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Alternativas de tratamento da
tendência antissocial: o placement
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao
     Curso de Saúde Mental para Equipes
  Multiprofissionais da Universidade Paulista,
   como requisito para obtenção do título de
                 Especialista.
Agradecimentos
 Gostaria de agradecer a minha orientadora, a Profa. Ana Carolina
  Schimidt, pelo seu empenho e disposição na orientação do trabalho.

 Agradeço ao Prof. Dr. Hewdy Lobo, pelo apoio oferecido durante todo o
  curso.

 Outro agradecimento vai para a Rosineide Lima pela ajuda e paciência.

 Um agradecimento especial para todos os alunos do curso pela amizade e
  parceria estabelecida.
Introdução – A tendência antissocial
 Principais manifestações: o roubo, acompanhado da mentira; a tendência
  caótica; enurese; vadiagem; a destrutividade, entre outros (valor de
  incômodo).

 Ligada à privação: um ambiente suficientemente bom que foi vivenciado e
  perdido.

 Indica que há esperança na possibilidade de devolução daquilo que se perdeu
  por parte do ambiente.




                                                              (WINNICOTT, 2005)
Introdução – A tendência antissocial
 O roubo ou furto: tentativa de pegar algo de valor que lhe pertencia no
  passado e que lhe foi “roubado”.

 Destrutividade: agressão ao ambiente, para que ele volte ao momento
  anterior à condição ou momento de privação.

 Placement: modalidade clínica que dá importância ao lugar para a
  constituição do self.

                                                                (WINNICOTT, 2005)
Introdução – Um sinal de esperança

 Na esperança do reencontro com o objeto, a criança o rouba
para si.

 O que ela procura não é o objeto em si, e sim a capacidade de
reencontrar com a mãe sobre quem a criança tem direitos.

 Também procura a autoridade paterna que pode pôr limite ao
efeito concreto de seu comportamento impulsivo e a atuação de
ideias que lhe ocorrem quando excitado.

                                                  (WINNICOTT, 1989)
Introdução – A relação mãe-bebê
Mãe suficientemente boa:
 Adapta-se com alto grau às necessidades individuais da criança.

    Possibilita ao bebê o encontro dos seus objetos subjetivos com os da
realidade objetiva.

 Sua adaptação vai diminuindo de acordo com a crescente necessidade de
experimentar reações a frustrações contribuindo para a sua consequente
diferenciação e maturação.

 Inicia o bebê no uso criativo do mundo. Quando isso falha, perde o contato
com o objeto e perde-se também a capacidade de encontrar qualquer coisa
criativamente.


                                                                (WINNICOTT, 1989)
Justificativa


 Necessidade de novos estudos.

 Estudo das contribuições de Winnicott – placement.

 Estudo de novas práticas no trabalho da tendência antissocial.
Objetivos


 “Verificar contribuições dos conceitos de Winnicott para a
prevenção e tratamento da tendência antissocial, articulando
    esses conceitos sobre as manifestações da tendência
               antissocial com o placement”.
Metodologia
 Revisão bibliográfica.

 Palavras-chaves: “tendência antissocial” e “placement”.

 Relatos de casos ou vinhetas clínicas.

 Língua portuguesa.

 Scielo e Pepsic - últimos oito anos.

 “Privação e Delinquência”, de Winnicott.
Resultados

Scielo:

    04 “tendência antissocial”- apenas um continha relato
     de caso;
    00 “placement”.

Pepsic:

    06 “tendência antissocial” - três continham casos
     clínicos e um relato de observação de um atendimento
     coletivo;
    01 “placement”.
Resultados
 Autores              Título do artigo            Caso Clínico            Conclusão

                                                                          Pôde ser revertido
                                                                     com uma única consulta
                                                                     terapêutica, em que
                                                                     nenhum furto ocorreu
                                                                     após um ano da
                                                  Caso clínico:
                      O uso da consulta                              consulta. Na consulta,
                                             Luana, 8 anos.
 GARCIA. 2005.   terapêutica na clínica da                           Luana pôde integrar a
                                             Manifestava furtos na
                 tendência antissocial                               perda repentina dos
                                             escola.
                                                                     cuidados maternos, no
                                                                     nascimento de sua irmã,
                                                                     quando tinha três anos e
                                                                     sua mãe teve
                                                                     depressão.
Resultados

 Autores                  Título do artigo         Caso clínico                 Conclusão




                                                                        Demanda de uma
                                                                        clínica diferente e
                          "Crianças                                     alternativa ao modelo
                                                   Caso clínico: Luis
                     'impossíveis': quem as                             tradicional. Frente a um
 MAIA et al. 2007.                            (criança em situação de
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                     com elas?".                                        objetivo da terapia é
                                                                        reestabelecer a
                                                                        confiança da criança
                                                                        nele.
Resultados

 Autores. Ano        Título do artigo        Caso clínico               Conclusão

                                                                        O reconhecimento
                                             Casos clínicos:
                                                                  da singularidade do
                                        Garoto de 11 anos
                                                                  paciente, auxilia na
                                        aparentava desinteresse
                     Placement:                                   criação de um lugar de
                                        e sentia-se deslocado
                modelo clínico para o                             reencontro de si frente a
 SAFRA. 2006.                           na escola. Garoto de 10
                acompanhamento                                    um outro, sob
                                        anos, atormentado com
                terapêutico                                       transferência, e que
                                        os delírios de uma mãe
                                                                  possibilita inserir-se na
                                        esquizofrênica, vida
                                                                  comunidade e ter uma
                                        caótica.
                                                                  perspectiva de vida.
Discussão

 A consulta terapêutica como alternativa viável no atendimento de
  crianças antissociais em serviços públicos, em que a demanda é alta e as
  famílias não podem arcar com um tratamento muito longo (GARCIA,
  2005).



 Placement: ofertar um lugar ético constitutivo é um exercício que deve
  ser promovido pelo profissional juntamente ao auxílio no estabelecimento
  das funções psíquicas (SAFRA, 2006).
Considerações finais

 Escassa literatura sobre o tema – mais publicações devem ser realizadas
  para embasar cientificamente essas práticas.

 Pode-se observar a eficácia do placement e da consulta terapêutica em
  casos de tendência antissocial em estudos de casos clínicos.

 Tratamento para um delinquente não é a psicanálise e sim o placement
  (Winnicott, 2005).

 Oferecer um placement implica em proporcionar uma experiência de lar
  primário, um ambiente adaptado às necessidades especiais da criança.
Referências
GARCIA, Roseana Moraes. O uso da consulta terapêutica na clínica da tendência anti-social. Nat.
hum., São Paulo, v. 7, n. 1, jul., 2005.

JUSTO, J. S., BUCHIANERI, L. G. C. A constituição da tendência antissocial segundo Winnicott:
desafios teóricos e clínicos. Revista de Psicologia da UNESP 9(2), 115-127, 2010.

MAIA et al. "Crianças 'impossíveis': quem as quer, quem se importa com elas?". Psicologia em
Estudo, Maringá, v. 12, n. 2, p. 335-342, maio-ago. 2007.

SAFRA, G. Placement: modelo clínico para o acompanhamento terapêutico. São Paulo: Psique.
Ano. X, n.18., p.13-20, set. 2006.

VILETE, Edna Pereira. Esperança e tendência antissocial na clínica. Nat. hum., São Paulo, v. 7, n.
2, dez. 2005.

WINNICOTT, D. W. Privação e Delinquência. São Paulo: Martins Fontes, 2005.

WINNICOTT, D. W. Tudo começa em casa. São Paulo: Martins Fontes, 1989.

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Alternativa de Tratamento da Tendência Antissocial: o placement

  • 1. Alternativas de tratamento da tendência antissocial: o placement
  • 2. Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Curso de Saúde Mental para Equipes Multiprofissionais da Universidade Paulista, como requisito para obtenção do título de Especialista.
  • 3. Agradecimentos  Gostaria de agradecer a minha orientadora, a Profa. Ana Carolina Schimidt, pelo seu empenho e disposição na orientação do trabalho.  Agradeço ao Prof. Dr. Hewdy Lobo, pelo apoio oferecido durante todo o curso.  Outro agradecimento vai para a Rosineide Lima pela ajuda e paciência.  Um agradecimento especial para todos os alunos do curso pela amizade e parceria estabelecida.
  • 4. Introdução – A tendência antissocial  Principais manifestações: o roubo, acompanhado da mentira; a tendência caótica; enurese; vadiagem; a destrutividade, entre outros (valor de incômodo).  Ligada à privação: um ambiente suficientemente bom que foi vivenciado e perdido.  Indica que há esperança na possibilidade de devolução daquilo que se perdeu por parte do ambiente. (WINNICOTT, 2005)
  • 5. Introdução – A tendência antissocial  O roubo ou furto: tentativa de pegar algo de valor que lhe pertencia no passado e que lhe foi “roubado”.  Destrutividade: agressão ao ambiente, para que ele volte ao momento anterior à condição ou momento de privação.  Placement: modalidade clínica que dá importância ao lugar para a constituição do self. (WINNICOTT, 2005)
  • 6. Introdução – Um sinal de esperança  Na esperança do reencontro com o objeto, a criança o rouba para si.  O que ela procura não é o objeto em si, e sim a capacidade de reencontrar com a mãe sobre quem a criança tem direitos.  Também procura a autoridade paterna que pode pôr limite ao efeito concreto de seu comportamento impulsivo e a atuação de ideias que lhe ocorrem quando excitado. (WINNICOTT, 1989)
  • 7. Introdução – A relação mãe-bebê Mãe suficientemente boa:  Adapta-se com alto grau às necessidades individuais da criança.  Possibilita ao bebê o encontro dos seus objetos subjetivos com os da realidade objetiva.  Sua adaptação vai diminuindo de acordo com a crescente necessidade de experimentar reações a frustrações contribuindo para a sua consequente diferenciação e maturação.  Inicia o bebê no uso criativo do mundo. Quando isso falha, perde o contato com o objeto e perde-se também a capacidade de encontrar qualquer coisa criativamente. (WINNICOTT, 1989)
  • 8. Justificativa  Necessidade de novos estudos.  Estudo das contribuições de Winnicott – placement.  Estudo de novas práticas no trabalho da tendência antissocial.
  • 9. Objetivos “Verificar contribuições dos conceitos de Winnicott para a prevenção e tratamento da tendência antissocial, articulando esses conceitos sobre as manifestações da tendência antissocial com o placement”.
  • 10. Metodologia  Revisão bibliográfica.  Palavras-chaves: “tendência antissocial” e “placement”.  Relatos de casos ou vinhetas clínicas.  Língua portuguesa.  Scielo e Pepsic - últimos oito anos.  “Privação e Delinquência”, de Winnicott.
  • 11. Resultados Scielo:  04 “tendência antissocial”- apenas um continha relato de caso;  00 “placement”. Pepsic:  06 “tendência antissocial” - três continham casos clínicos e um relato de observação de um atendimento coletivo;  01 “placement”.
  • 12. Resultados Autores Título do artigo Caso Clínico Conclusão Pôde ser revertido com uma única consulta terapêutica, em que nenhum furto ocorreu após um ano da Caso clínico: O uso da consulta consulta. Na consulta, Luana, 8 anos. GARCIA. 2005. terapêutica na clínica da Luana pôde integrar a Manifestava furtos na tendência antissocial perda repentina dos escola. cuidados maternos, no nascimento de sua irmã, quando tinha três anos e sua mãe teve depressão.
  • 13. Resultados Autores Título do artigo Caso clínico Conclusão Demanda de uma clínica diferente e "Crianças alternativa ao modelo Caso clínico: Luis 'impossíveis': quem as tradicional. Frente a um MAIA et al. 2007. (criança em situação de quer, quem se importa ambiente faltoso, o vulnerabilidade social) com elas?". objetivo da terapia é reestabelecer a confiança da criança nele.
  • 14. Resultados Autores. Ano Título do artigo Caso clínico Conclusão O reconhecimento Casos clínicos: da singularidade do Garoto de 11 anos paciente, auxilia na aparentava desinteresse Placement: criação de um lugar de e sentia-se deslocado modelo clínico para o reencontro de si frente a SAFRA. 2006. na escola. Garoto de 10 acompanhamento um outro, sob anos, atormentado com terapêutico transferência, e que os delírios de uma mãe possibilita inserir-se na esquizofrênica, vida comunidade e ter uma caótica. perspectiva de vida.
  • 15. Discussão  A consulta terapêutica como alternativa viável no atendimento de crianças antissociais em serviços públicos, em que a demanda é alta e as famílias não podem arcar com um tratamento muito longo (GARCIA, 2005).  Placement: ofertar um lugar ético constitutivo é um exercício que deve ser promovido pelo profissional juntamente ao auxílio no estabelecimento das funções psíquicas (SAFRA, 2006).
  • 16. Considerações finais  Escassa literatura sobre o tema – mais publicações devem ser realizadas para embasar cientificamente essas práticas.  Pode-se observar a eficácia do placement e da consulta terapêutica em casos de tendência antissocial em estudos de casos clínicos.  Tratamento para um delinquente não é a psicanálise e sim o placement (Winnicott, 2005).  Oferecer um placement implica em proporcionar uma experiência de lar primário, um ambiente adaptado às necessidades especiais da criança.
  • 17. Referências GARCIA, Roseana Moraes. O uso da consulta terapêutica na clínica da tendência anti-social. Nat. hum., São Paulo, v. 7, n. 1, jul., 2005. JUSTO, J. S., BUCHIANERI, L. G. C. A constituição da tendência antissocial segundo Winnicott: desafios teóricos e clínicos. Revista de Psicologia da UNESP 9(2), 115-127, 2010. MAIA et al. "Crianças 'impossíveis': quem as quer, quem se importa com elas?". Psicologia em Estudo, Maringá, v. 12, n. 2, p. 335-342, maio-ago. 2007. SAFRA, G. Placement: modelo clínico para o acompanhamento terapêutico. São Paulo: Psique. Ano. X, n.18., p.13-20, set. 2006. VILETE, Edna Pereira. Esperança e tendência antissocial na clínica. Nat. hum., São Paulo, v. 7, n. 2, dez. 2005. WINNICOTT, D. W. Privação e Delinquência. São Paulo: Martins Fontes, 2005. WINNICOTT, D. W. Tudo começa em casa. São Paulo: Martins Fontes, 1989.