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EL SISTEMA IMNUNE




DRA. PATRICIA CONTRERAS VERA
                MEDICO -PATÓLOGO
DOCENTE DEL DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA

         FACULTAD DE MEDICINA -UNT
EL SISTEMA INMUNE
               DEFINICIÓN:
• Conjunto de elementos distribuidos
  ampliamente y diseñados para proteger al
  organismo de elementos extraños y para
  tolerar los propios.
• Estos elementos constituyen tejidos y
  órganos que colectivamente reciben esta
  denominación.
• Constituye la segunda línea de defensa
  del organismo.
SISTEMA DE DEFENSAS


                     MECANISMOS


            INESPECIFICO               ESPECIFICO



 PROTECCION         INFLAMACION
DE SUPERFICIE                            RESPUESTA
                       AGUDA             INMUNITARIA

PRIMERA LINEA        SEGUNDA LINEA       TERCERA LINEA
 DE DEFENSA           DE DEFENSA          DE DEFENSA



  PIEL Y                        AGENTES
 MUCOSAS                   EXTRAÑOS INVASORES
Primera
            PIEL
                                                          Infección


Segunda
          Sistema Inmunitario Innato

                                                        Es
                                                        inespecífico

Tercera
          Sistema inmunitario de Adaptación




                             •Es Específico
                       •Siempre reacciona contra un patógeno o agente
                       específico
                       •Su capacidad mejora con exposiciones frecuentes con el
                       mismo
SISTEMA INMUNITARIO DE ADAPTACION




                         PARTICIPANTES            TERCERA LINEA
PROPIEDADES
                                                    DE DEFENSA



   ESPECIFICIDAD              LINFOCITOS B



    DIVERSIDAD                LINFOCITOS T


  RECONOCIMIENTO
     PROPIO Y                     CPA
     NO PROPIO


     MEMORIA
ATRIBUTOS DEL SISTEMA
                    INMUNE
• ESPECIFICIDAD: Responden a un tipo
  especifico de Ag.
• MEMORIA : Una segunda exposición al Ag
  causará una respuesta de inmunidad
  reforzada.
• MOVILIDAD
• DUPLICABILIDAD
• COOPERATIVIDAD
RESPUESTA INMUNE

• Es específica.
• Intervienen : tejidos
  y células
  especializadas.
DEFINICIONES

• Antígeno (Ag): Cualquier sustancia o
  microorganismo capaz de desencadenar la
  respuesta inmune .
• Anticuerpo (Ac) Sustancia proteica secretada
  por la célula plasmática.
• Inmunocompetencia: Célula capaz de responder
  frente al antígeno ,capaz de distinguir entre las
  moléculas propias y no propias
TIPOS DE RESPUESTA INMUNE
• Respuesta mediada por células: Inmunidad
  celular . Linfocitos T.
• Respuesta mediada por Anticuerpos:
  Inmunidad humoral .Linfocitos B
TEJIDO LINFOIDE


TEJIDO CONECTIVO
    RETICULAR         POBLACION CELUALR


                               PLASMOCITOS
     TEJIDO ORGANIZADO
                                MASTOCITOS
       CON CAPSULA DE
                               LINFOCITOS
      TEJIDO CONECTIVO
                                CELULAS DENDRITICAS
      TEJIDO DIFUSO
                               LEUCOCITOS GRANULARES

     NO ENCAPSULADO             MACROFAGOS


                               CELULAS MADRE
ORGANOS LINFOIDES




            PRIMARIO                  SECUNDARIOS



          MADURACION DE                 LUGAR DE
            LINFOCITOS                 REACCIONES
                                         INMUNES


   TIMO           MEDULA OSEA                GANGLIOS
                                             LIFATICOS


                                               BAZO

LINFOCITOS T      LINFOCITOS B
                                               MALT
TEJIDO Y ORGANOS LINFOIDES

• Órganos y tejidos Linfoides primarios:
  Timo y Médula Ósea. Tejido Linfoide del tubo
  digestivo distal.
  Linfocitos Inmunocompetentes : proliferación
  y diferenciación antígeno independiente .
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TEJIDO Y ORGANOS LINFOIDES

• Órganos y tejidos linfoides secundarios:
  Tejidos y órganos linfoides efectores
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 Los linfocitos sufren proliferación y
  diferenciación antígeno dependiente y se
  convierten en linfocitos efectores y células
  memoria .
EVOLUCION Y RECORRIDO QUE SIGUEN LOS LINFOCITOS DURANTE
SU CICLO VITAL
CÉLULAS DEL SISTEMA
                      INMUNE
El Linfocito es la célula mas importante
que con los macrófagos y otras células del
 sistema inmune se sostienen en una red de
 fibras y células reticulares o en el TC. laxo
LINFOCITO
• Linfocito T:
  Linfocitos T citotóxicos
  Linfocitos T Helper
  Linfocitos T supresores
• Linfocito B:
  Plasmocitos secretora de Ac
• Células Natural Killer: No necesita
  procesamiento del Ag
LINFOCITOS T
• Linfocitos T citotóxicos: Acc.virus y células
  tumorales
  Linfocitos T Helper: Presentan y procesan el ag
  para Activar LB
  Linfocitos T supresores: Reguladores de la
  respuesta Inmune.
LINFOCITO B

• Reacciona con un único Ag o tipo de sitio
  antigénico.
• Se activa y se transforma en Inmunoblastos
  (Plasmoblastos), que sufre una serie de
  cambios que dan origen a una célula
  plasmática y célula B memoria.
MACRÓFAGOS Y CÉLULAS DENDRÍTICAS


• Se derivan de los monocitos.
• Se activan por las células T :citocinas.
• Pueden formar células de vigilancia
  inmunitaria (CPA).
• Macrófagos fijos, de los tejidos, macrófagos
  secretoras, CPA, células epitelioides y
  monocitos sanguíneos.
  SISTEMA FAGOCÍTICO MONONUCLEAR
FASES DE LA RESPUESTA
                        INMUNE
• Se inicia con el reconocimiento de Ag y
  culmina con el desarrollo de mecanismo que
  median el efecto fisiológico :

  ELIMINACIÓN DEL ANTÍGENO
HIPOTESIS DE LA SELECCIÓN
                      CLONAL

• Sistema Inmunitario , responden específicamente
   a un enorme N° de Ag.
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   lo activa :Células efectoras
                     Células Memoria
ÓRGANOS LINFOIDES
TIMO
TIMO
• Linfocitos procedentes de M.O.
• Órgano medio: Mediastino anterior y
  posterior situado por delante de los grandes
  vasos.
• Peso: Nacimiento: 10-15 g
      Pubertad : 30-40 g
• Cápsula de TCL, emite tabiques: lobulillo (0.5-
  2mm):corteza y médula
TIMO
• Corteza: Zona densa poblada de Linfocitos.
  Células reticuloepiteliales.
  No se asocian a fibras reticulares .
  Proliferan linfocitos: En la red que forman las
  células reticulares.
• Médula: Linfoblastos y Linf. granulosos
  Corpúsculos de Hassal .
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TIMO
GANGLIO LINFATICO
GANGLIO LINFÁTICO
• Pequeños órganos que se disponen en cadena
  a lo largo del trayecto de los vasos linfáticos.
• Son aplanados: ovoide o reniforme .
• Pequeña depresión : Hilio.
GANGLIO LINFÁTICO

Organización:
• Cápsula fibrocolagenosa, que se engruesa
  en el hilio.
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  del tejido conectivo .
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  tridimensional de fibras reticulares que
  sostienen linfocitos, Cls. Plasmáticas y
  macrófagos
GANGLIO LINFÁTICO
• Corteza externa
• Médula.
• Senos linfáticos :
  Vasos aferentes : Seno marginal o sub.-
  capsular- Canales linfáticos
  (trabeculas):senos corticales-médula por
  senos medulares-Vasos eferentes.
COMPARTIMIENTOS FUNCIONALES DE LOS
       GANGLIOS LINFÁTICOS
BAZO
BAZO
• Organiza la respuesta primaria contra los Ag
  de la sangre.
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  fibras de reticulina (Estroma)
BAZO

• El parénquima se divide en Pulpa Blanca y
  pulpa Roja.
• Pulpa roja: Vasta población de sinusoides
  y senos vasculares .
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  apoyado por fibras de reticulina .
  El tejido reticular se dispone en cordones ,
  que separan los sinusoides (cordones de
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BAZO
• Pulpa roja:
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  revestido por células fagocíticas .Tipo
  fenestrado.
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  nodular .
BAZO
PULPA BLANCA
PULPA ROJA
BAZO: PULPA ROJA
TEJIDO LINFOIDE DIFUSO
Está compuesto por infiltración localizada de linfocitos en la
                   mucosa de las vías:
                                gastrointestinales,
                                  respiratorias y
                                    urinarias.

                          Comprende:
               I ) Tejido Asociado a la mucosa TLAM

                    tejido linfoide asociado al intestino (TLAI) y
                  tejido linfoide asociado a los bronquios (TLAB).


                        II) Nódulos linfáticos
I ) Tejido Asociado a la
        Mucosa TLAM
Tejido Linfoide Asociado al Intestino (TLAI):

              Amígdalas
              Nódulos linfáticos de la mucosa del
              esófago
              Agregaciones linfoides
              Un gran número de linfocitos y
              células plasmáticas dispersas por
              toda la lámina propia del intestino
              delgado
              Placas de peyer
PLACAS DE PEYER:
• Están en la lámina propia y por la submucosa del intestino
  delgado .
• Se calcula cerca de 200 en el ser humano.
• Revestido por:
               Células cúbicas conocidas como células M y
               Un gran número de linfocitos intraepiteliales,
• Se sabe que las células M capturan antígenos y presentan sus
  epítopes a los linfocitos de las Placas de Peyer.
• En su epitelio no existen células caliciformes
• Los folículos linfoides de las placas de Peyer están compuestos
  por:
              Células B rodeadas por
              Células T y
              Células presentadoras de antígenos.
AMIGADALAS
• Tejido linfoide de la orofaringe formados por:
                     Nódulos agregados y
                     Tejido linfático difuso.
• Se ubican en la lámina propia de la porción oral del tubo
  digestivo, inmediatamente por debajo del epitelio, el que se
  halla infiltrado por linfocitos T y CPA dendríticas.
• Las amígdalas no están intercaladas en la circulación linfática
  pero si son drenadas por vasos linfáticos eferentes.
• Poseen una rica irrigación.
• Función: defender al organismo contra antígenos.
Tejido Linfoide Asociado a los Bronquios (TLAB):



• El TLAB es semejante a las placas de Peyer, salvo
  que está localizado en las paredes bronquiales,
  sobre todo en las regiones donde se bifurcan
  bronquios y bronquiolos.

• La cubierta epitelial sobre estos nódulos linfoides
  cambia desde cilíndrico pseudoestratificado con
  células caliciformes a células M.
Tejido Linfoide Asociado a los Bronquios (TLAB):




• No hay vasos linfáticos aferentes, aunque se ha
  demostrado drenaje de la linfa.

• La mayor parte de las células son células B, aunque
  se sabe que hay también células presentadoras de
  antígenos y células T.
NODULO LINFÁTICO
COLAGENOPATIAS
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE CURSO CRONICO,

ETIOLOGIA DESCONOCIDA, PATOGENIA AUTOINMUNE.

PUEDEN TENER COMPROMISO MULTISISTEMICO Y SER

POTENCIALMENTE FATALES.

AFECTAN PRINCIPALMENTE A PERSONAS JOVENES, Y SEXO
FEMENINO.

l
LUPUS ERITEMATOSO
lESCLERODERMIA
lDERMATOMIOSITIS
lPOLICONDRITIS RECIDIVANTE
lARTRITIS REUMATOIDEA
lENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO
CONJUNTIVO
La artritis reumatoide (AR)


Enfermedad sistémica autoinmune,
caracterizada por provocar inflamación
crónica principalmente de las articulaciones,
que produce destrucción progresiva , con
distintos grados de deformidad e incapacidad
funcional
La patogenia de la artritis reumatoide consiste en que a

través de la intervención de factores humorales y celulares,

Particularmente linfocitos T CD4, se inicia un proceso en el

cual las moléculas mediadoras de la inflamación atraen y

activan células de la sangre produciendo proliferación y

activación de los sinoviocitos, invadiendo y destruyendo el

cartílago articular, el hueso subcondral, tendones y ligamentos
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El sistema imnune

  • 1. EL SISTEMA IMNUNE DRA. PATRICIA CONTRERAS VERA MEDICO -PATÓLOGO DOCENTE DEL DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA -UNT
  • 2. EL SISTEMA INMUNE DEFINICIÓN: • Conjunto de elementos distribuidos ampliamente y diseñados para proteger al organismo de elementos extraños y para tolerar los propios. • Estos elementos constituyen tejidos y órganos que colectivamente reciben esta denominación. • Constituye la segunda línea de defensa del organismo.
  • 3. SISTEMA DE DEFENSAS MECANISMOS INESPECIFICO ESPECIFICO PROTECCION INFLAMACION DE SUPERFICIE RESPUESTA AGUDA INMUNITARIA PRIMERA LINEA SEGUNDA LINEA TERCERA LINEA DE DEFENSA DE DEFENSA DE DEFENSA PIEL Y AGENTES MUCOSAS EXTRAÑOS INVASORES
  • 4. Primera PIEL Infección Segunda Sistema Inmunitario Innato Es inespecífico Tercera Sistema inmunitario de Adaptación •Es Específico •Siempre reacciona contra un patógeno o agente específico •Su capacidad mejora con exposiciones frecuentes con el mismo
  • 5. SISTEMA INMUNITARIO DE ADAPTACION PARTICIPANTES TERCERA LINEA PROPIEDADES DE DEFENSA ESPECIFICIDAD LINFOCITOS B DIVERSIDAD LINFOCITOS T RECONOCIMIENTO PROPIO Y CPA NO PROPIO MEMORIA
  • 6. ATRIBUTOS DEL SISTEMA INMUNE • ESPECIFICIDAD: Responden a un tipo especifico de Ag. • MEMORIA : Una segunda exposición al Ag causará una respuesta de inmunidad reforzada. • MOVILIDAD • DUPLICABILIDAD • COOPERATIVIDAD
  • 7. RESPUESTA INMUNE • Es específica. • Intervienen : tejidos y células especializadas.
  • 8. DEFINICIONES • Antígeno (Ag): Cualquier sustancia o microorganismo capaz de desencadenar la respuesta inmune . • Anticuerpo (Ac) Sustancia proteica secretada por la célula plasmática. • Inmunocompetencia: Célula capaz de responder frente al antígeno ,capaz de distinguir entre las moléculas propias y no propias
  • 9. TIPOS DE RESPUESTA INMUNE • Respuesta mediada por células: Inmunidad celular . Linfocitos T. • Respuesta mediada por Anticuerpos: Inmunidad humoral .Linfocitos B
  • 10. TEJIDO LINFOIDE TEJIDO CONECTIVO RETICULAR POBLACION CELUALR PLASMOCITOS TEJIDO ORGANIZADO MASTOCITOS CON CAPSULA DE LINFOCITOS TEJIDO CONECTIVO CELULAS DENDRITICAS TEJIDO DIFUSO LEUCOCITOS GRANULARES NO ENCAPSULADO MACROFAGOS CELULAS MADRE
  • 11. ORGANOS LINFOIDES PRIMARIO SECUNDARIOS MADURACION DE LUGAR DE LINFOCITOS REACCIONES INMUNES TIMO MEDULA OSEA GANGLIOS LIFATICOS BAZO LINFOCITOS T LINFOCITOS B MALT
  • 12.
  • 13. TEJIDO Y ORGANOS LINFOIDES • Órganos y tejidos Linfoides primarios: Timo y Médula Ósea. Tejido Linfoide del tubo digestivo distal. Linfocitos Inmunocompetentes : proliferación y diferenciación antígeno independiente . Las células Inmunocompetentes de desplazan por sangre y linfa .
  • 14. TEJIDO Y ORGANOS LINFOIDES • Órganos y tejidos linfoides secundarios: Tejidos y órganos linfoides efectores Nódulos linfáticos , Ganglios linfáticos , Amígdalas y Bazo Los linfocitos sufren proliferación y diferenciación antígeno dependiente y se convierten en linfocitos efectores y células memoria .
  • 15.
  • 16.
  • 17. EVOLUCION Y RECORRIDO QUE SIGUEN LOS LINFOCITOS DURANTE SU CICLO VITAL
  • 18. CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNE El Linfocito es la célula mas importante que con los macrófagos y otras células del sistema inmune se sostienen en una red de fibras y células reticulares o en el TC. laxo
  • 19. LINFOCITO • Linfocito T: Linfocitos T citotóxicos Linfocitos T Helper Linfocitos T supresores • Linfocito B: Plasmocitos secretora de Ac • Células Natural Killer: No necesita procesamiento del Ag
  • 20. LINFOCITOS T • Linfocitos T citotóxicos: Acc.virus y células tumorales Linfocitos T Helper: Presentan y procesan el ag para Activar LB Linfocitos T supresores: Reguladores de la respuesta Inmune.
  • 21. LINFOCITO B • Reacciona con un único Ag o tipo de sitio antigénico. • Se activa y se transforma en Inmunoblastos (Plasmoblastos), que sufre una serie de cambios que dan origen a una célula plasmática y célula B memoria.
  • 22.
  • 23. MACRÓFAGOS Y CÉLULAS DENDRÍTICAS • Se derivan de los monocitos. • Se activan por las células T :citocinas. • Pueden formar células de vigilancia inmunitaria (CPA). • Macrófagos fijos, de los tejidos, macrófagos secretoras, CPA, células epitelioides y monocitos sanguíneos. SISTEMA FAGOCÍTICO MONONUCLEAR
  • 24. FASES DE LA RESPUESTA INMUNE • Se inicia con el reconocimiento de Ag y culmina con el desarrollo de mecanismo que median el efecto fisiológico : ELIMINACIÓN DEL ANTÍGENO
  • 25.
  • 26. HIPOTESIS DE LA SELECCIÓN CLONAL • Sistema Inmunitario , responden específicamente a un enorme N° de Ag. • Hipótesis Clonal: Cada individuo tiene numerosos linfocitos derivados clonalmente y cada clon ha surgido de un sólo precursor y es diferente. El Ag selecciona un clon específico pre-existente y lo activa :Células efectoras Células Memoria
  • 28. TIMO
  • 29. TIMO • Linfocitos procedentes de M.O. • Órgano medio: Mediastino anterior y posterior situado por delante de los grandes vasos. • Peso: Nacimiento: 10-15 g Pubertad : 30-40 g • Cápsula de TCL, emite tabiques: lobulillo (0.5- 2mm):corteza y médula
  • 30. TIMO • Corteza: Zona densa poblada de Linfocitos. Células reticuloepiteliales. No se asocian a fibras reticulares . Proliferan linfocitos: En la red que forman las células reticulares. • Médula: Linfoblastos y Linf. granulosos Corpúsculos de Hassal . • No posee vasos linfáticos aferentes
  • 31.
  • 32. TIMO
  • 34.
  • 35. GANGLIO LINFÁTICO • Pequeños órganos que se disponen en cadena a lo largo del trayecto de los vasos linfáticos. • Son aplanados: ovoide o reniforme . • Pequeña depresión : Hilio.
  • 36. GANGLIO LINFÁTICO Organización: • Cápsula fibrocolagenosa, que se engruesa en el hilio. Se extiende como trabéculas ramificadas del tejido conectivo . El parénquima esta sostenida por red tridimensional de fibras reticulares que sostienen linfocitos, Cls. Plasmáticas y macrófagos
  • 37. GANGLIO LINFÁTICO • Corteza externa • Médula. • Senos linfáticos : Vasos aferentes : Seno marginal o sub.- capsular- Canales linfáticos (trabeculas):senos corticales-médula por senos medulares-Vasos eferentes.
  • 38.
  • 39.
  • 40. COMPARTIMIENTOS FUNCIONALES DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS
  • 41. BAZO
  • 42. BAZO • Organiza la respuesta primaria contra los Ag de la sangre. • Actúa como filtro • Organización: Cápsula de tejido conectivo denso que emite trabéculas . El parénquima está sostenida por una red de fibras de reticulina (Estroma)
  • 43. BAZO • El parénquima se divide en Pulpa Blanca y pulpa Roja. • Pulpa roja: Vasta población de sinusoides y senos vasculares . Se sostiene en tejido conectivo laxo apoyado por fibras de reticulina . El tejido reticular se dispone en cordones , que separan los sinusoides (cordones de Billroth).
  • 44. BAZO • Pulpa roja: Sinusoides : Presentan luz dilatada e irregular , revestido por células fagocíticas .Tipo fenestrado. • Pulpa blanca: Tejido linfoide cordonal y nodular .
  • 45. BAZO
  • 49. TEJIDO LINFOIDE DIFUSO Está compuesto por infiltración localizada de linfocitos en la mucosa de las vías: gastrointestinales, respiratorias y urinarias. Comprende: I ) Tejido Asociado a la mucosa TLAM tejido linfoide asociado al intestino (TLAI) y tejido linfoide asociado a los bronquios (TLAB). II) Nódulos linfáticos
  • 50. I ) Tejido Asociado a la Mucosa TLAM
  • 51. Tejido Linfoide Asociado al Intestino (TLAI): Amígdalas Nódulos linfáticos de la mucosa del esófago Agregaciones linfoides Un gran número de linfocitos y células plasmáticas dispersas por toda la lámina propia del intestino delgado Placas de peyer
  • 52.
  • 53. PLACAS DE PEYER: • Están en la lámina propia y por la submucosa del intestino delgado . • Se calcula cerca de 200 en el ser humano. • Revestido por: Células cúbicas conocidas como células M y Un gran número de linfocitos intraepiteliales, • Se sabe que las células M capturan antígenos y presentan sus epítopes a los linfocitos de las Placas de Peyer. • En su epitelio no existen células caliciformes • Los folículos linfoides de las placas de Peyer están compuestos por: Células B rodeadas por Células T y Células presentadoras de antígenos.
  • 54.
  • 55. AMIGADALAS • Tejido linfoide de la orofaringe formados por: Nódulos agregados y Tejido linfático difuso. • Se ubican en la lámina propia de la porción oral del tubo digestivo, inmediatamente por debajo del epitelio, el que se halla infiltrado por linfocitos T y CPA dendríticas. • Las amígdalas no están intercaladas en la circulación linfática pero si son drenadas por vasos linfáticos eferentes. • Poseen una rica irrigación. • Función: defender al organismo contra antígenos.
  • 56. Tejido Linfoide Asociado a los Bronquios (TLAB): • El TLAB es semejante a las placas de Peyer, salvo que está localizado en las paredes bronquiales, sobre todo en las regiones donde se bifurcan bronquios y bronquiolos. • La cubierta epitelial sobre estos nódulos linfoides cambia desde cilíndrico pseudoestratificado con células caliciformes a células M.
  • 57. Tejido Linfoide Asociado a los Bronquios (TLAB): • No hay vasos linfáticos aferentes, aunque se ha demostrado drenaje de la linfa. • La mayor parte de las células son células B, aunque se sabe que hay también células presentadoras de antígenos y células T.
  • 60. ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE CURSO CRONICO, ETIOLOGIA DESCONOCIDA, PATOGENIA AUTOINMUNE. PUEDEN TENER COMPROMISO MULTISISTEMICO Y SER POTENCIALMENTE FATALES. AFECTAN PRINCIPALMENTE A PERSONAS JOVENES, Y SEXO FEMENINO. l
  • 62. La artritis reumatoide (AR) Enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva , con distintos grados de deformidad e incapacidad funcional
  • 63. La patogenia de la artritis reumatoide consiste en que a través de la intervención de factores humorales y celulares, Particularmente linfocitos T CD4, se inicia un proceso en el cual las moléculas mediadoras de la inflamación atraen y activan células de la sangre produciendo proliferación y activación de los sinoviocitos, invadiendo y destruyendo el cartílago articular, el hueso subcondral, tendones y ligamentos