales externos, al contraerse elevan las
costillas y producen el mismo efecto de aumentar el
espacio torácico.
 Músculos accesorios en caso de inspiraciones
vigorosas es el esternocleidomastoideo y los
escalenos (anterior, medio y posterior)

57.  Opuesto a la inspiración, pues la presión
pulmonar es mayor a la atmosférica.
 Normalmente es pasiva, sin contracción por
retracción natural.
 Los músculos inspiratorios se relajan
disminuyendo el tamaño de la caja torácica por
ende el volumen pulmonar.
 Entonces la presión alveolar es de 762 mm de
Hg, fluyendo el aire hacia la atmósfera.
ESPIRACIÓN

58. Espiración

59.  La espiración es activa si es
forzada como al soplar.
 Para esto hay contracción de
músculos espiratorios, los
abdominales y los intercostales
internos.
 Las contracciones provocan
presión abdominal subiendo el
diafragma y descendiendo
costillas provocando menor
volumen pulmonar.
 La presión intrapleural es mayor
a la atmosférica para reflejos
como la tos
Espiración

60.  Músculos espiratorios
 Músculos abdominales
Recto del abdomen
Oblicuo externo
Oblicuo interno
Transverso del
abdomen
 Intercostales internos
Espiración forzada

62. Espirograma

63. Intercambio Gaseoso:
respiración externa e interna
Respiración externa: Pulmonar.
 Es a nivel de los alvéolos y su intercambio O2 y CO2 con la sangre.
 Convierte sangre desoxigenada en sangre oxigenada.
 Interviene la presión y la difusión:
 Presión del O2 en los alveolos 105mmHg y en la sangre
desoxigenada 40mmHg ( deportistas más bajo).
 Presión CO2 de la sangre desoxigenada 45mmHg y en los alvéolos
40mmHg.

64. Intercambio gaseoso
Respiración Externa
 Intercambio de CO2 y O2 entre capilares
sistémicos y las células.
 Tiene lugar en todos los tejidos del
organismo.
 Presión del O2 en la sangre oxigenada en
capilares sistémicos 100mmHg y en
células 4mmHg.
 Presión en las células es 45mmHg y en la
sangre capilar 40mmHg.

65. Intercambio gaseoso
Transporte de O2 y CO2
 Del O2 inspirado el 1.5 % se si disuelve en el plasma y el 98.5 % se
une a la hemoglobina.
 El Hierro de la hemoglobina se une al O y forma la
oxihemoglobina. Constituyendo la sangre oxigenada.
 La sangre oxigenada llega a las células por los capilares y ahí por las
diferencias de presión se difunde el 1.5% y el 25% de el oxígeno
retenido en la oxihemoglobina.
 Se queda entonces el 75%
del O en la hemoglobina,
esto en el individuo en reposo.

66. Transporte de O2 y CO2
 El CO2 hace un viaje en dirección opuesta
al oxígeno.
 El CO2 tiene 3 modos de viajar por la sangre:
 Un 7% esta disuelto en el plasma.
 El 23% se combina con la hemoglobina
formando la carbaminohemoglobina .
Mediante estos dos procesos el gas pasa por
las diferencias de presión hacia el alveolo.
 Y en un 70% el CO2 se transporta en forma de
iones de (HCO3) este se difundirá por la
diferencia de su gradiente como lo hacen los
iones en la membrana, involucrando además
presión.