Le document analyse le risque suicidaire chez les personnes âgées en France, mettant en évidence que 1/3 des suicides concerne cette tranche d'âge et soulignant le manque d'accès aux soins psychologiques. Le Centre Popincourt a développé un dispositif spécifique basé sur trois axes : penser, partager et soutenir, visant à sensibiliser et accompagner les aidants tout en développant des actions de formation et des réseaux. Le projet prévoit également la création d'une équipe géronto-psychiatrique mobile pour renforcer l'accompagnement des personnes âgées et améliorer l'intégration des compétences psychologiques dans les soins gérontologiques.

1. POUR UNE PRISE EN
COMPTE DU RISQUE
SUICIDAIRE CHEZ LES
SUJETS ÂGÉS
Vincent Lapierre 10/2010

2. Un double constat:
- 1/3 des suicides en France concerne des personnes de plus de
65 ans.
- Les consultations « psys », au sens large, reçoivent peu de
personnes dites âgées.
Nous amène à proposer un DISPOSITIF SPÉCIFIQUE

3. Prise en compte du risque suicidaire chez le sujet âgé
Le Centre Popincourt, CMP d'intersecteur adulte en prévention du suicide
a développé un dispositif spécifique selon 3 axes:
Penser – Partager - Soutenir des actions
Sensibiliser – Former – Accompagner les aidants
Proposer un accueil et des modalités cliniques adaptées

4. Penser-Partager-Soutenir des actions
Alimentés par nos pratiques, par les échanges que nous avons
autour des questions propres au champ gérontologique,
plusieurs groupes de recherche-action ont vu le jour,
notamment autour du choix d’un lieu de vie, de l’habitat, et
autour de questions d’ordre éthique. Nous avons été amenés à
soutenir la formation d’un groupe de personnes âgées dans le
quartier, aussi bien que des actions de recherche ou des
démarches artistiques, voire journalistiques.

5. Sensibiliser-Former-Accompagner les aidants
La prévention commence par la possibilité de penser, voir,
entendre, détecter des signes, poser des questions sans
craindre les réponses ou se sentir démunis face à elles.
Les aidants ont parfois besoin de soutien, d’informations, de
formation.
L’expérience nous a amené à développer divers contenus et
thèmes de formation s’adaptant aux institutions et aux
professionnels demandeurs.
Nous proposons aussi de faire vivre concrètement la notion de
réseau en aménageant des temps d’échange et d’intervision.

6. LE FORUM
Le Centre Popincourt propose un temps d’accueil,
d’information, d’orientation et de parole centré
sur les problématiques liées à l’âge.
Accompagnants, aidants, ou personnes dites «
âgées », nous accueillons tous ceux que des
situations psychiquement difficiles interpellent,
quelle qu’en soit la manière.
Son format s’adapte autant que possible aux
demandes des participants.

7. LES VISITES A DOMICILE
En lien avec les travailleurs sociaux et la coordination
gérontologique locale (Point Paris Émeraude), elles
visent à apporter un autre regard sur les situations, à
susciter d’autres échanges, à soutenir l’action
engagée, faire le lien avec les structures de santé
mentale, et finalement, permettre la réinscription de
personnes très isolées dans des réseaux sociaux,
d’aide ou de soins.

8. Octobre-Novembre 2008:
Prix Initiatives de la Bientraitance de la Ville de Paris, et don de la
Fondation La Mondiale permettant le démarrage du projet début 2009.
Mai 2009:
Financement suite à un appel à projets de la Fondation de France, et début
des actions en Juillet (groupe forum et premières visites à domicile)
Septembre 2009:
Accord de la CNAV pour une convention finançant les visites à domicile.
2010:
La convention avec la CNAV doit être reconduite. Une convention de
partenariat (sans engagements financiers) va être signée avec la Direction
des Affaires Sociales de l'Enfance et de la Santé (DASES) de la Mairie de
Paris, pour nos action sur le XIème arrondissement.
QUELQUES ETAPES

9. LE CONTEXTE EVOLUE
- Les Points Paris Émeraude vont être redéployés, et regroupés. Le
prochain réseau devra couvrir les 11ème, 12ème et 20ème
arrondissements.
- Dans le même temps, la filière de soins gériatriques sur ce territoire a été
réorganisée (loi HPST). Les promoteurs de cette réorganisation ont
souligné le manque de compétences géronto-psychiatriques sur le
territoire (75-2).
- Les secteurs psychiatriques ne recouvrent pas vraiment ces nouveaux
territoires de santé, ce qui multiplie les interlocuteurs en vue de la
constitution d'un réseau de santé mentale.

10. POUR CONCLURE
- Le projet s'oriente vers la mise en place d'une équipe géronto-
psychiatrique, pluridisciplinaire, mobile sur le territoire 75-2.
- Cette équipe aurait idéalement un budget indépendant du Centre
Popincourt, géré par l'association, et pourrait bénéficier de financements
mixtes, ARS (hospitalier et prévention) et Ville (social).
- Son fonctionnement en terme de réseau (constituer un réseau ou se
greffer à un réseau existant) ainsi que de filière (point d'entrée, maillon)
dépend de l'orientation choisie par la ville pour son réseau gérontologique,
ainsi que de la volonté des acteurs des différentes filières de soins.
L'occasion d'innover et de trouver une place à l'interface, où les
compétences du psychologue seraient mises à profit.