antebrazo

1. Antebrazo
Dr. Naif Cano Salomón

2.  Se extiende desde el codo hasta el carpo
 2 Huesos: Radio y Cubito unidos por la
membrana interosea
 2 compartimientos:
 Flexores: Flexor pronador (anteromedial)
 Extensores: Extensor supinador (posterolateral)
 Limites:
 Cubito (posterior y medial)
 Arteria Radial ( anterior y lateral)

3.  Músculos delgados con largos tendones de
inserción
 Flexores pronadores (CA) inervados por el
nervio mediano ( con excepción del Flexor
cubital del carpo y la mitad cubital del flexor
profundo de los dedos inervados por el n.
cubital )
 Extensores supinadores (CP) inervados por el
nervio radial ( r. Profunda)
 Músculos del antebrazo
 17 músculos atraviesan la articulación del codo

4. Músculos Flexores Pronadores
 Pasan por el carpo hacia la mano y los dedos
 Ligamento carpiano palmar y retináculo de
los músculos flexores (retináculo flexor y
ligamento transverso del carpo) los mantienen
en su posición
 Inserción proximal común mediante el tendón
común de los flexores en el epicondilo medial
del humero

5.  3 Capas
 Superficial : 4 músculos ( pronador redondo,
flexor radial del carpo, palmar largo, flexor
cubital del carpo)
 Intermedia: 1 músculo ( flexor superficial de
los dedos)
 Profunda: 3 músculos ( flexor profundo de los
dedos, flexor largo de pulgar y pronador
cuadrado)

7. Pronador redondo
 Limite medial de la fosa
del codo
 Inserción Proximal:
 Cabeza cubital :apófisis
coronoides
 Cabeza humeral:
epicondilo medial
 Insercion distal :Radio
 Nervio mediano C6,C7
 Prona y flexiona el
antebrazo

8. Flexor radial del carpo
 O: Epicondilo medial
del humero
 I: Base del 2do
metacarpiano
 Vaina sinovial tendinosa
del FRC (trapecio)
 Nervio mediano C6, C7
 Flexiona y abduce la
mano
 Guía para la arteria
radial

9. Palmar largo
 O: Epicondilo medial
del humero
 I: Retináculo flexor y
aponeurosis palmar
 Nervio mediano
C7,C8
 Flexiona el carpo y
tensa la aponeurosis
palmar
 Guía para el nervio
mediano

10. Flexor cubital del carpo
 O: Cabeza humeral :
epicondilo medial
 Cabeza cubital:
olécranon
 I: Pisiforme, hueso
ganchoso, quinto
metacarpiano
 Nervio cubital C7,C8
 Flexiona y aduce la
mano
 Guía para la arteria y
nervio cubitales

11. Flexor superficial de
los dedos
 O: Cabeza humero
cubital: epicondilo
medial
 Cabeza radial :
radio
 I: Falanges medias
de los cuatro
dedos mediales

12. Flexor superficial de los
dedos
 Cuatro tendones
rodeados por la vaina
sinovial tendinosa
común de los
músculos flexores
 Nervio mediano
C7,C8,T1
 Flexiona
articulaciones
interfalangicas
proximales de los
cuatro dedos mediales

13. Flexor profundo de los
dedos
 O :Parte medial: cubito
y membrana interosea
 I: Bases falanges
distales 4to y 5to dedos
 Nervio cubital C8, T1
 Parte lateral: cubito y
membrana interosea
 Bases falanges distales
2do y 3er dedos
 Nervio interoseo
anterior del nervio
mediano C8, T1

14. Flexor profundo de los
dedos
 Flexiona
 2 Art. Interfalangias
distales
 Art.
Metacarpofalangica
 Art. carpo
 Cuatro tendones que
entran en una vaina
sinovial tendinosa
común de los flexores

15. Flexor largo del pulgar
 Radio y membrana
interosea
 Falange distal del
pulgar
 Nervio interoseo
anterior del mediano
C8,T1
 Flexiona la art.
Interfalangica del
pulgar

16. Pronador cuadrado
 O: Cubito cuarto
distal
 I: Radio cuarto distal
 Nervio interoseo
anterior del mediano
C8,T1
 Prona el antebrazo

17.  Mantenidos en su posición por el retináculo de
los músculos extensores
 Tendones cubiertos por las vainas sinoviales
tendinosas
 Anatomicamente se distribuyen en 2 capas
 Superficial : 6 músculos
 Inserción común de los extensores en el
epicondilo lateral del humero (4)
 Y en la cresta supracondilea lateral del humero
(2)
 Profunda: 5 músculos

18.  Fisiológicamente se pueden agrupar en 3 Grupos
 Extensores y abductores o aductores del carpo
 Extensor radial largo del carpo, extensor radial
corto del carpo, extensor cubital del carpo
 Extensores de los dedos mediales
 Extensor de los dedos, Extensor del índice,
Extensor del dedo menique
 Extensores o abductores del pulgar
 Abductor largo del pulgar, extensor corto del
pulgar, extensor largo del pulgar

19. Braquirradial
 Borde lateral de la
fosa del codo
 No cruza el carpo
 Cresta supracondilea
lateral del humero
 Apófisis estilotes del
radio
 Nervio radial
C5,C6,C7
 Flexiona el antebrazo

20. Braquirradial
 Borde lateral de la
fosa del codo
 Cubre al nervio y
arteria radial

21. Extensor radial largo del
carpo
 O: Cresta
supracondilea lateral
del humero
 I: Segundo
metacarpiano
 Nervio radial C6,C7
 Extiende y abduce la
mano

22. Extensor radial corto del
carpo
 O: Epicondilo lateral
del humero
 I: Tercer metacarpiano
 Nervio radial ( ramo
profundo ) C7,C8
 Extiende y abduce la
mano

23. Extensor de los dedos
 4 tendones se unen
con el extensor del
dedo índice
 Envueltos por la
vaina tendinosa de
los músculos
extensores
 Tienen 3 conexiones
intertendinosas
oblicuas


24. Extensor de los dedos
 expansiones extensoras
(dorsal o dosel) estan
ancladas al ligamento
palmar
 Bandaleta media hacia
la falange media
 Bandaleta lateral hacia
la falange distal
 Ligamento retinacular
permite una extensión
completa de la falange
distal

26. Extensor del dedo
menique
 Esta separado del
retináculo de los
músculos extensores
 O: Epicondilo lateral del
humero
 I: Expansión extensora
del quinto dedo
 Ramo profundo del
nervio radial C7,C8
 Extiende el meñique

27. Extensor cubital del carpo
 O: Epicondilo lateral del
humero
 Cubital: aponeurosis
cubital (FCC)
 I: Base del quinto
metacarpiano
 Ramo profundo del
nervio radial C7,C8
 Extiende y aduce la
mano

28. Supinador
 Forma el suelo de la
fosa del codo junto
con el braquial
 O: Epicondilo lateral
del humero
 I: Tercio proximal del
radio
 Ramo profundo del
nervio radial C7,C8
 Supina el antebrazo

29. Abductor largo del
pulgar
 Se encuentra dentro
de la vaina tendinosa
 Parte proximal del
cubito, radio y
membrana interosea
 Base primer
metacarpiano
 Abduce y extiende el
pulgar

30. Extensor corto del
pulgar
 Tercio distal del radio
y membrana interosea
 Falange proximal del
pulgar
 Nervio interoseo
posterior del nervio
radial C7,C8
 Extiende el pulgar

31. Extensor largo del pulgar
 Tercio medio del cubito
y membrana interosea
 Falange distal del
pulgar
 Nervio interoseo
posterior del nervio
radial C7,C8
 Extiende , aduce y rota
el pulgar

32. Extensor del índice
 Tercio distal del cubito
y membrana interosea
 Expansión extensora
segundo dedo
 Nervio interoseo
posterior del nervio
radial C7,C8
 Extiende el segundo
dedo

34.  Limite anterior:
abductor largo y
extensor corto del
pulgar
 Limite posterior:
extensor largo del
pulgar
 Suelo: arteria radial,
apófisis estiloides del
radio y base primer
metacarpiano,
escafoides y trapecio

35.  Radial
 Cubital
 Son arterias terminales de la arteria Braquial

36.  Rama mas grande
terminal de la
braquial
 Se palpa en la cara
lateral del tendón del
flexor cubital del
carpo
 En su lado medial esta
el nervio cubital

37.  Participa en las
anastomosis
periarticulares del codo
 Irrigan los músculos de
la región, vaina común
de los flexores y los
nervios cubital y
mediano.
 Entra en la mano por el
conducto cubital (de
Guyon)

38.  Ramas: (8)
 Las arterias
recurrentes cubitales
anterior y posterior
(2) se anastomosan
con las arterias
colaterales cubitales
inferior y superior
(anastomosis
periarticulares del
codo )

39.  Arteria interosea
común (1) rama corta
de la arteria cubital se
divide en anterior y
posterior

40.  Arteria interosea
anterior (1) corre junto
con el nervio interoseo
anterior , atraviesa la
membrana interosea y
se une a la red
carpiana dorsal

41.  A. interosea posterior
(1) corre junto con el
nervio interoseo
posterior da origen a
la
 Interosea recurrente
que se anastomosa
con la arteria colateral
media ( braquial
profunda)

42.  Palmar del carpo (1) se
anastomosa con la
palmar del carpo de la
radial y forman el arco
palmar del carpo.
 Dorsal del carpo (1) se
anastomosa con la
dorsal del carpo de la
arteria radial y forma el
arco dorsal del carpo.
 Ramas musculares
innominadas para el
grupo flexor pronador.

43.  Rama terminar mas pequeña de la arteria
braquial
 Divide los compartimientos flexor y extensor
del antebrazo
 Se encuentra debajo del M. Braquiradial.
 Se sitúa en la parte anterior inferior del radio
en el suelo de la tabaquera anatómica

44.  Ramas:
 Recurrente radial (1)
se anastomosa con la
colateral radial rama
de la braquial
profunda
 Ramas palmar y
dorsal del carpo (2) se
anastomosan con la
palmar y dorsal del
carpo cubitales y las

45.  A. interoseas anterior
y posterior para
formar los arcos
palmar y dorsal del
carpo.
 Ramas musculares
innominadas para los
flexores y extensores.

46.  Venas superficiales
 Venas profundas
acompañan a las arterias,
 Origen:
 arco venoso palmar
profundo
 Venas radiales pares ,
venas cubitales pares y las
interoseas acompañan a
las arterias
 Se unen a la vena mediana
cubital en la fosa del codo.

47.  Raíz lateral del fascículo lateral y raíz medial
del fascículo medial del plexo braquial
 Músculos del compartimiento anterior con
excepción de flexor cubital del carpo y la mitad
medial del flexor profundo de los dedos

48. 11
 Ramas: (10)
 Ramos articulares
para el codo (1)
 Ramos musculares
(4) : pronador
redondo, flexor radial
del carpo, palmar
largo y flexor
superficial de los
dedos.

49.  Nervio interoseo
anterior (4), flexor
profundo de los dedos
con excepción de la
parte medial o cubital ,
flexor largo del pulgar
y el pronador cuadrado
y ramos articulares para
el carpo
 Nervio cutáneo palmar
del nervio mediano (1)
inerva la parte central
de la palma


50.  Fascículo medial del
plexo braquial
 Ramas: (5)
 Musculares (2) para el
flexor cubital del
carpo y mitad medial
del flexor profundo de
los dedos
 Articulares para el
codo (1)

51.  Cutáneos palmares y
dorsales (2) para la
piel de la mano
 Pasan por el conducto
cubital ( conducto de
Guyon)

52.  Fascículo posterior del
plexo braquial
 Funciones sensitivas y
motoras en el brazo y
antebrazo y solo
sensitivas en la mano
14
 Ramas: (13)
 Cutáneo posterior del
antebrazo (1), se origina
en el brazo llega a la
piel del carpo

53.  Ramo superficial (1):
sensitivo piel del dorso
de la mano y
articulaciones
 Ramo profundo (11):
motor (nervio interoseo
posterior) extensor
radial corto del carpo,
extensor de los dedos,
extensor del dedo
menique, extensor
cubital del carpo,
extensor radial largo del
carpo

54.  braquirradial
supinador; abductor
largo del pulgar,
extensor corto del
pulgar, extensor largo
del pulgar, extensor
del índice.
 Cutáneo posterior del
antebrazo rama del
radial

55.  N. cutáneo lateral del
antebrazo rama del n.
musculocutaneo
 N. cutáneo medial del
antebrazo, rama del
fascículo medial del
plexo braquial