SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  32
CCOONNDDYYLLAARR AANNDD 
CCOORROONNOOIIDD 
FFRRAACCTTUURREESS Dr V.RAMKUMAR 
CONSULTANT DENTAL& FACIOMAXILLARY 
SURGEON 
REG NO : 4118- TAMILNADU –INDIA(ASIA)
ANATOMICAL DDIIFFFFEERREENNCCEE 
 HHeeaalliinngg ppootteennttiiaall ((ggoooodd)) 
 CCoonnddyyllee && ccoorroonnooiidd 
 pprrooxxiimmaall eenndd 
 MMuussccllee aattttaacchhmmeenntt 
((TTeemmppoorraalliiss && 
mmeeddiiaall pptteerryyggooiidd))
WWHHAATT MMAAKKEESS IITT CCOOMMPPLLEEXX 
 MMuussccuullaarr aattttaacchhmmeenntt ((LLaatteerraall PPtteerryyggooiidd)) 
 SSiizzee && SShhaappee ooff ccoonnddyyllee 
 DDeevviiaattiioonn && DDiissppllaacceemmeenntt
WWHHAATT SSOORRTT OOFF FFOORRCCEE MMAAYY 
CCAAUUSSEE DDAAMMAAGGEE TTOO TTHHEE JJOOIINNTT 
 LLIINNDDAAHHLL ((11997777)) 
KKEE II :: MMoovviinngg oobbjjeecctt oonn aa ssttaattiicc iinnddiivviidduuaall 
KKEE 22:: MMoovviinngg iinnddiivviidduuaall oonn ssttaattiicc oobbjjeecctt 
KKEE 33:: MMoovviinngg oobbjjeecctt oonn mmoovviinngg iinnddiivviidduuaall
CCLLAASSSSIIFFIICCAATTIIOONN 
BBaasseedd oonn 
 SSiittee ooff ## 
 RReellaattiioonnsshhiipp ooff tthhee ## ffrraaggmmeenntt ttoo 
rreemmaaiinniinngg mmaannddiibbllee 
 LLaatteerraalliittyy
BBAASSEEDD OONN SSIITTEE 
 IInnttrraa ccaappssuullaarr 
 EExxttrraa ccaappssuullaarr 
– NNeecckk 
– SSuubb ccoonnddyyllaarr
BASED OONN TTHHEE RREELLAATTIIOONNSSHHIIPP 
OOFF TTHHEE ## FFRRAAGGMMEENNTT 
PPnneeuummoonniicc ““44 DD”” 
 NNoo ddiissppllaacceemmeenntt 
 DDeevviiaattiioonn ((GGrreeeenn ssttiicckk)) 
 DDiissppllaacceemmeenntt ((OOvveerrllaapp)) 
 DDiissllooccaattiioonn ((OOuutt ooff tthhee ffoossssaa))
CCLLIINNIICCAALL FFEEAATTUURREESS 
 HHaaeemmaarrtthhrroossiiss 
 PPoosstteerriioorr ooppeenn bbiittee oonn ssaammee ssiiddee 
 DDeevviiaattiioonn ooff mmiiddlliinnee ttoo ooppppoossiittee ssiiddee 
 BBiillaatteerraall ccoonnddyyllee ##’’ss –– AAnntteerriioorr ooppeenn bbiittee 
 UUnniillaatteerraall ddiissllooccaattiioonn wwiitthhoouutt ## 
– MMiiddlliinnee ddeevviiaattiioonn ttoo ooppppoossiittee ssiiddee 
– OOcccclluussaall ddeerrrraannggeemmeenntt 
 BBiillaatteerraall ddiissllooccaattiioonn wwiitthhoouutt ## 
– PPrrooggnnaatthhiissmm ++vvee 
– TToottaall lloossss ooff oocccclluussiioonn
PPAARRAADDEE GGRROOUUNNDD FFRRAACCTTUURREE
RRAARREE CCOOMMPPLLIICCAATTIIOONN 
 CCeennttrraall ddiissllooccaattiioonn tthhrroouugghh gglleennooiidd ffoossssaa 
wwiitthhoouutt ## ooff ccoonnddyyllaarr nneecckk 
– DDeevviiaattiioonn ooff mmiiddlliinnee ttoo iippssiillaatteerraall ssiiddee 
– GGaaggggiinngg ooff iippssiillaatteerraall ppoosstteerriioorr TTeeeetthh 
– CCoonnttrraallaatteerraall ppoosstteerriioorr ooppeenn bbiittee 
– AAbbssoolluuttee iimmmmoobbiilliittyy ooff tthhee lloowweerr jjaaww
RRAADDIIOOGGRRAAPPHHSS && OOTTHHEERR 
IINNVVEESSTTIIGGAATTIIOONNSS 
 OOPPGG ((VViieeww ooff bbootthh ccoonnddyyllee)) 
 TTMMJJ VViieeww 
– TTrraannss OOrrbbiittaall 
– TTrraannss PPhhaarryynnggeeaall 
 CCTT SSccaann:: IIff ddiissppllaacceedd ((oorr)) DDeevviiaatteedd
SSCCHHOOOOLL OOFF TTHHOOUUGGHHTTSS 
((KKRRUUGGEERR && SSCCHHIILLLLII)) 
 CCoonnvveennttiioonnaall 
 FFuunnccttiioonnaall 
 SSuurrggiiccaall
INDICATION FOR OOPPEENN RREEDDUUCCTTIIOONN && 
FFIIXXAATTIIOONN 
((ZZIIDDEE && KKEENNTT-- 11996633)) 
AAbbssoolluuttee IInnddiiccaattiioonn:: 
 DDiissllooccaattiioonn iinnttoo ccrraanniiaall ffoossssaa 
 IImmppoossssiibbiilliittyy ttoo oobbttaaiinn aaddeeqquuaattee oocccclluussiioonn 
 LLaatteerraall ddiissllooccaattiioonn ooff ccoonnddyyllee 
 IInnvvaassiioonn ooff ffoorreeiiggnn bbooddyy ((GGuunn sshhoott)) 
 CCoommppoouunndd ##
RReellaattiivvee IInnddiiccaattiioonnss 
 BBiillaatteerraall iinn eeddeennttuulloouuss wwhheerree sspplliinnttiinngg iiss 
iimmppoossssiibbllee 
– AAllvveeoollaarr rriiddggee aattrroopphhyy 
– NNoo ddeennttuurree && NNoo ccoo--ooppeerraattiioonn 
 UUnniillaatteerraall oorr BBiillaatteerraall wwhheerree wwiirriinngg iiss 
ccoonnttrraaiinnddiiccaatteedd 
– EEppiilleeppttiicc 
– PPssyycchhiiaattrriicc 
 BBiillaatteerraall wwiitthh CCoommmmuunniitteedd MMiiddffaaccee 
– TToo rreeccoonnssttiittuuttee mmaannddiibbuullaarr ppllaattffoorrmm aass ssttaarrttiinngg 
ppooiinntt
RREEDDUUCCTTIIOONN 
 MMoouullee ppiinnss ((TToo mmaanniippuullaattee tthhee ## ccoonnddyyllaarr 
ffrraaggmmeenntt))
FFIIXXAATTIIOONN 
 IInnttrraa oosssseeoouuss wwiirriinngg 
– FFiigguurree ooff ‘‘88’’ 
 GGlleennoo--ccoonnddyyllaarr ssuuttuurreess wwiitthh ccaattgguutt ((NNoott--uusseedd)) 
 ‘‘KK’’ wwiirreess 
 BBoonnee ppllaattiinngg 
– MMiinniippllaattee 
– MMiiccrrooppllaatteess 
 BBoonnee ppiinnss 
 BBoonnee ssttaapplleess 
 IInnttrraa mmeedduullllaarryy ssccrreewwss 
– SStteeiinnmmaannss ((SSpp.. ffoorr ccoonnddyyllee)) 
– KKiittaayyaammmmaa ((IInnttrraa oorraall))
PPOOSSTT OOPPEERRAATTIIVVEE 
 GGoooodd hheeaalliinngg iimmmmaatteerriiaall ooff aannyy ttrreeaattmmeenntt 
 RReemmooddeelliinngg 
 PPsseeuuddoo jjooiinntt ((EEbbeerrnnaattiioonn))
COMPLICATIONS OOFF CCOONNDDYYLLAARR 
IINNJJUURRYY 
 AAnnkkyylloossiiss 
 DDiissttuurrbbaannccee ooff mmaannddiibbuullaarr ggrroowwtthh 
((MMiiccrrooggnnaatthhiiaa)) 
PPrreeddiissppoossiinngg ffaaccttoorrss iinn ccoommpplliiccaattiioonnss 
 AAggee 
 SSiittee && TTyyppee ooff ## 
 DDuurraattiioonn ooff iimmmmoobbiilliizzaattiioonn 
 DDaammaaggee ttoo mmeenniissccuuss
CCOOMMPPLLIICCAATTIIOONN 
AAnnkkyylloossiiss ooff ccoorroonnooiidd ttoo 
zzyyggoommaattiicc aarrcchh 
– ((eexxttrraa aarrttiiccuullaarr aannkkyylloossiiss)) 
CCoommmmuunniitteedd ## ooff zzyyggoommaa 
aassssoocciiaatteedd
SSUUMMMMAARRYY 
CChhiilldd == TTaakkee ccaarree 
AAccttiivvee mmoouutthh ooppeenniinngg 
PPrreevveenntt aannkkyylloossiiss
AAdduulltt == TTaakkee ccaarree 
MMaaxx.. CClloosseedd RReedduuccttiioonn && IImmmmoobbiilliizzaattiioonn 
AAvvooiidd ddaammaaggee ttoo ffaacciiaall nneerrvvee iinn OOppeenn 
RReedduuccttiioonn && FFiixxaattiioonn
CCOORROONNOOIIDD FFRRAACCTTUURREE 
 RRaarree 
 NNoo ddiirreecctt iinnjjuurryy ((BBeeccaauussee ooff ZZyyggoommaattiicc 
aarrcchh)) 
 HHaarrddllyy nneeeeddss aannyy TTrreeaattmmeenntt
CCLLIINNIICCAALL FFEEAATTUURREESS 
 SSuuppeerrffiicciiaall llaacceerraattiioonn 
 DDeepprreesssseedd ## ZZyyggoommaa 
 TTrriissmmuuss 
 DDeeccrreeaasseedd mmaannddiibbuullaarr mmoovveemmeennttss 
 IInnttrraaoorraall sswweelllliinngg oovveerr tthhee ## ssiittee 
 BBrruuiissiinngg ppoosstteerriioorr 
 tthhee zzyyggoommaattiicc bbuuttttrreessss 
 LLaatteerraall ccrroossssbbiittee oonn iippssiillaatteerraall ssiiddee
TTRREEAATTMMEENNTT 
 IIff SSyymmppttoommaattiicc 
– IInnttrraa oorraall eexxppoossuurree && ffiixxaattiioonn 
 IIff CCoommpplliiccaatteedd 
– CCoorroonnooiiddeeccttoommyy
Fracture condyle

Contenu connexe

Tendances

2 adiktif-psikotropika-ok
2 adiktif-psikotropika-ok2 adiktif-psikotropika-ok
2 adiktif-psikotropika-okAri Satriana
 
The right of children to free and compulsory education act, 2009
The right of children to free and compulsory education act, 2009The right of children to free and compulsory education act, 2009
The right of children to free and compulsory education act, 2009mahesh lone
 
#4 natural foods and supplement for gi health
#4  natural foods and supplement for gi health#4  natural foods and supplement for gi health
#4 natural foods and supplement for gi healthHome Makers
 
Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04
Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04
Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04Fernando Jose Novaes
 
Aqua Eagles Presentation August 25th 2014
Aqua Eagles Presentation August 25th 2014 Aqua Eagles Presentation August 25th 2014
Aqua Eagles Presentation August 25th 2014 amandaleaallen
 
Advantages of the LMI Process
Advantages of the LMI ProcessAdvantages of the LMI Process
Advantages of the LMI ProcessErinCurtis
 
Power authority
Power authority Power authority
Power authority Ayesha AzaM
 
#10 inflammatory bowel disease
#10 inflammatory bowel disease#10 inflammatory bowel disease
#10 inflammatory bowel diseaseHome Makers
 
#6 digestive system general maintenance and disorders
#6 digestive system general maintenance and disorders#6 digestive system general maintenance and disorders
#6 digestive system general maintenance and disordersHome Makers
 
Orthoptic excercises siraj safi
Orthoptic excercises siraj safiOrthoptic excercises siraj safi
Orthoptic excercises siraj safisiraj safi
 
pakan tambahan ternak
pakan tambahan ternakpakan tambahan ternak
pakan tambahan ternakedikws002
 
Renaissance 1750 course
Renaissance 1750 courseRenaissance 1750 course
Renaissance 1750 courseYienmary
 
Market research positioning
Market research   positioningMarket research   positioning
Market research positioningPankaj Soni
 

Tendances (18)

2 adiktif-psikotropika-ok
2 adiktif-psikotropika-ok2 adiktif-psikotropika-ok
2 adiktif-psikotropika-ok
 
The right of children to free and compulsory education act, 2009
The right of children to free and compulsory education act, 2009The right of children to free and compulsory education act, 2009
The right of children to free and compulsory education act, 2009
 
#4 natural foods and supplement for gi health
#4  natural foods and supplement for gi health#4  natural foods and supplement for gi health
#4 natural foods and supplement for gi health
 
Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04
Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04
Cursos Polilab - Degradação e estabilização de polímeros aula 04
 
Folding of the Embryo
Folding of the EmbryoFolding of the Embryo
Folding of the Embryo
 
Imperialism
ImperialismImperialism
Imperialism
 
Aqua Eagles Presentation August 25th 2014
Aqua Eagles Presentation August 25th 2014 Aqua Eagles Presentation August 25th 2014
Aqua Eagles Presentation August 25th 2014
 
Oaf
OafOaf
Oaf
 
Advantages of the LMI Process
Advantages of the LMI ProcessAdvantages of the LMI Process
Advantages of the LMI Process
 
Power authority
Power authority Power authority
Power authority
 
#10 inflammatory bowel disease
#10 inflammatory bowel disease#10 inflammatory bowel disease
#10 inflammatory bowel disease
 
#6 digestive system general maintenance and disorders
#6 digestive system general maintenance and disorders#6 digestive system general maintenance and disorders
#6 digestive system general maintenance and disorders
 
Orthoptic excercises siraj safi
Orthoptic excercises siraj safiOrthoptic excercises siraj safi
Orthoptic excercises siraj safi
 
pakan tambahan ternak
pakan tambahan ternakpakan tambahan ternak
pakan tambahan ternak
 
Renaissance 1750 course
Renaissance 1750 courseRenaissance 1750 course
Renaissance 1750 course
 
Embriologia ppt
Embriologia pptEmbriologia ppt
Embriologia ppt
 
Training methods
Training methodsTraining methods
Training methods
 
Market research positioning
Market research   positioningMarket research   positioning
Market research positioning
 

Similaire à Fracture condyle

9 introduction -oral cancer
9 introduction -oral cancer9 introduction -oral cancer
9 introduction -oral cancervasanramkumar
 
CV_Anupama_Nagaraja_May-15
CV_Anupama_Nagaraja_May-15CV_Anupama_Nagaraja_May-15
CV_Anupama_Nagaraja_May-15Anupama Nagaraja
 
GastritisZaydoon
GastritisZaydoonGastritisZaydoon
GastritisZaydoonZay Doon
 
06.introduction to middle third fractures
06.introduction to  middle third fractures  06.introduction to  middle third fractures
06.introduction to middle third fractures vasanramkumar
 
A evolução da criminologia
A evolução da criminologiaA evolução da criminologia
A evolução da criminologiaFabricio Maciel
 
Leadership and Organizational Transformation
Leadership and Organizational TransformationLeadership and Organizational Transformation
Leadership and Organizational TransformationMichael Bice
 
Danube Regional Project presentation
Danube Regional Project presentationDanube Regional Project presentation
Danube Regional Project presentationIwl Pcu
 
Globally harmonized system (ghs) classification and labeling
Globally harmonized system (ghs) classification and labelingGlobally harmonized system (ghs) classification and labeling
Globally harmonized system (ghs) classification and labelingArthur Francis Alcantara
 
Epoch, definitions of terrorism
Epoch, definitions of terrorismEpoch, definitions of terrorism
Epoch, definitions of terrorismJanos Tomolya
 
Creating the Startup The Accounting Panorama
Creating the Startup The Accounting PanoramaCreating the Startup The Accounting Panorama
Creating the Startup The Accounting PanoramaSteve Lines
 
Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future
Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future
Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future Dr Rajinder Dhaliwal
 
Creativity as a means of quality improvement
Creativity as a means of quality improvementCreativity as a means of quality improvement
Creativity as a means of quality improvementAbhishek Alankar
 
Pathologie ortho de l'enfant module 1
Pathologie ortho de l'enfant module 1Pathologie ortho de l'enfant module 1
Pathologie ortho de l'enfant module 1ROBERT ELBAUM
 

Similaire à Fracture condyle (20)

Oaf
OafOaf
Oaf
 
9 introduction -oral cancer
9 introduction -oral cancer9 introduction -oral cancer
9 introduction -oral cancer
 
CV_Anupama_Nagaraja_May-15
CV_Anupama_Nagaraja_May-15CV_Anupama_Nagaraja_May-15
CV_Anupama_Nagaraja_May-15
 
GastritisZaydoon
GastritisZaydoonGastritisZaydoon
GastritisZaydoon
 
Proyec tec(1)
Proyec tec(1)Proyec tec(1)
Proyec tec(1)
 
06.introduction to middle third fractures
06.introduction to  middle third fractures  06.introduction to  middle third fractures
06.introduction to middle third fractures
 
A evolução da criminologia
A evolução da criminologiaA evolução da criminologia
A evolução da criminologia
 
Leadership and Organizational Transformation
Leadership and Organizational TransformationLeadership and Organizational Transformation
Leadership and Organizational Transformation
 
1tourguiding updated lecture
1tourguiding updated lecture1tourguiding updated lecture
1tourguiding updated lecture
 
Danube Regional Project presentation
Danube Regional Project presentationDanube Regional Project presentation
Danube Regional Project presentation
 
1334006 mitali
1334006 mitali1334006 mitali
1334006 mitali
 
Globally harmonized system (ghs) classification and labeling
Globally harmonized system (ghs) classification and labelingGlobally harmonized system (ghs) classification and labeling
Globally harmonized system (ghs) classification and labeling
 
Epoch, definitions of terrorism
Epoch, definitions of terrorismEpoch, definitions of terrorism
Epoch, definitions of terrorism
 
Creating the Startup The Accounting Panorama
Creating the Startup The Accounting PanoramaCreating the Startup The Accounting Panorama
Creating the Startup The Accounting Panorama
 
Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future
Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future
Thoracic Surgery in India -Past,Present & Future
 
Apoptosis
ApoptosisApoptosis
Apoptosis
 
Creativity as a means of quality improvement
Creativity as a means of quality improvementCreativity as a means of quality improvement
Creativity as a means of quality improvement
 
Emotional intelligence(EQ)
Emotional intelligence(EQ)Emotional intelligence(EQ)
Emotional intelligence(EQ)
 
Ribbon of life
Ribbon of lifeRibbon of life
Ribbon of life
 
Pathologie ortho de l'enfant module 1
Pathologie ortho de l'enfant module 1Pathologie ortho de l'enfant module 1
Pathologie ortho de l'enfant module 1
 

Plus de vasanramkumar (20)

National anthem
National anthemNational anthem
National anthem
 
Milk dental ppt
Milk dental pptMilk dental ppt
Milk dental ppt
 
Casuality case
Casuality caseCasuality case
Casuality case
 
Police
PolicePolice
Police
 
Auto richsaw tricycle
Auto richsaw tricycleAuto richsaw tricycle
Auto richsaw tricycle
 
Army
ArmyArmy
Army
 
Ambulance
AmbulanceAmbulance
Ambulance
 
Soft ware
Soft wareSoft ware
Soft ware
 
Environment
EnvironmentEnvironment
Environment
 
Design
DesignDesign
Design
 
Art
ArtArt
Art
 
Train
TrainTrain
Train
 
Temple
TempleTemple
Temple
 
Sports
SportsSports
Sports
 
Scooter
ScooterScooter
Scooter
 
Language&speech
Language&speechLanguage&speech
Language&speech
 
Electricity poem
Electricity poemElectricity poem
Electricity poem
 
Buisness &management
Buisness &managementBuisness &management
Buisness &management
 
Birds
BirdsBirds
Birds
 
Aeroplane ppt
Aeroplane pptAeroplane ppt
Aeroplane ppt
 

Fracture condyle

  • 1. CCOONNDDYYLLAARR AANNDD CCOORROONNOOIIDD FFRRAACCTTUURREESS Dr V.RAMKUMAR CONSULTANT DENTAL& FACIOMAXILLARY SURGEON REG NO : 4118- TAMILNADU –INDIA(ASIA)
  • 2. ANATOMICAL DDIIFFFFEERREENNCCEE  HHeeaalliinngg ppootteennttiiaall ((ggoooodd))  CCoonnddyyllee && ccoorroonnooiidd  pprrooxxiimmaall eenndd  MMuussccllee aattttaacchhmmeenntt ((TTeemmppoorraalliiss && mmeeddiiaall pptteerryyggooiidd))
  • 3. WWHHAATT MMAAKKEESS IITT CCOOMMPPLLEEXX  MMuussccuullaarr aattttaacchhmmeenntt ((LLaatteerraall PPtteerryyggooiidd))  SSiizzee && SShhaappee ooff ccoonnddyyllee  DDeevviiaattiioonn && DDiissppllaacceemmeenntt
  • 4. WWHHAATT SSOORRTT OOFF FFOORRCCEE MMAAYY CCAAUUSSEE DDAAMMAAGGEE TTOO TTHHEE JJOOIINNTT  LLIINNDDAAHHLL ((11997777)) KKEE II :: MMoovviinngg oobbjjeecctt oonn aa ssttaattiicc iinnddiivviidduuaall KKEE 22:: MMoovviinngg iinnddiivviidduuaall oonn ssttaattiicc oobbjjeecctt KKEE 33:: MMoovviinngg oobbjjeecctt oonn mmoovviinngg iinnddiivviidduuaall
  • 5.
  • 6. CCLLAASSSSIIFFIICCAATTIIOONN BBaasseedd oonn  SSiittee ooff ##  RReellaattiioonnsshhiipp ooff tthhee ## ffrraaggmmeenntt ttoo rreemmaaiinniinngg mmaannddiibbllee  LLaatteerraalliittyy
  • 7.
  • 8. BBAASSEEDD OONN SSIITTEE  IInnttrraa ccaappssuullaarr  EExxttrraa ccaappssuullaarr – NNeecckk – SSuubb ccoonnddyyllaarr
  • 9. BASED OONN TTHHEE RREELLAATTIIOONNSSHHIIPP OOFF TTHHEE ## FFRRAAGGMMEENNTT PPnneeuummoonniicc ““44 DD””  NNoo ddiissppllaacceemmeenntt  DDeevviiaattiioonn ((GGrreeeenn ssttiicckk))  DDiissppllaacceemmeenntt ((OOvveerrllaapp))  DDiissllooccaattiioonn ((OOuutt ooff tthhee ffoossssaa))
  • 10.
  • 11. CCLLIINNIICCAALL FFEEAATTUURREESS  HHaaeemmaarrtthhrroossiiss  PPoosstteerriioorr ooppeenn bbiittee oonn ssaammee ssiiddee  DDeevviiaattiioonn ooff mmiiddlliinnee ttoo ooppppoossiittee ssiiddee  BBiillaatteerraall ccoonnddyyllee ##’’ss –– AAnntteerriioorr ooppeenn bbiittee  UUnniillaatteerraall ddiissllooccaattiioonn wwiitthhoouutt ## – MMiiddlliinnee ddeevviiaattiioonn ttoo ooppppoossiittee ssiiddee – OOcccclluussaall ddeerrrraannggeemmeenntt  BBiillaatteerraall ddiissllooccaattiioonn wwiitthhoouutt ## – PPrrooggnnaatthhiissmm ++vvee – TToottaall lloossss ooff oocccclluussiioonn
  • 13.
  • 14. RRAARREE CCOOMMPPLLIICCAATTIIOONN  CCeennttrraall ddiissllooccaattiioonn tthhrroouugghh gglleennooiidd ffoossssaa wwiitthhoouutt ## ooff ccoonnddyyllaarr nneecckk – DDeevviiaattiioonn ooff mmiiddlliinnee ttoo iippssiillaatteerraall ssiiddee – GGaaggggiinngg ooff iippssiillaatteerraall ppoosstteerriioorr TTeeeetthh – CCoonnttrraallaatteerraall ppoosstteerriioorr ooppeenn bbiittee – AAbbssoolluuttee iimmmmoobbiilliittyy ooff tthhee lloowweerr jjaaww
  • 15. RRAADDIIOOGGRRAAPPHHSS && OOTTHHEERR IINNVVEESSTTIIGGAATTIIOONNSS  OOPPGG ((VViieeww ooff bbootthh ccoonnddyyllee))  TTMMJJ VViieeww – TTrraannss OOrrbbiittaall – TTrraannss PPhhaarryynnggeeaall  CCTT SSccaann:: IIff ddiissppllaacceedd ((oorr)) DDeevviiaatteedd
  • 16.
  • 17. SSCCHHOOOOLL OOFF TTHHOOUUGGHHTTSS ((KKRRUUGGEERR && SSCCHHIILLLLII))  CCoonnvveennttiioonnaall  FFuunnccttiioonnaall  SSuurrggiiccaall
  • 18. INDICATION FOR OOPPEENN RREEDDUUCCTTIIOONN && FFIIXXAATTIIOONN ((ZZIIDDEE && KKEENNTT-- 11996633)) AAbbssoolluuttee IInnddiiccaattiioonn::  DDiissllooccaattiioonn iinnttoo ccrraanniiaall ffoossssaa  IImmppoossssiibbiilliittyy ttoo oobbttaaiinn aaddeeqquuaattee oocccclluussiioonn  LLaatteerraall ddiissllooccaattiioonn ooff ccoonnddyyllee  IInnvvaassiioonn ooff ffoorreeiiggnn bbooddyy ((GGuunn sshhoott))  CCoommppoouunndd ##
  • 19. RReellaattiivvee IInnddiiccaattiioonnss  BBiillaatteerraall iinn eeddeennttuulloouuss wwhheerree sspplliinnttiinngg iiss iimmppoossssiibbllee – AAllvveeoollaarr rriiddggee aattrroopphhyy – NNoo ddeennttuurree && NNoo ccoo--ooppeerraattiioonn  UUnniillaatteerraall oorr BBiillaatteerraall wwhheerree wwiirriinngg iiss ccoonnttrraaiinnddiiccaatteedd – EEppiilleeppttiicc – PPssyycchhiiaattrriicc  BBiillaatteerraall wwiitthh CCoommmmuunniitteedd MMiiddffaaccee – TToo rreeccoonnssttiittuuttee mmaannddiibbuullaarr ppllaattffoorrmm aass ssttaarrttiinngg ppooiinntt
  • 20. RREEDDUUCCTTIIOONN  MMoouullee ppiinnss ((TToo mmaanniippuullaattee tthhee ## ccoonnddyyllaarr ffrraaggmmeenntt))
  • 21. FFIIXXAATTIIOONN  IInnttrraa oosssseeoouuss wwiirriinngg – FFiigguurree ooff ‘‘88’’  GGlleennoo--ccoonnddyyllaarr ssuuttuurreess wwiitthh ccaattgguutt ((NNoott--uusseedd))  ‘‘KK’’ wwiirreess  BBoonnee ppllaattiinngg – MMiinniippllaattee – MMiiccrrooppllaatteess  BBoonnee ppiinnss  BBoonnee ssttaapplleess  IInnttrraa mmeedduullllaarryy ssccrreewwss – SStteeiinnmmaannss ((SSpp.. ffoorr ccoonnddyyllee)) – KKiittaayyaammmmaa ((IInnttrraa oorraall))
  • 22.
  • 23.
  • 24. PPOOSSTT OOPPEERRAATTIIVVEE  GGoooodd hheeaalliinngg iimmmmaatteerriiaall ooff aannyy ttrreeaattmmeenntt  RReemmooddeelliinngg  PPsseeuuddoo jjooiinntt ((EEbbeerrnnaattiioonn))
  • 25. COMPLICATIONS OOFF CCOONNDDYYLLAARR IINNJJUURRYY  AAnnkkyylloossiiss  DDiissttuurrbbaannccee ooff mmaannddiibbuullaarr ggrroowwtthh ((MMiiccrrooggnnaatthhiiaa)) PPrreeddiissppoossiinngg ffaaccttoorrss iinn ccoommpplliiccaattiioonnss  AAggee  SSiittee && TTyyppee ooff ##  DDuurraattiioonn ooff iimmmmoobbiilliizzaattiioonn  DDaammaaggee ttoo mmeenniissccuuss
  • 26. CCOOMMPPLLIICCAATTIIOONN AAnnkkyylloossiiss ooff ccoorroonnooiidd ttoo zzyyggoommaattiicc aarrcchh – ((eexxttrraa aarrttiiccuullaarr aannkkyylloossiiss)) CCoommmmuunniitteedd ## ooff zzyyggoommaa aassssoocciiaatteedd
  • 27. SSUUMMMMAARRYY CChhiilldd == TTaakkee ccaarree AAccttiivvee mmoouutthh ooppeenniinngg PPrreevveenntt aannkkyylloossiiss
  • 28. AAdduulltt == TTaakkee ccaarree MMaaxx.. CClloosseedd RReedduuccttiioonn && IImmmmoobbiilliizzaattiioonn AAvvooiidd ddaammaaggee ttoo ffaacciiaall nneerrvvee iinn OOppeenn RReedduuccttiioonn && FFiixxaattiioonn
  • 29. CCOORROONNOOIIDD FFRRAACCTTUURREE  RRaarree  NNoo ddiirreecctt iinnjjuurryy ((BBeeccaauussee ooff ZZyyggoommaattiicc aarrcchh))  HHaarrddllyy nneeeeddss aannyy TTrreeaattmmeenntt
  • 30. CCLLIINNIICCAALL FFEEAATTUURREESS  SSuuppeerrffiicciiaall llaacceerraattiioonn  DDeepprreesssseedd ## ZZyyggoommaa  TTrriissmmuuss  DDeeccrreeaasseedd mmaannddiibbuullaarr mmoovveemmeennttss  IInnttrraaoorraall sswweelllliinngg oovveerr tthhee ## ssiittee  BBrruuiissiinngg ppoosstteerriioorr  tthhee zzyyggoommaattiicc bbuuttttrreessss  LLaatteerraall ccrroossssbbiittee oonn iippssiillaatteerraall ssiiddee
  • 31. TTRREEAATTMMEENNTT  IIff SSyymmppttoommaattiicc – IInnttrraa oorraall eexxppoossuurree && ffiixxaattiioonn  IIff CCoommpplliiccaatteedd – CCoorroonnooiiddeeccttoommyy