2. Signos Vitales.- Definición
son indicadores a través de los cuales es posible
evaluar al individuo y reflejan el estado fisiológico
de las funciones vitales y sus órganos efectores
(cerebro, corazón, pulmones, metabolismo).
3. Las constantes vitales son varios parámetros que
indican el estado general del paciente son :
la temperatura
el pulso
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiración
la tensión arterial.
Saturacion oxigenada o oximetria de pulso
4. Temperatura:
Es la cantidad de calor del organismo. El centro
regulador se halla en el hipotálamo, funciona
como un termostato coordinando los procesos de
producción de calor y de pérdida de calor. La
temperatura corporal normalmente es constante,
variando entre 36,6º y 37 ºC.
5. Zona corporal donde se toma: las más
frecuentes son:
Rectal: Es de 0,5º a 1º más elevada que la axilar o inguinal.
Consiste en introducir el termómetro en el recto aproximadamente
3 cm. manteniéndolo durante 2 minutos.
Axilar o inguinal: Consiste en colocar el termómetro en el
pliegue axilar o inguinal durante 5 minutos. La piel debe estar
limpia y seca para no obtener falsos resultados.
Bucal: Se coloca el termómetro sublingualmente y lateral,
sujetándolo con los labios. Mantener durante 5 minutos. Está
contraindicada en niños y enfermos agitados o con convulsiones o
temblore
6. En general, la temperatura se debe tomar con unas
condiciones particulares:
Reposo del paciente de una media hora.
Dejar transcurrir un tiempo después de las
comidas
Realizar la toma por la mañana y por la tarde.
7. Alteraciones de la temperatura:
La fiebre es el aumento patológico de la temperatura
del cuerpo por encima de los valores normales, es un
signo muy frecuente en el transcurso de numerosas
enfermedades.
Se distinguen diversos tipos de fiebre según:
• Su forma de aparición:
− Brusca o progresiva.
• Su intensidad:
− Hipotermia: por debajo de 35 ºC.
− Febrícula: 37º a 38 ºC.
− Hipertermia o pirexia: por encima de 38 ºC.
8.
9.
10. Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Cardiaca (F.C) Es la onda pulsátil de
sangre, originada por contracción del ventrículo
izquierdo y que produce expansión y contracción
regular de las arterias.
11. Pulso
Al comprimir una arteria superficial sobre un
plano duro, con los dedos índice y corazón, se
percibe una sensación que corresponde a la
frecuencia cardiaca y se denomina pulso.
12. En el pulso se deben valorar los
siguientes parámetros:
Frecuencia: Es el número de pulsaciones por minuto. Los
valores normales en una persona adulta son entre 60 y 80
pulsaciones por minuto.
− Bradicardia: Disminución de la frecuencia cardiaca por debajo de
los parámetros normales. Pulso lento, por debajo de 60
pulsaciones por minuto.
−Taquicardia: Aumento de la frecuencia por arriba de los
parámetros normales.Pulso por encima de 100 pulsaciones por
minuto.
13. Técnica para la medición del pulso:
Aunque existen otras arterias como la humeral,
temporal, carótida, femoral, pedia y poplítea,
normalmente se suele tomar en la arteria radial, en la
cara anterior de la muñeca.
Se situan los dedos índice, medio y anular (nunca con el
pulgar, por tener pulsación propia) sobre la muñeca del
paciente, comprimiendo dicha arteria radial contra el
hueso, percibiéndose el pulso. La presión debe
mantenerse durante un minuto.
14. Frecuencia respiración
Frecuencia Respiratoria Es el número de ciclos
ventilatorios (inspiración/espiración) que se
producen en un minuto, de manera inconsciente
y sin esfuerzo.
Características frecuencia Respiratoria:
-Frecuencia (velocidad):de respiraciones por
minuto.
-Profundidad o Amplitud: es la distención de la
caja torácica y de la pared abdominal
correspondiente a cada tipo respiratorio.
15. • Ritmo: relación normal entre inspiración y
espiración (la inspiración es menor que la
espiración). La respiración normal se denomina
eupnea.
16. Tipos de movimientos respiratorios
a)Torácicos Costal: ocurre por acción de los
músculos costales, mas común en la mujer.
b)Abdominal diafragmático: se produce por
acción de los músculos abdominales. Mas común
en los varones.
17. Alteraciones del patrón respiratorio
frecuencia
Bradipnea: Disminución de la frecuencia
acompañada generalmente por un aumento de la
profundidad.
Taquipnea: Aumento de la frecuencia
respiratoria.
Hiperpnea: Aumento de la frecuencia y de la
profundidad respiratoria
18. Técnica para controlar la frecuencia
respiratoria
1. Recibir con amabilidad al paciente.
2. Preparar el material necesario (reloj, esferos, hoja de registro).
3. El paciente se encontrará en reposo, puede estar sentado o acostado en
tanto que el operador puede sostenerle la muñeca simulando controlar el
pulso.
4. Con estas maniobras se evitan modificaciones de la respiración por la
actividad y el hecho de que el paciente sepa que se lo está observando.
19. 5. Si el paciente es un niño el operador podrá
colocar su mano sobre la parte inferior del tórax o
sobre el abdomen a fin de facilitar el control de la
frecuencia respiratoria.
6. Se contarán los movimientos respiratorios
durante un minuto observando el ritmo y la
amplitud.
7. Se observará además la presencia de
características anormales que indiquen alteraciones
de la función respiratoria. 8. Registrar.
20. Presión arterial La sangre circula a través del sistema
circulatorio debido a los cambios de presión. La P.A. es un
buen indicador de la salud cardiovascular.
La unidad estándar para medir la P.A. en mmHg.
21. Presión arterial
Presión Arterial : Es la fuerza que ejerce sobre
las paredes de una arteria la sangre bombeada
por el corazón:
•Presión arterial sistólica Cada vez que el
corazón late, bombea sangre hacia las arterias
22. La presión arterial se expresa con
dos medidas:
La presión arterial sistólica.
La presión arterial diastólica.
23. La presión arterial sistólica :
La presión arterial sistólica (la primera cifra) es
la presión sanguínea en las arterias durante
la sístole ventricular, cuando la sangre es
expulsada desde el corazón a las arterias
24. La presión arterial diastólica :
La presión arterial diastólica (el número
inferior) es la presión en la diástole, cuando
el corazón se relaja y la presión arterial cae.
25. Hipotensión
Hipotensión cuando la Presión excesivamente
baja de la sangre sobre la pared de las arterias.
Hipotensión Causas :
- Dilatación de arterias
- Pérdida de volumen sanguíneo
- Insuficiencia músculo cardiaco.
26. Síntomas de la Hipotensión :
Palidez, piel moteada, frialdad, diuresis
confusión, aumento pulso.
27. Hipertensión
Afección en la que la presión de la sangre hacia las
paredes de la arteria es demasiado alta.
Hipertensión Causas :
-Consume demasiada sal
-Toma demasiado alcohol
-Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial
-Enfermedad renal crónica
31. Técnica para el control Presión Arterial
1. Paciente totalmete relajado 5 minutos antes.
2. Codo ligeramete flexionado.
3. Brazo al nivel del corazon.
4. Borde inferior del paso 2.5cm `por encima del plegue del codo o
5. Colocarse el estetoscopio en los conductos auditivos externos con las olivas
hacia adelante.
6. Localizar con los dedos medio y anular el pulso y colocar la campana del
estetoscopio en ese lugar, procurando que no quede bajo el brazalete.
7. Sostener la perilla con la otra mano y cerrar la válvula del tornillo y Bombear
con rapidez hasta que la presión alcance 30 mm/Hg más de la máxima
esperada. cuando el latido se hace audible (ruido de Korotkof)
32. Saturacion oxigenada o oximetria de pulso
DEF La oximetría de pulso:
Es un método de medición no invasiva de la saturación
de oxígeno de la hemoglobina a nivel de los capilares
sanguíneos y también vigila la frecuencia cardiaca y la
amplitud del pulso.
Se llama saturación de oxígeno del pulso: La SpO2 está
muy cerca de la SaO2, que es la saturación de oxígeno
arterial.
Saturación normal: 99% a 100%.
33. La presión parcial de oxígeno disuelto en la
sangre arterial se denomina PaO2.
El porcentaje de saturación de oxígeno unido a
la hemoglobina en la sangre arterial se denomina
SaO2 y cuando se mide por un oxímetro de pulso,
este valor se denomina SpO2.
35. Bien sabemos que el oxígeno que se toma del aire
pasa directamente a los pulmones.
-A su vez la mayoría del oxígeno pasa a la sangre donde en
su mayoría se une a la hemoglobina (una proteína situada
dentro de la célula de sangre roja) para el transporte en el
torrente sanguíneo, y así La sangre oxigenada circula por los
tejidos.
36. La tecnología de la oximetría de pulso utiliza las características
de absorción de luz de la hemoglobina y la naturaleza pulsátil
del flujo sanguíneo en las arterias para ayudar en la
determinación del estado de oxigenación en el cuerpo.
37. En primer lugar, hay una diferencia de color entre la
hemoglobina arterial saturada con oxígeno, que es de
color rojo brillante, y la hemoglobina venosa sin oxígeno,
que es más oscura.
