1. UEF // University of Eastern Finland
Pro gradu –tutkielman tulosten tarkastelua
Tilaisuuden nimi, ajankohta
TtM, Kristiina Särkelä
Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus
hoitotyössä

2. UEF // University of Eastern Finland 20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 2
Tutkimuksen taustaa
Vastaajien taustatietoja
•Kyselyyn vastasi 95 Taja ry:n jäsentä syys-lokakuussa 2014.
•Vastaajista 91 oli naisia.
•Tutkimukseen ei vastannut yhtään alle 31-vuotiasta johtajaa
tai asiantuntijaa.
•Yli kolmannes (65 %) tutkimukseen osallistuneista oli yli 50-
vuotiaita.
•Valtaosa vastaajista (91 %) oli työskennellyt johto- ja
asiantuntijatehtävissä korkeintaan 15 vuotta

3. UEF // University of Eastern Finland
Laadukas, turvallinen ja yksilöllinen potilas- ja
asiakastyö
Hoitotyön asiakaslähtöisyys
•”Aito asiakaslähtöisyys lähtee ylemmästä johdosta”.
•Hoitohenkilöstön arvo- ja asennemaailma.
•Potilaan parhaaksi toimiminen.
•Potilas/asiakas on hoitotyön lähtökohta ja hoitohenkilöstön
”perimmäinen työnantaja”.
•Yksilöllisiä voimavaroja tukeva, arvostava, kunnioittava ja vaikuttava
hoitotyö yhteistyössä potilaan/asiakkaan, hänen lähipiirinsä ja
verkostojensa kanssa (huom. hoitoon osallistaminen).
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 3

4. UEF // University of Eastern Finland
Hoitotyön johtaminen potilas- ja asiakastyön sekä
hoitohenkilöstön toiminnan ”rajapinnalla”
Potilasturvallisuus ja toimivat prosessit
•Organisaation toiminnan suunnitelmallisuus ja tavoitteellisuus luovat
perustan potilasturvallisuudelle ja organisaation erilaisten
palveluprosessien toimivuudelle.
•Potilasturvallisuutta kuvaavat tunnusluvut (mm. sairaalainfektiot,
erilaiset hoitovirheet, ”läheltä piti” –ja väkivaltatilanteet) ilmaisevat
hoitotyön johtamisen vajetta tai sen vaikuttavuutta.
•Hoitotyön johtajan osallisuus sujuvien prosessien suunnittelussa.
•Organisaation yhtenäinen toimintakulttuuri.
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 4

5. UEF // University of Eastern Finland
Hoitotyön johtaminen potilas- ja asiakastyön sekä
hoitohenkilöstön toiminnan ”rajapinnalla” jatkuu
Potilasturvallisuus ja toimivat prosessit
•Hoitotyön johtajalla on muutoksen johtamistaitoa, kun käytäntöjä
muutetaan.
•Hoitohenkilöstön työnjaon suunnittelu, toteutus & koordinointi.
•Näyttöön perustuvalla hoitotyöllä on tärkeä merkitys hoitotyön
laadulle.
•Hoitotyön johtamisvaje potilas- ja asiakastyössä koettiin epätasaisena
laatuna, vaihtelevina ja jopa vanhentuneina hoitotyön käytäntöinä.
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 5

6. UEF // University of Eastern Finland
Hoitotyön johtaminen potilas- ja asiakastyön sekä
hoitohenkilöstön toiminnan ”rajapinnalla” jatkuu
Osaava, ammattitaitoinen, kehittämis- ja kehittymishaluinen
hoitotyön johtaja ja hoitohenkilöstö
•Vaikuttavan ja turvallisen hoitotyön perustana.
•Tutkimus- ja tilastotiedon käyttö potilas- ja asiakastyön tukena.
•Hoitotyön johtaja kannustaa, innostaa ja tukee hoitohenkilöstöä
kehittämään itseään ja hoitotyötä sekä hyödyntämään koko
osaamisensa potilaan/asiakkaan parhaaksi.
•Hoitotyön johtajalla on toiminta-alueen tuntemus, riittävä hoitotieteen
tietoperusta ja substanssiosaaminen => läsnä hoitotyön kehittämisessä
(hoitotyön mahdollisuuksien tunnistaminen).
– Auttavat hoitohenkilöstön osaamisen tunnistamisessa ja arvioinnissa
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 6

7. UEF // University of Eastern Finland
Hoitotyön johtaminen potilas- ja asiakastyön sekä
hoitohenkilöstön toiminnan ”rajapinnalla” jatkuu
Osaava, ammattitaitoinen, kehittämis- ja kehittymishaluinen
hoitotyön johtaja ja hoitohenkilöstö
•Hoitotyön kehittämisen seuranta on tärkeää.
•Hoitotyön johtajalla tulee olla talousosaamista.
•Organisaation järjestämän koulutuksen ja perehdytyksen riittävyys.
•Osaamisen koordinointi ja kehittämistoiminnan jakautuminen
tasaisesti organisaatiossa (ei ole riippuvaista vain muutamasta
innokkaasta työntekijästä).
Hoitotyön asiakastyytyväisyys
•Palautteet kertovat mm. kehittämistarpeista ja osaamistasosta.
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 7

8. UEF // University of Eastern Finland
Hoitohenkilöstöä arvostava hoitotyön johtaminen
Henkilöstövoimavarojen suunnittelu ja kohdentaminen
•Osaavan hoitohenkilöstön rekrytointi mahdollistaa laadukkaan
hoitotyön toteutumisen, mutta miten saada henkilöstö pysymään ja
viihtymään (mikä vähentää toistuvaa rekrytoinnin tarvetta)?
– Entäpä ns. huonojen (= työhön sitoutumattomien) hoitajien
irtisanominen?
•Huom. organisaation ja hoitotyön johtajien imago & maine!
•Henkilöstövoimavarojen tehokas ja taloudellinen kohdentaminen ja
käyttö ovat avaintekijöitä hoitotyön suunnittelussa ja toteutuksessa.
– Eli hoitajat ovat siellä, missä potilaatkin ovat
– Hoitajat keskittyvät hoitotyöhön (eivät tee esim. sihteerin töitä)
– Hoitotyön johtajia ei lasketa hoitotyön henkilöstömitoitukseen
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 8

9. UEF // University of Eastern Finland
Hoitohenkilöstöä arvostava hoitotyön johtaminen
jatkuu
Hoitohenkilöstön työssä jaksamisen edistäminen
•Lyhyiden sairauspoissaolojen ja sairauslomien suuren määrän koettiin
kuvaavan hoitotyön johtamisvajetta.
•Haasteellinen ja monipuolinen työ sekä hoitotyön johtajan myönteinen
asenne lisäävät hoitohenkilöstön työhyvinvointia ja –tyytyväisyyttä
(huom. palkitseminen).
•Työyhteisötaidoilla on tärkeä merkitys työilmapiirille.
•Hoitotyön johtajalla on tietoa ja taitoa ratkaista työyhteisöongelmia.
•Hoitotyön johtajilta kaivattiin usein näkyvyyttä hoitohenkilöstön
keskuudessa.
•Näillä kaikilla on merkitystä potilas- ja asiakastyön laatuun ja tuloksiin.
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 9

10. UEF // University of Eastern Finland
Hoitohenkilöstöä arvostava hoitotyön johtaminen
jatkuu
Hoitotyön johtamisen näkyvyys moniammatillisessa tiimityössä
•Hoitotyön johtajan asema moniammatillisessa tiimissä herätti
ristiriitaisia tunteita.
•Hoitotyön näkökulma ei tule riittävästi esille johtamisessa, mihin voi
olla syynä esim. hoitotyön johtajien puutteellinen osaaminen. Toisaalta
hoitotyön johtaja tarvitsee myös taustatukea työlleen.
•Moniammatillisen yhteistyön vastuu potilaan ja asiakkaan hyvästä
hoidosta.
•Ristiriitoja on edelleen yhteistyössä lääkäreiden kanssa (lääkärit eivät
kunnioita hoitajia ja puuttuvat hoitotyön johtamiseen).
•Joissakin organisaatioissa yhteistyö sujuu ”mallikkaasti”.
20.4.2015Hoitotyön johtamisen vaikuttavuus hoitotyössä/ Kristiina Särkelä 10

11. ”Jos hoitotyön johtajat eivät johda
hoitotyötä, ei sitä tee kukaan
muukaan ja jollain aikavälillä se
tulee näkymään potilaiden hoidossa,
hoitohenkilöstön osaamisessa ja
asemassa jne.”
uef.fi