2. Pokok bahasan
1. Pertumbuhan fisik meliputi
– Berat badan;
– Tinggi badan
2. Perkembangan motorik, sosial dan bahasa
sesuai tahap perkembangan
01/11/2015 2Robin Dompas
5. Pertumbuh Fisik
A. Pertumbuhan Janin Intrauterin
• 8 minggu → berat 1 gram, panjang 2,5 cm
• 12 minggu → berat 14 gram, panjang 7,5 cm
• Jenis kelamin bisa dikenal pada trimester I
• 16 minggu → berat 100 gram, panjang 17 cm
• 20 minggu → 500 gram,
• 28 mgg → 1000 gr, panjang 35 cm
• 8 bulan → 1500 gram dan 9bulan rata-rata berat 3200
gr, panjang 50 cm, LK 34 cm.
• Pertumbuhan trimesteer III → bertambahnya lemak sub
cutan dan masa otot.
01/11/2015 5Robin Dompas
6. Pertumbuhan Setelah Lahir
a. Berat Badan
Umur 5 Bulan : 2 X Bb Saat Lahir
Umur 1 Tahun : 3 X Bb Saat Lahir
Umur 2 Tahun : 4 X Bb Saat Lahir
01/11/2015 6Robin Dompas
7. Pertumbuh Fisik
Bila anak mendapat gizi adekuat, kenaikan BB
berkisar antara :
700 – 1000 gr/bulan pada trimester I
500 – 600 gr/bulan pada trimester II
350 – 450 gr/bulan pada trimester III
250 – 350 gr/bulaun pada trimester IV
01/11/2015 7Robin Dompas
8. b. Tinggi Badan
Saat Lahir 50 Cm
1 Tahun : 1,5 X Tb Saat Lahir
4 Tahun : 2 X Tb Saat Lahir
6 Tahun : 1,5 X Tb 1 Tahun
13 Tahun : 3 X Tb Saat Lahir
Dewasa : 3, 5 X Tb Saat Lahir (2 X Tb 2 Thun)
01/11/2015 8Robin Dompas
9. c. Lingkar Kepala
Saat Lahir : 34 Cm
6 Bulan : 44 Cm
1 Tahun : 47 Cm
2 Tahun : 49 Cm
Dewasa: 54 Cm
01/11/2015 9Robin Dompas
11. d. Gigi
Umur 9 Bulan : Tumbuh Gigi Pertama
Umur 1 Tahun : 6 – 8 Buah Gigi Susu
Umur 2 Tahun : Tumbuh 8 Buah Gigi Susu
Umur 2,5 Thn : Tumbuh 20 Buah Gigi Susu
01/11/2015 11Robin Dompas
12. Erupsi Gigi Tetap
Molar I : 6 – 7 Tahun
Insisor : 7 – 9 Tahun
Molar II : 12 – 16 Tahun
Molar III : 17 – 25 Tahun
01/11/2015 12Robin Dompas
13. e. Jaringan lemak :
• Pertambahan jlh sel lemak ↗ pd trimester III----→
pertengahan masa bayi
• Banyak dan besarnya lemak sel lemak
menentukan gemuk / kurusnya seseorg
01/11/2015 13Robin Dompas
14. f. Organ – organ tubuh :
• Pola umum; tulang panjang, otot skeletal, sistem
pencernaan, peredaran darah dan volume darah
• Neural; perkembangan otak bersamaan dgn
tengkorak, mudula spinalis, alat optik
• Limfoid; timus, nodus limfe dan massa limfe
intestin
• Genitalia; organ repoduksi—lambat pada pra
remaja,disusul pacu tumbuh adolesen yg cepat
01/11/2015 14Robin Dompas
16. Kecenderungan umum pe (+) an TB dan BB (Donna L Wong;2008)
Kelompok usia Berat badan Tinggi badan
Bayi lahir – 6 bulan Pe+an 140-200 g/minggu
2 kali BBL-4-7 bulan
Pe+an 2,5 cm/bln
6 – 12 bulan Pe+an 85-140 g
3 kali BBL pd akhir thn I
Pe+an 1,25 cm/bln
↗ 50% pd thn pertama
Toddler 4 kali BBL pd usia 2½ thn
Pe+an 2-3 kg
50% TB org dewasa—2 thn
Pe+an thn II –sekitar 12 cm
Pe+an thn III –sekitar 6-8 cm
Pra sekolah Pe + an 2-3 kg / thn Dua kali PBL –pd usia 4 thn
Pe (+) an 5-7,5 cm
Usia sekolah Pe + an 2-3 kg / thn Tiga kali PBL pd usia 13 thn
Pe (+) an 5 cm, setelah usia 7 thn
Pubertas
Wanita -10 – 14 tahun
Pe (+) an 7-25 kg
Rata-rata –17,5 kg
Pe (+) an 5-25 cm; sekitar 95% TB matur
dicapai pd usia menarke atau usia rangka
13 thn
Rata-rata 20,5 cm
Laki-laki -11 -16 tahun Pe (+) an 7-30 kg
Rata-rata -23,7 kg
Pe (+) an TB 10-30 cm; sekitar 95% TB
matur dicapai pd usia rangka 15 thn;
Rata-rata 27,5 cm
Robin Dompas 1601/11/2015
20. Bahasa
Bicara reseptif
(maturasi 8-24 bulan)
Bicara ekspresif
(maturasi 15-24 bulan)
Irawan Mangunatmadja. Diagnosis Banding Keterlambatan Bicara: Pendekatan Etiologi pada Praktik Sehari-hari.
Naskah Lengkap Seminar UKK Neurologi IDAI “A Journey to Child Neurodevelopment”; 18-19 Juli 2010; Jakarta,
Indonesia.
01/11/2015 20Robin Dompas
21. Perkembangan
Milestone perkembangan anak :
4 - 6 mgg : tersenyum spontan,
12 – 16mgg : menegakkan kepala, tengkurap sendiri,
menoleh ke arah suara, memegang
benda yang ditaruh ditangannya
20 mgg : meraih benda yang didekatkan padanya
26 mgg : memindahkan benda ditangannya,
duduk, makan biskuit sendiri
9 – 10 bln : menunjuk dgn telunjuk, merangkak,
bersuara da…da…
13 bln : berjalan tanpa batuan, mengucapkan
kata tunggal
01/11/2015 21Robin Dompas
22. Perkembangan 1- 3 bulan
• Fontanel posterior menutup
• Motorik kasar :
– Mengangkat kepala, dada ditahan dengan tangan; tangan di mulut;
– Duduk dengan punggung disokong;
• Motorik halus :
– Mulai meraih benda-benda yang menarik
– Mulai bermain dengan jari-jari dan tangan
– Refleks menggenggam berangsur hilang
• Bahasa :
– Senyum; respon terhdap suara (3 buln)
• Sensorik :
– Mengikuti sinar ke tepi, mendengarkan suara, koordinasi vertikal-
horisontal
• Sosialisasi :
– Tertawa pada seseorg; senang tertawa keras;
01/11/2015 22Robin Dompas
25. Perkembangan 4- 5 bulan
• Mulai ngeces; refleks moro, tonik neck, rooting sdh hilang
• Motorik kasar :
– Menyeimbangkan kepala pd posisi duduk; dapat berganti posisi dari
prone ke supinasi; main dgn kakinya, dimasukkan ke mulut;
• Motorik halus :
– Meraih benda dgn tangan;
• Bahasa:
– Mengeluarkan konsonan N, G, K, G P, (4 bln)
• Sensorik :
– Mengenal orang; dpt menentukan lokasi suara
• Sosialisasi :
– Interaksi dgn orla; mengeluarkan suara tak senang bila mainan
diambil orla
01/11/2015
25Robin Dompas
26. Perkembangan 6-7 bulan
• Motorik kasar :
– Prone, bayi dpt mengangkat dada, abdomen atas dari
permukaan, menahan berat badan pd tangan
– Duduk condong ke depan pada kedua tangan
• Motorik halus :
– Memindakan benda dari satu tangan ke tangan lainnya;
mengambil benda kecil
• Bahasa :
– Mulai meniru suara;
• Sosialisasi :
– Sudah dapat membedakan org yg dikenal, cemas
dengan org yg tak dikenal
01/11/2015 26Robin Dompas
27. Perkembangan 8-9 bulan
• Motorik kasar :
– Duduk tanpa ditopang; dpt berdiri dgn berpegang pada
kursi; belajar merangkak
• Motorik halus :
– Megambil benda dgn jari; tertarik pd benda kecil
• Bahasa :
– Mengucapkan suku kata…da..da…
• Sosialisasi :
– Cemas kehilangan ortu;
01/11/2015 27Robin Dompas
28. Perkembangan 10-12 bulan
• Motorik kasar :
– Belajar berdiri dan duduk sendiri; belajar berjalan dengan
bantuan;
• Motorik halus :
– Belajar menggunakan sendok; senang mencoret kertas
• Bahasa :
– Mengatakan papa, mama, meniru suara dgn jelas; sdh tahu
namanya
• Sosialisasi :
– Senang lingkungan yg dikenal; takut situasi asing;
• Sensorik :
– Visual acuity 20/50 (+); membedakan bentuk
01/11/2015 28Robin Dompas
29. Age
(Mo) Gross Motor Fine Motor Social Skills Language
3 Supports weight on
forearms
Opens hands
spontaneously
Smiles
appropriately
Coos,
laughs
6 Sits momentarily Transfers objects Shows likes
and dislikes
Babbles
9 Pulls to stand Pincer grasp Plays peek-a-
boo
Imitates
sounds
12 Walks with one
hand held
Releases an
object on
command
Comes when
called
1–2
meaningful
words
18 Walks upstairs with
assistance
Feeds from a
spoon
Mimics actions
of others
At least 6
words
24 Runs Builds a tower of 6
blocks
Plays with
others
2–3 word
sentences
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.2007
01/11/2015 29Robin Dompas