Le syndrome fémoro-patellaire, ou syndrome rotulien, est une source très fréquente de douleurs aux genoux. Il est caractérisé par des inconforts siégeant à l’arrière de la rotule, plus précisément au niveau de l’articulation fémoro-patellaire. Le syndrome fémoro-patellaire est alors décrit par une irritation présente entre la rotule et le fémur, soit à l’articulation fémoro-patellaire. Pour l'article complet, c'est ici: http://chiroste-foy.com/syndrome-femoro-patellaire/

1. Le syndrome fémoro-patellaire
Description, Causes, Symptômes et
Traitement

2. Syndrome fémoro-patellaire :
Description
• Le syndrome fémoro-patellaire, ou syndrome
rotulien, est une source très fréquente de
douleurs aux genoux. Il est caractérisé par des
inconforts siégeant à l’arrière de la rotule, plus
précisément au niveau de l’articulation
fémoro-patellaire.

3. Anatomie du genou
• L’articulation du genou est composée de 3 os fixés les
uns aux autres, soit :
– Le fémur (os de la cuisse)
– Le tibia (os de la jambe)
– La rotule (également appelée « patella »)
• Ces 3 os sont tenus fermement ensemble par de forts
muscles et ligaments. Le principal muscle de la cuisse
est le quadriceps fémoral, lequel est situé sur la face
antérieure de la cuisse et permet l’extension du genou.
Ce muscle nait du bassin et du fémur et se termine sur
le tibia par le tendon patellaire.

4. Anatomie du genou
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5. La rotule
• La rotule possède deux rôles principaux au
niveau du genou :
– Protéger le tendon du quadriceps en empêchant
son frottement sur les os
– Renforcer le quadriceps en augmentant son bras
de levier (la rotule agit en tant que poulie)
• Le syndrome fémoro-patellaire est alors décrit
par une irritation présente entre la rotule et le
fémur, soit à l’articulation fémoro-patellaire.
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6. Syndrome fémoro-patellaire: Causes
• Biomécanique déficiente – Plusieurs facteurs biomécaniques peuvent entrainer un
mauvais glissement entre la rotule et le fémur. De façon chronique, ce déficit peut
mener à une irritation et une l’inflammation de l’articulation fémoro-patellaire.
Parmi les différentes causes biomécaniques, on note :
– Rotule mal positionnée (une rotule trop haute, trop basse, trop latérale ou
trop médiale)
– Mauvais alignement du genou (genu varum, valgum ou recurvatum)
– Tension musculaire excessive (principalement au niveau du chef latéral du
quadriceps, des ischio-jambiers et / ou de la bandelette ilio-tibiale)
– Faiblesse musculaire (un quadriceps mal entrainé / faible chez une personne
sédentaire ou chez quelqu’un qui n’a pas utilisé son muscle pendant un
certain temps)
– Pieds plats (pronation des pieds)
• Dislocations rotuliennes – Des dislocations à répétition de la rotule peuvent
entrainer une faiblesse au niveau des ligaments qui la maintiennent
habituellement en place. Par conséquent, la rotule pourra souffrir d’une trop
grande mobilité et entrainer, à la longue, un syndrome fémoro-patellaire.
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7. Syndrome fémoro-patellaire: Causes
• Sports – Certains sports entrainant des flexions / extensions
répétitives des genoux (course, soccer, vélo, basketball, etc.)
peuvent causer, lorsque pratiqués de façon régulière, une irritation
rétro-patellaire. Également, le risque est augmenté de souffrir d’un
syndrome fémoro-patellaire lorsque ces sports sont pratiqués en
étant mal outillé (comme par exemple en ayant des souliers de
course mal adaptés ou en courant sur des surfaces inégales ou
accidentées).
• Travail – Un travail demandant de marcher beaucoup, d’emprunter
souvent les escaliers, d’être agenouillé ou accroupi de façon
prolongée ou de conduire durant plusieurs heures peut également
être source d’un syndrome fémoro-patellaire.
• Traumatisme / chirurgie – Des antécédents de traumatisme ou
d’opération au genou peuvent entrainer des altérations
biomécaniques prédisposant au syndrome fémoro-patellaire.
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8. Syndrome fémoro-patellaire:
Symptômes
• Douleur – La douleur causée par un syndrome fémoro-patellaire est
particulièrement concentrée derrière et autour de la rotule. Elle peut être
ressentie en pratiquant un sport, en marchant, en montant les escaliers,
en étant en position accroupie ou tout simplement au repos.
– Le fait d’être assis longtemps avec les jambes fléchies peut devenir
extrêmement inconfortable chez les gens souffrant d’un syndrome fémoro-
patellaire (cela est causé par la diminution de l’espace entre la rotule et le
fémur dans cette position). On appelle cela le « signe du théâtre » ou « signe
du cinéma » en raison de la position adoptée lors de ce genre d’activités.
• Crépitements – Des crépitements / craquements, parfois audibles,
peuvent être ressentis lors de certaines activités ou mouvements du
genou.
• Genou qui flanche – De temps à autres, les personnes souffrant de ce
type de condition peuvent sentir que leur genou « lâche »
momentanément. Ces évènements arrivent souvent de façon inattendue
et le genou recouvre habituellement sa force normale après quelques pas.
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9. Syndrome fémoro-patellaire:
Traitement à Ste-Foy
• Le syndrome fémoro-patellaire peut devenir très
douloureux et incapacitant pour ceux qui en souffrent.
Que ce soit au travail, lors de la pratique d’un sport ou
tout simplement dans les activités de la vie
quotidienne, cette condition peut devenir l’ennemie de
plusieurs.
• Il est très important faire évaluer et traiter un
syndrome fémoro-patellaire le plus tôt possible. Sinon
quoi, de façon chronique, il peut en découler des
conditions beaucoup plus difficiles à prendre en charge
telles que l’arthrose fémoro-patellaire ou la
chondromalacie rotulienne.
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10. Qu’est-ce que Dr Desbiens,
chiropraticien, peut faire pour moi?
• Les causes du syndrome fémoro-patellaire étant plutôt nombreuses, il sera
primordial de procéder à un examen complet du genou afin d’en
diagnostiquer l’origine.
• Par la suite, le traitement reposera en grande partie sur le déficit à régler.
Il pourra comporter, entre autres, des étirements, des renforcements, des
thérapies visant à détendre la musculature ainsi que des manipulations
articulaires au genou et aux articulations adjacentes.
• Des tapings de type Kinesio Taping pourront également être appliqués en
vue d’améliorer la mécanique de la rotule et de diminuer l’inflammation
subie par celle-ci.
• Dans le cas où le syndrome fémoro-patellaire proviendrait d’un pied plat,
notre orthésiste pourra évaluer votre condition et éventuellement vous
proposer des orthèses correctrices.
• Des exercices à faire à la maison en vue de renforcir les muscles faibles et
d’étirer les muscles tendus pourront également faire partie du plan de
traitement.
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