Le document présente un cadre de planification d'intervention comprenant des efforts pour adresser divers niveaux de risque et de vulnérabilité chez les individus, détaillant les types d'interventions et leur fréquence. Il aborde également la définition des dossiers actifs et inactifs, ainsi que l'importance des ressources internes et du réseau social dans le soutien des personnes concernées. Enfin, des directives sont fournies pour le suivi des différents dossiers et l'imputabilité des intervenants sociaux.

1. Plan d’intervention • Plan à multiples interventions; • Plan à multiples interventions; • Plan à multiples interventions; • Plan d’intervention en consolidation • Plan d’intervention de maintien
à compléter à court terme à compléter à moyen et à long terme à compléter à long terme
Intensité + fréquence • Situation qui requiert une intervention • Interventions fréquentes • Interventions non planifiées • Interventions régulières planifiées • Interventions sporadiques
des interventions soutenue
• Interventions fréquentes qui • Interventions de nature préventive
• Interventions quotidiennes ou • Interventions hebdomadaires demandent beaucoup de temps de • Interventions aux 3 mois et plus
aux 2-3 jours façon sporadique • Interventions mensuelles
Risque • Risque élevé : l’intégrité et la sécurité • Risque élevé : danger potentiel pour • Peu de risque pour l’intégrité et la • Absence de risque pour l’intégrité et • Absence de risque pour l’intégrité et
de la personne ou de l’entourage sont l’intégrité et la sécurité de la personne sécurité de la personne ou de la sécurité de la personne ou de la sécurité de la personne ou de
compromises. Risque de passage à ou de son entourage l’entourage l’entourage l’entourage
l’acte (dangerosité)
URGENCE URGENCE ÉLEVÉE URGENCE FAIBLE PAS D’URGENCE PAS D’URGENCE PAS D’URGENCE
Problématique • Danger de blessures graves : violence, • Danger imminent : problématiques • Problématiques non complexes, mais • Personne présentant peu de situations • Situation stabilisée
suicide, décompensation, feu, fugue, complexes exigeant une recherche la personne/réseau mobilise beaucoup psychosociales problématiques
etc. soutenue de solutions de temps
• Hospitalisation, hébergement ou • Planification d’une hospitalisation, d’un • Réponse aux demandes répétées
placement imminent/requête en soins hébergement ou d’un placement de la part de la personne
et hébergement
Vulnérabilité • Grande vulnérabilité : très peu de • Vulnérabilité : ressources internes • Présence de ressources internes • Présence de ressources internes • Présence de ressources internes
de la personne ressources internes limitées
• État dysfonctionnel • État fonctionnel limité • État fonctionnel limité • État fonctionnel stabilisé • État fonctionnel stabilisé
Les ressources • Réseau inexistant, problématique ou • Réseau social limité et/ou • Réseau épuisé • Réseau d’aidants stable • Réseau d’aidants stable
épuisé problématique
• La personne a accès à certaines • La personne a accès à des ressources • La personne a accès à des ressources
• L’intervenant est la seule ressource • La personne peut avoir accès à ressources pouvant compenser ses pouvant compenser ses incapacités pouvant compenser ses incapacités
de la personne certaines ressources incapacités
• Absence de ressources/aucune • La personne a des ressources
ressource financière pouvant compenser financières limitées pouvant compenser
les incapacités de la personne minimalement ses incapacités
Autres caractéristiques • Dossier litigieux requérant une • Démarches inhabituelles avec une • Démarches administratives nombreuses • Démarches concrètes longues à • Démarches sporadiques et récurrentes
vigilance accrue et une rédaction certaine complexité pour répondre aux besoins de la compléter : situations stables et pour assurer la stabilité
rigoureuse personne, mais qui sont peu complexes sans risque
• Démarches complexes exigeant une
bonne connaissance des lois en vigueur
Conçu par l’OTSTCFQ (juin 2009) à partir du document Charge de cas des intervenants sociaux, PPALV – 2005, révisé en 2008 (Annick Simard, t.s., CSSS de la Montagne)
Le travailleur social et son gestionnaire devront s’entendre sur la façon de définir un dossier : un suivi de famille doit-il être comptabilisé comme un dossier unique? Qu’en est-il de l’intervention de groupe? Même chose
Puisque la participation à des réunions cliniques ou administratives est commune à tous dans une même équipe, nous ne retenons que les activités indirectes à la clientèle auxquelles participe spécifiquement le
travailleur social. Même chose pour le transport inhérent aux entrevues en région; la proportion de temps consacré au transport est généralement équivalente d’un professionnel à l’autre au sein d’une même équipe.
Nombre de dossiers :
X 0,5 = (5)
sur la définition d’un dossier actif/inactif : la période d’inactivité devra être statuée et intégrée à l’exercice. De plus, la question de l’imputabilité des dossiers de la liste d’attente ou inactifs devra être abordée.
Date : ____________________________
Nombre de dossiers :
X 1 = (4)
Participation à des comités internes ou externes (conseil multidisciplinaire, table de concertation, etc.)
(1) _______ + (2) _______ + (3) ________ + (4) ________ + (5) ________ = __________________
Nombre de dossiers :
X 2 = (3)
Activités de liaison ou de consultation auprès d’organismes communautaires
Toutefois, si un travailleur social se distinguait à ce niveau, cet aspect devra être noté dans la présente section.
Nom : ___________________________________________________________
Supervision de stagiaires, orientation de nouveaux employés
Nombre de dossiers :
X 3 = (2)
Activités de formation continue à l’interne ou à l’externe
Les cotes sont à titre indicatif et peuvent être ajustées selon le contexte.
Charge de cas (interventions directes) :
Autres activités spécifiques :
Pondération (dossiers actifs ) :
Nombre de dossiers :
X 4 = (1)
10
11
9

2. Plan d’intervention • Plan à multiples interventions; • Plan à multiples interventions; • Plan à multiples interventions; • Plan d’intervention en consolidation • Plan d’intervention de maintien
à compléter à court terme à compléter à moyen et à long terme à compléter à long terme
Intensité + fréquence • Situation qui requiert une intervention • Interventions fréquentes • Interventions non planifiées • Interventions régulières planifiées • Interventions sporadiques
des interventions soutenue
• Interventions fréquentes qui • Interventions de nature préventive
• Interventions quotidiennes ou • Interventions hebdomadaires demandent beaucoup de temps de • Interventions aux 3 mois et plus
aux 2-3 jours façon sporadique • Interventions mensuelles
Risque • Risque élevé : l’intégrité et la sécurité • Risque élevé : danger potentiel pour • Peu de risque pour l’intégrité et la • Absence de risque pour l’intégrité et • Absence de risque pour l’intégrité et
de la personne ou de l’entourage sont l’intégrité et la sécurité de la personne sécurité de la personne ou de la sécurité de la personne ou de la sécurité de la personne ou de
compromises. Risque de passage à ou de son entourage l’entourage l’entourage l’entourage
l’acte (dangerosité)
URGENCE URGENCE ÉLEVÉE URGENCE FAIBLE PAS D’URGENCE PAS D’URGENCE PAS D’URGENCE
Problématique • Danger de blessures graves : violence, • Danger imminent : problématiques • Problématiques non complexes, mais • Personne présentant peu de situations • Situation stabilisée
suicide, décompensation, feu, fugue, complexes exigeant une recherche la personne/réseau mobilise beaucoup psychosociales problématiques
etc. soutenue de solutions de temps
• Hospitalisation, hébergement ou • Planification d’une hospitalisation, d’un • Réponse aux demandes répétées
placement imminent/requête en soins hébergement ou d’un placement de la part de la personne
et hébergement
Vulnérabilité • Grande vulnérabilité : très peu de • Vulnérabilité : ressources internes • Présence de ressources internes • Présence de ressources internes • Présence de ressources internes
de la personne ressources internes limitées
• État dysfonctionnel • État fonctionnel limité • État fonctionnel limité • État fonctionnel stabilisé • État fonctionnel stabilisé
Les ressources • Réseau inexistant, problématique ou • Réseau social limité et/ou • Réseau épuisé • Réseau d’aidants stable • Réseau d’aidants stable
épuisé problématique
• La personne a accès à certaines • La personne a accès à des ressources • La personne a accès à des ressources
• L’intervenant est la seule ressource • La personne peut avoir accès à ressources pouvant compenser ses pouvant compenser ses incapacités pouvant compenser ses incapacités
de la personne certaines ressources incapacités
• Absence de ressources/aucune • La personne a des ressources
ressource financière pouvant compenser financières limitées pouvant compenser
les incapacités de la personne minimalement ses incapacités
Autres caractéristiques • Dossier litigieux requérant une • Démarches inhabituelles avec une • Démarches administratives nombreuses • Démarches concrètes longues à • Démarches sporadiques et récurrentes
vigilance accrue et une rédaction certaine complexité pour répondre aux besoins de la compléter : situations stables et pour assurer la stabilité
rigoureuse personne, mais qui sont peu complexes sans risque
• Démarches complexes exigeant une
bonne connaissance des lois en vigueur
Conçu par l’OTSTCFQ (juin 2009) à partir du document Charge de cas des intervenants sociaux, PPALV – 2005, révisé en 2008 (Annick Simard, t.s., CSSS de la Montagne)
Le travailleur social et son gestionnaire devront s’entendre sur la façon de définir un dossier : un suivi de famille doit-il être comptabilisé comme un dossier unique? Qu’en est-il de l’intervention de groupe? Même chose
Puisque la participation à des réunions cliniques ou administratives est commune à tous dans une même équipe, nous ne retenons que les activités indirectes à la clientèle auxquelles participe spécifiquement le
travailleur social. Même chose pour le transport inhérent aux entrevues en région; la proportion de temps consacré au transport est généralement équivalente d’un professionnel à l’autre au sein d’une même équipe.
Nombre de dossiers :
X 0,5 = (5)
sur la définition d’un dossier actif/inactif : la période d’inactivité devra être statuée et intégrée à l’exercice. De plus, la question de l’imputabilité des dossiers de la liste d’attente ou inactifs devra être abordée.
Date : ____________________________
Nombre de dossiers :
X 1 = (4)
Participation à des comités internes ou externes (conseil multidisciplinaire, table de concertation, etc.)
(1) _______ + (2) _______ + (3) ________ + (4) ________ + (5) ________ = __________________
Nombre de dossiers :
X 2 = (3)
Activités de liaison ou de consultation auprès d’organismes communautaires
Toutefois, si un travailleur social se distinguait à ce niveau, cet aspect devra être noté dans la présente section.
Nom : ___________________________________________________________
Supervision de stagiaires, orientation de nouveaux employés
Nombre de dossiers :
X 3 = (2)
Activités de formation continue à l’interne ou à l’externe
Les cotes sont à titre indicatif et peuvent être ajustées selon le contexte.
Charge de cas (interventions directes) :
Autres activités spécifiques :
Pondération (dossiers actifs ) :
Nombre de dossiers :
X 4 = (1)
10
11
9