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1
EVALUACION FINAL
CASO CARLOS BERMUDEZ
ADRIANA FLOREZ C
ANA MILENA MEDINA MENDEZ
MARIA BARRETO CONDE
NURY YOLIMA CRISTANCHO
ZORAIDA CHIQUINQUIRA
GRUPO 403024_71
TUTORA: MARIA DEL ROCIO PABON JARAMILLO
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA “UNAD”
ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
CURSO DIAGNOSTICOS PSICOLOGICOS
NOVIEMBRE DEL 2015
2
Blog:http://403024-71evaluacionfinal.blogspot.com.co/
Video:https://youtu.be/yOjfYhBlgL8
ANÁLISIS DEL CASO DE CARLOS BERMÚDEZ
INTRODUCCION
En el presente trabajo se dará a conocer el caso de un hombre de 35 años de edad,
quien es ingresado de forma urgente al servicio de salud mental de la ciudad, por alteraciones
del comportamiento. En la anamnesis echa, se pudo evidenciar algunos aspectos importantes
en el paciente, los cuales se deben tener en cuenta y corroborar por medio de la aplicación,
test, pruebas, entrevista entre otras, con el fin de determinar la existencia de posibles
trastornos y poder diseñar un plan de intervención con el fin de mejorar la calidad de vida del
paciente.
Entre los aspectos importantes a resaltar mediante la historia clínica realizada, se
encontró que el paciente presento sufrimiento perinatal durante el parto, que pudo haber
provocar daños en las neuronas o lecciones cerebrales importantes lo cual
pueden relacionarse con los problemas de comportamiento que presenta. Otro suceso
importante a tener en cuenta es su difícil carácter en la adolescencia y la desconfianza hacia
los demás sin razón alguna, como la rivalidad con su hermano menor, en la edad adulta, al
ingreso a la universidad tubo épocas de inasistencia irresponsable a clases y abandono sus
estudios superiores, A nivel laboral se encontró que se le dificultad relacionarse con sus
compañeros, no tiene amigos y presenta ausencia constante en su trabajo. A nivel
sentimental, ha presentado problemas de convivencia con las tres personas con las cuales
convivio, debido al consumo de sustancias toxicas. Se debe resaltar que el paciente al
referirse a las mujeres lo hace de manera irrespetuosa, desconsiderada, machista. Las
rupturas con sus parejas provocaban episodios de tristeza y marcado retraimiento.
3
Respecto a los antecedentes mórbidos personales y antecedentes familiares se
encontró, que el paciente sufrió un accidente de tráfico, el cual le causo un trauma
craneoencefálico, (TCE) con secuelas, a partir del accidente sufre problemas depresivos. Otro
aspecto importante es el consumo de alcohol desde la adolescencia, el cual se aumenta al
ingreso a la universidad, además el paciente argumenta que ha probado todas las drogas que
existen, consume habitualmente haschis y de cannabis, paralelo al alcohol y el cigarrillo.
También padece una ceguera en el ojo izquierdo por lesión en el nervio óptico. En los
antecedentes familiares se encontró que dos primos gemelos sufren de esquizofrenia, esta
predisposición genética puede ser causal de su sintomatología.
En cuanto a la exploración psicopatológica se encontró, que el paciente presenta
irritabilidad, ansiedad flotante-intensa, hipertonía objetiva, humor expansivo y prodigalidad,
pensamiento ideofugitivo, distendido, ideación megalomaniaca parcialmente estructurada y
rasgos narcisistas.
Conocidos los aspectos, más relevantes de este caso, se procedió a planear el proceso
que se llevaría a cabo con el consultante, con el fin de establecer un posible diagnóstico y
poder diseñar los planes de intervención.
4
PROCESO QUE SE LLEVARA ACABO
El proceso que se llevara a cabo con el paciente, además de hacer la respectiva
descripción del problema y motivo de la demanda, se destacaran las características más
relevantes que ha presentado el paciente a lo largo de su vida como: (Antecedentes
personales, historia Prenatal y Perinatal, aspectos de la adolescencia y adultez, antecedentes
mórbidos personales, antecedentes familiares, y la exploración psicopatológica) como la
enfermedad actual.
Posteriormente se escogerán las pruebas que se deben aplicar y que permitan recabar la
información necesaria para realizar una posible hipótesis del problema. Los resultados de las
pruebas serán analizadas para el establecimiento de un posible diagnóstico, este nos permite
diseñar los tipos de intervención para el paciente, luego se procederá a la elaboración de
informe y la comunicación de resultados.
5
DATOS DE IDENTIFICACION DEL CONSULTANTE
Nombre: Carlos Bermúdez
Edad: 35 años
Sexo: Masculino
Estado Civil: Soltero
Lugar de Origen: Bogotá (D.C.)
Lugar de Residencia: Cra 8 # 13-89 Pereira (Risaralda)
Estudios Realizados: Primaria, Bachillerato y tres años de Derecho.
Situación Laboral y Socio-económica: Empleado
Seguridad Social: Nueva E.P.S.
Religión: Católico
Fecha de Entrevista: 12 de Diciembre de 2.005
6
MOTIVO DE CONSULTA
Ingresa de forma urgente e involuntaria por alteraciones del comportamiento. Una amiga
lo encuentra agresivo y están preocupados por ello. Refiere que es el hijo de Dios, revelación
divina (mientras se afeitaba). Se menciona derroche y problemas judiciales.
HISTORIA Y DESCRIPCION DEL PROBLEMA
Irascibilidad e irritabilidad, mala tolerancia a la imposición de límites. Con actitudes
agresivas con el entorno laboral, familiar, clubes, etc.
Alcohólico, drogadicto y promiscuo.
El padre describe la enfermedad de su hijo diciendo que “ha dejado el alcohol, pero se ha
metido en otras adicciones (cannabis, prostitutas, etc.)
Argumenta que él tuvo una revelación divina; en donde sintió una especie de iluminación.
Por lo tanto, él se considera la reencarnación de Cristo y deberá juzgar a todos cuando llegue
el fin del mundo. (Se debe aclarar, que dos o tres días antes de que fuera internado, había
consumido hachís)
Historia prenatal y perinatal con embarazo deseado y planeado, parto con sufrimiento fetal.
Tuvo una infancia feliz (juicio). Buen rendimiento académico hasta la secundaria. En la
adolescencia comenzó a tener un carácter difícil y a desconfiar de los demás, sin ningún
motivo aparente. Tuvo rivalidad con su hermano menor.
7
Al entrar a la universidad, tuvo épocas de inasistencias irresponsables a clases. Abandona
estudios en tercer año de derecho
No existe información suficiente para construir la historia del problema con claridad o recrear
un histograma.
INFORMACION RELEVANTE AREA DE AJUSTES
Área personal.
Es intransigente, radical, desconfiado, crítico y tiene problemas de convivencia. Tiene baja
tolerancia a la frustración, necesidad de afecto y es reservado.
Hace referencia a sentimientos de infelicidad, no controlar su vida, lamenta la pérdida de
pareja, le gustaría dar fin a la clase de persona que es y poder ser un individuo más tranquilo,
conformista, equilibrado y no vicioso.
Área familiar
Dos primos hermanos gemelos con esquizofrenia.
Reconoce sentimientos de Celso por su hermano. Se considera la oveja negra de la familia
No hay suficiente información del área familiar
Área social
No tiene amigos y le ha costado trabajo adaptarse a la ciudad donde vive.
8
Área laboral
Labora como empleado en archivo en una entidad pública, tiene constantes ausencias en su
trabajo y dificultad para relacionarse con sus compañeros de oficina.
Área afectiva
Menciona tres relaciones de pareja, de cierta duración (3-6años). Rupturas decididas por ellas
y tras las cuales pasa periodos de tristeza y marcado retraimiento. Motivadas por problemas
en la convivencia (sobre todo la segunda y la tercera, por consumo de tóxicos)
Tiende a minimizar el impacto emocional de las rupturas y de forma reiterada habla de las
mujeres de manera irrespetuosa, desconsiderada y soez; colocándose en una posición de
superioridad y domino.
Área sexual
No se ha evaluado el área sexual.
Área biológica
Accidente de tráfico con TCE (información insuficiente)
Fumador de 20 cigarrillos diarios. Consumo de alcohol desde adolescencia que se incrementa
al entrar a la universidad. Consumo habitual de hachís y de cannabis, paralelo al alcohol. El
argumenta que ha probado todas las drogas que existen por probarlas.
Ceguera en el ojo izquierdo por lesión en el nervio óptico.
Contacto con psiquiatra privado en el 2005 (información insuficiente)
Características depresivas después del accidente, de las rupturas de las relaciones de pareja y
por la soledad que siente en la ciudad donde reside.
9
DEFINICION DE LA PROBLEMÁTICA IDENTIFICADA-CARACTERISTICAS
El paciente Carlos Bermúdez, presenta los siguientes problemas: agresividad,
alucinaciones, negación de su estado, baja autoestima, antisocial, alcohólico, drogadicto y
promiscuo, celos por su hermano menor, depresión y tristeza por relaciones de pareja
fallidas factores que lo agobian y su esta emocional
presentan alteraciones de desesperación e intranquilidad
Aunque tuvo una infancia feliz y buen rendimiento académico hasta la secundaria, se
encuentra que es producto de un embarazo no deseado, y su madre tuvo un parto con
sufrimiento fetal.
Inicia a la universidad, pero la deja luego de 3 años de derecho, e inasistencias a clases
injustificadas. Ha tenido 3 parejas sentimentales, pero con todas ha terminado, por ello se le
ve triste y retraído. Se expresa de las mujeres de forma soez, e irrespetuosa colocándose en
una posición de superioridad ante ellas. La vida social le ha costado, igualmente que
adaptarse a la ciudad donde vive que es Pereira.
Presento un accidente de tráfico con TCE (trauma craneoencefálico, con secuelas). Fumador
de 20 cigarrillos diarios. Consumo de alcohol desde adolescencia, que se incrementa al entrar
a la universidad. Ceguera ojo izquierdo, por lesión en el nervio óptico.
Estuvo con servicio de psiquiatría en 2005, presenta además, características depresivas,
después del accidente, de las rupturas de relaciones de pareja y por la soledad que siente en la
ciudad donde reside.
Dos primos hermanos gemelos con Esquizofrenia, lo que puede incidir en su estado
patológico. Se encuentra consciente, orientado, colaborador y parcial. Su aspecto es
adecuado. Se muestra con ansiedad flotante-intensa. Hipertonía objetiva. Irritabilidad.
Humor expansivo y prodigalidad. Pensamiento ideo fugitivo. Distendido. Ideación
10
megalomanía parcialmente estructurada. Juicio, realidad y razonamiento no
conservados. Sin conciencia de enfermedad. Rasgos narcisistas. Ha consumido hachís.
Reconoce sentimientos de celos por su hermano. Se considera la oveja negra de la familia.
Escritos (dos meses antes del ingreso): Hace referencia a sentimientos de infelicidad, no
controlar su vida, lamenta la perdida de pareja, le gustaría dar fin a la clase de persona que es
y poder ser un individuo más tranquilo, conformista, equilibrado y no vicioso.
11
PLANTEAMIENTO DE HIPOTESIS
A continuación presentamos las posibles hipótesis que nos permitirán acercarnos a un
posible diagnóstico para el caso del seños Carlos Bermúdez, tomando como referencia el
DSM_V.
Trastorno de Personalidad Narcisista:
Se centran tanto en sí mismos que carecen de sensibilidad y compasión por o
tras personas. C.B.: Rasgos narcisistas. Tiende a minimizar el impacto emocional de las
rupturas y de forma reiterada habla de las mujeres de manera irrespetuosa, desconsiderada y
soez; colocándose en una posición de superioridad y dominio sobre ellas. Tiene baja
tolerancia a la frustración, necesidad de afecto y es reservado. Irascibilidad e irritabilidad,
mala tolerancia a la imposición de límites.
Trastorno de personalidad antisocial:
Se caracterizan porque tienen un historial de incumplimiento de las
normas sociales. Tienden a ser irresponsables, impulsivos y mentirosos. C.B.: Al entrar
a la universidad, tuvo épocas de inasistencias irresponsables a clases. Tiene constantes
ausencias en su trabajo y dificultad para relacionarse con sus compañeros de oficina.
Trastorno de Personalidad Limítrofe:
Individuos tienen estados de ánimo y relaciones inestables, generalmente con una
pobre imagen de símismos. A menudo se sienten vacíos y están expuestos al suici
dio. C.B.: Ansiedad flotante-intensa. Hipertonía objetiva. Irritabilidad. Se considera la oveja
negra de la familia. Se menciona tres relaciones de pareja, de cierta duración (3-6 años).
Rupturas decididas por ellas y tras las cuales pasa periodos de tristeza y marcado
retraimiento. Motivadas por problemas en la convivencia (sobre todo la segunda y tercera,
por consumo de tóxicos).Impulsividad con actitudes agresivas, con e l entorno familiar,
12
laboral, clubes, etc., no controla el consumo de alcohólico, drogas y la promiscuidad.
Consumo de alcohol desde adolescencia, que se incrementa al entrar a la universidad.
Trastornos relacionados con sustancias:
A Presencia de un síndrome específico de una sustancia debido al cese o reducción de su
consumo prolongado y en grandes cantidades.
B El síndrome específico de la sustancia causa un malestar clínicamente significativo o un
deterioro de la actividad laboral y social o en otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
C Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.
Trastorno de grupo A, raro o excéntrico que abarca trastornos de personalidad paranoide,
esquizoide y esquizotimia.
En el caso del señor Bermúdez su diagnóstico específico es trastorno de esquizotipico de la
personalidad ya que en la exploración psicológica sus conductas presentan un alto grado de
malestar, pensamientos mágicos, extravagantes, extraños como ser divino y elegido para
salvar el mundo( creencias, ), ideas delirantes, experiencias perceptivas inhabituales,
afectividad inapropiada o restringida, falta de amigos íntimos, desconfianza, ideación
paranoide, carece de sensibilidad y compasión especialmente por las mujeres, ansiedad
social excesiva y juicios negativos sobre el mismo, además el consumo de
sustancias psicótropas.
Dado a lo anterior en el CIE-10 como el F10-19 Trastornos mentales y de comportamiento
por el consumo de varias sustancias psicótropas. Que generaron de este trastorno transporta
a cuadros psicóticos, lo que se representa un trastorno psicótico inducido por sustancias
psicótropas, estos trastornos son consecuencia fisiológica directa del abuso de las múltiples
drogas, además el consumo de alcohol, cannabis, hachís, nicotina por periodos prolongados
13
ha generado una dependencia fisiológica a estas sustancias. Según el DSM IV TR este tipo
de síntomas se ubican en el F19.
Tipos de pruebas en los que nos podríamos apoyar para comprender y definir la situación del
problema de Carlos Bermúdez.
Entrevista no estructurada a la familia y personas cercanas al paciente, con el fin de conocer
más detalles sobre el caso.
- El MMPI, (Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota), Su diseño está abocado a
la identificación del perfil de personalidad y la detección de psicopatologías. Por medio de
este cuestionario se pretende identificar posible trastorno de la personalidad en el paciente.
-El Inventario de Depresión de Beck (BDI, BDI-II), Es una escala de autoevaluación que
valora fundamentalmente los síntomas clínicos de melancolía y los pensamientos intrusivos
presentes en la depresión. Este inventario evalúa aspectos como: irritabilidad, aislamiento
social, dificultad en el trabajo, insatisfacción, preocupación somática, ánimo, pesimismo,
sensación de fracaso, entre otros. La aplicación de este inventario nos permitirá analizar los
rasgos depresivos que presenta el paciente para poder descartar o comprobar que padece una
depresión.
Test de tolerancia a la frustración: dinámica de la agresividad, (P.F.T), de Rosenzweig. Esta
prueba está diseñada para evaluar el nivel de frustración de un sujeto, y en base a ello
determinar algunos rasgos de su personalidad y su manera de relacionarse con la agresión, ya
sea a través de bloqueos, conductas unitivas, defensivas o de dominación. El test está
considerado dentro de las pruebas no verbales, y en este sentido es una prueba proyectiva de
carácter semiestructurada cuya respuesta se orienta a evaluar los tipos de reacción a las
presiones de la vida corriente, y en este sentido a la frustración y la dirección de la agresión
14
Manual de diagnósticos y estadístico de los trastornos metales (DSM-5), contiene
discreciones, síntomas y otros criterios para diagnosticar trastornos mentales. Se usara este
manual con el fin de identificar posibles trastornos personalidad en el paciente.
15
POSIBLE DIAGNOSTICO
Un posible diagnóstico para el caso del señor Carlos Bermúdez, tomando como
referencia el DSM V, es que el paciente presenta trastorno límite de la personalidad.
-Trastornos relacionados con sustancias: abuso de sustancias. (Alcohol, cannabis)
-Leve y rasgos narcisistas
El trastorno límite de lapersonalidad, se considera como el diagnostico principal
del paciente. A continuación se presentan los criterios que posiblemente cumple
Carlos, en cuanto al trastorno según el DSM 5.
Criterio B: Patrónde relaciones interpersonales inestables
Rivalidad con su hermano menor, sentimientos de celos por su hermano y malas
relaciones familiares dificulta para relacionarle con los compañeros del trabajo,
dificultad para hacer amigos y relacionarse, problemas de convivencia con sus parejas.
Criterio D: Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente autolesivas.
(Gastos, sexo, drogas, conducción temeraria, atracones alimentarios).
El paciente reconoce durante la entrevista que si existe un incremento en sus gastos
más de lo habitual, que visita clubes de prostitución, presenta actitud agresiva, en el
entorno laboral, clubes, y a nivel familiar, insulta, desafía y amenaza, el
caso describe que consume alcohol desde la adolescencia, y además consume
habitual haschis y cannabis .
16
Criterio F. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de
ánimo (p. ej., episodios intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que generalmente
duran unas horas y, rara vez, más de unos días).
El caso hace referencia a tres relaciones de pareja fallidas, debido a problemas de
convivencia y por el consumo de sustancias toxicas, se considera la oveja negra de la
familia, necesidad de afecto. Rascibilidad e irritabilidad.
Criterio G. Sensación crónica de vacío.
Se describe que el paciente tras las rupturas con sus parejas presenta episodio largos
de tristeza y un marcado retraimiento, y presenta sentimientos de infelicidad.
Trastornos relacionados con sustancias: abuso de sustancias. (Alcohol, cannabis)
El caso describe que Carlos, consume alcohol desde su adolescencia y que se
incrementó al entrar a la universidad, su padre describe que ha dejado el alcohol pero
se ha metido en otras adicciones, Cannabis y haschis las cuales consume
habitualmente.
Criterio F: Consumo continuado de sustancia a pesar de sufrir problemas sociales o
interpersonales persistentes o recurrentes.
El caso menciona que Carlos presenta líos judiciales, que tiene problemas de
convivencia, presenta actitud agresiva, en el entorno laboral, clubes, y a nivel
familiar, insulta, desafía y amenaza.
Criterio G: El consumo de sustancias provoca el abandono o la reducción de
importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.
17
A este consumo de sustancias se le puede atribuir la ausencias repetidas a clase,
ausencia en su trabajo abandono de sus estudios, dificultad para relacionarse
socialmente.
Es pertinente mencionar la existencia de varios rasgos narcisistas en el consultante en
sus ideas megalomaniacas, su auto concepto y su frágil autoestima, mala tolerancia en
la imposición de límites, baja tolerancia a la frustración, posición de superioridad y
dominio.
18
ALTERNATIVAS DE INTERVENCION
Independencia emocional
Aumento de autoestima e identificación personal
Control de impulsividad y de ira
Combatir las ideas suicidad
Mejora de la comunicación
Control de estrés y de la frustración
Intervención cognitivo – conductual:
La terapia cognitivo conductual representa la integración de los principios derivados de la
teoría del comportamiento, la teoría del aprendizaje social y la terapia cognitiva. Supone uno
de los enfoques más utilizados y reconocidos para tratar los problemas derivados del uso de
sustancias. De los diez tratamientos efectivos de los trastornos por consumo de sustancias
Los programas cognitivo-conductuales para el tratamiento de los trastornos por consumo de
sustancias estimulantes.
Pretenden ayudar al paciente o la paciente A:
• Reconocer las situaciones en las que más probablemente consumirá.
• Evitar estas situaciones activamente
• Afrontar, a través del aprendizaje de las habilidades adecuadas, un amplio abanico de
problemas y comportamientos desadaptativos asociados al uso de las sustancias.
19
Intervenciones motivacionales para el abuso de sustancias
Las intervenciones motivacionales son tratamientos psicológicos dirigidos a ayudar a los
pacientes a reducir o detener el consumo de drogas y alcohol.
Pretenden ayudar al paciente o la paciente A:
Dar información y consejo encaminado al abandono del consumo.
• Ayudar a la persona a identificar los obstáculos que dificultan el abandono del consumo y
buscar alternativas para superarlos.
• Informar de las alternativas terapéuticas de que dispone.
• Acrecentar la consciencia de los efectos negativos del consumo.
• Utilizar la empatía como base de la relación terapeuta-paciente.
• Dar feedback al paciente de las discrepancias entre su estado real y los objetivos que
pretende.
• Mantener una intervención activa utilizando la información sobre información sobre las
adicciones y las técnicas conductuales adecuadas (modelado, role-playing, entrenamiento en
habilidades, etc.)
-Acompañamiento con profesionales de la salud (médico, Psicológico, psiquiátrico)
20
CONCLUSIONES
Conclusión 1 María del Carmen Barreto
Al culminar esta actividad, podemos constatar que, el psicólogo juega un papel muy
importante en el diagnóstico y en el tratamiento, por ende para ofrecer un tratamiento
adecuado y oportuno es importante realizar evaluaciones diagnosticas adecuadas al caso, para
lograr una adecuada utilización de diversas técnicas psicológicas.
Realizar un diagnóstico psicológico es un proceso complejo, ya que explicar la conducta y los
procesos mentales nos lleva a la investigación, a la persuasión, utilización de técnicas y
exploración de diferentes aspectos que conforman la personalidad, es un reto como futuro
psicólogo seguir en ese proceso de investigación para poder realizar una buena labor
profesional, durante la elaboración de este proyecto se despertó esa inquietud para seguir
capacitándonos y dar los mejores resultados en nuestras proyectos profesionales.
Conclusión 2 Nury Cristancho
El análisis y diagnóstico formal de estas hipótesis, se inició con la aplicación de una
entrevista al paciente que permita el acercamiento y la apropiación a los criterios de caso, con
el empleamos los procesos de diagnóstico el uso de una de las técnicas más confiables en el
psicodiagnostico de la personalidad.
Conclusión 3 Zoraida Chinquiuira
La realización de este presente trabajo me permitió poder en práctica todos mis conoc
imiento adquirido durante este proceso de aprendizaje
que me a brindado este curso de Diagnostico Psicológico fue realmente satisfactorio
analizar y profundizar en cada uno de los casos que se ha
desarrollado en el transcurso del proceso académico teniendo en
21
cuentas las evaluaciones psicológicas ya son fundamentales para poder explorar los di
versos paso del pisco
diagnósticos un caso como el del señor Carlos Bermúdez de 35 años
con diferentes patologías por eso es necesario conocer más hacer una anamnesis, para
detectar varios acontecimientos y datos importantes en la vida de los pacientes, así como
también permite tener un primer acercamiento a lo que está sucediendo, además de que da las
bases en muchos de los casos puede ser el problema o la anormalidad
con antecedentes familiares con la enfermedad esquizofrenia por eso como futura psi
cólogo es importante seguir las diversas pautas que este implica selecciona un conjunto de
Tés, técnicas y recursos complementarios por medio del cual se realizara una evaluación
psicológica porque cada psicólogo tiene la gran responsabilidad y está en sus manos la
salud y la integridad de los pacientes brindándole la ayuda u orientación que requiere
Conclusión 4 Ana Milena Medina
Con la realización de este trabajo pudimos evidenciar los aprendizajes que obtuvimos a lo
largo del curso de Diagnósticos psicológicos, así como la importancia de la realización
correcta y adecuada de un diagnostico pues dependiendo de él se toman las decisiones más
importantes para el tratamiento del paciente. También identificamos diferentes modelos de
entrevistas y test para la realización de pruebas de apoyo para realización adecuada de un
diagnóstico. En mi caso personal, ratifique mi gusto por la psicología el estudio del ser
humano desde su pensamiento y su actuar.
Conclusión 5 Adriana Flórez C
Este curso, nos proporcionó herramientas importantes para nuestro quehacer como psicólogos
ya que logramos afianzar nuestro conocimiento en cuanto a la elaboración de una historia
clínica y las partes que la conforman, mediante este curso aprendimos a que el diagnóstico
es una evaluación que tiene como objetivo conocer mejor al consultante para determinar la
posible existencia de alguna clase de trastorno, también aprendimos que una evaluación
psicológica implica una serie de etapas en las que esta , la entrevista clínica, aplicación de
22
test, análisis de resultados, dictamen del análisis, y comunicación al consultante. Este curso
fue muy enriquecedor y logro el objetivo de formación en nosotros como estudiantes.
23
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Orcasita, P, L. & Uribe, R, A. La importancia del apoyo social en el bienestar de los
adolescentes. Psicología avances de la disciplina. (4).p, 69-82.
Jesús, M.(2000). Evaluación neuropsicológica.
Ardila, A. (2012). Guía para el diagnóstico neuropsicológico. Ardila & Ostrosky. Diagnóstico
Neuropsicológico 3.
Michelli, I, C. (2004). El psicodiagnostico de funciones intelectuales. Neurosis y salud
mental.
Pacheco, M, O & Vega, R, M. (2009) Consecuencias neuropsiquiatricas del trauma
nuerocranocefalico. Revista med. (17).
Gracia & Herrero, 2006; Palomar & Lanzagorta, 2005). Gracia & Herrero, 2006; Palomar &
Lanzagorta, 2005).

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Evaluacion final grupo_403024_71

  • 1. 1 EVALUACION FINAL CASO CARLOS BERMUDEZ ADRIANA FLOREZ C ANA MILENA MEDINA MENDEZ MARIA BARRETO CONDE NURY YOLIMA CRISTANCHO ZORAIDA CHIQUINQUIRA GRUPO 403024_71 TUTORA: MARIA DEL ROCIO PABON JARAMILLO UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA “UNAD” ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES PROGRAMA DE PSICOLOGIA CURSO DIAGNOSTICOS PSICOLOGICOS NOVIEMBRE DEL 2015
  • 2. 2 Blog:http://403024-71evaluacionfinal.blogspot.com.co/ Video:https://youtu.be/yOjfYhBlgL8 ANÁLISIS DEL CASO DE CARLOS BERMÚDEZ INTRODUCCION En el presente trabajo se dará a conocer el caso de un hombre de 35 años de edad, quien es ingresado de forma urgente al servicio de salud mental de la ciudad, por alteraciones del comportamiento. En la anamnesis echa, se pudo evidenciar algunos aspectos importantes en el paciente, los cuales se deben tener en cuenta y corroborar por medio de la aplicación, test, pruebas, entrevista entre otras, con el fin de determinar la existencia de posibles trastornos y poder diseñar un plan de intervención con el fin de mejorar la calidad de vida del paciente. Entre los aspectos importantes a resaltar mediante la historia clínica realizada, se encontró que el paciente presento sufrimiento perinatal durante el parto, que pudo haber provocar daños en las neuronas o lecciones cerebrales importantes lo cual pueden relacionarse con los problemas de comportamiento que presenta. Otro suceso importante a tener en cuenta es su difícil carácter en la adolescencia y la desconfianza hacia los demás sin razón alguna, como la rivalidad con su hermano menor, en la edad adulta, al ingreso a la universidad tubo épocas de inasistencia irresponsable a clases y abandono sus estudios superiores, A nivel laboral se encontró que se le dificultad relacionarse con sus compañeros, no tiene amigos y presenta ausencia constante en su trabajo. A nivel sentimental, ha presentado problemas de convivencia con las tres personas con las cuales convivio, debido al consumo de sustancias toxicas. Se debe resaltar que el paciente al referirse a las mujeres lo hace de manera irrespetuosa, desconsiderada, machista. Las rupturas con sus parejas provocaban episodios de tristeza y marcado retraimiento.
  • 3. 3 Respecto a los antecedentes mórbidos personales y antecedentes familiares se encontró, que el paciente sufrió un accidente de tráfico, el cual le causo un trauma craneoencefálico, (TCE) con secuelas, a partir del accidente sufre problemas depresivos. Otro aspecto importante es el consumo de alcohol desde la adolescencia, el cual se aumenta al ingreso a la universidad, además el paciente argumenta que ha probado todas las drogas que existen, consume habitualmente haschis y de cannabis, paralelo al alcohol y el cigarrillo. También padece una ceguera en el ojo izquierdo por lesión en el nervio óptico. En los antecedentes familiares se encontró que dos primos gemelos sufren de esquizofrenia, esta predisposición genética puede ser causal de su sintomatología. En cuanto a la exploración psicopatológica se encontró, que el paciente presenta irritabilidad, ansiedad flotante-intensa, hipertonía objetiva, humor expansivo y prodigalidad, pensamiento ideofugitivo, distendido, ideación megalomaniaca parcialmente estructurada y rasgos narcisistas. Conocidos los aspectos, más relevantes de este caso, se procedió a planear el proceso que se llevaría a cabo con el consultante, con el fin de establecer un posible diagnóstico y poder diseñar los planes de intervención.
  • 4. 4 PROCESO QUE SE LLEVARA ACABO El proceso que se llevara a cabo con el paciente, además de hacer la respectiva descripción del problema y motivo de la demanda, se destacaran las características más relevantes que ha presentado el paciente a lo largo de su vida como: (Antecedentes personales, historia Prenatal y Perinatal, aspectos de la adolescencia y adultez, antecedentes mórbidos personales, antecedentes familiares, y la exploración psicopatológica) como la enfermedad actual. Posteriormente se escogerán las pruebas que se deben aplicar y que permitan recabar la información necesaria para realizar una posible hipótesis del problema. Los resultados de las pruebas serán analizadas para el establecimiento de un posible diagnóstico, este nos permite diseñar los tipos de intervención para el paciente, luego se procederá a la elaboración de informe y la comunicación de resultados.
  • 5. 5 DATOS DE IDENTIFICACION DEL CONSULTANTE Nombre: Carlos Bermúdez Edad: 35 años Sexo: Masculino Estado Civil: Soltero Lugar de Origen: Bogotá (D.C.) Lugar de Residencia: Cra 8 # 13-89 Pereira (Risaralda) Estudios Realizados: Primaria, Bachillerato y tres años de Derecho. Situación Laboral y Socio-económica: Empleado Seguridad Social: Nueva E.P.S. Religión: Católico Fecha de Entrevista: 12 de Diciembre de 2.005
  • 6. 6 MOTIVO DE CONSULTA Ingresa de forma urgente e involuntaria por alteraciones del comportamiento. Una amiga lo encuentra agresivo y están preocupados por ello. Refiere que es el hijo de Dios, revelación divina (mientras se afeitaba). Se menciona derroche y problemas judiciales. HISTORIA Y DESCRIPCION DEL PROBLEMA Irascibilidad e irritabilidad, mala tolerancia a la imposición de límites. Con actitudes agresivas con el entorno laboral, familiar, clubes, etc. Alcohólico, drogadicto y promiscuo. El padre describe la enfermedad de su hijo diciendo que “ha dejado el alcohol, pero se ha metido en otras adicciones (cannabis, prostitutas, etc.) Argumenta que él tuvo una revelación divina; en donde sintió una especie de iluminación. Por lo tanto, él se considera la reencarnación de Cristo y deberá juzgar a todos cuando llegue el fin del mundo. (Se debe aclarar, que dos o tres días antes de que fuera internado, había consumido hachís) Historia prenatal y perinatal con embarazo deseado y planeado, parto con sufrimiento fetal. Tuvo una infancia feliz (juicio). Buen rendimiento académico hasta la secundaria. En la adolescencia comenzó a tener un carácter difícil y a desconfiar de los demás, sin ningún motivo aparente. Tuvo rivalidad con su hermano menor.
  • 7. 7 Al entrar a la universidad, tuvo épocas de inasistencias irresponsables a clases. Abandona estudios en tercer año de derecho No existe información suficiente para construir la historia del problema con claridad o recrear un histograma. INFORMACION RELEVANTE AREA DE AJUSTES Área personal. Es intransigente, radical, desconfiado, crítico y tiene problemas de convivencia. Tiene baja tolerancia a la frustración, necesidad de afecto y es reservado. Hace referencia a sentimientos de infelicidad, no controlar su vida, lamenta la pérdida de pareja, le gustaría dar fin a la clase de persona que es y poder ser un individuo más tranquilo, conformista, equilibrado y no vicioso. Área familiar Dos primos hermanos gemelos con esquizofrenia. Reconoce sentimientos de Celso por su hermano. Se considera la oveja negra de la familia No hay suficiente información del área familiar Área social No tiene amigos y le ha costado trabajo adaptarse a la ciudad donde vive.
  • 8. 8 Área laboral Labora como empleado en archivo en una entidad pública, tiene constantes ausencias en su trabajo y dificultad para relacionarse con sus compañeros de oficina. Área afectiva Menciona tres relaciones de pareja, de cierta duración (3-6años). Rupturas decididas por ellas y tras las cuales pasa periodos de tristeza y marcado retraimiento. Motivadas por problemas en la convivencia (sobre todo la segunda y la tercera, por consumo de tóxicos) Tiende a minimizar el impacto emocional de las rupturas y de forma reiterada habla de las mujeres de manera irrespetuosa, desconsiderada y soez; colocándose en una posición de superioridad y domino. Área sexual No se ha evaluado el área sexual. Área biológica Accidente de tráfico con TCE (información insuficiente) Fumador de 20 cigarrillos diarios. Consumo de alcohol desde adolescencia que se incrementa al entrar a la universidad. Consumo habitual de hachís y de cannabis, paralelo al alcohol. El argumenta que ha probado todas las drogas que existen por probarlas. Ceguera en el ojo izquierdo por lesión en el nervio óptico. Contacto con psiquiatra privado en el 2005 (información insuficiente) Características depresivas después del accidente, de las rupturas de las relaciones de pareja y por la soledad que siente en la ciudad donde reside.
  • 9. 9 DEFINICION DE LA PROBLEMÁTICA IDENTIFICADA-CARACTERISTICAS El paciente Carlos Bermúdez, presenta los siguientes problemas: agresividad, alucinaciones, negación de su estado, baja autoestima, antisocial, alcohólico, drogadicto y promiscuo, celos por su hermano menor, depresión y tristeza por relaciones de pareja fallidas factores que lo agobian y su esta emocional presentan alteraciones de desesperación e intranquilidad Aunque tuvo una infancia feliz y buen rendimiento académico hasta la secundaria, se encuentra que es producto de un embarazo no deseado, y su madre tuvo un parto con sufrimiento fetal. Inicia a la universidad, pero la deja luego de 3 años de derecho, e inasistencias a clases injustificadas. Ha tenido 3 parejas sentimentales, pero con todas ha terminado, por ello se le ve triste y retraído. Se expresa de las mujeres de forma soez, e irrespetuosa colocándose en una posición de superioridad ante ellas. La vida social le ha costado, igualmente que adaptarse a la ciudad donde vive que es Pereira. Presento un accidente de tráfico con TCE (trauma craneoencefálico, con secuelas). Fumador de 20 cigarrillos diarios. Consumo de alcohol desde adolescencia, que se incrementa al entrar a la universidad. Ceguera ojo izquierdo, por lesión en el nervio óptico. Estuvo con servicio de psiquiatría en 2005, presenta además, características depresivas, después del accidente, de las rupturas de relaciones de pareja y por la soledad que siente en la ciudad donde reside. Dos primos hermanos gemelos con Esquizofrenia, lo que puede incidir en su estado patológico. Se encuentra consciente, orientado, colaborador y parcial. Su aspecto es adecuado. Se muestra con ansiedad flotante-intensa. Hipertonía objetiva. Irritabilidad. Humor expansivo y prodigalidad. Pensamiento ideo fugitivo. Distendido. Ideación
  • 10. 10 megalomanía parcialmente estructurada. Juicio, realidad y razonamiento no conservados. Sin conciencia de enfermedad. Rasgos narcisistas. Ha consumido hachís. Reconoce sentimientos de celos por su hermano. Se considera la oveja negra de la familia. Escritos (dos meses antes del ingreso): Hace referencia a sentimientos de infelicidad, no controlar su vida, lamenta la perdida de pareja, le gustaría dar fin a la clase de persona que es y poder ser un individuo más tranquilo, conformista, equilibrado y no vicioso.
  • 11. 11 PLANTEAMIENTO DE HIPOTESIS A continuación presentamos las posibles hipótesis que nos permitirán acercarnos a un posible diagnóstico para el caso del seños Carlos Bermúdez, tomando como referencia el DSM_V. Trastorno de Personalidad Narcisista: Se centran tanto en sí mismos que carecen de sensibilidad y compasión por o tras personas. C.B.: Rasgos narcisistas. Tiende a minimizar el impacto emocional de las rupturas y de forma reiterada habla de las mujeres de manera irrespetuosa, desconsiderada y soez; colocándose en una posición de superioridad y dominio sobre ellas. Tiene baja tolerancia a la frustración, necesidad de afecto y es reservado. Irascibilidad e irritabilidad, mala tolerancia a la imposición de límites. Trastorno de personalidad antisocial: Se caracterizan porque tienen un historial de incumplimiento de las normas sociales. Tienden a ser irresponsables, impulsivos y mentirosos. C.B.: Al entrar a la universidad, tuvo épocas de inasistencias irresponsables a clases. Tiene constantes ausencias en su trabajo y dificultad para relacionarse con sus compañeros de oficina. Trastorno de Personalidad Limítrofe: Individuos tienen estados de ánimo y relaciones inestables, generalmente con una pobre imagen de símismos. A menudo se sienten vacíos y están expuestos al suici dio. C.B.: Ansiedad flotante-intensa. Hipertonía objetiva. Irritabilidad. Se considera la oveja negra de la familia. Se menciona tres relaciones de pareja, de cierta duración (3-6 años). Rupturas decididas por ellas y tras las cuales pasa periodos de tristeza y marcado retraimiento. Motivadas por problemas en la convivencia (sobre todo la segunda y tercera, por consumo de tóxicos).Impulsividad con actitudes agresivas, con e l entorno familiar,
  • 12. 12 laboral, clubes, etc., no controla el consumo de alcohólico, drogas y la promiscuidad. Consumo de alcohol desde adolescencia, que se incrementa al entrar a la universidad. Trastornos relacionados con sustancias: A Presencia de un síndrome específico de una sustancia debido al cese o reducción de su consumo prolongado y en grandes cantidades. B El síndrome específico de la sustancia causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras áreas importantes de la actividad del individuo. C Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental. Trastorno de grupo A, raro o excéntrico que abarca trastornos de personalidad paranoide, esquizoide y esquizotimia. En el caso del señor Bermúdez su diagnóstico específico es trastorno de esquizotipico de la personalidad ya que en la exploración psicológica sus conductas presentan un alto grado de malestar, pensamientos mágicos, extravagantes, extraños como ser divino y elegido para salvar el mundo( creencias, ), ideas delirantes, experiencias perceptivas inhabituales, afectividad inapropiada o restringida, falta de amigos íntimos, desconfianza, ideación paranoide, carece de sensibilidad y compasión especialmente por las mujeres, ansiedad social excesiva y juicios negativos sobre el mismo, además el consumo de sustancias psicótropas. Dado a lo anterior en el CIE-10 como el F10-19 Trastornos mentales y de comportamiento por el consumo de varias sustancias psicótropas. Que generaron de este trastorno transporta a cuadros psicóticos, lo que se representa un trastorno psicótico inducido por sustancias psicótropas, estos trastornos son consecuencia fisiológica directa del abuso de las múltiples drogas, además el consumo de alcohol, cannabis, hachís, nicotina por periodos prolongados
  • 13. 13 ha generado una dependencia fisiológica a estas sustancias. Según el DSM IV TR este tipo de síntomas se ubican en el F19. Tipos de pruebas en los que nos podríamos apoyar para comprender y definir la situación del problema de Carlos Bermúdez. Entrevista no estructurada a la familia y personas cercanas al paciente, con el fin de conocer más detalles sobre el caso. - El MMPI, (Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota), Su diseño está abocado a la identificación del perfil de personalidad y la detección de psicopatologías. Por medio de este cuestionario se pretende identificar posible trastorno de la personalidad en el paciente. -El Inventario de Depresión de Beck (BDI, BDI-II), Es una escala de autoevaluación que valora fundamentalmente los síntomas clínicos de melancolía y los pensamientos intrusivos presentes en la depresión. Este inventario evalúa aspectos como: irritabilidad, aislamiento social, dificultad en el trabajo, insatisfacción, preocupación somática, ánimo, pesimismo, sensación de fracaso, entre otros. La aplicación de este inventario nos permitirá analizar los rasgos depresivos que presenta el paciente para poder descartar o comprobar que padece una depresión. Test de tolerancia a la frustración: dinámica de la agresividad, (P.F.T), de Rosenzweig. Esta prueba está diseñada para evaluar el nivel de frustración de un sujeto, y en base a ello determinar algunos rasgos de su personalidad y su manera de relacionarse con la agresión, ya sea a través de bloqueos, conductas unitivas, defensivas o de dominación. El test está considerado dentro de las pruebas no verbales, y en este sentido es una prueba proyectiva de carácter semiestructurada cuya respuesta se orienta a evaluar los tipos de reacción a las presiones de la vida corriente, y en este sentido a la frustración y la dirección de la agresión
  • 14. 14 Manual de diagnósticos y estadístico de los trastornos metales (DSM-5), contiene discreciones, síntomas y otros criterios para diagnosticar trastornos mentales. Se usara este manual con el fin de identificar posibles trastornos personalidad en el paciente.
  • 15. 15 POSIBLE DIAGNOSTICO Un posible diagnóstico para el caso del señor Carlos Bermúdez, tomando como referencia el DSM V, es que el paciente presenta trastorno límite de la personalidad. -Trastornos relacionados con sustancias: abuso de sustancias. (Alcohol, cannabis) -Leve y rasgos narcisistas El trastorno límite de lapersonalidad, se considera como el diagnostico principal del paciente. A continuación se presentan los criterios que posiblemente cumple Carlos, en cuanto al trastorno según el DSM 5. Criterio B: Patrónde relaciones interpersonales inestables Rivalidad con su hermano menor, sentimientos de celos por su hermano y malas relaciones familiares dificulta para relacionarle con los compañeros del trabajo, dificultad para hacer amigos y relacionarse, problemas de convivencia con sus parejas. Criterio D: Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente autolesivas. (Gastos, sexo, drogas, conducción temeraria, atracones alimentarios). El paciente reconoce durante la entrevista que si existe un incremento en sus gastos más de lo habitual, que visita clubes de prostitución, presenta actitud agresiva, en el entorno laboral, clubes, y a nivel familiar, insulta, desafía y amenaza, el caso describe que consume alcohol desde la adolescencia, y además consume habitual haschis y cannabis .
  • 16. 16 Criterio F. Inestabilidad afectiva debida a una reactividad notable del estado de ánimo (p. ej., episodios intensos de disforia, irritabilidad o ansiedad que generalmente duran unas horas y, rara vez, más de unos días). El caso hace referencia a tres relaciones de pareja fallidas, debido a problemas de convivencia y por el consumo de sustancias toxicas, se considera la oveja negra de la familia, necesidad de afecto. Rascibilidad e irritabilidad. Criterio G. Sensación crónica de vacío. Se describe que el paciente tras las rupturas con sus parejas presenta episodio largos de tristeza y un marcado retraimiento, y presenta sentimientos de infelicidad. Trastornos relacionados con sustancias: abuso de sustancias. (Alcohol, cannabis) El caso describe que Carlos, consume alcohol desde su adolescencia y que se incrementó al entrar a la universidad, su padre describe que ha dejado el alcohol pero se ha metido en otras adicciones, Cannabis y haschis las cuales consume habitualmente. Criterio F: Consumo continuado de sustancia a pesar de sufrir problemas sociales o interpersonales persistentes o recurrentes. El caso menciona que Carlos presenta líos judiciales, que tiene problemas de convivencia, presenta actitud agresiva, en el entorno laboral, clubes, y a nivel familiar, insulta, desafía y amenaza. Criterio G: El consumo de sustancias provoca el abandono o la reducción de importantes actividades sociales, profesionales o de ocio.
  • 17. 17 A este consumo de sustancias se le puede atribuir la ausencias repetidas a clase, ausencia en su trabajo abandono de sus estudios, dificultad para relacionarse socialmente. Es pertinente mencionar la existencia de varios rasgos narcisistas en el consultante en sus ideas megalomaniacas, su auto concepto y su frágil autoestima, mala tolerancia en la imposición de límites, baja tolerancia a la frustración, posición de superioridad y dominio.
  • 18. 18 ALTERNATIVAS DE INTERVENCION Independencia emocional Aumento de autoestima e identificación personal Control de impulsividad y de ira Combatir las ideas suicidad Mejora de la comunicación Control de estrés y de la frustración Intervención cognitivo – conductual: La terapia cognitivo conductual representa la integración de los principios derivados de la teoría del comportamiento, la teoría del aprendizaje social y la terapia cognitiva. Supone uno de los enfoques más utilizados y reconocidos para tratar los problemas derivados del uso de sustancias. De los diez tratamientos efectivos de los trastornos por consumo de sustancias Los programas cognitivo-conductuales para el tratamiento de los trastornos por consumo de sustancias estimulantes. Pretenden ayudar al paciente o la paciente A: • Reconocer las situaciones en las que más probablemente consumirá. • Evitar estas situaciones activamente • Afrontar, a través del aprendizaje de las habilidades adecuadas, un amplio abanico de problemas y comportamientos desadaptativos asociados al uso de las sustancias.
  • 19. 19 Intervenciones motivacionales para el abuso de sustancias Las intervenciones motivacionales son tratamientos psicológicos dirigidos a ayudar a los pacientes a reducir o detener el consumo de drogas y alcohol. Pretenden ayudar al paciente o la paciente A: Dar información y consejo encaminado al abandono del consumo. • Ayudar a la persona a identificar los obstáculos que dificultan el abandono del consumo y buscar alternativas para superarlos. • Informar de las alternativas terapéuticas de que dispone. • Acrecentar la consciencia de los efectos negativos del consumo. • Utilizar la empatía como base de la relación terapeuta-paciente. • Dar feedback al paciente de las discrepancias entre su estado real y los objetivos que pretende. • Mantener una intervención activa utilizando la información sobre información sobre las adicciones y las técnicas conductuales adecuadas (modelado, role-playing, entrenamiento en habilidades, etc.) -Acompañamiento con profesionales de la salud (médico, Psicológico, psiquiátrico)
  • 20. 20 CONCLUSIONES Conclusión 1 María del Carmen Barreto Al culminar esta actividad, podemos constatar que, el psicólogo juega un papel muy importante en el diagnóstico y en el tratamiento, por ende para ofrecer un tratamiento adecuado y oportuno es importante realizar evaluaciones diagnosticas adecuadas al caso, para lograr una adecuada utilización de diversas técnicas psicológicas. Realizar un diagnóstico psicológico es un proceso complejo, ya que explicar la conducta y los procesos mentales nos lleva a la investigación, a la persuasión, utilización de técnicas y exploración de diferentes aspectos que conforman la personalidad, es un reto como futuro psicólogo seguir en ese proceso de investigación para poder realizar una buena labor profesional, durante la elaboración de este proyecto se despertó esa inquietud para seguir capacitándonos y dar los mejores resultados en nuestras proyectos profesionales. Conclusión 2 Nury Cristancho El análisis y diagnóstico formal de estas hipótesis, se inició con la aplicación de una entrevista al paciente que permita el acercamiento y la apropiación a los criterios de caso, con el empleamos los procesos de diagnóstico el uso de una de las técnicas más confiables en el psicodiagnostico de la personalidad. Conclusión 3 Zoraida Chinquiuira La realización de este presente trabajo me permitió poder en práctica todos mis conoc imiento adquirido durante este proceso de aprendizaje que me a brindado este curso de Diagnostico Psicológico fue realmente satisfactorio analizar y profundizar en cada uno de los casos que se ha desarrollado en el transcurso del proceso académico teniendo en
  • 21. 21 cuentas las evaluaciones psicológicas ya son fundamentales para poder explorar los di versos paso del pisco diagnósticos un caso como el del señor Carlos Bermúdez de 35 años con diferentes patologías por eso es necesario conocer más hacer una anamnesis, para detectar varios acontecimientos y datos importantes en la vida de los pacientes, así como también permite tener un primer acercamiento a lo que está sucediendo, además de que da las bases en muchos de los casos puede ser el problema o la anormalidad con antecedentes familiares con la enfermedad esquizofrenia por eso como futura psi cólogo es importante seguir las diversas pautas que este implica selecciona un conjunto de Tés, técnicas y recursos complementarios por medio del cual se realizara una evaluación psicológica porque cada psicólogo tiene la gran responsabilidad y está en sus manos la salud y la integridad de los pacientes brindándole la ayuda u orientación que requiere Conclusión 4 Ana Milena Medina Con la realización de este trabajo pudimos evidenciar los aprendizajes que obtuvimos a lo largo del curso de Diagnósticos psicológicos, así como la importancia de la realización correcta y adecuada de un diagnostico pues dependiendo de él se toman las decisiones más importantes para el tratamiento del paciente. También identificamos diferentes modelos de entrevistas y test para la realización de pruebas de apoyo para realización adecuada de un diagnóstico. En mi caso personal, ratifique mi gusto por la psicología el estudio del ser humano desde su pensamiento y su actuar. Conclusión 5 Adriana Flórez C Este curso, nos proporcionó herramientas importantes para nuestro quehacer como psicólogos ya que logramos afianzar nuestro conocimiento en cuanto a la elaboración de una historia clínica y las partes que la conforman, mediante este curso aprendimos a que el diagnóstico es una evaluación que tiene como objetivo conocer mejor al consultante para determinar la posible existencia de alguna clase de trastorno, también aprendimos que una evaluación psicológica implica una serie de etapas en las que esta , la entrevista clínica, aplicación de
  • 22. 22 test, análisis de resultados, dictamen del análisis, y comunicación al consultante. Este curso fue muy enriquecedor y logro el objetivo de formación en nosotros como estudiantes.
  • 23. 23 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Orcasita, P, L. & Uribe, R, A. La importancia del apoyo social en el bienestar de los adolescentes. Psicología avances de la disciplina. (4).p, 69-82. Jesús, M.(2000). Evaluación neuropsicológica. Ardila, A. (2012). Guía para el diagnóstico neuropsicológico. Ardila & Ostrosky. Diagnóstico Neuropsicológico 3. Michelli, I, C. (2004). El psicodiagnostico de funciones intelectuales. Neurosis y salud mental. Pacheco, M, O & Vega, R, M. (2009) Consecuencias neuropsiquiatricas del trauma nuerocranocefalico. Revista med. (17). Gracia & Herrero, 2006; Palomar & Lanzagorta, 2005). Gracia & Herrero, 2006; Palomar & Lanzagorta, 2005).