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El Retardo Mental y la Actitud de los Maestros y Padres
1. UNIVERSIDAD NACIONAL EVANGÉLICA (UNEV) ESCUELA DE PSICOLOGÍA TRABAJO DE GRADO PARA OBTAR POR EL TITULO DE : Licenciado/a en PsicologíaMenciónClínica SUSTENTANTES: Jesús V. Mejía Matrícula 2002-31216 Carmen E. Sánchez Matrícula 2002-32111 Mirna Alexandra Bautista Matrícula 2001-33084 ASESORES: Lic. Marino Peñaló De Jesús Lic. Cirilo Antonio Medina SANTO DOMINGO, D. N. 2005 jss_mejia@yahoo.es
3. INTRODUCCIÓN El propósito principal, es brindar informaciones actualizadas obtenidas de las fuentes bibliográficas en relación con el trato de los retardados mentales. Con especial atención, a las madres que tengan o no un pariente diagnosticado con retardo mental. En nuestra investigación de campo en La Escuela de Educación Especial San Lorenzo de los Minas; hemos evaluado un grupo de niños/as con retardo mental, a los cuales observamos. Igualmente, llevamos a cabo evaluaciones directamente a sus padres, profesores, tutores y asesores, mediante cuestionarios. Encontrará usted en este material, suficientes datos con relación a la evaluación, tratamiento y caracteristicas de los retardados mentales. Estas líneas impresas, contienen diferentes niveles de clasificación de los retardados: Leve, Moderado, Severo y Profundo etc., aunque todos ellos tienen un factor en común: el Déficit Metal. También, presentamos aquí un cuadro detallado de los índices de Coeficiente de Inteligencia (CI) de los retardados mentales. Finalmente, encontrará usted los datos generales de los resultados de nuestra investigación, los cuales demuestran que este trabajo ha cumplido con los objetivos planteados y las hipótesis formuladas.
4. DELIMITACIÓN TEMÁTICA Actitud sobre el Retardo Mental en Maestros y Padres en la Escuela de Educación Especial San Lorenzo de los Minas en el periodo 2004-2005
7. Nuestra sociedad, ha tenido que aprender a convivir con ellos. En otros tiempos, ellos eran tratado como un castigo de Dios, (la razón de su condición).
8. En las ultimas investigaciones científicas sobre trastornos mentales; se han descubierto variadas razones para sus causas:
9. Los de Sindrome de Down - por Mutación de los Cromosomas - los causados por medio Ambiental Prenatal - Los Autistas - los que heredan Genes Paternos - por Células Sexuales (cromosoma), etc.
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11. Planteamos que hay muy poco interés en nuestro país por parte de los gobiernos de turno en lo que respecta al tratamiento y seguimiento a los retardados mentales.
12. El desinterés de las entidades universitarias en otorgar mayores facilidades para las áreas de la Educacion Especial.
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15. ¿Con qué frecuencia se pueden presentar casos donde las causas del trastorno mental sea por razones ambientales?
16. ¿Qué patrón de funcionamiento conductual existe entre los niños/a que han sido diagnosticados con retardo mental?
17. ¿Cuáles son los márgenes de factibilidad que presenta la prueba de Bender en las evaluaciones del trastorno mental?
18. ¿Cuáles son las caracteristicas comunes que podemos evidenciar en los diferentes niveles en que se han clasificado las escalas de maduración de los retardados mentales?
19. ¿Cuáles son las estrategias para lograr mejores resultados en las diferentes terapias llevadas a cabo con los retardados mentales?
20. ¿Por qué es recomendable el test de Bender en el momento de realizar una evaluación para comprobaciones y el diagnóstico del Retardo Mental?
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23. Es evidente el aumento proporcional de los nacimientos de niños/as con retardo mentales en el mundo y en nuestro país.
24. Para tomar como punto de referencia de este hecho, es la matrícula de estudiantes de la Escuela de Educación Especial San Lorenzo de Los Minos. en sus inicios 26/11/76, abrió sus puertas con 50 estudiantes, hoy día cuenta con 500 discapacitados, evidenciándose un aumento de 21.51% anualmente.
25. La investigación bibliográfica fue realizada en diferentes universidades; dentro de las cuales: (UNEV), (UNIBE), (UTESA), (UASD), entre otras fuentes.
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27. Señalar las causas fundamentales que dan origen al retardo mental conforme a las ultimas investigaciones realizadas por los expertos en el tema
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29. Identificar y comparar los casos de niños/as que hayan sido diagnosticados con retardo mental por medio a la aplicación de la prueba de Bender y Wisc en la Escuela de Educación Especial San Lorenzo de Los Minas.
30. Ratificar que el mayor porcentaje de los casos reportados con retardo mental se encuentran en el sexo masculino.
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32. La integración familiar, es un factor importante en el tratamiento que se lleva a cabo en los que han sido diagnosticado con retardo mental.
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34. Las pocas aulas para llevar a cabo los tratamientos necesarios para aquellos diagnosticados como retardados mentales.
41. Cuando se advirtió que tan elevados objetivos no podían alcanzarse; se produjo una poderosa corriente contraria, y los programas e instituciones, se vieron reducidas casi exclusivamente a tareas de atención y custodia de los pacientes.
42. La fundación de numerosas instituciones especiales para el cuidado de los retardados mentales en Europa y América, creó la necesidad de establecer tipos de admisión y sistemas objetivos de clasificación para aquellos casos de niños que requerían de una especial urgencia.
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44. Teorías acerca del retardo mental El termino retraso mental implica una serie de condiciones físicas que impiden al sujeto desarrollar su capacidad intelectual general. Retardo mental se utiliza para designar una gran variedad de condiciones físicas y mentales. Las personas mentalmente retardadas, varían en gran manera en cuanto a la capacidad intelectual desde el individuo profundamente retardado que carece de lenguaje cuyo cociente intelectual no puede detectarse por medio de test; y ha de llevar una vida vegetativa, sometida a constante control medico. Según el Dr. Yordi Brossa (dominicano 1969) indica que el retardo mental es uno de los problema médicos sociales mas importante de este tiempo. Señala que se conocen más de doscientos (200) tipos de casos del retardo mental. Entiende, que una de las causas más comunes entre ellos; se debe a razones de origen social. Estudios realizados por la Dirección Nacional de Educación Especial de Venezuela, comprobaron que existe una población de niños que fracasan en Escuela Regular, y que cuando es sometida a prueba de inteligencia producen resultados que están por debajo del promedio, con desviaciones que muchas veces llegan al nivel de Retardo. Clasificación de la deficiencia mental La clasificación de las deficiencias mentales, se realiza actualmente de acuerdo con estas formas: Según el coeficiente de inteligencia: Retraso Mental Límite: C.I. 70-85 Retraso Mental Ligero: C.I. 50-69 Retraso Mental Moderado: C.I. 35-49 Retraso Mental Severo: C.I. 20-34 Retraso Mental Profundo: C.I. 20-25
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46. En 1995, se realizaron los primeros proyectos por crear un centro de asistencia para los retardados mentales. Sin embargo este esfuerzo no encontró el apoyo del Presidente Trujillo, ya que no favoreció con el Decreto para la creación de tan importante plan. Esta iniciativa, surgió de un grupo de médicos que se reunieron el 21 de febrero de 1954, dentro de los cuales, estaban vinculadas personalidades de México, Uruguay, y Cuba.
47. Gracias a Dios, en la actualidad hemos progresado en materia de Educación Especial, ya que, en toda la geografía nacional, se han abierto numerosos centros de educación especial, y otros con especialidades.
63. El entrenamiento y la educación especial pueden comenzar desde la infancia, incluso se le debe enseñar formas de comportamiento social, a fin de ayudar a la persona a desempeñarse de la manera más normal posible.
64. Es importante que un especialista evalúe los trastornos afectivos coexistentes y los someta a tratamiento.
68. Trastornos que portan las células sexuales ¿Que es el Síndrome de X Frágil? El Síndrome del Cromosoma X frágil, llamado también Síndrome de Martín & Bell, es la primera causa de retraso mental hereditario. El desconocimiento de esta enfermedad provoca un diagnóstico que a veces no es el correcto. El síndrome X frágil es una de las enfermedades genéticas más comunes en los humanos, con un enorme porcentaje de personas que no han sido correctamente diagnosticadas. En 1991 los científicos descubrieron el gen (llamado FMR1) que causa el X frágil abriendo las puertas al campo de la investigación médica y psicopedagógica.
78. COMO IDENTIFICAR AL NIÑO MENTALMENTE RETARDADO Para los fines de la educación, el “diagnóstico” es un procedimiento clínico que realiza un psicológicos para evaluar las respuestas del examinado del Test indicado, y para revelar el nivel de funcionamiento y la capacidad potencial de éxito en diversos campos del aprendizaje. Problemas de aprendizaje: El primer indicio se refleja al comenzar las actividades de lectura, en su dificultad para distinguir las letras d, b, y p, tales como: nos y son, le y el. Distractibilidad: La duración del interés entre los retardados es generalmente muy breve, especialmente si la tarea no ha sido iniciada por ellos mismos. El niño puede evidenciar interés hacia una actividad y comenzarla con entusiasmo, pero pronto agota las posibilidades de satisfacción y la abandona.
79. Continuación… Desarrollo del lenguaje: Entre las principales características que identifican a los retardados mentales se cuentan el pobre desarrollo del lenguaje y la general falta de capacidad para una comunicación efectiva. Trabajos de modelado inmaduros: Se puede aprender mucho acerca del nivel de desarrollo del niño y percibir el ambiente que lo rodea a través de su libre expresión plástica. Problemas de adaptación social: La inadaptación social es común entre los niños retardados. Los problemas pueden manifestarse bajo la forma de agresividad, comportamiento beligerante, actitudes indiferentes o negativas, o retraimiento, aceptación pasiva.
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82. Memoria a largo plazo (MLP) Nuestra memoria a largo plazo, consiste en fichas de archivos mental que nos permiten reconstruir eventos del pasado en lugar de recordarlos con exactitud. Nuestro cerebro tiene un sistema de memoria mejor que el de una computadora. La evolución de la información después de un intervalo, ha centrado su atención en otra tarea, se considera como un tipo de memoria a largo plazo. La memoria a Largo Plazo, perdura todo el resto de nuestra vida, y en la práctica, su capacidad de almacenamiento es ilimitada. En lo más profundo de nuestro cerebro, se encuentran millones y billones de diferentes recuerdos que dictan desde nuestra más temprana niñez.
83. OTROS TIPOS DE MEMORIA MEMORIA DECLARATIVA Formas Gestos Números de teléfonos Direcciones Caras (Rostros) MEMORIA PROCEDIMENTAL Andar en bicicleta Nadar Esquiar Patinar Comportamiento social Resuelven problemas complejos que indiquen secuencias
84. Índice de coeficiente de inteligencia en los retardados mentales No hay otra cosa que interese más a los psicólogos que la inteligencia. En los últimos 75 años, era una preocupación constante desarrollar tests apropiados para cuantificar la inteligencia de la personalidad. No podemos hablar de medidas de inteligencia general, esto es imposible. Solo se pueden medir hechos simples y repetibles. En el cálculo de medición de inteligencia de un individuo, ha de indicar el nivel en que este se encuentra con relación a cien (100) personas de la misma edad cronológica o grupo comparativo. El joven promedio, queda situado en el centil cincuenta (50), el mejor ubicado; en el centil noventa y nueve (99), y el peor de todos, ha de ser ubicado en el centil uno (1).
85. TABLA DE INTERPRETACIÓN CUANTITATIVA DEL COCIENTE INTELECTUAL Coeficiente intelectual Clasificación Porcentaje de población 130 o mas Muy superior 2.2 % 120 a 129 Superior 6.7 % 110 a 119 Normal brillante 16.1 % 90 a 109 Promedio 50 % 80 a 89 Normal lento 16.1 % 70 a 79 Fronterizo 6.7 % 69 o menos Deficiente mental 2.2 %
86. TEST DE MEDICIÓN DE INTELIGENCIA Tests psicológicos: Las pruebas psicológicas realizadas por un psicólogo adiestrado, pueden medir inteligencia, proveer información acerca de la personalidad, sentimientos, psicodinamica, sicopatología, y además, diferenciar problemas psíquicos de otros, de tipo orgánicos. Definición de tests psicológicos: Unos engloban todo tipo de pruebas. Otros, lo especifican o restringen: tests psicológicos, tests mentales. Diferencian: psicológicas y pedagógicas. Karmel (1974): Test = evaluar algo o a alguien. Examinar, evaluar o medir algo o a alguien con arreglo a criterios dados, para obtener datos que revelen la relación entre el sujeto y el marco de referencia. Anastasi (1974): Test psicológico = constituye una medida objetiva y tipificada de la conducta en esencia. Anna Bonboir (1974): Pruebas simples, rápidas, lo más precisas posibles. Realizan verdaderos sondeos mentales.
87. La definición de Pichot implica: 1o. Definir y reproducir de modo idéntico la situación experimentada para todos los casos. 2o. Registro de comportamientos precisos y objetivos, bien definidos y observados rigurosamente. 3o. Evaluación estadística en relación con un grupo. 4o. Objetivo: clasificación en relación al grupo de referencia. Esta definición distingue entre el test mental y el examen clínico, de la experiencia de laboratorio y del examen tradicional.
88. Tres implicaciones para la comprensión de los elementos en la validación. Según Tyler (1976): 1o. Acumular todas las pruebas disponibles antes de intentar una interpretación de los puntajes (batería). 2o. La prueba debe estar validada en la situación específica donde se va a emplear. Requiere de un muestreo preliminar antes de aplicarla, en lo posible. 3o. Tener presente que la naturaleza de rasgos y lo que miden las pruebas se modifica Tipos de validez: Predictiva: Comparar puntuación con criterios externos. Sirve para predecir un rasgo específico. Contenido: representar un dominio específico de conocimiento basado en observaciones. Constructo: medición de rasgos y verificar teoría.
89. Clasificación de los tests Según su función u objetivo, depende del autor. Ahmann (1968). Seis grupos: 1o. Tests informales y estandarizados. 2o. Tests de velocidad, de potencia y de conocimiento. 3o. Tests orales, de prueba escrita y objetivos. 4o. Tests verbales, no verbales y de actuación o de ejecución. 5o. Tests individuales y de grupo. 6o. Tests de disposición o de aptitud y de diagnóstico.
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91. 2) Cualidades o aptitudes especiales del examinador para la administración y / o interpretación del test.
92. 3) Facilidad y objetividad de la puntuación: tipo de trabajo y tiempo que requiere el test para su calificación e interpretación.
93. 4) Características externas: apariencia externa, formato atractivo, tamaño de letra adecuado para la edad del examinado, ilustraciones y gráficos de calidad.
94. 5) Ayudas para la interpretación: debe facilitar todo lo posible: claves, diagnósticos parciales, normas, tablas, perfiles.
104. Colaborar con alumnos para establecer metas educativas y vocacionales: cuadro realista de sus fuerzas y debilidades para que puedan tomar decisiones acertadas.
105. Selección de carreras de acuerdo a capacidades, intereses y realidades del educando.
114. ANÁLISIS DE LOS DATOS ESTADÍSTICOS Además de los datos bibliográficos obtenidos en las fuentes de información (libros, revistas, folletos, diccionarios, Internet, etc.) el Universo de la información se basa en lo concerniente al retardo mental. LA MUESTRA DEL ESTUDIO: La muestra del estudio esta representada por 25 niños/as retardados mentales matriculados en la Escuela de Educación Especial San Lorenzo de Los Minas, Republica Dominicana, escuela CERTIFICADA por la SEE, como centro especializado para la educación de niños/as con discapacidades físicas. Esta escuela esta ubicada, Santo Domingo, Distrito Nacional. MÉTODO DE SELECCIÓN DE LA MUESTRA: La muestra de estudio fue realizada de manera directa e intencional entre niños/as que han sido diagnosticados con retardo mental y que están recibiendo educación especial en el centro ya mencionado.
135. En muestra investigación de campo, realizada en la Escuela de Educacion Especial San Lorenzo de Los Minas, representada por 25 niños/as diagnosticados/as con retardo mental, reportamos el siguiente análisis general de los resultados: En la misma se evidencia, que un 28% corresponde al mayor porcentaje de niños/as con retardo mental, los cuales llevan matriculados en la Escuela de Educacion Especial San Lorenzo de Los Minas, de 1 a 7 años, y el menor porcentaje, es de 12%, los cuales llevan 11 años en la institución ; con relación al numero de hermanos con los cuales convive el retardado mental, el 48% lo ocupan aquellos niños/as que tienen 3 hermanos; y 4% pertenecen a aquellos que tienen cinco (5) hermanos. Con relación al sexo en los casos evaluados, encontramos que 18 corresponden al los varones, para un 72%, y con relación a los casos femeninos evaluados, encontramos siete (7) para un 28%, quedando así demostrado que el mayor índice de los casos de retardo mental en los evaluados, se han encontrado en el genero masculino. En cuanto al pariente con quien vive el niño/a con retardo mental, corresponden a un 8% los que viven con la madre, un 4% los que viven con el padre, y unos 44%, aquellos que conviven con ambos padres.
136. Pudimos notar que cada una de las diez (10) preguntas que corresponden al cuestionario que recopila las informaciones de los avance que han obtenido los niños/as después de estar recibiendo las instrucciones en la Escuela de Educacion Especial San Lorenzo de Los Minas; encontramos que un 99.99% de los mismos demuestran avances positivos en su programa de educacion especial en dicha institución. Esta investigación demuestra que los niños/as que han sido diagnosticados con retardo mental, presentan dificultades para aprender a hablar desde su infancia, con un 68% en los casos investigados. Otro factor importante notado en los retardados mentales, es su discapacidad en responder a las actividades educativas. Obtuvimos un resultado de un 80% de los casos que dieron positivo, conforme a sus dificultades en responder a las actividades educativas. Concluimos diciendo que nuestra investigación deja demostrado que estos niños/as diagnosticados como retardados mentales; se encuentran en su mayor porcentaje, con retardo leve, moderado, y limítrofe fundamentalmente, y que las terapias más utilizadas es la conductual, la del habla, y la de aprendizaje.
137. CONCLUSIÓN De acuerdo a nuestra investigación, sobre el retardo mental enfocado desde la actitud de los maestros y padres hacia estos discapacitados, realizada en la Escuela de Educacion Especial San Lorenzo de Los Minas, a unos 25 niños/as diagnosticados/as con retardo mental; confirmamos que hay evidencias que demuestran los progresos en los procesos terapéuticos y en las instrucciones especiales que se imparten en las instituciones de educacion especializadas, y en especial en la antes mencionada. Hemos analizado el retardo mental desde sus conceptos históricos, y en cuanto a sus teorías y las posibles causas que dan origen del mismo, de las cuales citamos: la falta de adaptación normal y de crecimiento intelectual en los primeros años de vida, los factores de riesgo, lesión en la cabeza, infección por VIH, por Cromosoma X Frágil, Syndrome de Hunter, por la ingesta de algunas sustancias toxicas por parte de los padres, entre otras causas. El retardo mental, provoca en los padres, hermanos y cualquier otro pariente que de una u otra manera se relaciona con este discapacitado; desanimo, tristeza, desesperanza; ya que al ver pasar los años, nota que su pariente no avanza a ritmo de poder recibir su recuperación total. Pudimos encontrar en esta investigación algunos conceptos que definen el retardo mental, dentro de los cuales citamos el siguiente: La definición británica más corriente, basada en la Mental Health de 1959, se refiere a la sub-normalidad grave, la cual es descripta como un estado del desarrollo de la mente.
138. Continuacón… Aunque en esta monografía se presentan evidencias de los avances en los procesos terapéuticos llevados a cabo en la institución que nos sirvió como fuente de campo para la investigación; no es menos cierto, que estos “progresos” no son muy significativos en lo que respecta a los niveles de las capacidades mentales y del coeficiente de inteligencia que pudieran alcanzar los retardados mentales. En esta investigación, hemos hecho mención de connotados científicos los cuales han hecho grandes aportes en materia del retardo mental, dentro de ellos mencionamos: a los médicos franceses Jean Itard, y Edward Seguin, quienes realizaron los primeros estudios serios sobre el retardo mental. Otro científico mencionado que se destaco en las investigaciones sobre el retardo mental, lo fue Avenape. Dijimos que Hipócrates realizo investigaciones sobre el retardo mental. Hicimos mención del Dr. Yordi Brossa, dominicano (1969). (200 casos) Sigmund freud, Erickson y Jean Peaget, a quienes no podíamos dejar de incluir en esta monografía.
139. Mencionamos algunas instituciones tales como, American Association on Mental Health Deficiency, A.A.M.D. (1977), abordamos a la O.M.S., mencionamos el Congreso Mundial de Barcelona (1978), donde se trato el caso de la Deficiencia Mental. Otra institución aquí mencionada fue, La Dirección de Educacion Especial de Venezuela. Hemos dicho que los niveles de coeficiente de inteligencia en los retardados, esta por debajo del promedio (70% a 75%). Mencionamos el caso de la Familia Kennedy con relación a su tercera (3ra) hija, la cual fue diagnosticada con retardo mental. Hemos dicho, que las clases para niños retardados se efectuaron primeramente en Rhode Island, en Providence, y luego en otros estados de los Estados Unidos. Esta investigación esta abierta para continuar sus aportes en beneficios de la sociedad, la familia, y en especial a todos aquellos/as que tienen que ver directa o indirectamente con la conducta humana o la salud. Podemos concluir diciendo, que cualquiera que haya sido diagnosticado con retardo mental, inicia un viaje a una experiencia de vida amarga, triste y en momentos vacía; ya que el retardado mental, “es considerado como aquellos casos irreversibles en la ciencia médica y de la salud mental”.
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141. A LOS MAESTROS La paciencia ha de ser una herramienta importante al tratar con estos discapacitados. Hacerles sentir a los padres y tutores con niños/as con retardo mental, que no están solos/as sino que cuentan con sus colaboraciones y respaldo profesional. Reconocer que estos niños/as no tienen la culpa de sus discapacidades, y que son seres humanos como cada uno de nosotros en lo que respecta a sus derechos inalienables. A TODOS EN GENERAL El hecho de que en tu seno familiar o en otros de los miembros de tus parientes o relacionados, no se encuentren ningún caso de trastornos, discapacitados, o retardados mentales; eso no te da el derecho ni la justificación a que seas indiferente al dolor ajeno. . Si usted sabe de alguien que padece de retardo mental, si puedes ayudarle en algo de manera directa o a uno de sus parientes, no le niegues esa colaboración, ayúdalo/a, recuerdas que esta vida es prestada, y que hoy por ellos y mañana, pudiera ser por ti o los tuyos. Nuestra oración final es: Que el Dios Todopoderoso nos cubra con su sangre preciosa para que en ninguno de nuestros familiares hayan impedidos físico, y si lo hubieran, el Espíritu Santo, nos de las fuerzas suficientes para sobrellevar esa carga pesada. Hacemos esta petición en el nombre de Jesús, amén.
142. La fotografía muestra un Niño con Trastornos de autismo y su profesor La fotografía muestra a Niños con sindrome de Down jugando