O documento discute como os enfermeiros podem ajudar a desmistificar a visão das mulheres sobre o exame Papanicolaou. Ele identifica que o medo e a desinformação levam muitas mulheres a não fazerem o exame regularmente e sugere que os enfermeiros forneçam informações detalhadas sobre o procedimento para tranquilizar as pacientes.
O enfermeiro na desmistificação da visão da mulher sobre o Papanicolau
1. O ENFERMEIRO COMO MEDIADOR DO PROCESSO DE DESMISTIFICAÇÃO DA VISÃO
DA MULHER CONTEMPORÂNEA SOBRE O PAPANICOLAOU
Ana Lícia Mota1, Roselângela Santos2, Viviana Carla Brasil2, Cristiana Almeida3, Andréia
Santos Mendes4, Vilmar Belmonte da Silva5
INTRODUÇÃO: O câncer do colo do útero (CCU) é um problema de saúde pública, em
virtude de seu alto grau de morbimortalidade em mulheres menos favorecidas e em plena
fase reprodutiva. A prevenção é a principal estratégia contra o CCU, e esta se faz através do
exame regular de papanicolaou, o qual é considerado o método mais eficiente no
diagnóstico precoce da doença. É importante ressaltar que o exame papanicolaou tem como
objetivo principal, revelar o CCU em sua fase inicial, infecções sexualmente transmissíveis
(ISTs) e distúrbios ginecológicos. OBJETIVO: Identificar os meios utilizados pelo
enfermeiro na desmistificação da visão da mulher contemporânea sobre o exame
Papanicolaou. METODOLOGIA: Para o desenvolvimento deste estudo foi realizada uma
revisão bibliográfica analítica. A busca por resposta a temática foi através de endereços
eletrônicos como “SCIELO” e “LILACS”, usando como fonte principal de informações dados
do Ministério da saúde e Instituto Nacional do Câncer (INCA). Foram utilizados como
descritores: “exame papanicolaou”, “enfermagem”, “prevenção do câncer do colo do útero”,
“educação em saúde”. A identificação/seleção do material foi realizada a partir de alguns
critérios de inclusão, como: redigidos em português, estudos que abordam o conhecimento
das mulheres sobre o exame papanicolaou como preventivo para o CCU, trabalhos que
abordem a enfermagem na prevenção do CCU, publicados no período de 2004 a 2010 e
que pudessem ser obtidos na íntegra. RESULTADOS: Para fundamentar a análise da visão
da mulher contemporânea face ao exame, observou-se a predominância de estudos
realizados na Unidade Saúde da Família (USF). Traçou-se o perfil das participantes dos
artigos analisados. Mulheres jovens, de diferentes idades e estado civis, sexualmente ativas
e, na sua maioria, oriundas de classe socioeconômica carente. Foram consultados 7 artigos
que abordavam o conhecimento das mulheres sobre o papanicolaou. Entre esses artigos
pesquisados, há aqueles que encontraram, em seus resultados, a verificação de que as
mulheres possuem algum conhecimento sobre o exame papanicolaou. Outro autor aponta
que parte das mulheres não sabe a importância da sua realização, e outros apontam o fato
de que as mulheres percebem o exame de forma equivocada, com déficit de informação.
Verificou-se, nos textos selecionados, que entre os principais motivos para a não-realização
do exame papanicolaou, está o medo, a vergonha, a desinformação, fazendo com que
muitas mulheres só realizem o exame quando há alguma sintomatologia. Nesse contexto, os
textos consultados apontaram que o enfermeiro precisa promover acolhimento, baseado no
respeito e valorização da mulher, e depois apontar a resolução dos problemas. É
fundamental que esse profissional realize orientações precisas de forma detalhada, com
linguagem não proibitiva ou punitiva. No momento da consulta de enfermagem, a fim de
deixar as pacientes mais relaxadas, é importante demonstrar todos os materiais que serão
utilizados no exame e explicar passo a passo tudo o que será feito, pois o medo que a
maioria das mulheres sentem vai ser minimizado, e estas vão se sentir seguras e motivadas
para realizar o procedimento. Além disso, também é importante orientar quanto ao
abandono do tabagismo, hábitos alimentares saudáveis, explicar o motivo da demora do
resultado, finalidade do exame, cuidados antes da sua realização, periodicidade do exame.
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Embora o Papanicolaou seja considerado um exame altamente
eficiente na detecção precoce do CCU, este não é realizado frequentemente pela a maioria
das mulheres, por não entenderem a finalidade do exame, elevando assim os altos índices
de mortalidade por essa doença no Brasil. Nesse contexto, o enfermeiro, tem a possibilidade
de orientar os pacientes por meio da educação em saúde, fornecendo esclarecimentos à
1
Autora Principal. Graduanda do nono semestre do curso de enfermagem da Faculdade São Salvador.
2
Autoras. Graduandas do 9º semestre do curso de enfermagem da Faculdade São Salvador.
3
Autora. Nutricionista. Professora da disciplina “Trabalho de Conclusão de Curso I e II” da Faculdade São
Salvador.
4
Autora. Enfermeira. Professora das disciplinas “Fundamentação do Processo do Cuidar e Fisiologia Anatomia I”
da Faculdade São Salvador.
5
Autor. Enfermeiro. Supervisor de campo de estágio da Faculdade São Salvador.
2. população feminina sobre a necessidade de mudanças de comportamento sexual e
importância do exame papanicolaou.
REFERÊNCIAS:
Thum M, Heck RM, Soares MC, Depra AS. Câncer do colo do útero: percepção das
mulheres sobre prevenção. Cienc. Cuid saúde 2008 out/dez; 7(4): 509-516. [acesso em 22
de outubro de 2010]. Disponível em:
http://www.periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/6659/3917
Brasil. Ministério da Saúde (MS). Instituto Nacional do Câncer (INCA). Câncer do colo do
útero. [acesso em 13 de out de 2010]. Disponível em:
http://www.inca.gov.br/estimativa/2010/index.asp?link=conteudo_view.asp&ID=5.
INCA. Instituto Nacional de Câncer. Estimativa da incidência e mortalidade por Câncer no
Brasil 2010.[acesso em 03 de Abr 2011].Disponível em:
http://www1.inca.gov.br/estimativa/2010/index.asp?link=tabelaestados.asp&UF=BA.
Queiroz FN. A importância da enfermagem na prevenção do câncer de colo uterino.
Monografia (Graduação em Enfermagem)-Centro Universitário Claretiano- biblioteca.
claretiano.edu. br, SP;2006.[acesso em 22 de outubro de 2010]. Disponível
em :http://biblioteca.claretiano.edu.br/phl8/pdf/20003433.pdf.
Oliveira LS, Almeida ACH. A percepção das mulheres frente ao exame papanicolaou: da
prevenção ao atendimento. CogitareEnferm 2009 jul/set; 14(3): 51826.[acesso em 22 de out
de2010].Disponível em:
http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs2/index.php/cogitare/article/viewFile/16183/10702 .
1
Autora Principal. Graduanda do nono semestre do curso de enfermagem da Faculdade São Salvador.
2
Autoras. Graduandas do 9º semestre do curso de enfermagem da Faculdade São Salvador.
3
Autora. Nutricionista. Professora da disciplina “Trabalho de Conclusão de Curso I e II” da Faculdade São
Salvador.
4
Autora. Enfermeira. Professora das disciplinas “Fundamentação do Processo do Cuidar e Fisiologia Anatomia I”
da Faculdade São Salvador.
5
Autor. Enfermeiro. Supervisor de campo de estágio da Faculdade São Salvador.