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  1. 1. Biom a teri a les Suturas Noabsorbibles Ar a nz a Astorg a Mich a el Andr a de
  2. 2. • Flexibilidad, para manejo adecuado. • Seguridad del nudo • Esterilidad • Elasticidad apropiada • No reactivo • Adecuada fuerza de tensión para la cicatrización de la herida. Cu a lid a des del m a teri a l
  3. 3. Propiedades físicas y mecánicas Propiedades de manejo y biocompatibilidad Naturaleza antimicrobiana
  4. 4. Códigointernacionaldecolores Monofilament synthetic absorbable PGCL (Poliglecaprone).Available in violet or undyed. Easy to handle and smooth passage through tissue. Absorption essentially complete between 90 to 120 days. MonoRapid Monofilament stainless steel with very high tensible Las suturas también puede proporcionar un sistema de codi fi cación para identi fi car la dirección o las partes fi nales de una sutura quirúrgica o para distinguir entre diferentes suturas quirúrgicas. Politetra f luoroetileno expandido
  5. 5. Naturales
  6. 6. • Alta biocompatibilidad • La tenacidad de las suturas de seda trenzada disminuye con el aumento de la longitud del calibre • Calidad en el manejo • Alta elasticidad / fl exibilidad • Buena seguridad del nudo • Teñida de negro para una fácil visibilidad Antigüed a d: 100 a ños Trenzada • Proteinógena: gusanos de seda Seda Muchos fabricantes impregnan y recubren el hilo con ceras y siliconas para reducir la capilaridad, aumentar la impermeabilidad y la fl uidez.
  7. 7. Sutura de seda que muestra su saturación con fl uidos orales y placa bacteriana • Acumulación de bacterias y fl uidos • Alto potencial de infección • Reacción in fl amatoria severa
  8. 8. Sintéticas
  9. 9. Nylon Monofilamento / multifilamento con recubierto Las poliamidas son polímeros sintéticos no reabsorbibles de los que se obtiene la fi bra Su rigidez y la memoria conservada debilitan la capacidad de sujeción del nudo y la vuelven poco manejable. • La hidrólisis progresiva puede resultar en una pérdida gradual de la resistencia a la tracción con el tiempo. • contraindicaciones: no debe usarse cuando se requiere una retención permanente de la resistencia a la tracción
  10. 10. Negro Azul
  11. 11. Polipropileno Monofilamento • Excelente resistencia a la tracción • Sin reacción in fl amatoria • Difícil de manejar. • Tamaños disponibles (5 a 8-0) • Buena resistencia a la tracción y excelente seguridad del nudo. • Tiene un potencial trombogénico reducido. • No sujeto a degradación o debilitamiento por acción de enzimas tisulares. • Reacción tisular: Mínima reacción in fl amatoria Materia prima: Estereoisómero cristalino isotáctico de polipropileno.
  12. 12. Poliéster Trenzado • Excelente calidad de manejo • Excelente seguridad de nudo • Resistente a la tracción • Sin reacción in fl amatoria • Tamaños disponibles (5 a 11-0) • Se puede presentar como Mercilene o Ethibon • Reacción tisular: Encapsulación gradual por tejido conjuntivo fi broso.
  13. 13. Recubierto, más suave con el tejido y menos seguro para los nudos. Ethibond Uso cardiovascular
  14. 14. ePTFE Monofilamento • Alta densidad que permite un tamaño poroso mínimo y estructura volumétrica, conservando su integridad y resistencia de tensión. • Excelentes propiedades de manejo • Baja reacción tisular • Costoso • Incolora y no contiene aditivos Politetra fl uoroetileno expandido Gore-Tex
  15. 15. Ventajas y bene fi cios • El PTFE es uno de los materiales conocidos más inertes y ha demostrado en ensayos clínicos que provoca una reacción tisular mínima. • No se absorbe ni se ve sometida a debilitamiento por la acción de las enzimas tisulares. • No se degrada en presencia de infección • Permite la adhesión del tejido y la penetración de colágeno • No posee memoria por lo que facilita su uso. • Gran fuerza tensil
  16. 16. Sutura Tipo Material Fuerza tensil Poliéster Mersilene Dacron Ethibond Entrelazado Poliéster, poliestireno, cobertura terephthalate con polibutilato +++ Peolene ( polipropileno) Mono f ilamento Polímero de propileno +++ Gore-Tex Mono f ilamento Politetra f luoroetileno expandido (ePTFE) +++
  17. 17. Bibliogra f ía • Kosh a k, H. H. (2017). Dent a l suturing m a teri a ls a nd techniques. Glob a l Journ a l of Otol a ryngology, 12(2), 1-11. • Silk a s a suture m a teri a l. Adv a nces in Silk Science a nd Technology [Internet]. 2015 J a n 1 [cited 2021 Sep 20];219–32. Av a il a ble from: https:// www.sciencedirect.com/science/ a rticle/pii/B9781782423119000112 • Cohen ES. Atl a s of cosmetic a nd reconstructive periodont a l surgery. Shelton, Conn.: People’s Medic a l Publishing House; 2009.

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