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ALGOR@ Bulletin adhésion
Le document est un bulletin d'adhésion à l'association Algor@, permettant aux intéressés de devenir membres actifs ou bienfaiteurs pour une période d'un an. Il inclut des informations personnelles à renseigner et détaille les conditions d'adhésion ainsi que le respect des statuts de l'association et des obligations légales. Le paiement se fait par chèque à l'ordre de l'association, à envoyer à l'adresse indiquée.
ALGOR@ Bulletin adhésion
- 1. info@algor-art.fr 29 Callée Cervantes 13009 Marseille BULLETIN D ‘ADHESION ! Nom : ……………………………………………………………………………………………… Prénom : …………………………………………………………………………………………… Date de naissance :……………………………………………………………………………….. Adresse : …………………………………………………………………………………………… Tel. : ………………………………………………………………………………………………… Mail : ……………………………………………………………………………………………….. Site web : ………………………………………………………………………………………….. Profession : ………………………………………………………………………………………… Je sous-signé : ……………………………………………………………………………………. déclare solliciter mon adhésion à l’association ALGOR@ pour une période d’un an à partir de cette date, en tant que : Membre actif : 20 € Membre bienfaiteur : 100 € (Règlement par chèque à l’ordre d’ ALGOR@ à envoyer avec ce bulletin à l’adresse ci-dessus) Je déclare avoir reçu un exemplaire des statuts de l’association, dont j’ai pu prendre connaissance. Je déclare m’engager à respecter toutes les obligations des membres de l’association qui y figurent. Je déclare avoir été également informé des dispositions de la loi du 6 janvier 1978 qui règlemente le droit de communication dans le fichier des membres de l’association des données personnelles me concernant. Fait et signé à : ……………………………………….. le : …………………………………… Signature ASSOCIATION ALGOR@ Atelier d’initiation à l’art algorithmique-Marseille