1. Instituto para la Atención y Prevención
de las Adicciones en la Ciudad de México
(IAPA)
CONGRESO SOBRE ADICCIONES
EN EL DISTRITO FEDERAL
Contexto Epidemiológico en el
Distrito Federal.
Dr. Miguel Ángel Mendoza Meléndez
Director Ejecutivo de Investigación y Evaluación
09 11 12

2. Contenido
• Datos generales.
• Encuesta estudiantes 2009.
• Factores asociados.
• ENA 2011.
• Personas en situación de calle.
• Personas Adultos Mayores.
• Análisis Multidimensional.
• Conclusiones.

3. Prioridades de atención
por sustancia psicoactiva
 Alcohol
 Tabaco
 Inhalables (urgente control por daño y tendencia)
o Mariguana
o Cocaína / Crack
o Drogas sintéticas, Metanfetaminas Krystal /
Éxtasis
o Opiáceos
o Drogas de uso médico (psicotrópicos y
estupefacientes)

4. Alcohol, Tabaco y Drogas en Estudiantes
del DF 2009
• 23% (180,490) abusaron del alcohol el último mes*
(secundaria 15%, bachillerato 34%); relación hombre/mujer, una a uno
• 16% (122,594) fumaron tabaco el último mes
(secundaria 7% y bachillerato 27%); relación hombre/mujer, una a uno
• 8% (57,973) inhalaron psicoactivos volátiles último año
• 9% (69,954) consumieron drogas ilegales último año
• Preferencia por grupo de edad y género
antes de 14 años: 7% inhalables y 3% mariguana
mayores 18 años: 23% mariguana y 6% tranquilizantes
mujeres 10% inhalables y hombres 14% mariguana
* Cinco o más copas en la misma ocasión.
*Villatoro, Gaytán, Moreno y cols. INPRFM, 2009

5. Consumo en estudiantes
Ciudad de México, 2009
Instituto Nacional de Psiquiatría
Ramón de la Fuente Muñiz, 2009

6. Prevalencia del consumo de drogas en el último
año. Estudiantes DF. 2009
MARIHUANA: 8.2% COCAÍNA: 1.7%
(último año) (último año)
TRANQUILIZANTES: 2.9%
(último año)
Fuente: Villatoro , Gaytán, Moreno et al. Consumo de Alcohol Tabaco y Drogas 2009. Instituto Nacional de Psiquiatría

7. Factores Asociados al Consumo de Drogas en
Estudiantes (hombres) (Estudiantes DF 2009)
Falta de
Planeación
Tolerancia de OR 1.27
amigos/as a las Impulsividad
Drogas OR 1.42
OR 1.92
Baja percepción
Familia cercana
de riesgo de
Consume Drogas
drogas ilegales
OR 1.68 No usuario vs
OR 2.06
USUARIO
Mejor amigo
Disponibilidad de
consume
Drogas
drogas
OR 2.0
OR 2.32
Amigos con
Desajuste
conductas
Social
antisociales
OR 1.35
OR 1.61
Análisis de Factores Asociados correspondientes a la Encuesta sobre el consumo de Drogas 2009, IAPA INPRF.

8. Factores Asociados al Consumo de Drogas en
Estudiantes (mujeres) (Estudiantes DF 2009)
Nivel
Socioeconómic
Tolerancia de o medio
amigos/as a OR .63 Abuso sexual
las drogas OR 1.7
1.52
Familia
cercana
Impulsividad
consume
OR 1.83
drogas
OR 1.47
No usuaria vs
Mejor amiga
USUARIA Bajo nivel de
consume
satisfacción
drogas
OR 1.26
2.07
Baja
Amigos/as
percepción
con
del riesgo de
conductas
drogas
antisociales
ilegales
OR 1.86 Monitoreo Disponibilida OR 2.41
Negativo d de drogas
OR 1.39 OR 1.74
Análisis de Factores Asociados correspondientes a la Encuesta sobre el consumo de Drogas 2009, IAPA INPRF.

9. Edades de inicio de
diferentes conductas
100
75
50
25
0
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Tabaco Alcohol Mariguana Cocaína Inhalables
Metaanfetaminas Conductas antisociales Intento suicida Relaciones sexuales Abuso sexual
Fuente: Villatoro, Moreno y cols., 2008.

10. Edades de inicio de
100
diferentes conductas
75
50
25
0
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Tabaco Alcohol Mariguana Cocaína Inhalables
Metaanfetaminas Conductas antisociales Intento suicida Relaciones sexuales Abuso sexual
Fuente: Villatoro, Moreno y cols., 2008.

12. ENA 2011 DF
Alcohol

13. Consumo de alcohol en
población de 12 a 65 años
2002 2008 2011
consumo alguna vez 64.9 61.3 71.3
consumo último año 46.3 44.1 51.4
consumo último mes 19.2 27.3 31.6
consumo diario 1.4 0.9 0.8
consumo alto NC 32.0 32.8
consuetudinarios 5.6 6.1 5.4
dependencia 4.1 5.0 6.2
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

14. Consumo de alcohol en
población de 12 a 65 años
70
60
19.3
19.9
50
Mujeres
40
Hombres
30
45 47.2
20
2.1 1.8
2.3 1.4 1.8
10 0.6
9.7 10.5 9.6 8.3 8.5 10.8
NC
0
2002 2008 2011 2002 2008 2011 2002 2008 2011
Alto Consuetudinario Dependencia
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

15. Variaciones regionales del consumo de
alcohol en población total de 12 a 65 años
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

16. Variaciones regionales del consumo de
alcohol en población de 12 a 65 años
Alto
38.5
37
Distrito Federal 31.8
33.6
30.3
34.5
25.6
30.9
Nacional 32.8
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

17. Variaciones regionales del consumo de
alcohol en población de 12 a 65 años
Consuetudinario
6.8
8.7
Distrito Federal 2.7
12.8
3.7
2.8
5.7
6.1
Nacional 5.4
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

18. Variaciones regionales del consumo de
alcohol en población de 12 a 65 años
Dependencia
6.8
5.6
Distrito Federal 4.4
6.1
6.5
5.5
5.7
8.1
Nacional 6.2
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

19. Consumo de alcohol en población total de
12 a 65 años
Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol

20. Tabaco

21. Variaciones de consumo activo por región
35
30.8
30
24.7 24.6 24.4
25 21.6 20.6 21.7
20 18
15 13.7
10
5
0

24. ¿Fumar en lugares públicos del Distrito Federal está o no prohibido?
No está
No sabe
prohibido 4%
14%
Sí, está
prohibido
83%
IAPA, 2012. Estudio tabaquismo Ciudad de
México
8

25. ¿Fumar en lugares públicos del Distrito Federal está o no prohibido?
Sí, está prohibido No está prohibido No sabe
83%
60%
36%
4% 14%
4%
Nacional
DF
IAPA, 2012. Estudio tabaquismo Ciudad de
México

26. ¿Qué tanto se presentan las siguientes situaciones en México (…)
Mucho, Algo, Poco o Nada?
Mucho Algo Poco Nada Ns/Nc
Venta de cigarrillos a menores
Venta de cigarrillos sueltos
Venta de cigarrillos de
contrabando

27. ¿Qué tanto se presentan las siguientes situaciones en el Distrito Federal
Mucho, Algo, Poco o Nada?
Mucho Algo Poco Nada Ns/Nc
Venta de cigarrillos a
menores
Venta de cigarrillos
sueltos
Venta de cigarrillos de
contrabando

28. Drogas

30. Internos que cometieron delitos
bajo efectos de drogas en
centros penitenciarios del DF
76.8% 37.7% mencionó haber cometido un delito
bajo los efectos de alguna sustancia
41.8%
33.0%
23.6%
1.1% 1.9% 0.1%
Alcohol Inhalables Marihuana Cocaína Sedantes Anfetamina Opiodes
IAPA, 2012. Reporte de consumo de sustancias psicoactivas en los centros penitenciarios de la Ciudad de México.

31. Drogas de consumo más mencionadas
y de inicio por personas en situación de
calle en el DF
Droga de inicio Total de menciones
Alcohol 1,222 3,150
Tabaco 1,934 2,728
Mariguana 480 1,840
Inhalables 548 1,649
Medicamentos tranquilizantes 15 341
Cocaína aspirada 298
Crack 34 273 N=4,882
Estimulantes 19 148
Respuesta
Alucinógenos 134 múltiple: los
totales no suman
Cocaína fumada 11 103 total de
encuestados
Otros 19 191
3,500 2,800 2,100 1,400 700 -
- 700 1,400 2,100 2,800 3,500
IAPA, 2011. Reporte de consumo de sustancias en personas en situación de calle en el Distrito Federal

32. ALCOHOL= 65.3%
Consumo alguna vez en la vida
63.8 59.9
65.9
69.1
64.6
70.2 65.9
64.1
62.3
51.9 62.2
69.6
80.8
81.6
68.6 73.9
Fuente: Elaboración con base en información de la USAM-DF, 2012

33. Edad promedio de inicio de
consumo de alcohol, por sexo
y edad, USAM-DF, 2012
Edad de inicio
Masculino 19.5
Femenino 24.5 1
<79 años 21.8 1
80+ años 22.1 1
Total 21.9 1
Ttest Pr < 0.001 entre sexos; Ttest Pr =0.6210 entre grupos de edad.
Entre adultos mayores que refirieron edad de inicio de consumo de alcohol alguna vez en la vida (n=1337
IAPA, 2012. Encuesta sobre consumo de sustancias psicoactivas en alguna vez en la vida.
que reportaron haber bebido al menos una copa
adultos mayores.
*DE - Desviación estándar
DATOS NO PUBLICADOS

34. Análisis multidimensional
del daño por drogas
mortalidad específica
relacionadas con la mortalidad
daños específicos
relacionadas con daños
dependencia
específicas deterioro del funcionamiento mental
relacionadas con deterioro funcionamiento mental
pérdida de bienes tangibles
perdida de relaciones sociales
lesión
crimen
daño ambiental
adversidades familiares
daños internacionales
costo económico
David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis.
comunidad

35. Daños al usuario y a los demás
David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis.

36. Daños según dimensión de análisis
David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis.

37. Puntuación daños usuario y los demás
Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis, 2010 David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips, on behalf of the Independent Scientific Committee on Drugs

38. Magnitud del problema
ENA 2011, sobre-muestra DF
• Más de dos millones (32%) beben alcohol en exceso (2’090,921) cerca de
350 mil (5%) alcohólicos; relación hombre/mujer 1.6
• Casi dos millones (30%) fuman tabaco (1’982,394); relación 1.5
• Poco más de medio millón (8%) usa drogas ilegales (504,581). Mariguana
6%; cocaína/crack 2%, metanfetaminas, éxtasis/krystal 1%
• Inhalables droga preferida antes 14 años sobre todo mujeres; Con
tendencia alza más acelerada. Se han diversificado usos, productos y
usuarios; accesibles, baratos, daño irreversible.
• Tendencias preocupantes, edad inicio y feminización

39. Conclusiones
• El problema de salud pública más severo en materia
de adicciones está en las drogas legales:
alcohol, tabaco y psicoactivos volátiles (inhalables)
• Droga más daño causa a usuarios y los demás es por
mucho, el alcohol y tabaco
• Droga más frecuente consumo cuando cometieron delito
internos del sistema penitenciario del DF es el alcohol
• Drogas de uso más temprano y por ende drogas de inicio
son el tabaco y el alcohol
• Droga de consumo con más menciones por población en
situación de calle y segunda como droga de inicio es el
alcohol

40. Conclusiones
• El impacto del uso nocivo de alcohol es alto pero prevenible y
controlable
• Mayor protección población más vulnerable: adolescentes expuestos
mayor riesgo iniciar el uso, abuso y dependencia del alcohol y sufrir
daños atribuibles así como la expuesta a efectos del consumo nocivo
de terceros
• Las personas y familias afectadas por uso nocivo del alcohol, tener
acceso a servicios eficaces con calidad y calidez de
prevención, tratamiento, rehabilitación e integración comunitaria
• Reforzar el marco normativo, las políticas públicas y la fiscal como
compromiso nacional
– Delito de corrupción de menores con extinción del dominio,
– Ampliar y fortalecer la denuncia ciudadana
– Incrementar los impuestos al alcohol y destinar más recursos a
disminuir la demanda, al menos 10% de lo que se usa contra la oferta

41. MUCHAS GRACIAS
mmendozam@df.gob.mx
miguelangelmag@hotmail.com
redinvestigacion@df.gob.mx