1. Facultad de Ciencias Médicas
Escuela de Enfermería
Seminario de Microbiología
Integrantes: Antonio Espinoza
Denysse Jara
Camila Monsalve
Camila Mora
Vanessa Mora
Pablo Ortega
2. Esterilización
es
Es la eliminación completa de toda
forma de vida microbiana de objetos
inanimados, incluyendo esporas.
Función
Proveer material estéril a todos los
servicios.
3. Las etapas de este proceso
son:
- Limpieza/descontaminación
- Inspección
- Preparación/empaque
- Esterilización
- Almacenamiento
- Entrega
Desinfección
Es la destrucción de
formas vegetativas
de MO en objetos
inanimados y no
necesariamente
esporas.
4. Objetos empleados en
procedimientos invasivos
que no pueden soportar la
Desinfección de alto nivel
Desinfección intermedia
Desinfección de bajo nivel
Elimina todos los MO
incluyendo virus resistentes y
mycobacterium tuberculosis.
Elimina formas vegetativas de
bacterias, hongos y virus(no
todos).
Elimina bacterias en su forma
vegetativa y algunos hongos.
esterilización.
Se utiliza para
5. Variables a considerar al
aplicar esterilización
En relación con el producto:
1. Biocarga: Grado de contaminación con MO
o restos orgánicos
2. Biorresistencia: Sensibilidad al calor, humedad
o ambos, y estabilidad del producto
3. Bioestado: Estado físico, nutricional y
reproductivo del MO
4. Bioescudo: Características de los materiales
de envoltura
5. Densidad: O factores que afectan la
penetración y evacuación de la sustancia
6. En relación con el proceso
1. Temperatura
2. Humedad/hidratación
3. Tiempo
4. Pureza de la sustancia, aire y efectos
residuales
5. Saturación/penetración
6. Capacidad del esterilizador
8. Calor Húmedo (Autoclave)
Método menor costo
y mas efectivo
Muerte de MO. se
produce por
Desnaturalización de
proteínas
Tiempo de exposición
depende del tamaño,
carga y temperatura.
9. Ventajas:
› Económico, Rápido, Sencillo
› Instrumentos Quirúrgicos
soportan el proceso
Desventajas:
› Objetos deben estar limpios
› Precaución al preparar los
objetos
Control de efectividad de la
Esterilización
› Preparado comercial de
esporas de Bacillus
Stearothermophilus.
10. Funcionamiento autoclave
Temperatura:
› 121°C 15 min a 1,5 atm.
› 126°C 10 min a 2,0 atm.
› 143 °C 3 min a 2,9 atm.
Etapas proceso:
› Precalentamiento
› inyección de vapor
› esterilización
› eliminación del vapor
› secado.
11. Aire caliente: calor seco
Uso de Horno
Pasteur o Poupinel
Muerte de mo por
coagulación de
proteínas
Se usa para
esterilizar polvos
de talco
12. Ventajas:
› esteriliza polvos de talco, vaselinas,
vidrios.
› Penetra ciertas sustancias que no
pueden esterilizar en vapor o gas.
Desventajas:
› Es inapropiado para gomas, géneros y
líquidos.
› Periodo de exposición prolongado.
› Reduce el temple del acero.
› Perdidas de calor por fugas.
Control de la efectividad de la
Esterilización
› Pruebas con esporas empleando
Bacillus Subtilis
13. Funcionamiento Poupinel
Temperatura:
› 170°C 60 min.
› 150°C 120 min.
› 121°C 369 min.
Etapas proceso:
› Elevación de t°.
› Periodo de exposición.
› Densidad.
› Carga.
14. Rayos Ultravioleta
Ondas más
activas entre 260
y 580 nm.
Lesiona el ADN,
inhibe su
replicación
15. usos
Preparación
vacunas virales
Cámaras de siembra
en laboratorios.
Esterilización de
superficies
Uso de lámpara de
mercurio
16. Radiaciones Ionizantes
Rayos gamma
› Esterilización en frio
› Emitidos por
cobalto 60
(radiactivo).
› Dosis esterilizante
de 2,5 Mrad
› Proceso dura de
10-20 hr.
17. Usos:
› Hilos de nylon.
› Materiales desechables.
› Conservación de alimentos.
Desventajas:
› Requiere de estructuras especiales
› Se esterilizan artículos nuevos y de un solo
uso
› La radiación es acumulable
› Es incompatible con otros métodos de
esterilización.
18. Desventajas:
› Requiere de estructuras
especiales
› Se esterilizan artículos nuevos y
de un solo uso
› La radiación es acumulable
› Es incompatible con otros
métodos de esterilización.
19. Filtración
Esteriliza sueros y
líquidos termolábiles.
Los mas usados son
los filtros de
membrana.
Es capaz de retener
bacterias, virus,
incluso moléculas
proteicas.
20. • Filtros Usados:
– 0.22 um
– 0,45 um
– 0,01 um
Usos:
› Control del aire en quirófanos.
› Salas de pacientes quemados.
› Cabinas microbiológicas.
21. Plasma de
peróxido de H
Formaldehído
Ácido peracético
Oxido de Etileno
Métodos químicos
(bajas T°s)
22. Óxido de etileno (ETO)
Gran poder microbicida (incluso esporas)
Es líquido pero se volatiliza
Alto poder de difusión o penetración
Tóxico
Esterilización en
condiciones
especiales y
controladas
60°c x 12 hrs.
80°C x 8 hrs.
23. Mecanismo de
acción
Procesos
proteínicos
Alquilación de
Pared celular
Procesos
reproductivos
Altera metabolismo
normal
24. Ventajas Limitaciones
Permite
esterilización de
material
termosensible
Certificable
Penetración
Periodos
prolongados de
proceso y
aireación
No es efectivo
contra priones
Toxicidad
25. Formaldehído
(2-3%)
Líquido pero
se volatiliza
60-80° C
Presencia vapor
saturado
Tóxico, cancerígeno
y mutagénico
27. Ventajas Limitaciones
Baja temperatura
Ciclos de corta
duración
Certificable
Incompatibilidad
con algunos
materiales
No aprobado en
USA
Toxicidad
28. Descomposición
final
H20+ O2
Materiales
termolabiles
50°C en ambiente
de baja humedad
Altamente
esporicida
VVaappoorr//ppllaassmmaa
PPeerróóxxiiddoo ddee
HHiiddrróóggeennoo
29. EEssttaaddoo ddee ppllaassmmaa
CCaammppoo eellééccttrriiccoo oo
TTeemmppeerraattuurraass aallttaass
mmaaggnnééttiiccoo
H2O2
Se
Ó logra
30. Mecanismo de
acción
Oxidación
Radicales libres Interrumpe funciones
Vitales del MO
31. Ventajas Limitaciones
Baja
temperatura
Incompatibilida
d con algunos
materiales
Ciclos de corta
duración
No elimina
priones
No tóxico
No requiere
instalaciones
eespeciales
Controversia en
artículos con
lumen largo y
angosto
32. ÁÁcciiddoo ppeerraaccééttiiccoo
Soluble en agua
Rápido con amplio espectro
Bactericida, fungicida y esporicida
No tóxico
Se mezcla con anticorrosivos
Líquido o gaseoso
33. Mecanismo de
acción
Oxidación
Proteínas
(enzimas)
Ruptura de
la pared
Enlaces sulfidrílos
Y sulfúricos
34. Ac. Peracético líquido 30 min a 50-56°C
Ventajas Limitaciones
Rápido Sólo para material
sumergible
Efectivo en est. De
endocopios y laparoscopios
0,2%
Est. Un solo contenedor por
ciclo
Equipo automático
estandarizado
No contamina el medio
ambiente
No elimina priones
Debe ser utilizado de forma
inmediata
35. Para que un articulo sea
considerado como Estéril, tiene que
haber pasado por todas las etapas
en forma correcta.
41. 2.1Condiciones de uso
-Los Manuales de Procedimiento de la
Institución establecerán las condiciones de
trabajo según la carga, volumen, peso,
resistencia térmica del material. Es
imprescindible respetar los parámetros
obtenidos en la validación del procedimiento.
-Temperatura
48. Elementos incorporados Permiten ver si parámetros
requeridos se cumplieron.
Monitorización rutinaria de los equipos de Esterilización.
49. Monitorización Rutinaria.
Dispositivos Contienen sustancias químicas que cambian
de color cuando se exponen a una (s) variables criticas del
proceso.
Métodos Parámetros Críticos
Vapor Tiempo, Temperatura,
Vapor saturado
Calor seco Tiempo y Temperatura
Oxido de Etileno (ETO)
Tiempo, Temperatura,
humedad y concent. De
ETO.
Formaldehido Tiempo, temperatura,
humedad y concent.
50. Hay dos tipos: Externos e internos.
Verifican si articulo fue o no sometido a algún proceso de
esterilización.
6 categorías de indicadores.
51. Utilizados para confirmar la presencia o ausencia de M.O
después del proceso de Esterilización.
52.
53.
54. Asegurar que todas las etapas del
proceso de esterilización se realicen de
forma apropiada.
Costo/beneficio favorable
Proveer material estéril de calidad a
todos los servicios del hospital
55. Zona sucia:
- Área de recepción
-Área de lavado/descontaminación
Zona limpia:
- Área de preparación/inspección
- Área de esterilización
Zona Estéril:
-Área de almacenamiento de material
Área de despacho
Áreas administrativas
56.
57. Se recibe el material sucio y se lava para su
procesamiento.
Equipada: -Lavatorios
- Lavadoras automáticas de
instrumental
- Lavadora descontaminadora
-Lavadora ultrasónica
- Secadores
- Desmineralizador de agua
58. Los elementos limpios que provienen del
área de lavado/ desinfección se
almacenan temporalmente para ser
empaquetados.
Equipada: -Mesas de trabajo
- Selladora
- Guillotina
59. Se ubican equipos de
esterilización(carga/descarga)
Equipada: - Autoclave a vapor
- Pupineles
- Equipos para esterilización
a baja temperatura.
60. Se almacenan los artículos esterilizados
para luego ser despachados a servicios
clínicos
Equipada: - Estantes cerrados
- Canastillas y carros
61. Distribución de los artículos a los
diferentes servicios
Anexada al área de almacenamiento
62. Compuesta por oficina del profesional a
cargo, sala de estar , sala de reuniones,
bodega , etc.
63. Métodos para la conservación de
alimentos
Consiste en
Bloquear la acciones de los
agentes(MO) que puedan alterar
sus características originarias.
Funciones
-Mantener el alimento en buenas
condiciones
- Aportar sabores apreciables
64. Pasteurización
aplicación de diferentes
temperaturas y tiempos
para la destrucción de
microorganismos
patógenos
Esterilización
Se realiza la esterilización
por el vapor de agua a
presión
65. Refrigeración
se mantiene el alimento a
bajas temperaturas (entre
2 y 8°C) sin alcanzar la
congelación
Congelación
se somete el alimento a
temperaturas inferiores al
punto de congelación
(a - 18ºC) durante un
tiempo reducido.
Ultra
congelación
se somete el alimento a
una temperatura entre -35
y -150ºC durante breve
periodo de tiempo.
66. de origen natural (vinagre, aceite,
azúcar, sal, alcohol) o bien de
origen industrial.
Consiste en la aplicación sobre el
alimento de radiaciones ionizantes
bajo un estricto control.
67. Salazón Adición de
azúcar
Acidificación Ahumado
Adicion
a sal
común
Reducción
del pH del
alimento
El humo es
esterilizant
e y
antioxidant
e