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COMO NO SABIAN QUE ERA IMPOSIBLE, ¡LO HICIERON!
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La toxine botulique de type A est indiquée chez l’enfant de 2 ans et plus dans le traitement symptomatique local de la spasticité des membres, et est reconnue comme traitement de première intention de la spasticité chez l’enfant paralysé cérébral (recommandations de l’AFSSAPS en 2009 et de l’ HAS 2010). La spasticité, liée à l’atteinte du système nerveux central, peut être responsable de douleurs, de troubles fonctionnels (gênant l’expression de la motricité), de déformations orthopédiques chez un enfant en croissance. Elle peut être responsable d’une mauvaise tolérance de l’appareillage, entraver les soins de nursing… La spasticité doit être réduite au mieux lorsque l’enfant est petit (soit à partir de l’âge de deux ans) par des injections de Toxine Botulique. Le traitement par la toxine botulique fait partie d’un arsenal thérapeutique incluant séances de rééducation (masso-kinésithérapique, ergothérapique) et appareillage. Ainsi, les injections doivent être débutées idéalement tôt, et répétées en moyenne tous les 6 mois (effet transitoire du traitement). Ces injections intra-musculaires sont, au cours d’une même séance, multiples (plusieurs muscles injectés, plusieurs points d’injection selon le muscle injecté). L’électrostimulation est nécessaire pour le repérage anatomique (recommandations AFSSAPS). De ce fait, il est indispensable de prévenir et traiter la douleur lors des injections de toxine botulique. reseauprosante.fr
Prévention de la douleur liée aux injections de toxine botulique chez l'enfan...
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Revue "FNSIP - L'observance Hors-série n°17" octobre 2014 Les propositions formulées par le Ministère dans ce cadre sont en désaccord avec l'avis motivé de la Commission européenne et nos propositions. D'abord, la méthode de calcul du temps de travail se base sur un volume horaire de 48 heures hebdomadaires comptabilisées par demi-journées. Il existe donc une différence entre le temps de travail de jour (demi-journées de 5 heures) et le temps de travail de nuit (demi-journées de 7 heures). Mais ce qui, dans les propositions, a véritablement retenu notre attention demeure l'inopérabilité de la réforme dans le cadre de notre formation pratique et théorique en stage ainsi que la perte d'une demi-journée de formation ! Cela vient de la suppression d'une demi-journée de temps de travail hebdomadaire simultanément à la modification du nom de l'une des deux demi-journées de cours de D.E.S. : nous devons passer de 11 à 10 demi-journées de temps de travail hebdomadaire. C'est l'injonction de la Commission européenne. Cette diminution étant obligatoire, la discussion en cours dans le groupe de travail est de savoir comment cela s'organise concrètement. reseauprosante.fr
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