MIALGIA

1. MIALGIA

2. PUNTOS IMPORTANTES
La mayoría de las causas comunes de mialgia se pueden
diagnosticar mediante anamnesis y exploración , sin
necesidad de realizar pruebas de laboratorio.
La isquemia se debe considerar como mialgia localizada,
especialmente con factores de riesgo que sugieren una
examaminación muscular.
La Rabdomiólisis inducida por medicamentos debe ser
considerado como una causa potencial de mialgia.

3. DEFINICIÓN
Mialgia se define como dolor generalizado o
localizado percibida originalmente en el tejido
muscular esquelético, generalmente
caracterizada como una sensación profunda y
dolorosa o a veces como una sensación de
ardor.
Se puede clasificar en 4 tipos de mialgia:
Agudo
(dura menos
de 1 mes)
Crónica
(que dura más
de 3-6 meses)
Localizada
(uno o pocos
grupos
musculares)
Generalizada
(que involucra
más de 4
zonas)

4. DIAGNOSTICOS MAS
COMUNES
1.- Síndromes virales
(y otras causas
infecciosas)
• los síndromes virales
tienen variaciones
estacionarias, asi
como síndromes
miálgicos arbovirus
• La mialgia en los niños
es menos común que
en los adultos
• Una forma rara de
mialgia localizado es
miositis por
estafilococos,que
puede estar
acompañar de
celulitis.
2.- Mayor o menor
trauma
• Productos metabólicos
de desecho
• hemorragia dentro del
tejido musculo
• síndrome del guerrero
de fin de semana
La fibromialgia y el
dolor miofascial
• 8% -10% de todas las
visitas a un
ambulatorio de
atención primaria la
práctica)

5. Síndrome de fibromialgia
 Clara evidencia de las anomalías del flujo
sanguíneo regional en el tálamo y el núcleo
caudado asociados con bajos niveles de dolor
umbral (hiperalgesia) y alodinia, que se
producen de forma espontánea o como
respuesta a un trauma neuroimmune viral,
física o psicológica. Las anomalias
Bioquímicos son inconsistentes y biopsias
musculares son reveladoras

6. Enfermedades colágeno
vasculares
 AR
 Polimiositis y dermatomiositis.
 Polimiositis puede ser postviral; es
especialmente frecuente después de las
infecciones por enterovirus (particularmente
Coxsackie

7. Insuficiencia Vascular
 (≤1% de los pacientes con mialgia) tiene una
fuerte asociación con mayor edad, el
tabaquismo, la hipertensión, la hiperlipidemia
y diabetes mellitus, y es por perfusión arterial
insuficiente.

8. Malignidad muscular primaria
 Rarisima
 No tiene factores de riesgo específicos, y
causa dolor de rápido crecimiento del tumor
con la compresión de las estructuras
circundantes

9. Inducido por sustancia
 La clase "estatinas" : mialgia por toxicidad
directa al músculo (rabdomiolisis), el llamado
inducida por estatinas mialgia (SIM).
 L-triptófano (por ejemplo, "pico X") producen
una compleja respuesta inmunológica llamada
síndrome de eosinofilia-mialgia.
 anfotericina B, la cloroquina, cimetidina,
clofibrato, glucocorticoides, anticonceptivos
orales, y zidovudina.

10. III. Síntomas y signos
 Dolor
 Sensibilidad a la palpación del músculo
específico
 A veces con crepitación
 Disminución de rango de movimiento activo
 Eritema
 Contracción muscular

11. Pruebas de laboratorio
 recuento celular sanguíneo completo
 Frotis faríngeos de rutina y los hemocultivos
suelen ser reveladoras con síndromes virales.
 rayos X
 creatina fosfoquinasa (CPK)

12. Tratamiento
 Mialgia causada por síndromes virales se
alivia con el tratamiento con antiinflamatorios
no esteroideos (AINE).
 Aspirina, a 650 a 1000 mg por vía oral cada 4
horas
 ibuprofeno, 600 mg por vía oral cada 6 horas,
o naproxeno, 375 a 500 mg por vía oral cada 8
a 12 horas

13.  Mialgia causada por un traumatismo cerrado o
trauma menor repetitivo se trata mejor con el
reposo del músculo afectado, el hielo y la
terapia de frío

14.  Para mialgia causados ​​por la fibromialgia, la
lectura prescrita puede dar la esperanza del
paciente al nombrar el problema e informar al
paciente de que el problema es manejable, y
puede ayudar en el control de la conducta de
búsqueda de atención de salud para la
multitud de síntomas asociados
 terapia antidepresiva

15.  No más de cuatro o cinco inyecciones por año
deben administrarse si se utilizan
corticosteroides.