1) As pessoas respiram grande quantidade de ar diariamente, passando a maior parte do tempo em ambientes internos como hospitais e residências. 2) É importante que esses ambientes tenham boa climatização, com a temperatura, umidade, difusão e renovação do ar adequadas para a saúde. 3) A falta de manutenção de sistemas de ar condicionado pode permitir a proliferação de vírus, fungos e bactérias no ar, prejudicando a saúde.
11. http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/d094d3004e5f8dee981ddcd762e8a5ec/Resolucao_RE_n_
09.pdf?MOD=AJPERES
Agentes biológicos Principais fontes em ambientes interiores
Principais Medidas de correção em ambientes
interiores
Bactérias
Reservatórios com água estagnada,
torres de resfriamento, bandejas de
condensado, desumificadores, umidificadores,
serpentinas de condicionadores de ar e
superfícies úmidas e quentes.
Realizar a limpeza e a conservação das torres
de resfriamento; higienizar os reservatórios e
bandejas de condensado ou manter tratamento
contínuo para eliminar as fontes; eliminar as
infiltrações; higienizar as superfícies.
Fungos
Ambientes úmidos e demais fontes de
multiplicação fúngica, como materiais porosos
orgânicos úmidos, forros, paredes e isolamentos
úmidos; ar externo, interior de condicionadores
e dutos sem manutenção, vasos de terra com
plantas.
Corrigir a umidade ambiental; manter sob controle rígido
vazamentos, infiltrações e condensação de água; higienizar
os ambientes e componentes do sistema de climatização ou
manter tratamento contínuo para eliminar as fontes; eliminar
materiais porosos contaminados; eliminar ou restringir
vasos de plantas com cultivo em terra, ou substituir pelo
cultivo em água (hidroponia); utilizar filtros G-1 na
renovação do ar externo.
Protozoários
Reservatórios de água contaminada, bandejas e
umidificadores de condicionadores sem
manutenção.
Higienizar o reservatório ou manter tratamento contínuo
para eliminar as fontes.
Vírus Hospedeiro humano.
Adequar o número de ocupantes por m 2 de área com
aumento da renovação de ar; evitar a presença de pessoas
infectadas nos ambientes climatizados
Algas Torres de resfriamento e bandejas de
condensado.
Higienizar os reservatórios e bandejas de condensado ou
manter tratamento contínuo para eliminar as fontes.
Pólen Ar externo. Manter filtragem de acordo com NBR-6401 da ABNT
Artrópodes Poeira caseira.
Higienizar as superfícies fixas e mobiliário, especialmente
os revestidos com tecidos e tapetes; restringir ou eliminar o
uso desses revestimentos.
Animais Roedores, morcegos e aves.
Restringir o acesso, controlar os roedores, os morcegos,
ninhos de aves e respectivos excrementos.
16. O Paciente deve:
-Usar medicação de resgate
-Não interromper a medicação de Controle
-Procurar Urgência Médica
17. MEDIDOR DE PICO EXPIRATÓRIO
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Peak Flow Meter (Medicate)-acompanham fitas coloridas para demarcação das zonas
de controle (zonas coloridas de conforto e risco). Ponteiras descartáveis (podem ser
cobradas de cada paciente).
18. ZONA VERDE
PFE 80% a 100% do "melhor PFE pessoal":
SIGA – você dever estar relativamente livre de sintomas e pode
manter seu regime médico atual. Se você está usando
medicações cronicamente e o PFE está constantemente na zona
verde, com mínima variação, seu médico pode considerar uma
gradual diminuição da sua medicação diária.
ZONA AMARELA
PFE 50% a 80% do "melhor PFE pessoal":
ATENÇÃO – A asma está piorando. Um aumento temporário na
medicação para a asma é indicado. Se você usa medicação crônica, a
terapia de manutenção irá provavelmente precisar ser aumentada.
Entre em contato com seu médico para ajustar seu tratamento.
ZONA VERMELHA
PFE abaixo de 50% do "melhor PFE pessoal":
PERIGO – O controle da asma está falhando. Use seu broncodilatador
inalatório. Se o PFE não retornar a zona amarela, entre em contato
com seu médico imediatamente, ou inicie terapia agressiva orientada
MANEJO DA ASMA: SISTEMA DO SEMÁFORO
19. Inalação ou Nebulização
Nebulização- transformação de um medicamento líquido em um medicamento
inalável, realizado por meio de inalador onde pressão do oxigênio faz com que as
moléculas se transformem em minúsculas gotas suspensas no ar, fazendo desse
modo que cheguem aos pulmões.
Serviço de fácil acesso para pacientes, com preparo e monitoramento pelo
farmacêutico.
Indicações: DPOC, ASMA,BRONQUITE,
PNEUMONIA, FIBROSE PULMONAR
RESFRIADOS E OUTRAS DOENÇAS
RESPIRATÓRIAS
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20. Requisitos Básicos para este Serviço
• Sala Ventilada, área mínima de 3 m2 ou de acordo com a VISA local.
• Chãos com bordas arredondadas e de material epóxi para fácil limpeza e
assepsia.
• Pia (inóx), torneira com bancada de fácil assepsia, Cadeira e tomada.
• A sala deve ter porta para separação da área comum da Farmácia
• Aparelho de compressor de ar ou cilindros de oxigênio
• Máscaras para adulto e criança, conectores e copo-medida (descartável)
• Disponibilizar medicação e diluentes exclusivos para cada paciente.
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22. A reclassificação dos fatores de risco da DPOC com o sistema de es
para a melhoria dos resultados de saúde
Contexto
Não há um consenso universal quanto ao melhor sistema de est
obstrutiva crônica (DPOC). Embora os documentos (por ex., a In
pulmonar obstrutiva crônica [Global Initiative for Chronic Obstruc
tenham tradicionalmente usado o volume expiratório forçado em
foram adicionados parâmetros clínicos a algumas diretrizes (por ex., GOLD 2011) para melhorar o
parte da iniciativa de Avaliação Internacional Colaborativa de Coortes para DPOC (COPD Cohorts
Assessment, 3CIA), tivemos como objetivo investigar como pacientes individuais eram categorizad
comparar a precisão dos prognósticos dos documentos de estadiamento quanto à mortalidade.
Métodos
Pesquisamos relatos publicados de 1.º de janeiro de 2008 a 31 de dezembro de 2014. Usando dad
em participar e tinham uma quantidade mínima de informações necessárias para a GOLD 2007 e 2
agrupada dos dados existentes com base nos pacientes. Com o uso de dados brutos, recalculamo
participantes às classes I–IV da GOLD 2007, e estágios A–D da GOLD 2011. Usamos análise de s
regressão não paramétrica para modelar os dados de tempo até a morte e comparar os sistemas d
GOLD 2011 para prever a mortalidade.
Achados
Coletamos dados individuais de 15.632 pacientes de 22 coortes de DPOC de sete países, totalizan
média dos pacientes era 63,9 anos (DP 10,1); 10.751 (69%) eram homens. Com base somente no
A reclassificação dos fatores de risco da DPOC com o
sistema de estadiamento GOLD 2011 foi insuficiente para a
melhoria dos resultados de saúde .