2. OmaHyvinvointi-hanke
• TEKES FinnWell-ohjelman hanke 3/2008-3/2010
• Kuopion yliopisto
• Savonia AMK
• Tampereen yliopisto
• Teknillinen korkeakoulu
• Turun yliopisto
• Åbo Akademi
• Itella, Logica, Mediconsult, Cel’Amanzi, Turun kaupunki,
Duodecim
• http://omahyvinvointi.utu.fi
3. Tarvetta sähköiselle tietojenhallinnalle ja
palveluasioinnille
• monen eri toimijan tuottamien tietojen ja palveluiden nivominen
yhteen kansalaisen kannalta joustavalla tavalla
Tämä teos, jonka tekijä on
Pekka Muukkonen, on lisensoitu
Creative Commons Nimeä-JaaSamoin
4.0 Kansainvälinen -lisenssillä
4. Tapausesimerkki kummilapsi
• Tilanteesta syntyneitä toimintatarpeita
• Äitityspolilla käymiset
• Synnytysvalmennus
• Äityskortin ylläpito
• Synnyttäjän esitietolomakeen täyttö
• Sukuriskien selvittäminen (mm. keliakia)
• Synnytyskertomukseen ja hoitosuunnitelmaan perehtyminen
• Yleisten vauvojenhoito-ohjeiden lukemista
• Lapsen ilmoittaminen väestörekisteriin
• Maistraattilomakkeet
• Raskausajan diabeteksen seuranta – verensokerimittaukset
• Matkakorvaushakemukset (lisäselvityspyyntö – palvelutuottajatodistusten
välittäminen eri paikoista mm. sairaalasta)
• Uuden vuorkasopimuksen tekeminen
• Puolison viime vuoden verotietojen hankkiminen
• Yleisen asumistuen hakemukset uusiksi
• Vanhempainpäiväraha-anomuksen vireillepano
• Tuloselvitykset yms.
6. OmaHyvinvointi hankkeen tavoitteet –
osa 1
• ”Hankkeessa määritettävä ja muodostettava kansalaislähtöinen
palvelukonsepti täydentää ja tukee eri palveluiden tuottajapuolten
asiakaslähtöisiä kehityshankkeita, julkishallinnon hankkeita
palveluprosessien kehittämiseksi ja kansalaisten omatoimisuuden
lisäämiseksi sekä eri kunta- ja valtiolaitosten sähköisten
tiedonvälityskanavien käyttöönottoa.”
7. Kansallisetperustietovarannot
Hallinnon
tietojärjestelmä
Viestien välitys
Hallinnon palvelualustat
- itsepalvelut
Asiointitili
Asiakkaan
tietojärjestelmä
Palveluun ohjaus (portaalit)
ja haku
Tukipalvelut
Tunnistaminen
Yksilöinti- ja
tavoitettavuustiedot
Valtuutusten
hallinta
Aikaleimat
Otteiden ja aika-
leimojen validointi
Salaus
Maksaminen
(kansalaiset)
Allekirjoitus
Kertakirjautuminen
Maksaminen
(yritykset)
Suostumusten
hallinta
= valmis
= suunnitteilla tai osittain valmis
= ei yhteisiä toimenpiteitä
VTJ
Yritys- ja yhteisö-
tiedot
KTJ
AKE
KELA
VERO
Paikkatiedot
DIGIROAD
= tärkeimmät kehittämiskohteet
Kokonaiskuvaa – kansallinen viitekehys
http://www.vm.fi/vm/fi/04_julkaisut_ja_asiakirjat/01_julkaisut/
04_hallinnon_kehittaminen/20090323SADeha/Sade_NETTI
%2B_KANNET.pdf
8. loppupääte t:n merkitys...?
Tarjontaa kansalaiselle
• Vero.fi on palkittu kansallisena menestysjärjestelmänä
(käyttöaste n. 10%)
• KELAn sähköistä asiointia lanseerataan vahvasti
• Asiointitili kehittyy
• KANTA-palveluiden eKatselu on tulossa kansalaisen käyttöön
• Terveystaltioiden ekosysteemejä kehitellään (TEKES/VTT
FeelGood)
• ...mutta miltä näyttäisi jos ne kaikki saataisiinkin toimimaan
keskenään?
10. OmaHyvinvointihankkeen tavoitteet –
osa2
• tavoitteena on muodostaa yleinen näkökulma aiheeseen
eElämänhallinta
• Kansalainen palvelutuotannon keskiössä päätösvaltaisena ja aktiivisena
toimijana – voimaistaminen
• Mahdollisuus muodostaa mielekäs ja kokonaisvaltainen kuva oman
terveytensä ja hyvinvointinsa tilasta – kehittää apuvälineitä hyvinvoinnin
hallinnan parantamiseen
• Pystyy asettamaan tavoitteita ja toimimaan niiden toteutumiseksi
monialaisissa palveluverkostoissa - kehittämää kansalaiselle aktiivisen
toimijuuden apuvälineet
11. Yleisistä tavoitteista Pärjäimen
ominaisuuksiksi
• Henkilökohtainen elämätaltio
• ”Duaalijärjestelmä” – asiakkaan tietojärjestelmä
• Katseluoikeus eri henkilörekistereihin
• Itse tuotetut merkinnät
• Dokumenttiperustainen representaatio(ko)
• Data-elementtien suoma linkitysmahdollisuus eri esitysmuodoiksi
• Lisätietojen saaminen omaan tietoprofiiliin perustuen
• Henkilökohtainen toimintanavigaatio
• Päätöksenteon tuki
• Prosessikuvaus (hoitoreitit ja käypähoitosuositukset)
• Kalenteri (tulevat tapahtumat)
• Palvelusuhdehallinta (c2b)
• Tietojen välittäminen
• Valintamahdollisuuksien hallinta
• Palveluhakemisto
• Laatu-/kustannus vertailut
• Epämuodollinen vertaistuki (c2c)
• Sosiaalisen median hyödyntäminen
• Tuloksena valtaistunut kansalainen?
• Säätely ja rajoitepolitiikan harjoittamisesta kansalaisen itsenäiseksi päätäntävallaksi?
12. Henkilökohtainen elämätaltio
• Paikkaongelman ratkaisuehdotus: ’Duaalijärjestelmä’
• Totaaliratkaisu: Saan kaikista minua koskevista kirjauksista kopion omaan
järjestelmään
• Mahdollisesti riittävä ratkaisu: saan kaikista minua koskevista kirjauksista
tiedon mihin mitäkin on talletettu ja noudettua tiedot silloin kun niitä tarvitaan
Perus-
terveydenhuolto
(Kunta)
Hieroja
Ravitsemus-
terapeutti
Apteekki
Työterveyshuolto
Neuvola
Erikoissairaanhoito
KELA/STM
- e-resepti
- Kanta
WellnessDiary
- Ja vastaavat
Vertaisfoorumit
Tämä teos, jonka tekijä on
Pekka Muukkonen, on lisensoitu
Creative Commons Nimeä-JaaSamoin
4.0 Kansainvälinen -lisenssillä
13. Henkilökohtainen elämätaltio
• Tiedon kirjaamistapaongelman ratkaisuehdotus: Koodistostandardit
• Tiedot on kirjattu yhdenmukaisen luokitusjärjestelmän mukaan
• Täytyy olla olemassa myös mahdollisuus omien luokkien luomiseen
• Itse tuotettujen tietojen muuttaminen muille kelpaaviksi
• esim. eri serurantamittaustallenteet (Continua Health Alliance)
• Esitysmuodon ratkaisuehdotus: Linked data
• Tiedot täytyy saada myös ’raakaformaatissa’, ei ainoastaan dokumentteina (vrt. eKatselu)
• Elämäntapahtumat voidaan esittää esim. aikajatkumona eri asioita korostaen ja niiden väliset suhteet
säilyttäen
• Mahdollisuus luoda erilaisia näkymiä esim. diabeteshoitoon – samassa näkymässä insuliiniarvot, ruokailut, käytetyt
lääkkeet, liikuntasuoritukset ja näiden kehitystrendit
• Voitaisiin muodostaa myös esim. kysymys ’Paljonko diabeteshoito on maksanut 5 vuoden aikana’ – ja
saada jopa vastaus.
• http://www.ted.com/index.php/talks/tim_berners_lee_on_the_next_web.html
• Edellisten kohtien toteuttaminen mahdollistaa mahdollistaa päätöksenteon tuen
• Käypähoitosuositukset virtuaaliterveystarkastusten pohjana (Duodecim)
• onko tarvittavat suojalääkitykset yms.
• riski-indikaatiot ja suositellut rokotesuojat
• oma-aloitteinen hoidon laadun varmistaminen, hoitosuositusten saaminen ja hoitoon
hakeutumisen kannustin
14. Esimerkki – asiakirjojen hallinta
Tämä teos, jonka tekijä on
Pekka Muukkonen, on lisensoitu
Creative Commons Nimeä-JaaSamoin
4.0 Kansainvälinen -lisenssillä
15. Esimerkki – asiakirjojen hallinta
Tämä teos, jonka tekijä on
Pekka Muukkonen, on lisensoitu
Creative Commons Nimeä-JaaSamoin
4.0 Kansainvälinen -lisenssillä
16. Esimerkki – asiakirjojen hallinta
Tämä teos, jonka tekijä on
Pekka Muukkonen, on lisensoitu
Creative Commons Nimeä-JaaSamoin
4.0 Kansainvälinen -lisenssillä
17. Pärjäinominaisuus 2.
Henkilökohtainen toimintanavigaatio
• Tarve kyetä näkemään millä tavoin esim. tietyn vaivan hoito tullaan järjestämään
omalla kohdalla
• Mitä tehdään missäkin vaiheessa
• Saa esittää myös kysymykset
• Miksi tehdään
• Mitä maksaa, kuka maksaa
• Miten olisi hyvä valmistautua tuleviin tapahtumiin/tarvittaviin elämänjärjestelymuutoksiin
• Yleisesti ottaen kyse tavoitteellisen toiminnan esittämisestä – ’projekti’
• Prosessiartikulaatio
• Esim. Hoitoreitit (VSSHP)
• Mitkä osapuolet osallistuvat toimintaan
• Minkä osan kukakin hoitaa
• Mitä tietoja kukin tarvitsee
• Tapahtuma-artikulaatio
• Esim. Hoitokutsu (Itella asiointipalvelu – B2C-pro-hanke, Jorvin kirurgia ja PÄIKI)
• Ohjeet
• Kartat
• Esitietolomakkeet
• Mahdollisuus tuottaa näistä kalenteriin (tai vaikka karttaan) järjestetty
esitys
18. Pärjäinominaisuus 3.
Palvelusuhdehallinta
• Itselle kerättyjä tietoja voi tarvita joku muukin omaseurannan
lisäksi – saattaa olla myös yleisempää kuin omiin terveystietoihin
perehtyvä uppoutuminen
• Millä tavoin saan välitettyä tietoa muille heille hyödyllisessä
muodossa?
• Miten tämä olisi itselle mahdollisimman vaivatonta
• …esitäytetyt lomakkeet
• Hoitoviestiyhteys sähköisellä kanavalla
• Tieto mihin palveluihin minulla on oikeus ja mahdollisuus
• Maksuosuuksien ja –etuuksien käsittely
• Mistä löytää palveluntarjoajan ja millainen sopimussuhde tähän
voidaan/kannattaa luoda
• Palveluhakemisto ja sen käytettävyys (SADe 2009-2012, Suomi.fi)
• Laatu-/kustannusvertailu eri toimijoiden välillä (Palveluvaaka, 2011)
• Onko tämä oleellista – eikö hoitoon ohjaus toimi ’ihan hyvin’?
19. Pärjäinominaisuus 3.
Palvelusuhdehallinta
• Yleisiä kansallisia linjauksia hoitoonhakeutumiselle ’asiakkaan ja
potilaan valinnanmahdollisuuksien lisäämiseksi’
• Sähköiset ajanvaraukset ovat arkipäivää – yksityissektorilla
• Eivät kuitenkaan millään muotoa synkronoituja mahdollisesti käytössä
oleviin sähköisiin kalentereihin puhelimissa/tietokoneella
• Hoito ym. muiden palveluiden järjestäminen naapurikunnissa ja
kauempana järjestelyiden alla
• Kunta- ja palvelurakenneuudistus meneillään
• ICT-palvelukeskus (SITRA kuntaohjelma 2009-2013)
• (Sähköiset)Palvelusetelit kehitteillä (Palvelusetelilaki voimaan 1.6.2009)
• Omavastuuosuuden ja asiakasmaksujen hallinta muuttuu
• Hoitoon hakeutuminen EU-alueella kehitteillä
• Lupien ja sairausvakuutusten hakeminen
20. Pärjäinominaisuus 4.
vertaistuki
• Tilanteelleen ja toiminnalleen voi saada tukea, tietoa ja
kannustusta myös muilta kuin ’auktorisoiduilta tiedontuottajilta’
• Mahdollisuus osallistua omaa mielenkiintoa koskettavan aiheen
ympärille muodostuneen vertaisryhmän toimintaan
• sosiaalisen median palvelut
21. Ettei menisi liian vaikeaksi;
Kansalaisen toimia palvelusuhteissa
• Kotiseuranta
• Tulosten kirjaaminen
• Tulosten lähettäminen
• Omien potilastietojen tarkastelu
• Potilasasiakirjat
• Labratulokset
• Ajanvaraus
• Tietojenvaihto
• Kysy-saa vastaus
• Esitietolomakkeet
• Palvelupaikan paikallistaminen
• Maksujärjestelyiden hallinta
• Yleistiedon haku ja luetun ymmärtäminen
22. Toimintakyvyn ja henkisen hyvinvoinnin
kannalta tarkasteltuna konseptin hyödyt
• Tilannetaju
• Palvelusuhdehallinta
• Yhdessä muotoillut tavoitteelliset asianhoitokokonaisuudet
• Projekti-/prosessiseuranta
• Tilatieto
• Mikä on relevanttien seurattavien asioiden arvo
• Seurattavien asioiden kehityssuunta
• Vaivattomuus
• Tarvittavat dokumentit(/tiedot) ovat helposti saatavilla ja
lähetettävissä/välitettävissä tarvittaviin paikkoihin
• Läheisyyden tunto
• Sekä sosiaaliset vertaisverkostot että mahdolliset personoidut
palvelut erí ”liukuhihna”-vaiheissa antavat tunnon siitä, että
minusta ja tilanteestani välitetään
23. Summa summarum: Pärjäin konsepti
• ”metapalvelukonseptina” kokoaa yhteen edellä esitetyt eri visiot ja
konseptit eri palveluista, järjestelmistä, välineistä ja toimijoista
• Toimii integrointialustana eri tietojen sekä palveluiden
yhdistämiselle palvellen
• Kansalaista itseään (tilannetaju ja asioinnin helpottuminen)
• Terveydenhuollon toimijoita (kattavammat tiedot ja kerralla haltuun)
• (tulevaisuudessa) Tutkijat (aivan uudenlaista dataa)
• Tällä hetkellä käsillä
• Priorisoinnin tarve
• Ominaisuuksien prototypointi/koettelu
25. Tuloksena voimaantunut kansalainen?
• Ihminen, jolla on
• omaa päätöksentekovaltaa
• pääsy tietoon resursseihin tarkoituksenmukaisen päätöksen
tekemiseksi
• monia valintamahdollisuuksia (ei ainoastaan kyllä/ei, joko/tai)
• kyky harjoittaa itseluottamusta ja voimaa huokuvaa argumentointia
yhteisessä päätöksenteossa
• Positiivinen suhtautuminen ajatukseen kyvystä saada aikaan
muutoksia
• Kyky oppia taitoja lisätäkseen omaa henkilökohtaista ja ryhmälle
kuuluvaa valtaa
• Kyky muuttaa toisten mielipiteitä demokraattisin keinoin
• Halukkuutta ja sitoutuneisuutta kasvuprosessiin ja muutoksiin joka ei
pääty koskaan ollen oma-aloitteista
• Myönteinen minäkuva eikä tunne itseään leimautuneeksi
• itsenäistä arviointikykyä voidakseen päättää mikä on oikein ja mikä
väärin
(lähde: Wikipedia)
26. K-tos
• Pekka Muukkonen, pekka.muukkonen@utu.fi/02 333 8546
• Hankkeen vastuullinen johtaja ja koordinaattori
• Markku.Nurminen@utu.fi
