Este documento describe los sistemas de retención RPI y RPA utilizados en prótesis parciales removibles. Explica los componentes de cada sistema, como el apoyo mesial, la placa proximal y la barra en I para el RPI y el brazo retentivo de Ackers para el RPA. También cubre las indicaciones, ventajas, desventajas y consideraciones de diseño para ambos sistemas de retención.
4. PLANOS GUÍAPLANOS GUÍA
“ Son las superficies preparadas de las caras
proximales de los dientes pilares”
OBJETIVO:
Marcar la trayectoria de
inserción y remoción de la
prótesis.
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura. Guiding planes: when and where. Holt JE. J Prosthet Dent. 1981 Jul;46(1):4-
6. 1.- Caras proximales adyacentes a los espacios
edentulos.
2.- Superficies linguales de los dientes posteriores
tanto maxilares como mandibulares.
LOCALIZACIÓN:
PLANOS GUIASPLANOS GUIAS
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
7. PLANOS GUIAS (CLASE II Y III DE KENNEDY)
1.- Coloca el modelo en el paralelizador.
2.- Se colocan en la cara proximal adyacente al espacio edentulo.
3.- Placa proximal puede ser unos dos tercios de esta cara.
4.- Altura de 2 a 4 mm en sentido oclusogingival.
5.- Se reproduce en la boca y finalmente se pule.
CARACTERISTICAS
PLANOS GUIASPLANOS GUIAS
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
8. PLANOS GUIAS ADYACENTES A LOS EXTREMOS LIBRES
1.- Paralelismo lo mas exacto posible.
2.- los planos deben tener la misma trayectoria que los demas que se vayan
a realizar.
3.- Son mas cortos en sentido oclusogingival (1 mm de altura).
CARACTERISTICAS
PLANOS GUIASPLANOS GUIAS
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
9. PLANOS GUIAS (SUPERFICIES LINGUALES DE LOS
PILARES)
FUNCION: principalmente sera la de reciporcidad.
Mientras mas dientes se prepare mejor distribuidas las fuerzas.
Se preparan sobre el ecuador de los dientes con una altura de 2
a 4 mm.
CARACTERISTICAS
PLANOS GUIASPLANOS GUIAS
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
10. PLANOS GUIAS (En dientes anteriores)
Los planos guías en estos dientes, si presentan la dirección correcta,
proporcionaran una estabilización necesaria para evitar la vestibularización
dentaria.
CARACTERISTICAS
PLANOS GUIASPLANOS GUIAS
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
11. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALES
“ Son los planos metálicos colados en la
protesis y que se acoplan a los planos guias”
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
12. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALES
Actuar como elemento retentivo friccional con el plano
guia.
FUNCIONES
PRINCIPALES
Protector del margen gingival o papila.
Mallat Ernets, 2003. Prótesis Parcial Removible y sobredentadura.
14. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
KATOCHVI
L
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
196
3
Placa proximal desde oclusal hasta
gingival, en contacto intimo con el
diente.
OBJETIVO: Minimizar o eliminar el impacto
de alimentos debido al contacto íntimo del
metal con el diente natural.
El metal se extiende 2-3mm desde la base
de la placa proximal sobre la mucosa del
reborde residual.
15. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
KATOCHVI
L
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
196
3
RAZON PARA SU MODIFICACIÓN: El
íntimo contacto entre la placa, el diente y
la encía en el momento del movimiento de
las bases , produce fuerzas laterales muy
destructivas y torsión sobre el pilar.
16. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
197
3
Plano guía de sólo 2 a 3mm de altura
oclusogingivalmente localizado en el tercio
oclusal de la superficie proximal.
La placa proximal tiene un contacto de
1mm en la parte inferior del plano guía.
KRO
L
17. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
197
3
No hay contacto de la parte inferior de la
placa proximal con el reborde residual.
KRO
L
18. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
197
3
BIOMECANICA: La flexión del pilar se
previene debido a que se mantiene un
espacio debajo del plano guía, dentro del
cual la placa proximal se puede mover
durante la función.
KRO
L
19. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
La placa proximal contacta con la superficie
proximal del diente pilar sólo en la parte
superior del plano guía.
DEMER
1976
20. PLACASPLACAS
PROXIMALESPROXIMALESDISEÑO
S
n analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
BIOMECANICA: En el momento en que la
placa proximal entre en función, el
conector menor y el apoyo ocluso mesial
proveerá reciprocidad y previene la
migración lingual del diente pilar.
DEMER
1976
22. BIOMECANICABIOMECANICA
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE A
EXTREMO LIBRE
Los retenedores a parte de dar
retención y estabilidad, en casos
donde se presenta extremo libre
distal, deben ser capaces de
adaptarse a los movimientos sin
transmitir fuerzas torsionales sobre
los dientes.
Retenedor de gancho DPI (Descanso, placa proximal, barra I) y sus modificaciones. Dr Arthur J.
analysis of mesial rest-I-bar clasp designs. J Prosthet Dent. 1976 Sep;36(3):243-53.
23. BIOMECANICABIOMECANICA
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE A
EXTREMO LIBRE
El objetivo de los sistemas de
retención para extremo libre distal,
es que se inactiven durante los
movimientos o fuerzas masticatorias.
24. BIOMECANICABIOMECANICA
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE A
EXTREMO LIBRE
APOYO O TOPE OCLUSAL
Se realiza en el zona mesioclusal:
1.- La versión del diente pilar se dará en
el lugar donde se coloque el apoyo.
27. BIOMECANICABIOMECANICA
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE A
EXTREMO LIBRE
APOYO O TOPE OCLUSAL
Se realiza en el zona mesioclusal:
2.- Lo que quede por mesial al apoyo
tendrá un movimiento hacia adelante y
arriba y lo que queda por distal tendrá
una dirección hacia adelante y abajo.
28. BIOMECANICABIOMECANICA
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE A
EXTREMO LIBRE
BRAZO RETENTIVO
La ubicación de la punta retentiva es
muy importante, ya que de esto
dependera la forma en que se
transmiten las fuerzas al diente pilar.
31. SISTEMA RPISISTEMA RPI
VENTAJAS
✦ Contacto minimo con el diente.
✦ Controla estres con cobertura
minima.
✦ Evita la hiperplasia del tejido.
DESVENTAJAS
✦ No ofrece buena estabilidad.
✦ El pilar debe ser preparado.
✦ Tendencia a atrapar alimentos.
34. SISTEMA RPASISTEMA RPA
Este sistema de rentencion es similar al RPI, con la
diferencia que se usa en vez de una barra en I un
brazo retentivo circunferecial de Ackers.
36. SISTEMA RPASISTEMA RPA
Al momento de planificar este sistema, es
necesario tener en cuenta lo siguiente:
1.- Borde superior de los 2 tercios
iniciales se situe en el ecuador.
2.- El ultimo tercio desciende hacia el
área retentiva.
3.- El brazo no debe emerger de la
placa proximal si no de la base
pretesica.