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SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE ORGANISATION GENERALE            CMRR PACA OUEST
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SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE                              RECHERCHE CLINIQUE                  Tableau 11 : person...
SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE                          ESSAIS THERAPEUTIQUES          Tableau 12 : essais thérapeu...
SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE                           CONTRATS DE RECHERCHE                     Tableau 13 : lis...
SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALEDEVELOPEMENT DE LA GERONTO-PSYCHIATRIE                  CMRR PACA OUEST
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Consultation Mémoire & Hospitalisation de Jour, par Dr Bernard Michel

  1. 1. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE CONSULTATION MÉMOIRE ET HOPITAL DE JOURDE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE B.F. MICHEL. HOPITAL SAINTE-MARGUERITE CMRR PACA OUEST MARSEILLE
  2. 2. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE ORGANISATION GENERALE CMRR PACA OUEST
  3. 3. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE COMPOSITION DE L’EQUIPE Equipe médicale : 4 Neurologues (P. BENSA, B.F. MICHEL, J-C. SAINT-JEAN, D.TAMMAM), 1 Géronto-psychiatre (S. TASSY) et 1 Cardiologue (A. TINTIGNAC). Equipe Neuropsychologique : 2 Psychologues (C. HERRERA, N. SAMBUCHI), 1Orthophoniste (C. GALLANT), 1 Orthoptiste (A. DUCORD). Equipe soignante : 1 Surveillante (E. JAUVERT), 2 IDE cliniciennes (J. BISOTTI, C.LOEULLIER), 1 ARC (I. MURACCIOLI), 1 Bénévole France ALZHEIMER (M-M. BLANC). Equipe de secrétariat : 2 secrétaires, (M. PERTUZOT, C. STISSI), 1 agent de bureau(Z. CHECKCHOUK).
  4. 4. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE INTEGRATION DES STRUCTURESRESEAU RESEAU GMS GMS CONSULTATION CONSULTATION HÔPITAL DE JOUR DE SUIVI MEMOIRE MG MG UCC
  5. 5. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE CONSULTATION MEMOIRE CMRR PACA OUEST
  6. 6. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE DONNEES CHIFFREESTableau 1 : consultations mémoire des 5 dernières années de l’UNC. (*Les données de 2006 correspondent au déménagement du service) ANNEES NOMBRE DE CONSULTATIONS MEMOIRE 2005 1479 2006 995* 2007 1493 2008 1389 2009 1478 TOTAL 6834
  7. 7. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE STADES DE GRAVITE Tableau 2 : stades de gravité des patients consultants dans l’UNC.STADE MCI DEMENCE DEMENCE SEVERE LEGERE / MODEREEMMS 27 ≤ MMS ≤ 30 16 ≤ MMS ≤ 26 0 ≤ MMS ≤ 15ANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008NOMBRE 467 297 619 306 307 234POURCENTAGE 33,5% 35,5% 44,5% 36,5% 22% 28%
  8. 8. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE AGES Tableau 3 : âges des patients consultants en CM dans l’UNC.AGE < 65 ANS 65-75 ANS 75 – 85 ANS > 85 ANSANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008 2009 2008NOMBRE 286 181 359 201 571 328 177 127POURCENTAGE 20% 22% 26% 24% 41% 39% 13% 15%
  9. 9. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE AIDE AUX AIDANTS Tableau 4 : consultations familles de 2005 à 2009.ANNEES NOMBRE DE CONSULTATIONS FAMILLE 2005 657 2006 600 2007 465 2008 432 2009 610TOTAL 2764
  10. 10. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE ORGANISATION EN RESEAU Tableau 5 : provenance par arrondissement des patients de la consultation mémoire.ARRONDISSEMENTS FREQUENCE 2009 POURCENTAGES RAPPEL 2008 13009 229 25% 25% 13008 183 20% 21,5% 13010 80 9% 7% 13011 67 7% 6,5% 13007 60 6,5% 7% 13004 52 6% 6% 13006 42 4,5% 5% 13013 42 4,5% 3% 13012 40 4% 5% 13015 27 3% 4% 13014 23 2,5% 3% 13005 21 2,5% 2% 13001 20 2% 2,5% 13002 18 2% 2% 13003 12 1% 1% 13016 3 0,5% 0,5% TOTAL 916 100 100
  11. 11. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE RECOURS NATIONAL Tableau 6 : provenance géographique des patients de la consultation mémoire.REGION DEPARTEMENT /VILLE 2009 2008 % MARSEILLE 936 763 BOUCHES DU AUTRES 316 291 88,5%PROVENCE ALPESS COTE RHONE TOTAL BDR 1252 1054 VAR 81 78 D’AZUR ALPES DE HAUTE PROVENCE 18 20 HORS VAUCLUSE 25 15 BOUCHES DU HAUTES ALPES 7 5 9% RHONE ALPES MARITIMES 2 5 TOTAL HORS BDR 126 123 TOTAL PACA 1378 1177 CORSE 9 8 GARD, HERAULT 11 5 DROME 3 5 HORS PACA COTES D’ARMOR, ISLE ET VILAINE 3 5 SEINE, SEINE MARITIME 2 MEURTHE ET MOSELLE 2 2,5% DOMS TOMS 2 AUTRES 2 TOTAL HORS PACA 34 23 TOTAL FRANCE 1412 1200 100%
  12. 12. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE HÔPITAL DE JOUR CMRR PACA OUEST
  13. 13. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE DONNEES CHIFFREES Tableau 7 : hospitalisation en hôpital de jour centre mémoire. * Les données 2006 et 2007 correspondent aux déménagements du service ANNEES 2005 2006 2007 2008 2009 TOTALHOSPITALISATIONS 661 471* 445* 512 627 2716
  14. 14. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE STADES DE GRAVITE Tableau 8 : stades de gravité des patients hospitalisés dans l’UNC.STADE MCI DEMENCE DEMENCE SEVERE LEGERE/MODEREEMMS 27 ≤ MMS ≤ 30 16 ≤ MMS ≤ 26 0 ≤ MMS ≤ 15ANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008NOMBRE 159 116 229 210 239 126POURCENTAGE 25% 23% 36,5% 41% 38% 25%
  15. 15. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE AGES Tableau 9 : âges des patients hospitalisés dans l’UNC.AGE < 65 ANS 65-75 ANS 76-85 ANS > 85 ANSANNEE 2009 2008 2009 2008 2009 2008 2009 2008NOMBRE 146 159 244 79POURCENTAGE 23% 23% 25% 27% 39% 37% 12,5% 13%
  16. 16. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE RECOURS NATIONAL Tableau 10 : répartition géographique régionale des patients explorés en HDJ.REGION DEPARTEMENT VILLE 2009 2008 % BOUCHES DU MARSEILLE 365 321 58% PROVENCE ALPES COTE D’AZUR RHONE AUTRES 162 127 26% TOTAL BDR 527 448 84% HORS VAR 48 23 8% BOUCHES DU VAUCLUSE 13 7 2% RHÔNE ALPES DE HAUTE PROVENCE 13 7 2% HAUTES ALPES 2 1 0,3% ALPES MARITIMES 1 3 0,2% TOTAL HORS BDR 77 41 12% TOTAL PACA 604 489 96% AUTRE 23 1 4% TOTAL 627 490 100%
  17. 17. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE PRINCIPAUX DIAGNOSTICS 1% 10% 1% 1% 8% MILD COGNITIVE IMPAIRMENT MALADIE D’ALZHEIMER 37% SYNDROMES PARKINSONIENS DEGENERESCENCES FRONTO-TEMPORALES7% DEMENCES ET EPILEPSIE DEMENCES VASCULAIRES TRAUMATISMES CRANIENS AUTRES 35% :
  18. 18. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE RECHERCHE CLINIQUE Tableau 11 : personnes impliquées dans la Recherche. NOM PRENOM FONCTION MICHEL Bernard François Praticien Hospitalier Neurologue (HDR) ResponsableALESCIO-LAUTIER Béatrice CR 1 CNRS l’UMR-CNRS 6149 Université d’AIX- MARSEILLE VERDIER Jean-Michel Directeur Laboratoire Mixte IINSERM U710-Université de MONTPELLIER II-EPHE BENSA Patrick Neurologue SAMBUCHI Nathalie Neuropsychologue HERRERRA Cathy Neuropsychologue CAMBOURS Cynthia Neuropsychologue MURACCIOLI Isabelle ARC
  19. 19. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE ESSAIS THERAPEUTIQUES Tableau 12 : essais thérapeutiques réalisés dans l’UNC en 2009.LABORATOIRE INDICATION PROTOCOLE PATIENTS GSK MA AVA 6 ESAI MCI HIPPOCAMPE 5 WEYTH MA VACCIN 2 WYETH MA IMMUNOTHERAPIE PASSIVE 3
  20. 20. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE CONTRATS DE RECHERCHE Tableau 13 : liste des contrats de recherche 2009.RESPONSABLE TITRE ORGANISME NATURE B. VELLAS Filières de soins ALZHEIMER DRC TOULOUSE PHRC (REALFR).J-F. DARTIGUES ETUDE ETNA DRC BORDEAU PHRC A. BRICE Clinical and Genetic Analysis of Research on rare INSERM Amyotrophic Lateral Sclerosis with disease ANR U 289 Fronto-temporal Dementia.M. VERCELETTO Etude multi-centrique de l’efficacité DRC NANTES PHRC de la Mémantine dans le traitement de la Démence Fronto- Temporale. B. VELLAS Plan de soins ALZHEIMER DRC TOULOUSE PHRC (PLASA).
  21. 21. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALEDEVELOPEMENT DE LA GERONTO-PSYCHIATRIE CMRR PACA OUEST
  22. 22. SERVICE DE NEUROLOGIE COMPORTEMENTALE CONSULTATION MEMOIRE Tableau 14 : fréquence des SSCPD dans le MCI et la MA en CM. Score MMS MCI MA légère à modérée Total 27 ≤ MMS ≤ 30 16 ≤ MMS ≤ 26NPI Sujets dont le score est  24 80 17% 118 19% 198GDS Sujets dont le score est  10 234 50% 362 58,5% 596

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